Как называется анализ крови на резус фактор

Когда заходит речь о вашем резус-факторе и группе крови, немногие ответят на этот вопрос в точности. Между тем, это очень важно, особенно во время беременности.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор (Rh) – это специфический белок-антиген на поверхности эритроцитов, который может присутствовать в крови одних людей и отсутствовать у других.

Если этот белок есть, то говорят о резус-положительном статусе (Rh+), если нет – то, соответственно, о резус-отрицательном (Rh-). Строго говоря, они определяются по наличию/отсутствию одного антигена Rho(D).

Если у вас он есть, вы находитесь среди 15% счастливчиков с крайне активной иммунной системой. В целом, выяснение резус-фактора является очень важным в двух случаях:

• Переливание крови при плановой операции, либо при серьезной травме;

• Беременность.

Именно поэтому обязательным для беременных в первом триместре является анализ крови на резус-фактор и группу крови. Он необходим, чтобы избежать резус-конфликта и серьезных патологий у будущего ребенка.

Несовместимость резусов при беременности – чем она опасна?

Rh-конфликт возникает при беременности женщины с отрицательным резус-фактором от мужчины с положительным резус-фактором. В этом случае ребенок скорее всего также унаследует от отца Rh+ и его группу крови.

Каждая клетка в нашем организме содержит на своей поверхности многочисленные антенноподобные структуры, именуемые антигенами. Одним из таких антигенов на поверхности эритроцитов и является резус-фактор.

В обычной жизни нам в общем-то никак не мешает его наличие или отсутствие. Но все меняется, когда женщина беременеет и выясняется, что её эритроциты отличаются от эритроцитов будущего ребенка.

Как правило, кровеносные системы плода и матери не смешиваются. Однако во время родов Rh+ эритроциты от ребенка могут попасть в кровь матери, для которой становятся чужеродными. При нормальном иммунном ответе тут же мобилизуется армия антител, которая начинает атаковать чужеродные клетки от ребенка

Так возникает резус-конфликт, который в следующие беременности может закончиться выкидышем на ранних сроках, либо тяжелыми врожденными заболеваниями – гемолитической желтухой новорожденных, или эритробластозом.

По некоторым данным вероятность резус-конфликта повышается, если женщина перенесла аборт или внематочную беременность. Хотя это утверждение нуждается в перепроверке.

Когда назначают анализ крови на резус-фактор и группу крови

Каждая семейная пара при планировании беременности обязана сдать кровь на проверку резус-фактора.

Также анализ крови на резус-фактор и группу крови назначают во время первичной постановки на учет при беременности – то есть на 12–13 неделе.

Как определяют группу крови и резус-фактор?

Наиболее распространенный и действенный метод – это растворение образца в цоликлонах. Так называют солевой раствор определенных антител: групп A, B и D.

Чтобы определить группу крови и резус-фактор, лаборант капает небольшой образец рядом с цоликлоном нужной группы. Должна произойти так называемая агглютинация – то есть выпадение в осадок связанных антител. Это достаточно простой по исполнению и не очень дорогой тест.

Если вы резус-положительны

Согласно международным исследованиям, до 70% европеоидов являются носителями антигена Rho(D). В этом случае беспокоиться не о чем – ничто не заставит вашу иммунную систему конфликтовать с кровью ребенка

Если вы резус-отрицательны

В этом случае отец ребенка должен сдать свой анализ крови на резус-фактор. При таком же отрицательном результате все должно пройти отлично, поскольку и ребенок будет Rh-. Резус-конфликта не наступит.

В противном случае есть большая вероятность, что будущий малыш унаследует от отца Rh+. При первой беременности обычно это не является серьезной проблемой, так как антител к резусу ребенка ещё нет. 

Однако, как только естественный иммунный ответ мамы сработает и начнет продуцировать их после родов (или выкидыша), они останутся в организме. Это может серьезно осложнить последующие беременности

Лечение резусной несовместимости (RhoGAM)

Если обнаруживается потенциальный резус-конфликт, врачи используют двухступенчатую терапию.

В 28 недель нужно пройти нечто вроде вакцинации Rho(D) иммуноглобулином (или RhoGAM), чтобы предотвратить образование антител. Другая доза вводится в течение 72 часов после родов

Инъекцию RhoGAM также назначают:

1. После любого генетического тестирования, которое может привести к смешиванию крови матери и плода – например, биопсии ворсин хориона (CVS), или амниоцентеза;

2. После вагинального кровотечения или травмы во время беременности;

3. После выкидыша, внематочной беременности и аборта.

Какие анализы ещё могут назначить

При потенциально несовместимых резус-факторах можно проверить группу крови и резус-фактор плода во время процедуры амниоцентеза – так называют пункцию амниотической оболочки, окружающей ребенка в утробе. Это инвазивная и довольно дорогостоящая процедура, поэтому её назначают далеко не всем.

К счастью, процедура RhoGAM сократила потребность в переливании крови при несовместимых резусах во время беременности до менее чем 1%. У матерей с отрицательным резус-фактором рождаются здоровые дети без каких-либо патологий. Главное — вовремя сдать необходимый анализ.

Другие несовместимости крови

Аналогичная несовместимость может возникнуть и с другими факторами в крови, такими как антиген Келл, хотя они менее распространены, чем резус-конфликт. Если у отца есть этот антиген, а у матери – нет, то могут возникнуть проблемы.

В этом случае лечение такое же, как при несовместимости резус-факторов.