Jge анализ крови норма у детей

Синонимы: IgE общий, иммуноглобулин Е общий, IgE total.

Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.

Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.

Общие сведения

Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:

насморк;
кашель;
удушье;
слезотечение;
кожный зуд и высыпания;
системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).

Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью — сенсибилизацией — к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:

аллергический ринит;
крапивница;
атопический дерматит;
бронхиальная астма.

Также иммуноглобулины Е принимают активное участие в формировании иммунного противопаразитарного ответа. В основе механизма антигельминтного действия IgE лежит его способность образовывать перекрестное связывание с клетками гельминта и полностью их уничтожать.

Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.

Показания

Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.

Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
Диагностика глистных инвазий;
Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.

Нормы для IgE общего

Возраст пациента	Концентрация IgE, МЕ/мл
5 дней – 12 месяцев	< 15
1-6 лет	< 60
6-10 лет	< 90
10-16 лет	< 200
Дети старше 16 лет, взрослые	< 100

Примечание: существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную концентрацию других «аллергических» антител.

Расшифровка данных анализа подразумевает получение информации об уровне иммуноглобулина Е, а также выявление конкретных аллергенов, вызвавших патологическую реакцию организма. Для этого дополнительно проводят аллергопробы на бытовые, грибковые, пищевые, химические, эпидермальные, лекарственные и другие аллергены.

IgE повышен

Повышение уровня антител данного класса возможно при следующих аллергических заболеваниях:

конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
синусит (воспаление околоносовых пазух);
ринит (воспаление слизистой носа);
поллиноз;
анафилаксия (острое аллергическое поражение кожи);
бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся кашлем и приступами удушья);
ангионевротический отек (отек тканей подкожной клетчатки);
гастроэнтеропатии (группа воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта);
прочие виды аллергии (пыльцевая, химическая, пищевая и т.д.).

Высокая концентрация IgE может указывать и на ряд других патологических состояний:

глистные инвазии;
бронхопульмональный аспергиллез;
дефицит иммуноглобулинов класса А;
мононуклеоз (острое инфекционное заболевание);
цирроз печени на фоне злоупотребления алкогольными напитками;
отторжение организмом пересаженного трансплантата;
заболевания, спровоцированные ослаблением иммунитета:
- синдром Вискотта-Олдрича (наследственное рецессивное заболевание, сопровождается появлением экземы);
- синдром Ди Джорджи (первичный иммунодефицит);
- синдром Джоба (гиперсекреция иммуноглобулинов Е, вызывает образование «холодных» абсцессов);
- синдром Неймана (мышечная клеточная опухоль);
- синдром гиперэозинофилии неизвестного происхождения (повышенный уровень эозинофилов);
- возвратная пиодермия (гнойное воспаление кожи);
- узелковый периартериит (воспаление сосудистой стенки артерий);
- IgE-меланома (злокачественное новообразование кожи).

IgE ниже нормы

Случаи, когда концентрация иммуноглобулина Е понижена, очень редко встречаются в медицинской практике. Но, тем не менее, такое возможно при:

гипогаммаглобулинемии (дефицит плазматических клеток);
дефектах Т-лимфоцитарного звена иммунитета;
первичном или вторичном иммунодефицитах.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой выполняется из локтевой вены у взрослых или пупочной – у новорожденных.

Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.

Важно! Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на IgE не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.).

Другие анализы на оценку иммунитета

Иммуноглобулин IgA
Иммуноглобулин IgG
Иммуноглобулин IgM
Интерлейкины 1, 6, 8, 10
ФНО (фактор некроза опухоли)

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Иммуноглобулин Е (IgE) — класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ — килоединица).

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).

Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Возрастные группы	IgE (кЕ/л)
До 1 года	0 — 15
1 год-6 лет	0 — 60
6 -10 лет	0 — 90
10 -16 лет	0 — 200
Взрослые	0 — 100

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE — гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 — 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE — уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 — 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.

Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.

Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.

IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.

В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.

Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови

I. Повышенное содержание IgE
Болезни и состояния	Возможные причины
Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами: а) Атопические болезни · Аллергический ринит · Атопическая бронхиальная астма · Атопический дерматит · Аллергическая гастроэнтеропатия б) Анафилактические болезни · Системная анафилаксия · Крапивница — ангионевротический отек	Множественные аллергены: · пыльцевые · пылевые · эпидермальные · пищевые · лекарственные препараты · химические вещества · металлы · чужеродный белок
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез	Неизвестны
Гельминтозы	IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом
Гипер-IgE синдром (синдром Джоба)	Дефект Т-супрессоров
Селективный IgA дефицит	Дефект Т-супрессоров
Синдром Вискотт-Олдриджа	Неизвестны
Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи)	Неизвестны
IgE — миелома	Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток
Реакция «трансплантат против хозяина»	Дефект Т-супрессоров
II. Сниженное содержание общего IgE
Атаксия — телеангиэктазия	Дефекты Т-клеток

Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.

Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях

Патологические состояния	Содержание IgE (кЕ/л)
Аллергический ринит	120 — 1000 кЕ/л
Атопическая бронхиальная астма	120 — 1200 кЕ/л
Атопический дерматит	80 — 14000 кЕ/л
Аллергический бронхолегочный аспергиллез: — ремиссия — обострение	80 — 1000 кЕ/л 1000 — 8000 кЕ/л
Гипер — IgE синдром	1000 — 14000 кЕ/л
IgE — миелома	15000 кЕ/л и выше

Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE

Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.

Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE

Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro — определения специфического IgE (табл. 4).

Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE

Показания
1	Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций
2	Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д.
3	Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб
4	Дермографизм и распространённый дерматит
5	Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи
6	Гиперреактивность кожи
7	Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб
8	Отрицательное отношение больного к кожным пробам
9	В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы
10	Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине
11	IgE-зависимая пищевая аллергия
12	Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена
13	Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л
Обследование нецелесообразно:
1	При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб
2	У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции

Ссылки по теме: Иммуноглобулин Е, IgE общий (аллергодиагностика), панели аллергенов.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Jge анализ крови норма у детей

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

вирусов;
грибов;
бактерий;
инфекции;
субстанций фармацевтических препаратов;
частиц шерсти животных;
растительных компонентов;
аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
токсических веществ.

При повышенном иммуноглобулине Е будет наблюдаться зуд, одышка, раздражительность

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

сыпь;
раздражение;
зуд;
одышка;
кашель;
отечность мягких тканей.

Характерные особенности IgE:

Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.

Иммуноглобулин Е передается по наследству, то есть у родителей-аллергиков высока вероятность того, что ребенок также будет склонен к аллергическим реакциям

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
бронхиальной астме;
экземе;
поражениях гельминтами;
поллинозе;
отеке Квинке;
аллергическом рините;
аспергиллезе;
иммунодефицитах.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

иммунодефицит;
перед операцией и после нее;
аутоиммунные болезни;
патологии легких у детей;
онкология.

Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
своевременно корректировать программу лечения;
определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальная допустимая концентрация Е-антител в крови ребенка меняется с момента рождения до подросткового возраста. Она увеличивается от 0 до 200 кЕ/л. Затем превалирует тенденция к уменьшению до 100 и ниже.

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Возраст	Показатель
0-3 месяцев	0-2
3-6 месяцев	3-10
6-12 месяцев	8-20
До года	0-29
1-2 года	0-49
2-3 года	0-45
4-5 лет	10-50
6-9 лет	0-52
10-15 лет	16-200
16-18 лет	20-100

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Исследованием крови должен заниматься опытный специалист

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

проникновения аллергенов;
реакции на состав лекарственных препаратов;
проникновении и поселении колонии гельминтов;
вирусного поражения организма.

Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

крапивница;
сенная лихорадка;
ринит аллергического характера;
атопический дерматит;
пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
миелома;
бронхиальная астма;
гельминтоз;
конъюнктивит, синусит или ринит;
анафилаксия;
гастроэнтеропатия;
ангионевротический отек;
синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

дефицит иммуноглобулинов А;
паразиты в кишечнике;
иммунодефицитные заболевания;
гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Результаты анализов со значениями Е-белка ниже нормы встречаются крайне редко, но сопровождаются жалобами и нарушениями работы органов и систем человека.

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

опухолей разного характера;
наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
синдрома Луи-Бара;
иммунодефицитных болезнях;
атаксии.

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Заболевание	Концентрация, кЕ/л
Астма бронхиальная	120-1200
Дерматит атопического характера	80-14000
Аллергический насморк	120-1000
Острый бронхолегочный аспергиллез	1000-8000
Гипер синдром иммуноглобулина Е	1000-14000
Миелома	Более 15000

Если обнаружено, что у пациента суммарные IgE отличаются от нормы, то определять, почему так произошло, следует параллельно с лечением и под наблюдением доктора. Важно вовремя снизить или увеличить его содержание в плазме, чтобы снять повышенную нагрузку на организм.

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

медицинские;
бытовые.

К первым отнесем:

лечение фармацевтическими препаратами;
постоянное наблюдение у лечащего врача;
хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

здоровый образ жизни;
гомеопатия;
умеренные физические нагрузки и спорт;
регулярные процедуры по закаливанию тела;
соблюдение распорядка дня;
питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
устранение всех контактов с аллергеном.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник