Как алкоголь влияет на анализ крови из вены
Лабораторные исследования биоматериалов – один из важнейших этапов диагностики различных заболеваний. Один из самых распространенных является анализ крови. Чтобы подобрать наиболее эффективные методы лечения, необходимо получить максимально точные результаты.
Обеспечить достоверность данных поможет соблюдение пациентом некоторых правил, основное из которых – не пить алкоголь перед сдачей крови.
Правила при подготовке к сдаче анализа крови
Чтобы правильно подготовиться к сдаче крови, надо следовать следующим рекомендациям:
- За 24 часа до сдачи анализов стоит отказаться от сильно соленых, жирных, копченых продуктов. А за 8-12 часов лучше вообще ничего не есть. Это связано с тем, что в процессе пищеварения активизируется выработка ферментов, то есть их концентрация меняется. Кроме того, изменение содержания в организме белков, жиров и углеводов влияет на параметры крови. Меняется вязкость, прозрачность, клеточный состав – все это приводит к получению недостоверных данных.
- А вот на воду ограничения не распространяются, ее перед сдачей анализа крови можно пить в количествах, способных утолить любую жажду. Естественно речь идет о чистой, несладкой, негазированной воде. Более того, большое количество выпитой воды облегчит процедуру забора крови.
- Лекарственные средства также оказывают влияние на состав крови, поэтому от их приема лучше отказаться за двое суток до анализов. Перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и, если он сочтет отмену препаратов невозможной, то обязательно перед тем, как сдавать кровь, предупредить сотрудника лаборатории о том, какие медикаменты были приняты и когда.
- За 2 дня до сдачи анализов не стоит подвергать организм сильным физическим нагрузкам, а также посещать сауну или баню.
- Не стоит курить 1-2 часа перед сдачей анализов.
Существует довольно ограниченный список анализов крови, перед которыми нужно принять небольшую дозу алкоголя. Они достаточно специфичны и редко встречаются, но, если у пациента именно тот случай, врач предупредит его еще в момент назначения исследования.
Как алкоголь влияет на результаты?
Воздействие спиртного на каждый организм индивидуально. Иногда прием алкоголя улучшает показатели крови, а иногда ухудшает их. Но в любом случае алкоголь влияет на анализ крови, а значит полученные результаты некорректны и не отражают истинного положения вещей.
Под действием этанола, имеющегося в составе любого алкогольного напитка, меняется процентное содержание тех или иных веществ, входящих в состав крови, что дает повод диагностировать у пациента несуществующие заболевания или назначать дополнительные обследования.
Анализ крови человека, выпившего алкоголь, в целом говорит об острой интоксикации и возможном воспалительном процессе. Также можно сделать вывод об аллергической реакции. Эти показатели очень важны при подготовке к хирургическому вмешательству, для подбора схемы лечения, для определения того, как проходит заживление ран и восстановление пациента. Употребление алкоголя искажает реальную картину, не позволяя сделать верные выводы.
Общий анализ
Алкоголь влияет на общий анализ крови независимо от того был ли это крепкий напиток или, например, пиво. Этанол – это сильный растворитель. Попадая в кровь, он растворяет оболочки эритроцитов. Не имея возможности отталкиваться друг от друга, клетки слипаются, что в результатах анализов представляется как уменьшение количества эритроцитов.
Под влиянием алкоголя кровь становится более густой, вязкой. Склеившиеся клетки образуют микроскопические тромбы, которые затрудняют циркуляцию, прохождение ее по капиллярам. Помимо неверных результатов анализов, подобное состояние опасно для здоровья человека, а в самых тяжелых случаях, может представлять угрозу для жизни.
Снижение уровня эритроцитов вызывает падение уровня гемоглобина. Кроме того, уменьшение количества эритроцитов, отвечающих за поставку кислорода из легких ко всем тканям, системам и органам, может стать причиной кислородного голодания.
Спиртные напитки негативно влияют на печень, тормозя выработку липидов. Неверные данные о содержании липидов в крови особенно опасны в случае, когда анализы берутся в рамках предоперационной подготовки. Также под влиянием этанола значительно повышается уровень холестерина.
