Как нужно сдавать общий анализ крови из пальца

Анализ крови из пальца, иначе общий клинический анализ (ОКА), представляет собой метод лабораторной диагностики, определяющий физический состав и химические свойства главной биологической жидкости организма (крови). Клиническая гематология предназначена для обнаружения изменений микробиологических процессов.

По выявленным отклонениям определяются нарушения в работе организма, предполагающие наличие того или иного заболевания. Исследование назначается:

для первичной диагностики болезней;
в профилактических целях;
для контроля проводимого лечения;
при плановых обследованиях (скрининг беременных, ВВК, диспансеризация и т. д.).

Общий анализ крови из пальца отличается доступностью, простотой проведения процедуры и информативностью.

Информативность анализа

Что показывает ОКА, в отличие от биохимии крови? Биохимический анализ указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах, клинический – дает представление об общем состоянии организма. Результаты микроскопии капиллярной (из пальца) крови позволяют обнаружить анемию (малокровие), наличие воспалительных процессов, проблемы с коагуляцией (свертываемостью крови).

Разница отдельных показателей исследования со значениями нормы, дает основание предполагать наличие:

аллергических реакций;
активности раковых клеток;
бактериальных инфекций;
паразитарных инвазий.

По крови из пальца можно определить уровень гликемии (сахар в крови). Данное свойство широко используется людьми, страдающими сахарным диабетом. Для контроля глюкозы нет необходимости постоянно сдавать кровь из вены.

Справка! Следует учитывать, что показатели сахара в венозной крови на 12% выше, чем в капиллярной.

Параметры исследования ОКА

По химическому составу кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и клеточную часть, состоящую из форменных элементов: белых клеток и красных кровяных телец. Клинический анализ дает оценку базовым форменным элементам, а также включает параметры их процентного соотношения. Все оценочные параметры находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (снижение значений одних элементов на фоне увеличения других), указывает на конкретные нарушения в организме.

Основные параметры исследования:

Гемоглобин (Hb). Двухкомпонентный белок, исполняющий роль проводника кислорода от легких в клетки организма, и доставку молекул диоксида углерода в противоположном направлении. Основной гемоглобин содержится в эритроцитах, небольшая часть присутствует в жидкой части крови, в свободном виде. При низких значениях диагностируется малокровие. Повышенное содержание наблюдается при сахарном диабете, сердечной и дыхательной недостаточности, синдроме нарушенного продвижения содержимого по пищеварительному тракту (непроходимость).
Эритроциты (RBC). Красные кровяные клетки. В корреляции с гемоглобином поддерживают стабильность КОС (кислотно-основного состояния), перемещают проникшие антигены (бактерии, вирусы и т. п.) в гепатоциты (клетки печени) для их дальнейшей утилизации, поглощают некоторые лекарственные вещества, и транспортирует их из ЖКТ в ткани организма. Эритропения (понижение показателей) свидетельствует о малокровии, избыточном количестве воды, содержащейся в организме (гипергидратации). При повышении значений (эритроцитоз) можно предположить почечные патологии, развитие онкозаболеваний. Степень насыщения крови эритроцитами в процентном отношении отражает гемокрит (HCT).
Тромбоциты (PLT). Клетки в форме пластинок, обеспечивающие защиту сосудов от повреждения, и нормальную свертываемость крови. Сниженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения) сопровождает лейкозы, геморрагический диатез, повышенную активность селезёнки, системную красную волчанку, дисфункции щитовидной железы. Увеличение показателей (тромбоцитоз) фиксируется при онкогематологических патологиях, лимфогранулематозе (злокачественное изменение лимфатической ткани), туберкулезе и др. Процентное содержание тромбоцитов в крови определяется тромбокритом (PCT).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Маркер воспалительного процесса, отражающий соотношение белковых фракций в жидкой части крови. При высоких показателях указывает на наличие воспаления в организме. Низкие значения могут быть связаны с патологиями печени.

Белые кровяные клетки, иначе лейкоциты (WBC), оцениваются отдельно. Все лейкоциты являются фагоцитами – клетками, предназначенными для защиты организма от негативных воздействий.

