Как испортить анализ крови общий
Получив от врача направление на анализы, не нужно стесняться расспросить его об особенностях подготовки к этому исследованию. Именно в неправильной подготовке пациентов врачи видят основную причину того, что один и тот же человек в разных лабораториях может получить абсолютно противоположные результаты. GZT.RU разбирался, как получить максимально достоверную картину, и действительно ли вся вина за неправильные результаты анализов лежит на самих больных.
С проблемой получения разных результатов анализов в разных лабораториях столкнулись научный обозреватель GZT.RU Алексей Тимошенко и его маленькая дочка. Об этом Алексей написал в сервисе читательских сообщений LiveCitу.
Из сообщения Алексея Тимошенко
«Дважды столкнулся со странным явлением— у ребенка при анализе мочи находят повышенные лейкоциты, которые потом не подтверждаются в другом месте. И ладно бы только у меня так, но у брата с его сыном схожая картина, более того— когда он поделил анализ на две части и отнес в разные лаборатории, то результаты тоже пришли разными. Из поликлиники— „анализ грязный, пересдайте“, из коммерческой лаборатории— „лейкоцитов нет“. Ребенок здоров».
Подробнее
Случаи, подобные описанному Алексеем Тимошенко, обсуждают и посетители других форумов. История, приведенная пользователем с ником Милюнина Мамуля на форуме «Материнство», выглядит как детектив. У ее дочки выявили лактазную недостаточность, из-за чего малышку пришлось держать на строжайшей безмолочной диете. Через некоторое время молодая мама решила проверить, «не переросли ли мы эту лактазную недостаточность». Но анализы показали, что «количество углеводов превышает вдвое допустимую норму». «Но что-то мне подсказало, что не может быть так, что ЛН у нас навсегда, не в кого,— пишет Милюнина Мамуля.— Засомневалась и пошла сдала повторно анализ в другую платную клинику. Результат показал— углеводы в кале отсутствуют!!!» Для проверки анализы были сданы в третью лабораторию— результат тот же, все в норме. А то время как повторный анализ в первой лаборатории подтвердил— норма превышена вдвое. Тогда Милюнина Мамуля отправилась в ту же лабораторию третий раз, но уже под другим именем, и получила нормальный результат.
Пользователь Св. тоже сообщает собратьям по несчастью: «На медосмотре в 41-больнице у меня один результат гемоглобина и холестерина, а в районной поликлинике совершенно другой… Делала с разницей в один месяц, не меняя ничего в рационе питания. Гемоглобин анализа, сделанного в 41-й больнице, 132, а в районной поликлинике— 114. Холестерин анализа крови, сделанного в 41-й больнице, 6, а в районной поликлинике— 6,7. Какому анализу, какой организации верить?»
Кто напутал?
Специалисты признают, что при сдаче анализов действительно можно столкнуться и с некачественным оборудованием, и с неясными реагентами, и с халатностью персонала, однако основную ответственность за разночтения они возлагают на тех, кто толкует полученные результаты, и на самих пациентов.
Позавтракав перед сдачей анализа кофе и сигаретой, вы почти наверняка получите неверный результат
Источник: Baam62
«Я бы в последнюю очередь обвиняла лаборатории,— сказала GZT.RU доцент кафедры гематологии и гериатрии ММА им. Сеченова Наталия Некрасова,— в абсолютном большинстве разночтений причина в том, что врачи просто не умеют „читать“, то есть трактовать полученные результаты анализов, не видят, не предполагают, что в организме пациента что-то происходит. Всегда проще сказать: „Что-то в лаборатории напутали“. Все анализы необходимо смотреть в динамике и выяснять, что было с пациентом в момент сбора биоматериала».
Наталия Некрасова рассказала о массовых ошибках пациентов при сборе материала, гигиенических нарушениях, неподготовленности больных к проведению анализов. «К примеру, анализ крови сдан не натощак— искажение, пациент не учел, что перед сдачей анализа за пару дней была лихорадка или зубная боль, а значит, прием лекарства— опять искажение»,— поясняет Некрасова.
Так, по ее словам, мочегонные лекарственные средства, сгущают кровь и искажают показатели гемоглобина, прием витаминов влияет на показатели железа в крови, прием БАДов может менять показатели активности ферментов печени, сильно изменяют показатели крови прием витаминов В1, В6, В12. Искажают результаты анализов крови у женщин прием ими гормональных контрацептивов и гормональных лекарств. Влияют на количество лейкоцитов крови перенесенные болезни или прививки. Причем некоторые из них действуют в течение 1–2 месяцев, а при лечении мононуклеоза даже до 1 года.
Пациент, будь начеку!
На вопрос, можно ли доверять обычным лабораториям в районных поликлиниках, Наталия Некрасова ответила, что в них делают очень узкий спектр анализов, а более сложные лучше проводить в межлабораторных подразделениях, которые обслуживают несколько районов: в них строже контроль качества и существенно меньше грубых ошибок. Лаборатории крупных, многопрофильных медцентров тоже контролируются достаточно строго, «качество работы отслеживается».
Причуды районных поликлиник
При этом в районных поликлиниках иногда происходят довольно странные вещи. Вот что рассказала корреспондент GZT.RU Наталья Скворцова: «В районной поликлинике, куда я не раз приходила с анализами, сданными в коммерческой лаборатории, меня просили на каждом результате написать „анализы сделаны добровольно“ и только после этого подшивали результаты в карту. Участковый врач объяснила мне, что их наказывают за случаи, когда пациент делает исследования в коммерческой лаборатории, если их можно сделать в районной поликлинике. Поэтому любой такой пациент „подставляет“ своего лечащего врача».
Подробнее
Хотя некоторые факты в любом случае должны насторожить самого пациента. «Если у вас берут кровь из вены, то после прокола медсестра должна просто подставить пробирку, собирая кровь „самотеком“, а не забирать кровь шприцом с поршнем. Поршень портит кровь, так что результаты анализа останутся на совести медсестры. Также не должен штатив с пробирками 1–2 часа стоять у батареи отопления, показатель скорости оседания эритроцитов в таком случае будет повышенным»,— пояснила Некрасова.
Так выглядит правильный забор крови из вены — без шприца с поршнем
Источник: www.uroflow.ru
Для каждого анализа существует свой регламент забора биоматериала, но главное, подчеркнула Наталия Некрасова, нужно лечиться у грамотных специалистов и ответственно готовиться к сбору биоматериалов, как минимум не есть перед анализом окрашивающей пищи, шоколада, жирного, не пить алкоголь, кофе, не принимать лекарств.
Особые требования для сдачи крови на анализ:
Накануне сдачи венозной крови для любых лабораторных тестов следует исключить любую жирную пищу. Употребление жиров в пищу приводит к увеличению их количества в сыворотке крови что, в свою очередь, приводит к «помутнению» сыворотки, и делает ее непригодной для лабораторного тестирования. Кровь для показателей биохимии, сахарного диабета, и иммунограммы рекомендуется сдавать натощак. Для общего анализа крови это не столь строгая рекомендация. При сдаче венозной крови для проведения прочих тестов, если другое не рекомендовано врачом, допускается легкий завтрак, но без молока и молочных продуктов, животных жиров (напр. сало, сливочное масло), а также мяса, шоколада и кофе.
Для определения гормонов в крови анализы лучше сдавать утром, так как бывают суточные колебания некоторых гормонов в крови. Пролактин— сдают в первые 2 часа после просыпания. Перед сдачей альдостерона, вазопрессина и адренокортикотропного гормона необходимо 2 часа перед исследованием находиться в покое, и даже накануне исключить физическую нагрузку.
Правила подготовки к другим анализам
К сожалению, в основном люди не только не умеют правильно сдавать анализы, но и не понимают, зачем вообще это надо делать. Это подтвердил недавний опрос, проведенный Минздравсоцразвития.
По данным этого опроса, четверть опрошенных не сдают кровь, так как у них ничего не болит, 19% регулярно сдают кровь из-за медосмотров по месту учебы/работы, у 10% есть некоторые заболевания, поэтому им приходится сдавать кровь систематически, и только 7% россиян сдают кровь регулярно, только для того, чтобы своевременно выявить заболевания.
Читать далее: https://www.gzt.ru/livecity/livecity_health/-kofe-i…y-/332640.html?from=copiedlink
В опросе Минздрава всего полпроцента ответивших заявили, что регулярно сдают кровь на анализ всей семьей.
Источник: Минздравсоцразвития
Кратко:
Итак, получая направление на сдачу анализов, следует:
расспросить лечащего врача о правилах подготовки к ним,
посоветоваться с ним об отмене всех принимаемых лекарств, БАД, витаминов и т.п.,
вспомнить, какие процедуры предстоят за 2–3 дня до сдачи (включая прививки, лечение зубов, и т.п.),
перенести сдачу анализов не менее, чем на 2 недели после перенесенных заболеваний, в том числе ОРВИ
выбирать лицензированную межрайонную лабораторию, либо специализированный крупный медцентр
помнить, что прием любых медикаментов, курение, употребление алкоголя, кофе, окрашивающих продуктов питания может повлиять на результаты лабораторного тестирования,
знать, что на результат влияют лечебные и диагностические процедуры, операции, инъекции, пункции, биопсии, массаж, эргометрия, диализ, введение рентгенконтрастных средств, иммуносцинтиграфия, ионизирующее излучение, эндоскопические исследования.
Источник
Анализы для военкомата не следует готовить заранее по нескольким причинам – ограниченный срок действия, военный терапевт откажется их принимать. В военкомате стандартно выдают направления на анализ крови, обследование сердца, легких. Иные диагностические методы назначают при наличии проблем со здоровьем.
Список анализов для военкомата
Призывнику предстоит сдать:
- Общий анализ крови, мочи – действуют 14 суток;
- Флюорографию легких в двух проекциях – если в течение 6 месяцев призывник ее не проходил;
- ЭКГ – электрокардиографию в покое;
- Химический анализ крови, а также на антитела к вирусу иммунодефицита, маркеры гепатита В, С, ВИЧ-инфекцию.
Результатов данного обследования хватает, чтобы выявить проблемы со здоровьем либо подтвердить их отсутствие. При сомнительных, отличных от нормы показателях, призывника отправляют на дополнительное обследование, назначают иные диагностические мероприятия. Если отклонений не выявлено, присваивают категорию годности «А», отправляют служить.
Что проверяют врачи?
Стандартная процедура обследования обязательна для всех призывников. По результатам оценивается состояние здоровья.
- Флюорография. Процедура нужна для оценки состояния легких, определения их функциональной способности. Многие заболевания протекают бессимптомно либо с незначительной клинической картиной, поэтому рентгеновское облучение – один из самых объективных диагностических методов. Обнаруживает туберкулез, доброкачественные, злокачественные новообразования, др.
- Общий анализ крови. Оценивает состояние здоровья в целом. Определяет наличие воспалительного, инфекционного процесса. Указывает на изменения крови на клеточном уровне. Отклонение показателей от нормы говорит об активной форме заболевания, хроническом процессе.
- Общий анализ мочи. С помощью данного метода обследования выявляют болезни печени, желчного пузыря, почек. Функционирование мочевыделительной системы в целом.
- Электрокардиограмма. Проводится с целью обнаружения патологий сердца, сосудистой системы.
Анализ крови на гепатит, СПИД, ВИЧ-инфекцию, подтверждает либо опровергает болезнь.
Как сдать?
Направление на обследование выписывает терапевт в военкомате. Сдать анализы необходимо до прохождения медицинского осмотра. На обследование выделяется 14 суток. Необходимо взять с собой направление из военкомата, паспорт, СНИЛС, страховой полис. С результатами анализов призывник должен явиться на комиссию в указанное время.
Где сдавать?
Пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства либо в учреждении, которое предложит военкомат. Цифры, буквы, разные значения в результатах ничего не говорят неосведомленному призывнику. Расшифровать их желательно заранее, отправившись на прием к терапевту. Этого делать никто не запрещает, но позволяет подготовиться к тому, что скажут врачи в военкомате. Также желательно заранее сделать ксерокопии результатов, на случай возникновения спорных вопросов.
Что будет, если не сдать анализы?
Каждому призывнику присваивается категория годности на основании медицинского осмотра, лабораторных, инструментальных обследований. Пока юноша не предоставит необходимую информацию, он не может быть призван к службе. Федеральный закон «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства по веским причинам. Умышленное несоблюдение требований комиссии военкомата расценивается как уклонение от военной службы. В таком случае призывника вправе привлечь к уголовной ответственности по 328 статье УК РФ.
Сколько дней действительны анализы для военкомата?
Согласно действующему законодательству, призывник должен пройти обследование в течение 2 недель после получения направления. Результаты лабораторной диагностики имеют свой срок – 14 суток. По истечении данного периода считаются недействительными. Электрокардиограмму также следует пройти в течение 2 недель. Исключением является флюорография. Срок действия результатов данного обследования составляет 11 месяцев.
Как испортить анализы для военкомата?
Чтобы «откосить» от армии многие призывники прибегают к разным хитростям. Если комиссия оценивает состояние здоровья по результатам обследования, можно их немного испортить. Однако в данном случае при сомнительных данных терапевт может отправить на повторное обследование. Не факт, что на следующий раз удастся подтвердить выдуманную патологию. Кроме этого, учитываются не только лабораторные исследования мочи, крови, но и оцениваются записи в медицинской книге, общее состояние призывника. Вопросы могут однозначно возникнуть.
Подделка анализа мочи
На форумах призывников советуют:
- Добавить щепотку соли, повысятся белки, отправят в стационар;
- Капнуть капельку крови, заподозрят заболевание почек, желчного пузыря;
- Ничего не кушать, не пить за день до сдачи анализа;
- Есть побольше мяса, сладостей, острой, соленой пищи;
- Попросить об услуге реального больного.