Биохимический анализ
Специалисты считают, что сильнее всего употребление алкоголя сказывается на качестве анализов крови на биохимию. Биохимический анализ – это подробное изучение состава крови, взятой из вены, помогающее выяснить, каких веществ недостаточно, а какие имеются в избытке. Полученные в ходе исследования результаты дают достаточно полную картину о состоянии всего организма и позволяют на ранних этапах выявить множество опасных заболеваний.
Учитывая, что этанол серьезно влияет на химический состав крови, повышая или снижая уровень тех или иных веществ, пить алкогольные напитки перед сдачей крови из вены можно не позднее, чем за 3-4 дня до даты анализа.
Помимо искаженного результата исследования, решение сдавать анализы в состоянии похмелья просто опасно для человека. Несмотря на то, что для биохимического исследования нужно небольшое количество крови, ослабленный спиртным организм может отреагировать ухудшением самочувствия, а именно:
- сильной слабостью;
- тошнотой, рвотой;
- головной болью;
- обмороком.
Анализ на сахар
Сдавать кровь на сахар обычно нужно тем пациентам, у которых отмечается нарушение обмена веществ. Для этого анализа кровь берут из пальца. Если незадолго до сдачи анализа пить спиртное, кровь станет гуще, что осложнит процедуру, а также увеличит риск образования тромбов.
Также этанол меняет уровень сахара в крови, причем может как увеличить показатель, так и уменьшить его. Небольшое количество спирта повышает уровень сахара в крови, благодаря тому, что молекулы алкоголя сразу же включаются в метаболические процессы и под воздействием ферментов печени превращается в глюкозу. Снижение же уровня связано с тем, что большую часть дня именно печень производит глюкозу, пользуясь запасами организма, а большие дозы алкоголя отрицательно влияют на этот процесс, что приводит к тому, что уровень сахара падает.
Попавший в кровь этанол вступает в химическую реакцию с реактивами и негативно сказывается на работе некоторых приборов, используемых в лабораторных исследованиях. Из-за этого достоверность результата оказывается под вопросом. Это еще одна причина, по которой ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь перед сдачей анализов, будет отрицательным.
Что можно и нельзя перед анализами на инфекции ПЦР и антитела?
Общие правила подготовки к сдаче анализа на ПЦР и антитела такие же, как и для всех других анализов крови:
- алкоголь перед сдачей анализов категорически запрещен, так как он может спровоцировать развитие инфекции;
- не стоит специально увеличивать количество выпиваемой воды, надо пить, когда появляется жажда;
- сдача крови проводится натощак;
- за день до анализа исключается спорт и другие физические нагрузки;
- если лечение антибиотиками уже начато, то скорее всего результаты исследования окажутся недостоверными, так что очень желательно не применять никакие препараты до сдачи анализов и консультации врача.
На ВИЧ и гепатит
Прием алкоголя перед сдачей крови на ВИЧ может существенно сказаться на результатах теста. Это связано с тем, что этанол вызывает сбои в работе эндокринной и иммунной систем. Изменение биохимических показателей крови и гормонального фона, произошедшие под воздействием алкоголя, также могут полностью изменить клиническую картину.
Независимо от индивидуальных особенностей организма пациента алкоголь настолько сильно влияет на результат анализа на ВИЧ, что правильный диагноз вряд ли поставит даже опытный врач. Именно поэтому пациенты, сдающие анализ после распития алкоголя, зачастую получают ложноположительный результат.
Употреблять алкоголь перед анализом на гепатит нельзя в первую очередь из-за того, что спирт способствует увеличению концентрации в крови триацилглицеринов. Высокий уровень этих жиров – один из признаков, по которым диагностируют гепатит. Также спиртное провоцирует уменьшение содержания мочевины, что также может быть симптомом гепатита.
Изменение состава крови под действием алкогольных напитков
Алкоголь вызывает серьезные изменения биохимического состава крови, и как следствие оказывает негативное влияние на достоверность анализов. Под воздействием спиртного происходят следующие изменения:
- увеличивается содержание молочной кислоты, что является признаком внутреннего кровотечения, сердечной недостаточности, нарушенного кровообращения;
- повышается концентрация мочевой кислоты, что может стать причиной ошибочного диагностирования поражения суставов, в частности подагры;
- снижается содержание мочевины, что свидетельствует о болезнях печени и ЖКТ;
- замедляется выработка глюкозы, что может стать причиной постановки диагноза сахарный диабет здоровому человеку;
- увеличивается количество нейтральных жиров, что может свидетельствовать об атеросклерозе, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности.