Совокупный анализ лейкоцитов называется лейкограмма или лейкоцитарная формула, состоящая из следующих элементов:

Нейтрофилы (NEU или NEUT). Делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Отвечают за антибактериальную и противоинфекционную защиту. Повышенное содержание NEUT в крови (нейтрофилез) фиксируется при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера (стафилококк, аппендицит, пневмония, пиелонефрит и многие другие). При отсутствии воспаления нейтрофилез обусловлен чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками либо развитием онкологических процессов. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) развивается при длительном хроническом течении различных болезней.
Лимфоциты (LYM). Несут ответственность за иммунный ответ (дифференциацию и уничтожение) бактерий, вирусов, аллергенов, проникших в организм. Снижение содержания лимфоцитов (лимфопения) характерно для аутоиммунных патологий. Высокий показатель свидетельствует о наличии вирусных, бактериальных, инфекционных процессов в организме.
Моноциты (MON). Активные фагоциты иммунной системы принимают участие в регенерации тканей, производстве интерферона, подавлении активности раковых клеток. Моноцитоз (высокая концентрация моноцитов) наблюдается при инфекционных, аутоиммунных, онкогематологических заболеваниях. Моноцитопения (низкий уровень) определяет наличие бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками.
Эозинофилы (EOS). Отвечают за обнаружение и ликвидацию паразитарных инвазий, и формирование противопаразитарного иммунитета. Повышение показателей (эозинофилия) является признаком проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц и др.). Низкая концентрация (эозинопения) характерна для острых гнойных состояний либо гнойно-воспалительных процессов затяжного, хронического характера.
Базофилы (BAS). Являются индикатором аллергических реакций. Увеличение концентрации (базофилия) указывает на вторжение в организм аллергена, присутствие паразитов, возможную онкогематологию. Базопения (низкое содержание базофилов) диагностической ценности не представляет.

В отдельных случаях врача интересует более детальная картина состава крови. Тогда назначается развернутый анализ, в который входит около 30 параметров исследования. Чтобы расшифровать результаты микроскопии, используется метод сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в клинической гематологии.

Референсные значения ОКА

Норма содержания в крови гемоглобина и эритроцитов отличается по гендерной принадлежности и возрасту.

Нормативные значения гемоглобина для мужчин по возрастным категориям

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
1З0–180 г/л	1З5–160 г/л	1З0–160 г/л	125–155 г/л

Референсные значения гемоглобина для женщин (по возрасту)

18–30 лет	30–45	45–65	после 65
115–140 г/л	120–1З5 г/л	115–1З5 г/л	112–1З0 г/л

Норма эритроцитов для мужчин (*1012/л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,2–5,8	З,7–5,4	З,9–5,5	4,1–5,6	4,0–5,8	З,9–5,6

Нормативные значения эритроцитов для женщин (*1012/л)

18–25 лет	25–30	30–35	35–40	40–50	50–65
4,1–5,7	З,6–5,З	З,8–5,4	4,0–5,5	З,9–5,7	З,8–5,5

Референсные значения для других параметров общего анализа крови

Показатель	Норма	Единица измерения
HCT (гематокрит)	от 40 до 45	%
PLT (тромбоциты)	180,0–320,0	109 клеток/л
PCT (тромбокрит)	от 0,22 до 0,24	%
СОЭ	от 1,5 до 15	мм/час
Лейкограмма
WBC (лейкоциты)	4–9	109 клеток/л
BAS (базофилы)	0,1–1,0	%
EOS (эозинофилы)	0,5–5,0	%
NEU (нейтрофилы): палочкоядерные / сегментоядерные	1,0–6,1 / 46,8–66,0	%
LYM (лимфоциты)	19,4–37,4	%
MON (моноциты)	3,0–11,0	%

Нормативные значения показателей общего клинического анализа у ребенка отличаются от взрослого человека и имеют градацию по возрасту.

Таблица детских референсных значений

Общий клинический анализ не является однозначной основой для постановки диагноза. При серьезных отклонениях результатов от нормативных значений, врач назначит дополнительное обследование (биохимию крови, процедуры аппаратной диагностики).

Подготовка к исследованию

Прежде чем сдавать кровь из пальца на микроскопию, требуется подготовить организм, это позволит получить максимально информативные результаты. Предварительная подготовка к процедуре включают несколько пунктов. За пару дней до процедуры необходимо облегчить рацион. Из меню следует устранить тяжелую жирную пищу, копчености, жареные блюда.

После употребления пищи, богатой липидами (жирами) увеличивается мутность плазмы, и врачу-клиницисту будет сложно провести микроскопию. За 2–3 дня отказаться от алкогольных напитков. Попадая в кровь, этанол растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными. Количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижаются, что может испортить объективную картину исследования. Из-за искаженных результатов, доктор поставит неверный диагноз, и лечение не будет иметь эффекта.

Накануне исследования отменить спортивные тренировки, ограничить иную физическую активность. После физических нагрузок уровень эритроцитов возрастает на 10%, также увеличиваются показатели тромбоцитов и лейкоцитов. Следовательно, результаты не будут отражать реальное состояние организма. Минимум за час перед анализом следует отказаться от никотина (не курить). Составляющие табачного дыма повышают уровень эритроцитов и снижают концентрацию лейкоцитов.

