Как перевезти анализы крови в другой город

Транспортировка крови и ее компонентов
Перевозку крови и ее компонентов производят под строгим контролем медицинских сотрудников. Они соблюдают инструкции и отвечают за их соблюдение. Правовая часть вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 363 от 25.11.2002 года «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».
Требования к перевозке и хранению крови и ее компонентов:
Транспортировка крови и ее компонентов должна проводиться с соблюдением определенных температурных режимов:
Согласно Приложению к приказу МЗ РФ №193 от 07.05.03г. «О внедрении в практику работы службы крови в РФ метода карантинизации свежезамороженной плазмы» возможны следующие сроки и режимы хранения свежезамороженной плазмы:
Условия, при которых будет храниться кровь или ее компоненты, должны отвечать ряду требований:
За соблюдением требований ведется непрерывный контроль.
Для обеспечения сохранности крови используется только надежное и проверенное оборудование. Исходя из этого, при его покупке и установке выдвигается ряд условий:
Каждый из отсеков с кровью необходимо маркировать. Запись температурного режима должна проводиться постоянно — в автоматическом или ручном режиме. Регистрация температуры проводиться дважды в день в «Журнале ежедневной макроскопической оценки и температурного режима хранения крови и её компонентов», приложение №8 к МР «Организация трансфузионной терапии в ЛПУ», утв. МЗ РФ 28.11.86г. Если холодильное оборудование имеет несколько отсеков, или же лаборатория оснащена несколькими холодильниками, журнал ведется отдельно для каждого из них.
Ввиду отсутствия собственной курьерской службы, лаборатории пользуются услугами компаний, которые занимаются перевозкой образцов биологического материала.
Правильная лабораторная диагностика требует соблюдения правил перевозки крови и ее компонентов.
Главная проблема хранения и перевозки крови состоит в том, что она не может сохранять свои свойства в течение длительного периода времени. Для проведения анализов в заборном центре ее центрифугируют, разделяя клеточное и жидкое содержимое. Полученная сыворотка может храниться в холодильнике в пробирках в течение недели.
Показатели ионограммы могут оставаться неизменными в течение 4-х дней при условии хранения сыворотки при температуре холодильника.
Эритроциты и гемоглобин сохраняются в закрытой пробирке в течение одного дня.
Плазма для проведения исследований свертывающей системы должна храниться не более 4 часов. Анализ газов крови проводится сразу.
В случае невозможности проведения неотложного анализа образцы крови хранятся 2 часа в бане с ледяной водой. Если транспортировки не избежать, контейнеры предохраняют от возможной тряски для предотвращения развития гемолиза. Температура может значительно повлиять на качество образцов для анализов. Рекомендуется избегать показателей ниже +4°С и выше +30°С. Пересылка образцов крови запрещена.
Правила транспортировки — самый существенный фактор сохранения образцов крови и ее компонентов в необходимом виде для удачного проведения анализов.
При транспортировке образцов в клиники, другой город, сельскую местность и т.д. нужно соблюдать:
Механическая травматизация может привести к разрушению эритроцитов. Именно поэтому транспортировку образцов крови необходимо осуществлять в спецупаковке. Выбирая тип транспорта для перевозки, предпочтение следует отдать самолету, если имеется такая возможность.
Упаковка должна обеспечивать перевозку образцов в вертикальном положении — так они меньше подвергаются взбалтыванию.
Температурный режим поддерживается изотермической тарой. Пределы допустимых перепадов температуры допустимы только в случае, если транспортировка длится более 6 часов. При этом температура должна удерживаться в пределах от +4°С до +12°С.
Длительная перевозка железнодорожным транспортом, катерами или автомобилем по грунтовой дороге способна сократить срок годности крови и ее образцов на 3-5 дней. Если кровь перевозится в таких же условиях вне изотермической тары, срок падает на 7-10 дней.
