Как изменялся анализы если сдать кровь не натощак
Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.
1. Вставать рано обязательно?
Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.
Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.
Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.
Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.
2. Почему нельзя позавтракать?
Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления. Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.
Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже, чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.
Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.
Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.
3. А если всё-таки поесть?
Даже если приём пищи не влияет на результаты нужного вам анализа, садиться за стол можно не позднее, чем за 2–3 часа до сдачи крови. Дело в том, что после еды в крови возрастает содержание хиломикронов – особых веществ, которые придают крови мутность, – поэтому результаты анализа могут быть неточны. А можно и вовсе не дождаться результатов. Инструкция предписывает лаборантам не брать для анализа некачественный биоматериал.
Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем больше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.
4. Что будет, если выпить накануне анализа?
Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.
К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.
Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить категорически нельзя. Но лучше всего воздержаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.
5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?
А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.
К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.
Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.
Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.
6. Почему в разных лабораториях разные нормы?
Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.
Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.
Три запрета
- Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.
- Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.
- Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных ферментов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.
Важно
Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например свёклы, и не усердствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.
Источник
Никому из моих друзей не нравится сдавать анализ крови. Это больно и вообще стресс: встать нужно ни свет ни заря, а завтрак под запретом. Рассказываю, зачем нужны эти жертвы, и что случится, если втайне от лаборанта все-таки выпить утренний кофе.
ДАНИИЛ ДАВЫДОВ
биолог, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории
Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов [1] и активность некоторых гормонов [2]. Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.
Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.
Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными [3].
Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.
Тайное знание
Сдавать кровь с утра необязательно
Если вы случайно позавтракали, можно подождать несколько часов, а потом сдать анализ.
Проблема в том, что в государственных клиниках к этому времени уже не работает процедурный кабинет и сдать кровь просто не получится.
Частные лаборатории принимают анализы в течение всего дня. Но если один и тот же анализ потребуется повторить, то приезжать в лабораторию придется в то же самое время, когда вы сдавали самый первый анализ.
Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета [2]. Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается. А предсказать насколько — невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак. Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л [7].
Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи. Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию — недостаток железа.
Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь [4]. Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы [5] и тестостерона [6] также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.
Чтобы не мешали жиры. В сыре, креме, свинине и сливочном масле много жиров. Если съесть эти продукты на завтрак, возникнет липемия — состояние, при котором на 3–6 часов после еды кровь становится мутной от жирных кислот. Это мешает делать точные анализы крови.
Нет. Максимум, что вам грозит, — пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).
Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским, американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.
Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен [2], тесты на анемию и свертываемость крови. И уже упомянутые гормоны.
Но разбираться в типах анализах — дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак. Однако…
Тайное знание
Иногда можно позавтракать
Британские и американские врачи считают, что жесткие ограничения по питанию вообще не нужны. Если есть за несколько часов перед клиническим анализом крови или анализом на ферменты и белки, то на результатах это не скажется.
Главное — избегать сладких и жирных продуктов [4].
Можно
кашу без сахара, масла
ржаной хлеб
яйцо
куриную грудку
Нельзя
сладкое
выпечку
сыр, масло
свинину, говядину, баранину
Итак, влияет ли вода на анализ крови? Да. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.
Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно воду, и то не всякую.
Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды [8]. Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.
ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ
руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL
За время ночного сна человек теряет часть жидкости с дыханием. Чтобы восстановить водный баланс, ее нужно пополнить. Если этого не сделать, кровь станет более густой и может свернуться в пробирке. Выполнить анализ со свернувшейся кровью нельзя.
Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 — углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза. Ее задача — избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах крови на биохимии. Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным.
Минеральная вода. В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева: натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит.
Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций, что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа. Вывод прост: пить кофе и чай перед анализом крови нельзя. Зато после взятия крови — сколько угодно.
Алкоголь. Этиловый спирт влияет на биохимию организма еще сильнее, чем кофеин: например, мешает крови сворачиваться [3]. Вечером накануне сдачи крови лучше отказаться от бокала шампанского, даже если вам нужно поздравить любимую бабушку.
Сок. Да, в соках много сахаров — глюкозы и фруктозы. Они быстро усваиваются, и для анализа это вредно.
ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ
руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL
У здорового человека уровень сахара крови повышается после любого поступления углеводов, и приходит в норму не ранее, чем через 2 часа. Поэтому прием овощного или фруктового сока наверняка исказит результаты теста.
Вот еще четыре фактора, которые искажают результаты анализов.
Курение. Никотин действует на организм примерно так же, как кофеин из чая и кофе. Чтобы не «задымить» результаты, лучше не курить за несколько часов до сдачи анализа.