Кроме того, алкоголь способствует изменению гормонального фона, что сводит на нет результаты дорогостоящих анализов на гормоны.
Вино
Многие знают о том, что небольшое количество вина разжижает кровь и уменьшает риск образования тромбов. Именно поэтому зачастую возникает вопрос, можно ли пить вино перед сдачей крови. Даже в самом качественном вине присутствует этанол, который губительно сказывается на кровеносной и сердечно-сосудистой системе, провоцирует разрушение эритроцитов и недостаточное снабжение кислородом тканей и органов. А сразу после разжижения крови, происходит обратный процесс, и она становится более густой, чем была до приема спиртного. Так что, чтобы получить верные данные анализов, все же пить вино перед сдачей крови нельзя.
Водка
Пить крепкое спиртное перед сдачей крови – это значит спровоцировать ее сильное сгущение, увеличить риск образования тромбов и кардинально изменить состав. Даже небольшое количество водки заметно тормозит поступление крови в периферические сосуды, а значит усложняет процедуру забора.
Коньяк
Выпитый до сдачи крови коньяк из-за своего сложного состава значительно изменяет количественное соотношение тех или иных веществ в крови. Результаты анализов оказываются недостоверными, а поставленные по ним диагнозы – ошибочными.
Пиво
Считается, что слабоалкогольное пиво не повлияет на результаты анализа крови. Это мнение неверно. Если выпить пива перед тем, как сдавать анализы, то из-за высокого содержания железа в пенном напитке, в крови повысится уровень гемоглобина, что не позволит врачу распознать серьезные заболевания, например, анемию.
За какой срок исключить принятие спиртного?
Пить спиртное в минимальных дозах накануне сдачи крови можно, если только до момента анализа алкоголь успеет полностью выйти из организма.
Если же речь идет о донорстве, то чтобы предварительный анализ оказался чистым и человека допустили к процедуре, нельзя употреблять алкоголь как минимум 4-5 дней (а лучше неделю) до сдачи крови. Можно сдавать кровь только будучи абсолютно трезвым, делать это с похмелья – безответственно, так как такой материал может стать причиной серьезных осложнений для того, кому она будет перелита.
Заключение
Спиртные напитки заметно влияют на состав крови и сказываются на точности результатов исследований. Сдавать анализ крови лучше не ранее, чем через 2-3 дня после употребления алкоголя. Делать это раньше опасно, так как полученные показатели могут значительно отличаться от реальных. Это в свою очередь может привести к постановке неверного диагноза и, как следствие, некорректно назначенному лечению, которое окажется бесполезным, а в худшем случае навредит.
Источник
Благополучный исход любого лечения зависит от верного диагноза. Результаты диагностических исследований помогают врачам определить нарушения, общую картину заболевания, назначить терапевтические мероприятия. Поэтому очень важно правильно провести процедуру забора анализов. У каждого исследования есть свой перечень требований. Один из пунктов касается алкоголя. Как может повлиять спиртное, употреблённое накануне, на результаты диагностики. Каковы могут быть последствия.
Как алкоголь влияет на результаты
Употребление любого спиртного провоцирует изменения в организме человека, в том числе меняет консистенцию и состав крови:
- уменьшает количество эритроцитов;
- снижает уровень гемоглобина;
- увеличивает процент лактата (молочной кислоты);
- повышает объём триглициридов (жиров);
- понижает концентрацию мочевины;
- уменьшает показатели сахара.
В этой ситуации правильность результатов исследований ставится под сомнение.
Показатели будут недостоверными, независимо от вида спиртного напитка и принятой дозы. Такие результаты представляют реальную угрозу для людей с серьёзными заболеваниями. Из-за беспечности пациента врач может просто не распознать вовремя болезнь.
Влияние спирта на различные виды анализа крови:
- Общий анализ. Спирт разрушает эритроциты, они слипаются, кровь становится гуще. Возрастает риск возникновения тромбов. Падает уровень гемоглобина. Искажение данных о составе биоматериала затрудняет диагностику и дальнейшее лечение.