Основные условия правильной перевозки крови едины для всего мира:
Условия транспортировки крови и ее компонентов
Компонент | Температура хранения | Максимальное время хранения |
Эритроциты и цельная кровь | От +2 до +6 °C | В зависимости от используемой системы антикоагулянт – взвешивающий раствор |
Свежезамороженная плазма и криопреципитат | Ниже –25 °C | 36 месяцев |
Тромбоциты | От +20 до +24 °C | 5 дней при условии непрерывного помешивания |
Гранулоциты | От +20 до +24 °C | 24 ч |
Перевозка крови и ее компонентов в рамках клинических исследований
КОРЕКС является партнером многих ведущих лабораторий в России и Европе. Мы осуществляем консалтинговую поддержку фармацевтических компаний и контрактно-исследовательских организаций для обеспечения бесперебойной перевозки крови и ее компонентов.
Некоторые проекты требуют доставки день-в-день или в течение суток. КОРЕКС может обеспечить доставку в направлении Санкт-Петербурга, Москвы, Твери, Тулы, Нижнего Новгорода за сутки из любого населенного пункта России. Мы используем доставку самолетами из самых отдаленных уголков страны. Все необходимые работы по сбору документации и предоставлению писем безопасности КОРЕКС выполняет самостоятельно.
Предложения от КОРЕКС
Компания КОРЕКС занимается транспортировкой крови и ее компонентов по всей территории страны:
Источник
Компания Авиакурьер-Экспресс предлагает услуги по доставке крови и клинических материалов по России. Вы можете воспользоваться услугами нашей компании, сделав предварительный запрос через форму заявки ниже. При необходимости перевозки за границу различных биоматериалов – есть лицензионные посредники, которые готовы взяться за перевозку.
Иногда вопрос срочной доставки крови или анализов в медицинские центры России, а также в другую страну становится жизненно важным. Именно тогда диагностика болезни, лечение и даже жизнь пациента зависит от оперативности работы специальной службы доставки.
Особенности сотрудничества с Авиакурьером
Этот сервис популярен среди разных категорий заказчиков. Это могут быть частные лица или лаборатории, маленькие компании или крупные исследовательские центры, медицинские учреждения разного типа и т.д.
Наша компания зарекомендовала себя как надежный партнер, на которого можно положиться. Отличие от других перевозчиков в том, что Ваш термоконтейнер сопровождает личный курьер. Заказчик должен предоставить все необходимые документы, для обеспечения безопасности авиа перевозки, а также для служб контроля авиабезопасности в аэропорту.
Благодаря возможностям авиакурьера, медицинская, фармацевтическая и биотехнологическая отрасль получила уникальный шанс доставлять биообразцы безопасно и очень быстро. Этому способствует специальные медицинские термосумки, которые не позволяют медицинскому сырью изменить свою температуру или же испортиться от длительного перелета.
Поддерживать температурный режим клинических материалов во время перевозки помогут специальные термоконтейнеры. Разные их виды позволяют контролировать температуру в течение 72, 96 и 140 часов без какого-либо электроснабжения.
В случае, когда требуется доставка по территории России, компания Авиакурьер-экспресс выполнит ее в течение 4-18 часов.
Благодаря аккумуляторам холода и герметичности упаковки, Ваш материал прибудет на место в целости и сохранности.
Чаще всего, доставка медицинских препаратов и прочих биоматериалов требует таких диапазонов температуры: от +2°С до +8°С и от +15°С до +25°С. Перевозка в этих температурных режимах возможна через Авиакурьер-экспресс.
Какие биоматериалы доставляет Авиакурьер?
Часто такая транспортировка требуется для генетических исследований, изучения влияния новых лекарств, сложной диагностики и анализов, а также для поиска подходящего донора.
Какой бы ни была Ваша цель, мы предлагаем своей целевой аудитории такие услуги как:
• доставка крови, сыворотки, плазмы, клеточных компонентов;
• доставка биоматериалов;
• доставка спермы (животных);
• доставка биологических образцов;
• доставка лекарств и оборудования.
Основным условием доставки биообразцов является оперативность. Доставка авиа курьером гарантирует максимальную скорость, а также существенное сокращение «бумажных» и таможенных хлопот.