Стоит отметить, что призывнику без медицинского образования трудно представить себе, к чему приведет такой вот испорченный анализ. В военкомате сидят врачи, которые давно знают эти уловки. Что ожидает призывника в таком случае – повторное исследование, сбор мочи в присутствии специалиста, тщательное обследование в условиях стационара, дополнительное исследование органов брюшной полости – УЗИ. Чтобы врачи поверили в правдоподобность результатов, необходимо их подтвердить заключением специалистов, конкретными жалобами на здоровье, а это уже процесс длительный, трудоемкий. Испорченной мочой можно продлить медицинские манипуляции, в итоге, докопаются до истины, поставят правильный диагноз.
Испорченный анализ крови
Чтобы медики усомнились в крепком здоровье призывника, прилагают все усилия, чтобы испортить анализ крови.
Вариантов несколько:
- Перед сдачей анализа вечером, утром съесть много сладостей. В данном случае повышается количество глюкозы, показывает отклонение от нормы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит, другие заболевания внутренних органов, систем. Высокий показатель глюкозы покажет и анализ мочи. Однако специалисты быстро отправят на повторный анализ. Если продолжать в таком же темпе, отправят в стационар на лечения, выпишут медикаменты, от которых призывник не может отказаться, но свое крепкое здоровье испортит.
- Вечером, утром рекомендуется питаться жареным, жирным, острым, копченым. Такие действия приведут к повышенному количеству холестерина в крови. Особенно портятся значения при сдаче венозной крови. Однако фальсифицировать их при диагностике гепатита, ВИЧ-инфекции не следует. Кроме повышенного холестерина на болезни печени, поджелудочной, других внутренних органов, систем указывают другие показатели, которые в данном случае могут оставаться в норме. Призывника отправят на повторный анализ, дополнительное обследование либо отправят на лечение в стационар, где все махинации раскроются.
- Один из самых проверенных способов испортить результаты анализы крови – алкоголь. Вечером следует выпить не менее 0,5 л водки. Повышаются лейкоциты, эритроциты, изменяются не в лучшую сторону другие показатели. Однако, если лаборант учует перегар, план может сорваться.
Чтобы изменить результаты ЭКГ, можно хорошенько побегать, походить по ступенькам вниз-вверх. Только так, чтобы врачи этого не видели. Но не факт, что при повторном проведении процедуры этот трюк удастся повторить. Нельзя никак подделать результаты флюорографии, кроме тех случаев, когда медики сами случайно их перепутают.
Как комиссия оценивает состояние здоровья, годность к службе?
Перечень всех патологий, из-за которых призывника могут отправить в запас, дать временную отсрочку, освободить от несения службы либо забрать служить, указан в Расписании болезней.
Всего существует 5 категорий годности:
- А — годен. Здоровье призывника оценивается как хорошее. Отправляют служить без ограничений. Охотно забирают на службу в элитные войска.
- Б – годен с незначительными ограничениями. Имеются незначительные проблемы со здоровьем. Призывник может нести службу при создании специальных условий.
- В – ограниченно годен. Состояние здоровья оценивается, как среднее. В армию не забирают, отправляют в запас. Призвать имеют право в случае объявления военного положения в стране.
- Г – временно не годен. Категория, при которой требуется уточнить диагноз, подтвердить наличие болезни, восстановиться после хирургического вмешательства, пройти лечение. Временную отсрочку дают на 6-12 месяцев, после чего назначается повторное обследование. По результатам комиссия принимает решение об окончательном присвоении категории годности.
- Д – не годен. Здоровье оценивается как плохое. Диагностируются тяжелые заболевания, запущенные формы, существенное нарушение функционирования внутренних органов, систем. Патологии не поддаются лечению. Призывнику выдают билет по состоянию здоровья, больше в военкомат не вызывают.
Члены военной комиссии диагноз не ставят, но имеют право усомниться в его правильности. Направляют на дополнительное обследование, лечение. Для присвоения категории «В», «Д» требуются выписки из медицинской карточки, справки, заключения специалистов, результаты обследования, длительное наблюдение у врачей, лечение в условиях стационара.
Если призывник не согласен с присвоенной категорией, в действиях комиссии наблюдаются нарушения, подают в суд, обжалуют решение.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв и мнение о анализах для военкомата в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Игорь
Меня отправили сдавать анализы, а я не иду, и не иду. Так 2 месяца. Отложили мое дело в сторону. На следующий призыв снова «приглашение» прислали. А когда пришел, впаяли мне штраф 500 руб., никакой уголовной ответственности. Зато погулял от них полгода.
Максим
Не только призывники пытаются нарушить требования военкомата, но и они их нарушают больше в 100 раз. Пришел в военкомат, выдали направления, а через сутки требуют явиться на медкомиссию. Получается, без анализов будут категорию ставить! А если жалобы у меня имеются на здоровье!
Видео
Источник