Как определить рак кишечника по анализу крови

— Реклама —

Вероятность перерождения полипов толстого кишечника в злокачественную опухоль составляет более 50%. Предотвратить развитие онкологического процесса возможно, если выявить патологию в самом начале ее развития. Обзор современных методов скрининга рака толстого кишечника читайте далее.

Ранняя диагностика рака толстого кишечника – легче предупредить, чем лечить

Каждый год в мире регистрируется более полмиллиона случаев рака толстого кишечника (РТК). В последнее десятилетие наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Россия не исключение – 30000 случаев РТК выявляется ежегодно и что особенно грустно, у 7 человек из 10 – в запущенной форме. В чем особенность течения РТК? Важно обратить внимание на два момента:

Злокачественные опухоли толстого кишечника практически полностью излечимы (с вероятностью 95%) на ранних стадиях, когда заболевание носит локальный характер.
Начальные этапы рака незаметны для человека. Специфические признаки отсутствуют.

Задача скрининга РТК – выявление рака толстой кишки на ранней стадии, даже при отсутствии симптомов. Методы превентивной диагностики рака толстого кишечника развиваются в двух основных направлениях:

определение онкомаркеров в кале (тест на скрытую кровь, анализ на мутантную ДНК).
прямая визуализация опухоли (колоноскопия, виртуальная колоноскопия).

Как выявляют опухоли тонкого кишечника

Злокачественные образования тонкой кишки встречаются намного реже, чем рак других отделов кишечника. Но для установления точного диагноза проводят такие же исследования. Обязательно обращают внимание на симптомы, они несколько отличаются.

Клиническая картина при раке тонкого кишечника зависит от расположения опухоли, скорости роста, стадии. В 4–5% случаев болезнь протекает скрытно. Латентный период длится до 2 лет. При раке пациенты чаще всего жалуются на:

боль в животе;
рвоту, тошноту;
вздутие;
снижение веса;
понос.

На начальных стадиях боли слабые, сопровождаются тошнотой, отрыжкой. Иногда возникают сильные, интенсивные, схваткообразные с рвотой. При этом аускультативно выявляют усиление перестальтических шумов. Такие приступы связаны с возникновением кишечной непроходимости.

Более редкими тревожными сигналами при поражении тонкого кишечника являются:

потеря аппетита;
слабость.

При проведении клинических исследований выявляют анемию (в 48% случаев), скрытую кровь в кале (55%). В 30% случаях опухоль легко пальпируется.

При таких симптомах рекомендуют пройти рентгенологическое обследование. Дополнительное обследование обязательно назначают, даже если опухоль не пальпируется, а пациент предъявляет жалобы на незначительную боль, снижение веса.

Анализ крови, кала, мочи может показать незначительные изменения, но если из-за злокачественного новообразования возникли осложнения. Диагностика рака тонкого кишечника проводится с помощью особого метода – пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке. При раке выявляют сужение просвета в пораженной зоне. В этом месте при саркомах, сужения нет, но происходит задержка контрастного вещества. Усиленная перистальтика выявляется при раке. Чаще рекомендуют энтероклизму. При этом контрастное вещество вводят непосредственно в тощую кишку, через прямую. Эти методы имеют существенные недостатки:

диагностика длится долго;
пациент получает дополнительное радиационное облучение;
больной ощущает дискомфорт из-за введения зонда.

Более надежными методами выявления рака тонкой кишки являются КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия. Их назначают при подозрении на злокачественное образование в тонком кишечнике, для проведения дифференциальной диагностики.

Исследование кала на скрытую кровь

Рост злокачественной опухоли всегда инвазивен, т. е. происходит с повреждением окружающих тканей и сосудов, что проявляется кровотечением. Метод основан на определении гемоглобина, выделяющегося при распаде эритроцитов. Доступность, простота и низкая стоимость – главные плюсы обследования. Минусы – высокая частота ложноотрицательных результатов (до 30%). Для их исключения рекомендуют делать тест не один, а минимум 2–3 раза с интервалом в 1–3 дня.

Лабораторные методы диагностики

После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.

Анализ крови

Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.

Метод исследования	Показатели, указывающие на онкологию
Клинический анализ крови	Гипохромная анемия – результат хронического кровотечения из кишечника (скрытое кровотечение); Лейкоцитоз со сдвигом влево – воспаление в области ракового очага, его распад при тяжелой степени; Повышение СОЭ – как признак воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови	Снижение уровня железа – признак хронического кишечного кровотечения; Снижение общего белка – характеризует злокачественный процесс; Нарушение других показателей, как следствие распространения заболевания.

Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.

Биопсия тканей

Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.

Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее.

Рекомендуем почитать:

Рак фатерова сосочка: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни

Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).

СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.

Исследование кала на опухолевую ДНК (тест Cologuard)

С 2014 года в США применяют метод ранней диагностики рака толстого кишечника, основанный на одновременном определении в стуле мутантной ДНК, встречающейся исключительно в опухолевых клетках и гемоглобина. По данным клинических исследований, точность теста составляет 90%, что сопоставимо с колоноскопией (96%). При этом анализ не требует инвазивных процедур и проводится в домашних условиях. Cologuard – полноценная альтернатива стандартному тесту на скрытую кровь, но из-за высокой стоимости широкого распространения он еще не получил. Цена одного обследования составляет 500 долларов. В России тест официально не зарегистрирован.

Прогноз

Процент выживаемости напрямую зависит от стадии онкологии. Если рак удалось диагностировать на первой стадии, то прогноз благоприятный. 95 % больных удается победить болезнь и продолжить вести полноценную жизнь.

На второй стадии, когда опухоль “прижилась” и увеличилась в размерах, погибает каждый четвертый (выживаемость составляет 75 %). Эта цифра все равно хорошая, ведь большинство людей имеют реальные шансы на выздоровление.

На третьей стадии образование дает метастазы в соседние органы, что значительно ухудшает прогноз для пациента. Вероятность прожить еще хотя бы пять лет не превышает 20 %. Дело в том, что вторичные злокачественные очаги также увеличиваются и распространяются. Остановить этот процесс крайне сложно.

Если опухоль дала метастазы в соседние органы, прогноз становится резко негативным – выживает лишь 6 % пациентов.

Поэтому так важно своевременно выявить развитие онкологии. Для начала человек должен проверить показатели анализа крови. При раке кишечника они претерпевают некоторые изменения.

Колоноскопия

Метод считается «золотым стандартом» диагностики опухолевых заболеваний толстого кишечника. С помощью гибкого зонда с камерой врач осматривает кишечник на всем его протяжении. При обнаружении полипа или опухоли делают биопсию – часть новообразования берут на гистологический анализ. Если возникнет необходимость, полипы кишечника могут быть удалены сразу, во время самой процедуры.

За колоноскопией закрепилась слава болезненного и некомфортного обследования. Действительно, прохождение зонда по кишечнику, особенно при наличии спаечного процесса в брюшной полости, вызывает боль. Решение этой проблемы – проведение исследования под наркозом или с использованием седативных препаратов, вызывающих медикаментозный сон.

Кому рекомендуется сдавать анализ крови

Рак кишечника у каждого проявляется по-разному. К основным симптомам стоит отнести:

запоры либо диарею;
вздутие кишечника, полную или частичную непроходимость;
колики и схваткообразные боли в животе;
приступы рвоты;
слабость признаки анемии;
быстрое снижение;
ухудшение усвояемости питательных веществ;
скопление газов;
кровотечение.

В группу риска входят мужчины после 45 лет, курильщики и женщины в период климакса. Клетки в кишечнике способны мутировать при злоупотреблении жирной, соленой, острой пищей также алкоголем.

Нередко причиной развития воспалительного процесса в кишечнике становятся постоянные запоры, нехватка витамина B6 в организме. При подобных негативных проявлениях больным требуется пройти полное обследование, сдачу анализа крови для выявления причин, приведших к нарушениям в печени, также возможное развитие рака.

Виртуальная колоноскопия

Нежелание пациента делать колоноскопию понятно: это малоприятная процедура, требующая предварительной подготовки. Развитие лучевых методов диагностики позволяет произвести осмотр полости толстого кишечника виртуально, с помощью мультиспиральной компьютерной томографии или МРТ. Как это происходит? После предварительного приема контрастного средства и расправления складок кишечника (путем нагнетания воздуха в полость кишки) делается серия снимков, на основе которых строится трехмерная компьютерная модель органа. При кажущейся простоте и удобстве метод имеет свои недостатки:

Невозможно оценить цвет и состояние слизистой оболочки кишечника.
Образования размером менее 1 см не выявляются.
Провести биопсию и другие манипуляции при обнаружении опухоли не представляется возможным.
Обследование связано с рентгеновским излучением (при использовании компьютерной томографии).

Виртуальное обследование рекомендуют при неудачных попытках провести стандартную колоноскопию с помощью зонда, но полноценной заменой оно служить не может.

Биохимический анализ при раке кишечника

При подозрениях на рак после общего исследования крови назначается биохимический анализ. Для обнаружения новообразований его проводят в принудительном порядке. Множественные отклонения от нормального уровня могут свидетельствовать о том, что в организме присутствует либо доброкачественная, либо злокачественная опухоль. Биохимическое обследование направлено на полное исследование образца крови на наличие в ней определенного уровня необходимых белков.