Дополнительные услуги от Авиакурьера
Профессиональный опыт и навыки работников позволяют компании предоставлять не только курьерскую доставку биологических образцов, но и такие дополнительные услуги:
• подготовку документов;
• отправка за границу через специализированные компании;
• упаковку товаров;
• сбор и обработку биообразцов;
• доставку в клиники и исследовательские центры или же до двери больного;
• консультирование по вопросам таможенного оформления;
• страхование отправок.
Любая из этих услуг будет выполнена быстро, качественно и профессионально. Сервис от Авиакурьера гарантирует решение даже самых сложных логистических задач в сфере здравоохранения. Подать заявку на сотрудничество, Вы можете через форму ниже. Укажите подробно, какие маршруты перевозки Вам требуется, температурный режим и содержимое для перевозки, а также наличие всех необходимых документов.
Ссылки по теме:
1. Условия доставки биоматериалов по России и образец коммерческого предложения
2. Доставка биоматериалов и лекарств с температурным режимом из Италии
Источник
Беспокоит меня такой вопрос. Много филиалов лаб, в которых сама лаба находится где-то в одном месте города (или вообще в другом городе, как Инвитро в Казани), и соответственно кровь транспортируют в другую локацию. Вы в таких лабах сдаете? Не заморчаиваетесь?
Комментарии
У нас тоже инвитро на самолете в Москву кровь отправляет. А АМГ проверяла, сказали в Питер повезут)))
РоÑÑиÑ, ÐÑÑманÑк
СдаÑ. РФÐÐ, напÑимеÑ, не ÑдаÑÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе-не Ð¿Ð¾Ð´Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ ÑÑанÑпоÑÑиÑовке. Ðо на ÑамолеÑе же не бÑдеÑÑ Ð»ÐµÑаÑÑ Ð² ÑÑолиÑÑ. СдаÑ, ÑÑо доÑÑÑпно. ÐапÑÑÐ³Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÐ²ÐµÑ Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжкой. Ðо в меÑÑнÑÑ -еÑе болÑÑе гемоÑа
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Рдаа.. ÐÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¼Ð¸ÑиÑÑÑÑ Ñ ÑÑловиÑми и ÑдаваÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· Ñ Ð¾ÑÑ ÐºÐ°Ðº-Ñо.. ÐÐµÐ½Ñ ÐºÑÑаÑи Ñоже напÑÑÐ³Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÐ²ÐµÑ Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжкой. ÐообÑе пÑивÑкла, ÑÑо в ÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð²ÐµÑеÑом оÑÐ²ÐµÑ Ð¿ÑиÑÑлаÑÑ. Рв некоÑоÑÑÑ 1-2 ÑабоÑÐ¸Ñ Ð´Ð½Ñ, а ÑиÑо вÑÑ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ ÑдаваÑÑ â денег не напаÑеÑÑÑÑ)
РоÑÑиÑ, ÐÑÑманÑк
У Ð½Ð°Ñ cito пÑоÑÑо Ð½ÐµÑ :))
РоÑÑиÑ, ÐемеÑово
не знаÑ, Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° в Ñилиал инвиÑÑо Ñдала, мне до ближайÑей Ð»Ð°Ð±Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð²Ñе инÑекÑии, гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ Ð¸ пÑ. (кÑоме ÑолÑко ÑÑо оÑкÑÑÑого инвиÑÑо) ÐµÑ Ð°ÑÑ 200 км поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑÑо вÑÑ Ð¾Ð´Ð° неÑ
РоÑÑиÑ, ÐдинÑово
Я ÑÐ´Ð°Ñ Ð² ЦÐРна ÐÑопоÑкинÑкой. ÐÐ½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð²Ñегда делаÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо.Â
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
С ÑдоволÑÑÑвием Ð±Ñ Ñдавала вÑе в Ñамой лабоÑаÑоÑии, но к ÑожалениÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ показаÑели делаÑÑ ÑолÑко в ÑенÑÑе.. СлÑÑала, ÑÑо гемоÑÑаз лÑÑÑе ÑдаваÑÑ Ð² Ñамой лабе, но дÑÑгие говоÑÑÑ, ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ вакÑÑмнÑÑ Ð¿ÑобиÑок, да еÑе и Ñо ÑпеÑÑÑедÑÑвами (Ð³ÐµÐ»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑо-Ñо Ñакое) показаÑели кÑови не менÑÑÑÑÑ. Ð¡Ð´Ð°Ñ Ð² СиÑилабе, она ÑÑÑÑ Ð´ÐµÑевле Ñем ÐнвиÑÑо и ÑезÑлÑÑÐ°Ñ ÑÑÑÑ ÑанÑÑе (оÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑÐ¸Ñ Ð·Ð° 100 км), а когда пÑиÑпиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð´Ñ Ð² ÐнвиÑÑо.
