Как определяется по анализам кровь в моче

1. 1

   Обратите внимание на цвет мочи. Кровь в моче может придать ей красноватый, розовый или коричневый (наподобие кока-колы) цвет. После мочеиспускания отступите назад и посмотрите на цвет мочи, прежде чем смыть за собой воду.[2]

   • Моча должна быть прозрачной и иметь светло-желтый цвет. По цвету она должна напоминать сок свежевыжатого лимона.
   • Если моча имеет более темный оттенок, это может означать, что ваш организм обезвожен. Увеличьте потребление воды до 8–10 стаканов (2–2,5 литра) в день, чтобы моча приобрела более здоровый цвет.[3]
   • Темная или оранжевая моча может также свидетельствовать о проблемах с печенью, особенно в случае светлого стула и пожелтевшей кожи. При подобных симптомах немедленно обратитесь к врачу.[4]
2. 2

   Присмотритесь к другим симптомам. Наличие крови в моче часто является признаком проблем с мочевым пузырем, мочевыводящими путями или почками.

   • Испытывали ли вы боль или раздражение при недавних посещениях уборной? Может, вам трудно контролировать мочеиспускание, или оно сопровождается жжением? Эти признаки могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.[5]
   • Испытываете ли вы боль в области почек? Как правило, эта боль ощущается в районе поясницы. Почки расположены под ребрами по обоим бокам позвоночника (но не в области талии и не над ягодицами, как часто полагают). Если вы испытываете боль в области поясницы, возможно, у вас воспалены или раздражены почки.[6]
   • Занимаетесь ли вы бегом на длинные дистанции? Присутствие крови в моче может быть вызвано сильными физическими нагрузками, особенно у бегунов на марафонские дистанции. Как правило, это безвредно, но лучше все же проконсультироваться с врачом.[7]
   • Может, у вас менструации? Кровь в моче может оказаться при мочеиспускании во время менструаций. Хотя кровь в моче сама по себе обычно безвредна, все же следует проконсультироваться с врачом в том случае, если симптомы наблюдаются и после окончания месячных.[8]
3. 3

   Обратитесь к врачу. Если вы обнаружите в моче кровь, следует обратиться к врачу. Хотя с вами может быть все в порядке, наличие крови в моче является серьезным симптомом, о значении которого может судить лишь специалист.[9]

   • Для начала запишитесь на прием к терапевту.[10] Врач ознакомится с вашей историей болезни и сможет назначить соответствующие анализы мочи и крови. Не исключено, что в случае необходимости терапевт направит вас к более узкому специалисту (например, урологу), который сможет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.

1. 1

   Соберите мочу для анализа. Скорее всего, врач назначит вам анализ мочи, хотя при этом может проверить и другие аномалии, такие как боль в почках или мочевом пузыре. Анализ мочи поможет доктору определить причину присутствия крови в моче.[11]

   • Если в результате исследования в моче выявят кишечную палочку (Escherichia coli), вероятно, у вас инфекция мочевого пузыря (или цистит). Анализ может также выявить бактерии желудочно-кишечного тракта, которые попадают в мочу из ануса. Это часто случается при уретрите или инфекции мочеиспускательного канала. Кроме того, при исследовании мочи могут обнаружиться раковые клетки.[12]
   • Если в моче присутствует большое количество белка, это может свидетельствовать о заболевании почек.[13]
2. 2

   Сдайте анализ крови. Помимо исследования мочи, врач может назначить анализ крови. Образец крови могут взять как в самой поликлинике, так и направить вас в больницу или другое специализированное учреждение. Затем образец попадет в лабораторию, где проведут его анализ.[14]

   • Врач может назначить анализ крови с целью определить наличие креатинина — отхода жизнедеятельности, который при нормальных условиях отфильтровывается из крови почками. Высокое содержание креатинина в крови может свидетельствовать о проблемах с почками.[15]
3. 3