- Биохимическое исследование. Его результаты сильнее всего искажаются под влиянием спиртного. А меж тем назначается оно при очень серьёзных заболеваниях. Неверная постановка диагноза может создавать реальную угрозу жизни человека.
- Иммунологический анализ. Спирт меняет режим работы всего организма, соотношение гормонов, снижает выработку антител.
- Проба на аллергические реакции. Искажённые показатели не дают определить аллергены.
Пациент должен сообщить о том, что употреблял спиртное накануне. Врач примет решение о переносе исследования.
Алкоголь порой настолько искажает реальную картину состояния биоматериала, что врачи не всегда распознают многие (иногда даже смертельные) заболевания.
Вино
Напиток воздействует на кровеносную и сердечно-сосудистую системы. Как любой алкоголь вино сначала разжижает, а затем сгущает кровь. Но в отличие от других напитков делает этот процесс менее дискомфортным для организма человека.
Водка
Как влияет этот напиток на результаты диагностики. Водка — это практически этанол в чистом виде, который блокирует поступление крови в периферические сосуды. Из-за этого сложно произвести забор биоматериала для анализа. И даже если для проведения исследований крови будет достаточно, результаты окажутся недостоверными.
Коньяк
Относится к напиткам со сложным составом, включающим полиэфирные соединения. Они заставляют организм активно сопротивляться, что отрицательно сказывается на показателях. Из-за спирта одни вещества в крови могут повышаться, другие понижаться. Это приводит к постановке неверных диагнозов, а, соответственно, к различным осложнениям из-за не оказанной вовремя помощи.
Пиво
Это наименее крепкий спиртной напиток. Поэтому многие люди думают, что пиво никак не воздействует на результаты анализов. На самом деле любой алкоголь вносит изменения в показатели, поэтому полученные данные будут ошибочными.
В тёмном пиве содержится большое количество железа, за счёт чего при его употреблении у пьющего в крови повышается гемоглобин. И если у человека анемия, врач не сможет вовремя её распознать, поставить верный диагноз и назначить лечение.
Через сколько после алкоголя можно сдавать кровь
Длительность вывода различных спиртных напитков зависит от разных показателей: крепость, выпитый объём, общее состояние здоровья и др. И всё же врачи рекомендуют не употреблять алкоголь минимум двое суток, а для некоторых исследований требуется перерыв между приёмами спиртного не менее трёх суток.
Влияние алкоголя на биохимический анализ крови
Забор материала производится из вены. Он необходим для постановки диагноза или оценки результативности лечения. Под воздействием алкоголя значительно снижается уровень глюкозы. Здоровому человеку могут поставить ложный диагноз: сахарный диабет. Для тех, кто уже имеет это заболевание, скачки глюкозы могут создавать угрозу жизни. Поэтому алкоголь этим лицам противопоказан.
Кроме того, увеличивается содержание лактата. Такие показатели свойственны сердечной недостаточности, а также внутреннему кровотечению. Эти ошибочные диагнозы может поставить врач, видя полученные значения.
Ложный артрит, подагру и другие поражения суставов диагностируются по неверным показателям мочевой кислоты.
Повышенное содержание жиров может свидетельствовать об ишемической болезни сердца, атеросклерозе, почечной недостаточности, проблемах с щитовидной железой, закупорке сосудов мозга. Причём такой диагноз врач может поставить и здоровому человеку, опираясь на полученные показатели.
Таким образом, от верных результатов анализов порой может зависеть жизнь человека. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации по подготовке к проведению исследований.
Источник
Лабораторные исследования позволяют не только своевременно выявить большинство заболеваний, но и избежать развития некоторых. Вот почему так важно, чтобы результаты анализов были максимально точными. Для этого следует знать ответ на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь перед анализами, и не повлияет ли это на достоверность исследований.
Алкоголь перед сдачей анализов: да или нет
Употреблять спиртосодержащие напитки перед забором крови не рекомендуется. Специалисты в области медицины настаивают на том, чтобы пациент исключил их воздействие на организм. Сколько должно длиться воздержание? Минимум 1-2 дня до сдачи анализов. Это необходимо для достижения максимально точного результата.
Почему употреблять спиртное перед забором крови нельзя? Дело в том, что этиловый спирт отличается возможностью менять характеристики крови, а именно:
- Снижает количество мочевины.