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
ÐооÑ, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакое же мнение!)) ÐÑ, Ñ.е., даже не мнение. СкоÑее замоÑоÑка. То же Ñамое пÑо гемоÑÑаз ÑÑлÑÑала вÑеÑа Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑанÑа пÑÑмо. Ðна Ñказала, ÑÑо не беÑÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð² Ñе дни на гемоÑÑаз, когда лаба не ÑабоÑаеÑ. ÐнаÑе не довезÑÑ.
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
Ðаа, они беÑÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° гемоÑÑаз ÑолÑко в дни ÑабоÑÑ Ð¾Ñновной лабÑ â вÑе пÑавилÑно. Ðе ÑÑÐÐ¸Ñ ÐµÐµ деÑжаÑÑ Ð² Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ñнике денÑ-два или пÑаздники, ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð² денÑ. ÐÑоÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² гоÑоде еÑÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑÐ¸Ñ Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑим ÑпеÑом по гемоÑÑазÑ, Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· беÑÑÑ Ð½Ð° 1 ÑÑаже, а ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð½Ð° 4 ÑÑаже, еÑÑеÑÑвенно ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ñдобно Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¸Ñ , но они не вÑе нÑжнÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¸ пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð½Ð° дÑÑгой ÐºÐ¾Ð½ÐµÑ Ð³Ð¾Ñода делаÑÑ ÑаÑÑÑ Ñ Ð½Ð¸Ñ (поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñ Ð¾ÑоÑÐ°Ñ Ð»Ð°Ð±Ð°), а оÑÑалÑное ÑдаваÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð°Ð»ÐµÐºÐ¾ Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð°Â â ÑмÑÑл? ÐÑли можно ÑдаÑÑ Ð²Ñе около дома и ÑвидеÑÑ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð² инеÑе Ñже веÑеÑом?..Â
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
С ÑÑим ÑоглаÑна. Я Ñоже Ñак дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ñо ÑÐ¾Ñ Ð²Ð°ÑианÑ, когда лаба Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² Ñвоем же гоÑоде. Ð Ð²Ð¾Ñ ÐнвиÑÑо Ð½Ð°Ñ Ð´Ð°Ð¶ не знаÑ, кÑда возиÑ.. но Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑо ÑоÑно не в Ðазани, Ñ.к. Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð´ÐµÑÑ Ð½ÐµÑ cito.
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
У Ð½Ð°Ñ ÐнвиÑÑо ÑвозÑÑ Ð² ÐоÑквÑ, на ÑамолеÑе..
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ðне кажеÑÑÑ, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² казани Ñоже Ñакже..
РоÑÑиÑ, ТолÑÑÑÑи
СкоÑее вÑего, вÑÑд ли они по вÑей ÑÑÑане бÑдÑÑ ÑÑÑоиÑÑ ÐºÑÑпнÑе ÑенÑÑÑ Ñ Ñ Ð¾ÑоÑей лабоÑаÑоÑной базой, им пÑоÑе в ÑÐ°Ð¼Ð¾Ð»ÐµÑ ÐºÑовÑÑÐºÑ Ð¿Ð¾Ð³ÑÑзиÑÑ Ð¸ в ÐоÑÐºÐ²Ñ Ð² Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑиÑ..Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я вÑегда ÑÐ´Ð°Ñ Ð½Ðµ паÑÑÑÑ,инвиÑÑо ни ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ подвели)
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ðк, ÑпаÑибо за оÑзÑв 🙂 Сама вÑегда подÑознаÑелÑно обÑаÑалаÑÑ Ð² Ñакие меÑÑа, где лаба пÑÑм под боком))Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я в оÑиÑÐ°Ñ ÑдаÑ, в ÑенÑÑалÑнÑй не езжÑ! ÐаÑиоÑип Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе оÑпÑавлЯли в СибиÑÑ, поÑле коÑÑка â в ÐиÑеÑ.