   Сделайте биопсию. Если анализы мочи и крови укажут на серьезные проблемы с почками, врач может назначить биопсию. При этом у вас возьмут маленький образец ткани почки, который затем изучат под микроскопом. Это очень распространенная процедура.[16]

   • Забор ткани для биопсии проводят под местной анестезией. Врач использует специальную иглу, которая направляется с помощью компьютерной томографии или ультразвукового изображения.
   • После взятия образца ткани его исследует патолог в лаборатории. Врач сообщит результаты примерно через неделю, и в случае необходимости обсудит с вами соответствующее лечение.
4. 4

   Узнайте о более специализированных методах исследования. Не исключено, что врач поставит диагноз на основе результатов анализов мочи и крови. В противном случае он может назначить дополнительные исследования, такие как цистоскопия или визуальные методы.

   • Цистоскопия является более инвазивной процедурой, чем биопсия. При цистоскопии в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вставляется трубчатый инструмент, что позволяет увидеть аномальные образования и опухоли в этих органах.[17]
   • Достаточно крупные образования и опухоли, которые вызывают появление крови в моче, можно обнаружить в мочевыводящих путях и с помощью рентгеновского исследования. Обычно такое исследование назначают лишь в том случае, если другие методы не позволили выяснить причину присутствия крови в моче.
5. 5

   Пройдите лечение. При наличии крови в моче лечение зависит от конкретной причины. В случае инфекции мочевых путей врач может назначить лечение антибиотиками (обычно их принимают в виде таблеток или капсул 1–2 раза в день). При камнях в почках вам могут провести курс ударно-волновой терапии.[18]

   • Не исключено также, что врач не обнаружит никаких серьезных причин появления крови в моче. В этом случае можно обойтись без лечения, но в будущем следует внимательно следить за возможными повторными проявлениями гематурии.

1. 1

   Узнайте о причинах гематурии. Кровь в моче может появиться по самым разным причинам, как вполне безвредным, так и более серьезным. К безвредным относятся менструации или чрезмерные физические нагрузки (особенно в условиях обезвоживания организма).[19] К более серьезным причинам гематурии относятся следующие:

   • инфекция мочевых путей;
   • сгустки крови и проблемы со свертываемостью крови, такие как гемофилия;
   • камни в почках;
   • заболевание почек или сахарный диабет;
   • увеличение предстательной железы;
   • травма или повреждение почек;
   • рак почек, мочевого пузыря или предстательной железы.[20]
2. 2

   Обращайте внимание на невидимые симптомы. На самом деле существует две формы гематурии: макро- и микроскопическая. При макроскопической гематурии можно увидеть присутствие крови в моче по розовому, красноватому или коричневому цвету последней. В то же время микроскопическая гематурия не сопровождается видимыми изменениями цвета мочи.

   • Если в вашей семье были случаи рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы, раз в год посещайте врача и сдавайте анализ мочи, особенно если вам больше 40 лет. Микроскопическая гематурия может свидетельствовать о более серьезных проблемах с мочевыводящей системой, но для ее выявления необходимы анализы.[21]
3. 3

   Предотвратите повторное возникновение гематурии. Хотя конкретные меры зависят от причины появления крови в моче, можно руководствоваться несколькими общими правилами.

   • Если гематурия была вызвана инфекцией мочевых путей, пейте достаточно воды (8–10 стаканов, или 2–2,5 литра в день), чтобы ваш организм не испытывал недостатка жидкости. Женщинам при посещении уборной следует подтираться спереди назад, чтобы не занести бактерии с заднего прохода в мочевые пути.[22]
   • Если причиной гематурии являлись камни в почках, пейте много воды и воздерживайтесь от соленой пищи.[23]
   • Если гематурия возникла в результате рака мочевого пузыря или почек, пейте больше жидкости, соблюдайте здоровую диету из нежирного мяса и овощей и бросьте курить. Помогут также умеренные занятия спортом.

Была ли эта статья полезной?