Кроме этого, необходимо избегать психоэмоциональных перегрузок. При стрессе снижается уровень лейкоцитов, и анализ не покажет наличие воспалительного процесса. Можно ли есть перед забором крови? Нет, нельзя. После приема пищи количество лейкоцитов возрастает. Результаты будут интерпретированы неверно.

Кровь на микроскопию берется, как правило, в утренние часы, поэтому от завтрака необходимо отказаться. Натощак или нет производится забор крови у детей? Для маленьких пациентов действуют такие же правила, как и для взрослых. Ребенку необходимо объяснить важность исследования. С собой в поликлинику можно взять фрукты, сок, чтобы покормить малыша сразу после процедуры.

Проведение процедуры

Капиллярную биожидкость для исследования берут из безымянного пальца. Во-первых, этот палец наименее задействован в любых физических манипуляциях, и проколотый участок вряд ли будет травмирован после процедуры. Во-вторых, между безымянным пальцем и кистью руки существует анатомическая перегородка, которая предохранит кисть от заражения в случае инфицирования места прокола.

Подушечку пальца обрабатывают антисептиком, затем сбоку делается прокол. Первая капля крови удаляется стерильной ватой. Выделяющуюся в дальнейшем кровь собирают в стеклянный переходник, откуда перемещают в лабораторную пробирку для микроскопии. К месту повреждения прикладывается ватный тампон, смоченный спиртом. Ватку необходимо плотно прижать. Детям лучше подержать руку с проколотым пальцем кверху.

Если кровотечение не останавливается дольше пяти минут, это свидетельствует о плохой свертываемости крови (у взрослых может быть признаком высокого артериального давления). Для проведения процедуры используется специальный одноразовый инструмент – скарификатор. Детям прокалывание производится ланцетом, иглы которого обеспечивает безболезненность за счет равномерного давления на палец.

У грудничка в современных клиниках забор крови проводится при помощи набора «Комарик». Специальные иголки «Комарика» позволяют взять кровь не причиняя малышу болевых ощущений. Сколько готовится анализ? Микроскопия капиллярной крови достаточно быстрая. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день.

Итоги

Анализ крови из пальца является доступной процедурой лабораторной диагностики, по результатам которой выявляются нарушения в работе организма. Это простое исследование может дать врачу достаточный объем информации для определения состояния здоровья пациента.

Для получения объективных результатов перед проведением процедуры необходимо соблюдать определенные правила подготовки. Срок исполнения общего клинического анализа составляет одни сутки.

Источник

Во время очередного приема у врача было назначено сдать кровь из пальца. Вот только пациент забыл поинтересоваться, как правильно ее сдать, чтобы получить максимально достоверный результат. И есть ли какие-либо ограничения в пище накануне дня сдачи? А алкоголь можно? А от чего вообще меняется кровь, и как это повлияет — там же берут совсем немного. Давайте разберем подробнее.

Кровь на анализ

Кровь из пальца на анализ

Готовимся к сдаче

В первую очередь, стоит разобраться, для чего сдается кровь из пальца. В любом случае кровь из пальца сдают натощак и до 11 утра, но есть небольшая разница в часах голода перед сдачей. Минимальное количество часов после последнего приема пищи — 7-8. Если нужно выявить липиды или сдать глюкозотолерантный тест, то последний прием пищи должен быть не меньше, чем 13-16 часов назад. Это важно, так как может смазать реальную картину состояния организма, и врач назначит ненужные лекарства видя искривленную картину действительности.

С утра нельзя ничего есть и пить, кроме негазированной чистой минеральной воды. Нельзя пить кофе, чай, сладкую газировку или компот. Особенно это скажется на глюкозе и тесте на диабет. Нельзя допускать прием алкогольных или токсических напитков накануне сдачи и тем более утром. Это не только вредит здоровью, но и превращает достоверные результаты в ложные, которые придется заново сдавать.

Обязательно ли сдавать кровь из пальца натощак? Конечно, ведь иначе все результаты будут либо полностью неверными, либо частично.

Если предстоит несколько раз сдавать кровь с периодичностью, то следует постараться сдавать каждый раз в одно время и одинаково натощак.

Не стоит употреблять накануне сдачи жареное, соленое и острое. Также не стоит резко менять свой рацион именно в эти дни. Ведь существенные изменения в режиме человека тоже могут спровоцировать непонятные изменения в крови на короткий период. Например, если человек никогда не ел острую аджику, то вечером перед сдачей крови не стоит начинать ее употреблять. Желательно избежать тяжелых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Перерыв в еде на момент сдачи крови не должен превышать 16 часов, так как это спровоцирует нежелательные последствия и выброс токсичных веществ в кровь.

На что берут кровь из пальца

На что берут кровь

Если пациент принимает определенные препараты ежедневно, то об их приеме обязательно нужно сказать врачу, который уточнит, нужно ли отменять их прием перед сдачей крови.