- Способствует уменьшению глюкозы.
- Снижает количественный состав гемоглобина и эритроцитов.
- Уменьшает концентрацию лактата.
- Повышает содержание триацилглицеринов.
Кровь человека, который незадолго до забора употреблял спиртосодержащие напитки, становится вязкой. В ней даже визуально определяются сгустки. А сниженное количество эритроцитов и гемоглобина в лаборатории могут принять за проявление анемии мегалобластного характера.
Если получилось так, что алкоголь перед анализами был вами употреблен, обязательно предупредите врача. Это необходимо для того, чтобы медик не наставил вам лишних предположительных диагнозов и не назначил исследования, проходить которые не нужно. Так, например, недостаточное количество мочевины в крови может свидетельствовать о нарушениях кровообращения, а вирусный гепатит и ишемия сердца зачастую диагностируются благодаря обнаружению повышенного количества триацилглицеринов и так далее.
Важно знать, что этанол, содержащийся в крови, негативным образом отражается на достоверности некоторых реактивов и техники, используемой лаборантами. По этой причине определить уровень глюкозы при наличии алкоголя в организме невозможно.
Этанол особым образом искажает данные, полученные в результате исследований, проводимых с использованием ферментативных реакций.
Сильно ли влияет алкоголь на анализы, и какие виды исследований не допускают его употребления
Для того чтобы понимать, влияет ли алкоголь на анализ крови, необходимо рассмотреть распространенные виды исследований отдельно.
Общий анализ
Этиловый спирт оказывает негативное влияние на результаты общего анализа крови. Хотя этот метод исследования многим кажется простым и даже незначительным. Но это не так. Каким образом этанол, содержащийся в крови может повлиять на результаты:
- Повышение уровня холестерина в крови. Под воздействием этилового спирта этот показатель может существенно возрасти. Вплоть до 80%.
- Снижение количественного состава эритроцитов, которое, в свою очередь, уменьшает гемоглобин.
- Разрушение красных клеток, в которых содержится гемоглобин (эритроциты).
Наибольшую опасность в данном случае представляет не только неточная диагностика. Алкоголь пагубным образом влияет на организм. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода из легких к другим органам, системам и тканям. Уменьшение количества красных клеток — угроза кислородного голодания. Именно по этой причине кровь человека, употребившего алкоголь, становится густой и вязкой. В ней образуются микротромбы. Происходит это из-за того, что производные этанола растворяют оболочку красных клеток. В результате этого они слипаются, не имея возможности отталкиваться друг от друга. Подвергшаяся воздействию этилового спирта кровь имеет повышенную вязкость, микроциркуляция ухудшается, густая субстанция с трудом проходит по капиллярам. Это состояние — прямая угроза жизни человека. Соответственно, и результат анализа, исследующего такую кровь, будет неверным.
Не менее опасно употребление спиртосодержащей продукции в период предоперационной подготовки. Этиловый спирт оказывает негативное влияние на печень, которая, в свою очередь, отвечает за выработку липидов. Под воздействием алкоголя она снижается, ухудшая тем самым показатели плазмы.
Если пациент употреблял алкоголь минимум за 12 часов до забора биоматериалов для исследования, специалисты с большой точностью могут определить только одно — интоксикацию продуктами распада этанола. Главное, чтобы больной вовремя признался в употреблении спиртного, чтобы существенные изменения показателей и их отклонение от нормы можно было списать на злоупотребление горячительными напитками.
Биохимический анализ
Алкоголь перед сдачей анализов на биохимию — это в корне неверные результаты. Медики считают, что именно на качество этого исследования этанол и его производные оказывают самое сильное воздействие. Биохимия — это возможность подробно рассмотреть состав крови и выяснить, какие вещества содержатся в ней в избытке, а каких не хватает. В чем заключается негативное влияние спиртосодержащей продукции на этот вид анализов:
- Нарушение кислородного обмена между клетками.
- Ухудшение общего самочувствия, из-за повышения уровня холестерина.
- Снижение количества мочевины.
- Невозможность определить уровень глюкозы.
Последний пример несет в себе особую опасность для больных диабетом. В результате отравления организма продуктами этанола может произойти существенное снижение уровня глюкоза, а анализ этого не покажет. Это может привести к развитию диабетической комы.
