Эозинофилы в анализе крови понижен у грудничка
Определение лейкоцитарной формулы крови важно в диагностировании многих патологий. Ситуация, когда у ребенка понижены эозинофилы в плазме, встречается реже, чем повышение их концентрации, но также требует внимания со стороны родителей и врачей. Значительное падение объема форменных элементов в плазме называется эозинопения, а ее терапия проводится в связи с основной болезнью, спровоцировавшей изменение картины крови.
Функции эозинофилов в организме
Эозинофилы – одна из разновидностей лейкоцитов, их в плазме содержится немного. Они созревают в ткани костного мозга. Особенностью эозинофилов является двудольчатая структура ядра и способность окрашиваться в розовый оттенок под действием эозина – это вещество, давшее название данной лейкоцитарной группе.
Диагностика эозинопении проводится с помощью развернутого анализа крови
Основные функции эозинофилов:
- поддержка иммунной системы в борьбе против инфекционных заболеваний;
- уничтожение паразитов — гельминтов и простейших;
- формирование аллергического ответа.
При проникновении в организм ребенка вредоносных микроорганизмов, уровень эозинофилов в крови растет. Они пытаются уничтожить чужеродные частицы, хотя способны справиться не со всеми агрессорами. Выраженное действие эозинофилы оказывают на мельчайшие бактерии, вирусы и молекулы токсических веществ. Разрушение патогенного микроба осуществляется благодаря ферментам лизоцимам, содержащихся в данных форменных элементах.
При аллергической реакции объем эозинофилов в крови возрастает в несколько раз.
Они пытаются уравновесить баланс иммунной системы, нарушенный вторжением аллергена, поглощая гистамин – главный медиатор воспаления. При росте количества гистамина ребенок может испытать анафилактический шок, от которого его спасают эозинофилы, регулируя и уменьшая силу реакции.
Что означает отклонение от нормы содержания эозинофилов
Уровень эозинофилов в плазме у взрослых людей не изменяется в зависимости от пола и возраста, а нормальным показателем считается 1-5% от общего объема лейкоцитов. У детей здоровые показатели этих форменных элементов крови изменяются с возрастом.
Возрастные нормы:
- 0-15 суток – 1-6%
- 16 суток – 12 месяцев – 1-5%
- 12-24 месяца – 1-7%
- 2-5 лет – 1-6%
- 6 лет и старше – 1-5%
Единичный случай падения объема кровяных телец не опасен – возможно, присутствовали нарушения в процессе сдачи анализов и обработки результатов. Если же снижение показателей зафиксировано неоднократно, выставляется диагноз эозинопения.
Патологическим состоянием считается понижение объема форменных элементов ниже 0,5%. Эозинопения не является нормой, но менее опасна, чем эозинофилия – резкое увеличение количества частиц в крови.
По каким причинам снижается объем эозинофилов у ребенка
При врожденной дисфункции иммунной системы, генетических патологиях уровень эозинофилов может быть низким. При резком снижении показателей форменных элементов в младенческом возрасте, когда выраженные симптомы болезней не проявляются, ребенку показано тщательное обследование.
Заболевания крови могут приводить к снижению эозинофилов
Причины эозинопении при практически нулевых показателях могут скрываться в острых патологических состояниях:
- аппендицит;
- заражение крови;
- последствия серьезных хирургических вмешательств.
Подобные состояния проявляются выраженными признаками, поэтому снижение количества эозинофилов в крови часто обнаруживается после оказания ребенку экстренной помощи.
В течение 1-2 недель после лечения тяжелой болезни пониженные показатели форменных элементов являются нормой.
В диагностике эозинопении важно ориентироваться не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние ребенка. Зачастую к понижению количества эозинофилов в крови приводят факторы:
- хронический недосып, отсутствие полноценного отдыха;
- нарушение режима питания, несбалансированный рацион, приводящие к тяжелому авитаминозу;
- стрессы;
- чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки.