Ни в коем случае нельзя самовольно отменять жизненно важные препараты, которые, возможно, даже не влияют на исследуемые показатели.

Также нельзя растирать руки или сами пальцы перед забором крови. Так повысятся лейкоциты, которые испортят результаты исследования. Нельзя сдавать сразу после бега или длительной быстрой ходьбы. Любые нагрузки, которые сказались на дыхании, требуют хотя бы минимального отдыха перед сдачей крови.

Сдача крови беременной женщиной

Существует несколько рекомендаций, которые стоит выполнять беременной, которая отправляется сдавать кровь из пальца натощак. Как кровь из пальца сдают натощак при беременности:

Если вы принимаете какие-либо препараты, то стоит поинтересоваться у врача, когда они выводятся из организма, чтобы принять лекарство вовремя и к моменту сдачи анализа чтобы оно успело вывестись.
Если путь к лаборатории был долгим, то стоит посидеть несколько минут около лаборатории, успокоиться, восстановить дыхание и равновесие, после чего отправляться в помещение.
Если вы чувствуете излишнее напряжение, усталость или сильное возбуждение, то сдачу крови стоит перенести на другой день, когда состояние здоровья станет стабильным.
Если на один день назначены анализы и процедуры, то сначала нужно сдать кровь, чтобы не получить ненужную перегрузку организма перед сдачей анализа.
Если совсем невмоготу, то беременной можно немного перекусить. Главное — помнить о том, что некоторые продукты вызывают повышение в крови холестерина, воспаления и инфекции.

Скарификатор для анализа

Скарификатор

Важными факторами при сдаче крови будут не только время голода, но и срок беременной девушки. Эти факторы влияют на гемоглобин наравне с подходящей менопаузой. Обязательно необходима регулярная сдача крови в том случае, если беременная имеет хронические проблемы с внутренними органами. С помощью этого анализа можно оценить множество обменных процессов, которые происходят в организме женщины репродуктивного возраста.

Как сдавать кровь с крошкой

Всем детям приходится сдавать кровь. Сначала в роддоме, потом обычно в три месяца и в год, если не предписано иное. Также иногда педиатр назначает сдать анализ крови, если видит что-то подозрительное в поведении ребенка — плохо набирает вес, беспокойный или нервный. Анализы сдаются с целью нахождения причины такого поведения малыша. Кровь из пальца сдают натощак дети, которым назначена серьезная прививка. Это делается, чтобы выявить возможное отравление или воспаление в организме и не усугубить состояние прививкой.

Кормить ребенка перед сдачей крови не рекомендуется, так как это может исказить полученные результаты. Если не выполнить это здравое требование медицинского персонала, то есть вероятность получения недостоверных анализов. У таких проб крови обычно значительно выше нормы лейкоциты или ниже — гемоглобин.

Внимание! Малышу нельзя отправляться на сдачу крови после проведенного рентгеновского исследования, УЗИ или физиопроцедур.

Если все это назначено на один день, то в первую очередь нужно отправляться на сдачу крови. Если это возможно, то ребенок должен какое-то время перед приемом в лаборатории спокойно посидеть, набраться сил и получить нормальные показатели крови.

Набор Комарик для детей

Набор Комарик

У новорожденных до пяти суток результаты могут варьироваться очень сильно — нормальным считается и показатель гемоглобина в 110 г/л, и 240 г/л. Чем старше ребенок, тем ближе его показатели к нормальным у взрослых людей. Крайне важным показателем являются приемлемое количество тромбоцитов, которые затрудняют свертываемость крови. А СОЭ — о скорости, с которой эритроциты оседают. Если в результатах СОЭ превышена, то это говорит о появление воспаления или острую инфекцию.

Продукты: какие стоит, а какие нельзя есть

Есть целый ряд продуктов, которые помогут улучшить состав крови и отменят необходимость электрофореза. Стоит обратить внимание на брюкву. Это растение неприхотливо и богато большим количеством белка, железа и отхаркивающими свойствами.

Анализ крови из пальца

Анализ крови

Употребление в пищу перед сдачей крови таких продуктов, как жирное мясо и молочные продукты, спровоцируют появление в крови жиров. А майонез и маргарин и вовсе стоит не употреблять, особенно перед сдачей крови. Стоит ограничить прием меда, так как в нем содержится много глюкозы.

Не стоит обращать внимания на продукты, в которых много белых деталей. Гликемический индекс вполне может подняться из-за съеденного банана и зеленого винограда.

Запрещено также употреблять в пищу слишком сладкое — торт, набор пирожных и варение. Минимум за час до сдачи крови нельзя курить. Перед тем, как войти в кабинет, можно выпить стакан холодной воды. Это поможет чувствовать себя более уверенно и непринужденно. Постарайтесь расслабиться и не думать о том, что происходит в данный момент.