Жвачка. Даже если в ней нет сахара, она стимулирует выработку слюны и ферментов желудочно-кишечного тракта. Во время жевания в кишечнике выделяется специальный элемент — глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он «включает» инсулин, который снижает содержание глюкозы в крови.
Физическая нагрузка. Тренировка или пробежка тоже повышают содержание в крови некоторых веществ — например, креатинина. Это плохо, потому что по уровню креатинина в крови врач оценивает состояние почек. Так что от спортзала накануне и в день визита в лабораторию лучше отказаться.
Медикаменты. Некоторые лекарства влияют на свертываемость крови [2]. Уточните у доктора, от каких препаратов отказаться перед анализом, и насколько заранее стоит это сделать.
Строго утром натощак сдают кровь на свертываемость, на гормоны, на глюкозу и железо.
Перед всеми остальными анализами крови можно легко позавтракать.
Перед любыми анализами стоит выпить немного воды.
Не пейте алкоголь и не тренируйтесь за сутки до анализов.
Не пейте кофе и чай, не жуйте жвачку и не курите перед походом в лабораторию.
Если вам предстоит сдавать один и тот же анализ несколько раз — делайте это в одинаковое время суток в одинаковых условиях.
Откуда мы все это взяли?
1. Х. Тэмл, Х. Диам, Т. Хаферлах «Атлас по гематологии. Практическое пособие по морфологической и клинической диагностике», Москва, «МЕДпресс-информ», 2010, УДК 616.15 ББК 54.11
2. В. Дж. Маршалл «Клиническая биохимия», «Бином», Москва, 2011, УДК 612.1-5, ББК 345, М30
3. Козлов А.А., Берковский А.Л. «Преаналитический этап в гемостазиологии. Методическое руководство», Москва, 2010, УДК 615.273.53; 612.08; 612.1175
4. К. Хиггинс «Расшифровка клинических лабораторных анализов», Москва, «Бином. Лаборатория знаний», 2008, УДК 616, ББК 53.4, Х42
5. R. Nair, S. Mahadevan, R. S. Muralidharan, S. Madhavan. Does fasting or postprandial state affect thyroid function testing? Indian Journal of Endocrinoogy and Metabolism, 2014
6. L. M. Caronia, A. A. Dwyer, D. Hayden, F. Amati, N. Pitteloud, F. J. Hayes. Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism. Clinical Endocrinology, 2013
7. Долгов В.В., Меньшиков В.В. «Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В двух томах», том 1, «Гэотар-Медиа», Москва, 2012, УДК 616-07(035) ББК 53.4я81, К49
8. W. G. Guder, S. Narayanan, H. Wisser, B. Zawta Samples: From the Patient to the Laboratory. The impact of preanalytical variables on the quality of laboratory results, Wiley-VCH, 3-rd, revised edition, 2003, ISBN: 978-3-527-30981-8
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник
- Форум
- Архив
- Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
Cдала общ. анализ крови НЕ натощак, увидит ли это врач? Я знаю, что натощак было бы все в норме, недавно сдавала, а сегодня срочно надо было сдать утром, а я позавтракала
Чего там могут увидеть? Иду к врачу в 14 чбудет неправильно оценена белая кровь. Потому что лейкоциты (все фракции) — после еды устремляются к кишечнику, дабы исполнить свою защитную (барьерную) функцию. Однако это сильно зависит от конституции и характера завтрака. Если будет норма, то — особо беспокоиться не о чем…
Спасибо, я просто морально готовлюсь к встрече с врачом анализ еле выпросила, соврала, что не завтракала, анализ нужен для отчетности
если лейкоцитов будет мало — могут придраться?если в вами все в порядке — оне не должны опуститься ниже нормы, но некоторые фракции могут быть не идеальные. Да и пусть )
Спасибо, поняла, все будет ОК
В цивилизованных странах общий анализ никто не сдает натощак.
да, примерно так. Но обычно — с общим анализом берут и биохимию, — а там надо натощак. Поэтому и общая рекомендация такая. Однако — надо учитывать и еще 2 немаловажных фактора для общего анализа:
1. Суточный ритм показателей общей крови — минимум утром, максимум к обеду.
2. В зависимости от веса пациента прием жидкости — может ЗНАЧИТЕЛЬНО изменить показатели. Как и некоторое питание. (ну или говорить — вы ж смотрите не объешьтесь перед анализами и не обпейтесь )
Исходя из этих 3 соображений (третье — биохимия): обычно никто не заморачивается — утром, натощак )
А вот если что-то острое — тут уж конечно не до времени.