Речь идет не о ситуациях, когда ребенок несколько раз лег спать не вовремя или пропустил время обеда из-за прогулки. Эозинопения развивается при серьезных нервных срывах, длительном голодании, недосыпе, невротических состояниях. Диагностика резкого падения эозинофилов производится у детей, переживших тяжелые стрессовые ситуации. К ним относят сильный испуг, переживания из-за скандалов в доме или развода родителей, эмоциональное или физическое насилие над малышом.
Эозинопения наблюдается у детей, которые несколько дней провели вне дома, например, потерявшись в лесу, не имея возможности есть и спать. Не только стрессовые ситуации и заболевания, связанные с гнойным поражением организма, вызывают падение количества эозинофилов. Отмечается оно при отравлении солями тяжелых металлов и химическими соединениями.
Лечение эозинопении у детей
Специфической терапии снижения эозинофилов у ребенка не существует, поскольку состояние является результатом патологических процессов, происходящих в организме. Как правило, лечение основной болезни приводит к самостоятельному восстановлению уровня форменных элементов.
Симптомы снижения эозинофилов при острых хирургических патологиях ярко выражены
Комплекс терапевтических мер разрабатывает доктор. Так при диагностировании глистной инвазии ребенка направляют к паразитологу.
Лечением гнойных патологий, спровоцировавших эозинопению, занимаются хирург, реаниматолог, терапевт, нарушениями в функционировании иммунной системы – врач-иммунолог.
Для повышения объема эозинофилов у ребенка назначаются препараты, необходимые в терапии основного недуга. При сепсисе это антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы, витамины. Эозинопения, вызванная нарушениями в эмоциональной сфере, лечится седативными средствами в детской дозировке. Отравления и интоксикации требуют детоксикационной терапии – это капельницы с солевыми растворами, противорвотные медикаменты, антисептики, сорбенты и пробиотики.
Профилактика снижения эозинофилов в крови
Меры профилактики снижения эозинофилов у ребенка:
- повышение иммунитета путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, занятий физической культурой;
- обеспечение ребенку психологического комфорта в семье;
- контроль над полноценным ночным сном и дневным отдыхом у маленьких детей;
- предупреждение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
- сбалансированное питание, включающее необходимый набор витаминов, минералов, белка, жиров и углеводов.
Многие подростки, переживая по поводу неурядиц в семье между родителями, уходят в учебу, перестают нормально спать и есть. Важно предотвратить подобные стрессы, оказывающие негативное влияние на физическое и психологическое самочувствие детей.
Если у ребенка зафиксировано резкое снижение объема эозинофилов, важно вовремя провести диагностику и начать терапию. Острые состояния, сопровождающиеся эозинопенией, требуют экстренного вмешательства хирургов и реаниматологов. При нарушениях эмоциональной сферы необходима консультация психолога и невропатолога.
Также рекомендуем почитать: повышенный уровень эозинофилов в крови у ребенка
Источник
Самый распространенный метод лабораторного исследования – общий анализ крови. Его делают всем без исключения начиная с первого дня жизни. Учитывая высокую информативность ОАК для оценки состояния больного, врачи назначают этот анализ достаточно часто, в том числе и грудничкам. В бланке с результатами исследования рядом с показателями крови пациента обязательно указываются нормальные значения, поэтому даже человек без высшего медицинского образования может отследить наличие патологии. Нередко родители видят повышение эозинофилов в крови грудного ребенка и начинают паниковать. Давайте пошагово разберемся с данным вопросом, чтобы понять, насколько все серьезно и как справиться с проблемой.
Эозинофилы – это…
Начнем с легкого ликбеза. Эозинофилы – это клетки крови, образующиеся в костном мозге и выходящие в кровоток после 3–4-дневного созревания. В крови эозинофилы находятся не более 12 часов, после чего переходят в ткани, накапливаясь в основном в легких, дерме, слизистой пищеварительного тракта, где живут еще 6–7 дней. Их главные функции – борьба с воспалениями, опухолями, аллергиями и паразитами в организме. Этим они отличаются от лейкоцитов, которые в основном борются с вредоносными вирусами и бактериями.