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
ÐиÑего Ñебе, в СибиÑÑ Ð¾ÑпÑавлÑли каÑиоÑип? Ðе, Ð½Ñ Ñам навеÑно биомаÑеÑиал Ñакой, ÑÑо не иÑпоÑÑиÑÑÑ. Ðне ÑÑÑ Ñказали, ÑÑо некоÑоÑÑе показаÑели гемоÑÑаза, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ ÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ многоÑÑÑадалÑнÑй д-димеÑ, беÑеÑÑÑ Ð¸Ð· Ñего-Ñо (не ÑÑвоÑоÑки), и делаÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ ÑÑÑ Ð¶Ðµ, в Ð´ÐµÐ½Ñ ÑдаÑи. ÐÑ Ñ Ð¿ÑоÑÑо подÑмала, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑÑÑ Ð¸ дÑÑгие показаÑели,коÑоÑÑе ÑÑÑбÑÑÑ ÑÑоÑноÑÑи. РвдÑÑг пока ÑÑанпоÑÑиÑÑÑÑ â ÑÑо-Ñо ÑлÑÑиÑÑÑ?) Ðам же об ÑÑом никÑо никогда не ÑкажеÑ. Ðаже Ñам лабоÑÐ°Ð½Ñ Ð¸ Ñо не допедÑиÑ))Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑмаÑ, ÑÑо вполне Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑе оÑибки, а Ð¾Ñ Ñего они завиÑÑÑ â ÑÑо Ñже Ñложно ÑказаÑхмне кажеÑÑÑ, ÑаÑе ÑÑо кÑивоÑÑкоÑÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑанÑа, Ñем оÑибка ÑÑанÑпоÑÑиÑовки.Â
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ðа Ñ Ð½Ð°Ñими гоÑмонами лабоÑанÑÑ Ð¸ не паÑÑÑÑÑ Ð²Ñоде как. ÐаÑÑнÑл пÑобиÑÐºÑ Ð² анализаÑÐ¾Ñ Ð¸ вÑе. ÐнализаÑÐ¾Ñ Ñже Ñам вÑÐ´Ð°ÐµÑ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ =) ÐÑ, ÑÑо Ñ Ð¿Ñо гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ ÑолÑко..
Anny
9 иÑÐ½Ñ 2014, 20:29
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðе замоÑаÑиваÑÑÑ 🙂 в обÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð¸ жк Ð²ÐµÐ´Ñ Ñоже возÑÑ Ð² лабоÑаÑоÑии) да и инвиÑÑо вÑоде Ñоже вÑегда оÑÐ²Ð¾Ð·Ð¸Ñ Ð² ÑенÑÑалÑнÑй оÑиÑ.
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ð¡Ð¿Ñ Ð·Ð° оÑзÑв))
РоÑÑиÑ, ÐовоÑибиÑÑк
Я в ÐнвиÑÑо поÑÑоÑннÑй клиенÑ, вÑе без пÑоблем. Ð Ñего Ð²Ñ Ð±Ð¾Ð¸ÑеÑÑ? Ðа каждой пÑобиÑки Ð½Ð°ÐºÐ»ÐµÐµÐ½Ñ Ð²Ñе ваÑи даннÑе. ТÑанÑпоÑÑиÑовка в ÑÐ¿ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑейнеÑÐ°Ñ .Â
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ðа не боÑÑÑ Ð¾Ñобо))) Ðне инÑеÑеÑно, еÑÑÑ Ð»Ð¸ Ñакие, как Ñ, коÑоÑÑе замоÑÑиваÑÑÑÑ. Я пÑоÑÑо ÐµÐ·Ð¶Ñ Ð² ÑенÑÑалÑнÑе оÑиÑÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð»Ð°Ð±, еÑли надо.
Источник