К тому же и лаборатории у нас обычно до … )))
но в общем смысле — вы правы, клинические показатели общего анализа НЕ ДОЛЖНЫ выйти за рамки референсной нормы при сдаче в любое время.Именно. НО я сдала один раз с такими понтами не натощак (меня в лаборатории отговаривали, но я сослалась на цивилизованные страны ) и….. пошла через два дня пересдавать, т.к. результат анализа был просто кашей (видимо, съеденной мною утром).
Ой, что бы было, если бы я эту фразу произнесла в полик-ке а так все обошлось тихо-мирно
Мне уже страшно я получила на руки, но ничего там не понимаю…
Жду комментариев сама ничего не поняла, разве что гемоглобин 148
WBC 5,4
RBC 4,73
HGB 148
HCT 42,1
MCU 89,0
MCH 31,3
MCHC 352
PLT 372LY 28,0 %
MO 7,2
GR 64,8перед сдачей отбивную съели?
Какое у вас богатое воображение
А что такое отбивная? если мясо, то я его давно не емо! вегетарианка? ) с вашим анализом — в космос можно. Хм… а вегетарианцев туда пускают? )
Нет, не совсем, я ем рыбку и все молочное. После мяса тяжесть в животе, а мне надо чтоб быстро проскакивало
Спасибо, что посмотрели анализ, я надеялась, что все хорошо!В цивилизованных странах и биохимию делают на полный желудок, за очень редким исключением.
ну добавьте — и мочу там сдают вечером ) в цивилизованных-то… чего там …
И у них там после приема пищи ни глюкоза, ни белки, ни гормоны не меняют своих значений, а различные показатели печении и поджелудочной остаются в покое. Липидный состав не влияет на инфекционные маркеры
Заграница… эх…Дык и у нас, в нецивилизованной)), так, когда экстренно в больницу попадают. И доктор понимает это и уже по-другому подходит к интерпретации. А идеальный вариант — натощак. Зачем же усложнять, если есть возможность сдать правильно?
)))
Не ерничайте. Если вы такие умные, то почему такие бедные?
почему-то только у российских пациентов не натощак каша. Не объясните?
это вы о чем ??? поясните…
ух ты! с таком гемоглобином и не едите мясо?
А как же показатели сахара в крови? Там то точно натощак надо…
Тоже нет. Причем ни в Голландии, ни в Великобритании. Если мне не изменяет память, то натощак только с нагрузкой. Вообще сколько сдавала кровь в том числе и на сахар и на печеночные показатели, мой вопрос про натощак всегда вызывал недоумение.
Если в Европах даже анализы не умеют брать, то чего ж там медицина такая хорошая и отчего россияне едут туда на лечение, предпочитая прекрасной российской?
подождите, вы как-то весьма специфически реагируете на обратную точку зрения. И ставите уж совсем вопрос ребром )
ну давайте — тогда и я спрошу — а вы кто по профессии? и насколько много знаете про медицину в РФ и зарубежом ? ))
Я работаю врачом зарубежом, в энтой загранице ) но начинал в СССР. Имею опыт сравнить Так вот не все так здесь хорошо, что в Англии, что в Германии. Но это — детали, не по теме…
Так говорите сахар даже натощак не берут… хммм… Понимаете вы поднимаете вопрос, в котором совсем не специалист. И почему-то с упорством его доказываете. В моем окружении (заграничном) все коллеги назначают биохимии только с утра. Да некоторые, и упомянутые вами печеночные пробы — АСТ, АЛТ — не нуждаются в этом, но многие — ОЧЕНЬ зависят. Вероятно английские врачи не знают основ лабораторной диагностики, описанных в любом мало-грамотном руководстве. А идолы, такие как Frances Fischbach, так просто говорят — As much as possible, coordinate patient activities with testing schedules to avoid conflicts with meal times and administration of medications, treatments, or other diagnostic tests and travel time.Я с вами согласился по общему анализу — там не так важно, но вы уже идете по неправильному пути. Пусть голландцы не учитывают тонкие колебания суточного характера, но чтобы биохимию не связывать с питанием -… ну в общем те голландцы или англичане наверное кроме ибупрофена и парацетамола мало что знают…
В РФ их — на переобучение!Фиг с ними, с печеночными пробами, а про сахар поподробнее, плиз. А как они интерпретируют результат, когда пациент хз когда поел и хз сколько. Опять же, это все допустимо в экстренной ситуации, но непонятно, когда по плану.