Особый уклон делается на рассмотрение общего белка, гемоглобина, гаптоглобина и мочевины. Отклонение от нормы этих белков говорит о том, что в организме пациента присутствуют проблемы в области кишечника. Например, понижение показателей общего белка является признаком проблем в области живота и низкого уровня аминокислот в организме.

Расширенный биохимический анализ крови
Один из обязательных методов исследования, который назначается пациентам при подозрении развития рака кишечника. Результаты показывают отклонения от установленной нормы, на которые обращают внимание медики. Подобный метод диагностики используется при любых заболеваниях, так как с его помощью можно определить наименьшие изменения состава крови.

Общие показатели белка. Основной компонент – это аминокислоты. Если концентрация их понижается, значит, есть проблемы с кишечником.
Параметры гемоглобина. Пониженный уровень вещества указывает на развитие анемии. Это основной показатель возникновения онкологического заболевания в области желудка или кишечника.
Гаптоглобин. Присутствующие патологические процессы заставляют повышаться уровень гемоглобина.
Показатели мочевины. На фоне развития раковых клеток часто возникает непроходимость толстого кишечника. Об этом говорят повышенные параметры мочевины.

Вот основные онкологические показатели, которые врачи берут во внимание при установке диагноза. Есть и другие данные, но они косвенно указывают, что в кишечнике развиваются злокачественные процессы.

Эндоскопическое исследование прямой кишки

Эндоскопическое исследование прямой кишки можно осуществить с помощью жестких ректороманоскопов, а также с помощью фиброколоноскопа. Это исследование является обязательным методом диагностики при раке прямой кишки. Отказаться от него можно только вынужденно в связи со значительным сужением анального канала или вышележащих отделов, выявленном при пальцевом исследовании. Особенно важное значение эндоскопия приобретает при опухолях недостижимых при пальцевом исследовании.
Методика ректороманоскопии хорошо описана во многих руководствах. Выполнение ее требует тщательной подготовки кишки с целью эвакуации содержимого и скрупулезная настойчивость и систематичность осмотра стенок прямой кишки. Продвижение тубуса ректоскопа должно производиться свободно, под контролем постоянно видимого просвета кишки. Осмотр осуществляется при выведении тубуса. При этом медленными кругообразными движениями поворачивают ректоскоп осматривая последовательно все кишечные стенки.

При осмотре определяются характер и размеры опухоли, глубина ее расположения в см от анального отверстия, вид поверхности, наличие некрозов, изъязвлений, кровоточивость. С помощью специальных манипуляторов (щипчиков и зондов) можно определить плотность опухоли и взять биопсионный материал для гистологического исследования.

С 1963 г. стала выполняться колоноскопия, которая заняла безусловно важное место и в диагностике рака прямой кишки. Сопоставление результатов ректороманоскопии и фиброректоскопии позволяет сделать вывод о большей эффективности последней.

Ректороманоскопия из-за перегибов, деформации и сужение прямой кишки у ряда больных невыполнима. В то же время колноскопом удается выполнить исследование, визуализировать опухоли и произвести биопсию. Что касается распространенности опухоли, то диагностическая ценность этих методов снижается. Так как не всегда позволяет составить полное впечатление о ней.

Биопсия опухолевой ткани при раке прямой кишки порой имеет решающее значение в диагностике. Техника взятия биопсионного материала несложна. К краю опухоли подводятся специальные щипцы и скусывается небольшой участок ткани. Если имеются сосочковые разрастания, то они могут быть удалены с помощью специальной петли.

Информативность и достоверность гистологического исследования опухоли существенно повышается если материал берется из края опухоли на границе со здоровой тканью, а также в нескольких участках опухоли. Возникающее кровотечение может остановиться спонтанно или после применения электрокоагуляции.

Опасения некоторых авторов, что биопсия способствует ускорению метастазирования и роста опухоли представляются малообоснованными. В то же время гистологическое подтверждение диагноза рака прямой кишки совершенно необходимо, ибо на основе гистологического диагноза может быть сформулирована адекватная лечебная тактика. От него зависит выбор операции, часто весьма травматичной и методы специальной терапии.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

Найти медицинский центр…

Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ — в течение двух часов.

Подробнее о срочных услугах…

При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

Подробнее об услуге…

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

Подробнее…

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах[1].

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин[2]. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты[3]. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей[4]:

Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.[5]
Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.[6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Историческая справка
Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными[7].

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе[8].

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ[9]. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

На заметку
В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью[10].

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22[11].

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза[12].

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований[13].

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

Источник