Повышенный уровень мочевины в крови — это сигнал о большой опасности. Отклонение этого показателя от нормы может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний у пациента. Речь идет о тяжелых нарушениях кровообращения, в том числе и геморрагическом шоке, а также о подагре, вирусном гепатите и артрите. Этиловый спирт, содержащийся в крови, может искусственно уменьшить этот показатель.
Существуют методы биохимической диагностики, предполагающие применение спирта в качестве реактива, но в последнее время все больше врачей отказываются от применения таких способов. Они считают, что даже незначительное количество этанола способно коренным образом изменить результаты исследований и сделать их неинформативными.
Нередко больные скрывают от медработников то, что употребление алкоголя имело место быть перед походом на забор крови. Это очень глупый и даже опасный поступок. Ведь изменение результатов анализов — это большой риск того, что серьезная патология будет не выявлена, а значит, медики не смогут вовремя принять меры.
Сдавать анализы после алкоголя в данном случае опасно еще и потому, что забор крови для биохимического исследования производится из вены. Для человека в нормальном состоянии такая кровопотеря является несущественной. Для пациента с похмельем такое вмешательство может быть чревато такими симптомами, как обмороки, тошнота, головокружение и головные боли. К потере сознания в этом случае может привести кислородное голодание.
Еще одно неприятное последствие похода на сдачу крови с похмелья — обострение реакции на запахи и расстройство функций ЖКТ. Пациента в этом случае может стошнить в процедурной, поскольку там часто пахнет спиртом или хлоркой.
Анализ крови на сахар
Проверка уровня глюкозы осуществляется посредством прокола пальца. Густая кровь плохо поддается забору. Сама эта процедура может привести к тромбообразованию. Крайне важно не употреблять спиртосодержащую продукцию перед измерением уровня сахара.
А еще, этанол негативно влияет на печень, отвечающую за выработку липидов, напрямую связанных с глюкозой. В результате анализ получается неточным. Его неинформативность особенно опасна для людей с неправильным обменом веществ или сахарным диабетом. Стоит отметить, что этанол влияет не только на организм, но и на реактивы, а также на приборы, с помощью которых проводятся исследования. Это тоже может стать причиной искажения результатов.
Самое интересное заключается в том, что этиловый спирт может повлиять не только на повышение, но и на понижение сахара в крови. В первом случае молекулы алкоголя оказывают непосредственное воздействие на метаболизм. Ферменты печени перерабатывают их в глюкозу.
Снижение уровня сахара в крови происходит по причине того, что спиртосодержащие напитки вмешиваются в процесс производства глюкозы печеночными ферментами.
Важно знать, что похмелье проходит всего за несколько часов, иногда за сутки. А вот обменные процессы в организме восстанавливаются в течение 2 дней после алкогольных возлияний. Вот почему так важно не употреблять спиртное минимум за 3 дня до сдачи крови. Ведь искусственное повышение или понижение уровня глюкозы, списанное медиком на реакцию с этанолом — это большой риск пропустить начало развития сахарного диабета.
Можно ли алкоголь перед анализами крови, предназначенными для того, чтобы выявить другие проблемы? Категорически нет. Даже если этанол не повлияет на сами показатели, он может привести к сбою работы лабораторного оборудования.
В каких случаях можно выпить?
Как бы нелепо это не звучало, но существует только один вид анализа, который не испортит выпитый накануне или за несколько часов до алкоголь. Это исследование, которое направлено на определение наличия этилового спирта в крови. В остальных случаях от возлияний следует воздержаться перед походом на прием. Вышеперечисленные анализы предполагают исключение алкоголя из жизни пациента на 1-2 дня. Исследование крови на предмет наличия ВИЧ и гепатита требует более длительного воздержания. Перед ними врачи рекомендуют не пить в течение 3 дней.
Если выясняется, что накануне пациент пренебрег советами медиков, анализ в обязательном порядке откладывается. Если наличие алкоголя в крови выясняется уже после получения результата, врач назначает повторное исследование. Особенно важно придерживаться данных правил при подозрении на наличие серьезного заболевания или перед хирургическим вмешательством. Запрет распространяется не только на крепкий алкоголь, но и на пиво.
Источник