Вспомнила. Было моему сыну года четыре. Повела его в поликлинику. Завтрак не дала и объяснила, что анализы сдают натощак. Идем, идем, идем… Кричит:ну где???где???
— что где?
— Тощак где???!!!Каша в крови от съеденной каши не бывает. Скорее всего Вы сдали кровь не вовремя, ее оставили ждать следующего рабочего дня. Иногда клетки от этого портятся. В мазке действительно видна «каша»
Ну вот опять двадцать пять. Усе дебилы. Ок, соглашусь.
Спросите у заграничного врача выше. Я неоднократно держала в руках стандартные бланки для биохимии и натощак помечены только отдельные совсем немногие показатели.
Интересно… А в Австралии (это ведь развитая страна?) нужно натощак сдавать, только воду пить можно.
Насмешил меня Ваш сын)))))
ах, вон оно что… Иван Иваныч! )) будемс знать
Извините, пожалуйста, что не по теме. Сегодня сдавали ребенку 4,6 лет кровь из пальца. Но дочка за час до сдачи выпила пол-стакана кваса(бутилированный).
Может ли это как-то повлиять на результата. Заранее спасибо за ответ.Хотела для Анонима 127 задать вопрос, но получилось не туда.
Не только голландской. грю же, одна россейская медицина вся в шоколаде, только чего-то такая не очень, даже с анализами натощак.
детям перед сдачей клинического анализа крови, особенно после 3 лет — пить надо. И имено за 1 час-полтора. У вас все сделано — идеально.
Ну дык))) Вы каждый раз по одному показателю сдаете, что ль? У нас в «нецивилизованной» сразу списком. И в список (они, конечно разные, но все же) попадают те , которые надо натощак
Слушьте, из того списка формата А4 ну от силы несколько сдаются натощак. Я в последние полгода очень часто сдавала почечную, печеночную биохимию, сахар, ну ничего этого не требовалось сдавать натощак. В 8 утра завтрак, в 9 врач и в 9.30 кровь. Ни один врач не возражал.
Вместо того, чтобы ерничать, объяснил бы наш заграничный врач своим коллегам, почему в их загранице такие нормы.
Сдала кровь после 14 часов дня, выпив утром только небольшую чашку кофе (растворим.) и потом до момента сдачи анализа- бутылку воды без газа. Лейкоциты-верхн. граница нормы.Вот и не знаю, как расценивать? Пересдавать? Осчтальные показатели не выходят за границы норм, разве что эозинофилы 0 (в анализе обозначено как не норма).
Семен Семеныч — так было в фильме)
Да уж не голландскую за эталон брать точно. У моей подруги, переехавшей в Голландию на ПМЖ, старшую дочь чуть не залечили дважды. Сначала в младенческом возрасте домашний врач ребенку с отитом направление к лору не давал полгода, девочка чуть не оглохла, да еще сорвал антибиотиками ЖКТ вусмерть. А через несколько лет опухоль кости не могли корректно диагностировать, подруга сама нашла немецкую клинику и несколько месяцев вела переговоры со страховой, чтоб оплатили лечение в Германии. Но хоть договорилась, теперь все хорошо, ттт.
Все нормально, не парьтесь По поводу эозинофилов тоже.
Ну в британской так же. Ищите подругу, которую залечили британский врачи, и скорее расскажите нам ее страшную историю.
Сдавала тоже после 14,но утром завтракала хорошо каша+ печенье, чай, ела вафли. Все ок
будете смеяться — звонит мне моя знакомая — говорит — помоги, у брата хана в Лондоне, извините 100 раз — яйцо почернело, а его не лечат! Я конечно распросил — ну ясное дело — водянка! а его мазями ))) я с ним поговорил, потом с врачом — тут же направили к хирургу и через день прооперировали — так он в суд между прочим подал…. Искать дальше? ))) Вы почему-то уверены, что ошибаются только русские, а англичане 100 пядей во лбу… Я вот поездив по миру — уверен в обратном ) Руководители у нас (в РФ) — никакие — это и обеспечивает то, о чем вы говорили про бедность. А вот про мозги уж …
Если так рассуждать, то в любой стране хана и не умеют брать анализы. Может все-таки объясните, почему в этих странах не требуется сдавать биохимию натощак?
требуется, вы просто не в курсе
И врачи не в курсе? и те, кто составляет бланки для биохимии тоже?
п1. ваши врачи — да
п2. а в бланках — просто не написано время — см п1
а вообще — наверное голландцы чего там придумали насчет глюкозы, белков, липидов/холестеринов и маркеров инфекций. Я молчу еще про +. Но придумали наверное в неком воображении отдСвязанные материалы