Что считается нормой
В норме эозинофилы у грудничка составляют 1–6% от количества всех лейкоцитов, причем у годовалого малыша норма снижается до 1–5%. Ближе к двум годам стандарт показателя снова меняется и составляет уже 1–7%. По мере взросления количество эозинофильных клеток должно быть:
- не более 6% для детей 2–5 лет,
- не более 5% для детей старшего возраста, подростков и взрослых.
Иногда лабораторный анализ определяет количество данных клеток, в таком случае для любого возраста нормой считается 120–350 эозинофилов на микролитр крови
Состояние пациента, при котором данных клеток в крови слишком много, называется эозинофилией, снижение их уровня называют эозинопенией. В любом случает отклонение от нормы говорит о возможной патологии и требует внимания врача.
Эозинифилия: основные причины
Поскольку главной задачей этих кровяных клеток является борьба с воспалениями и опухолями, торможение аллергических реакций и угнетение жизнедеятельности паразитов, то логичным является вывод, что повышение эозинофилов в крови – это ответ иммунной системы на возникшую угрозу. Наш организм – это уникальный природный механизм, очень и очень сложная химическая лаборатория, внутри которой ежесекундно проходят тысячи химических реакций. Иммунитет контролирует работу этой лаборатории и при любой опасности мгновенно реагирует, включает защитные функции.
Усиленная выработка костным мозгом эозинофильных клеток – это ответ иммунной системы при таких патологических состояниях:
- склонность грудного ребенка к аллергиям разного характера – пищевым, сезонным, лекарственным. При этом аллергия может проявляться не только в виде дерматитов, но и насморка, слезоточивости, кашле. В тяжелых случаях развивается бронхиальная астма;
- различные кожные заболевания, самыми грозными из которых являются пузырчатка и буллезный эпидермолиз;
- инфекции в острой стадии: ветрянка, корь, скарлатина, туберкулез, малярия;
- злокачественные новообразования;
- патологии ЖКТ и дыхательной системы;
- повышенные эозинофилы могут означать ревматические заболевания;
- сбои в кроветворении;
- врожденный порок сердца;
- заражение паразитами: аскаридами, лямблиями, печеночными сосальщиками, трихинеллами, токсокарами, хламидиями и др.;
- радиоактивное облучение;
- иммуннодефицитные состояния и аутоимунные патологии.
Выше перечислены возможные причины, из-за которых растет уровень эозинофилов у новорожденных и старших детей. Но в 90% случаев эозинофилы у грудничка повышены из-за врожденной или приобретенной склонности ребенка к аллергиям.
Педиатр, увидев в общем анализе крови новорожденного высокий уровень эозинофилов, в первую очередь постарается выяснить чувствительность иммунной системы к различным аллергенам
Для профилактики пищевой аллергии при грудном вскармливании ребенка мама должна придерживаться строгой диеты (временно исключить из своего рациона яйца, острую и копченую пищу, продукты с содержанием какао, цитрусовые), при искусственном вскармливании новорожденные должны получать гипоаллергенную смесь высокого качества.
У старших детей уровень эозинофилов чаще всего повышается при заражении глистами. Стоит решить эту проблему, и клетки крови приходят в норму.
Важно! Родители не должны сразу паниковать при повышенном уровне эозинофилов в крови, так как в подавляющем большинстве случаев причиной этого являются аллергии и/или глисты.
Почему возникает эозинопения
Иногда норма эозинофилов нарушается в сторону уменьшения этих клеток. Данное состояние говорит о том, что костный мозг вырабатывает меньше эозинофилов, что может быть еще более угрожающим, чем при повышенных показателях.
Основные причины эозинопении:
- начальная стадия острого инфаркта миокарда;
- тяжелые гнойные инфекции вплоть до развития сепсиса;
- тяжелая послеоперационная реабилитация;
- острый аппендицит, панкреатит, перитонит, обострение желчекаменной болезни;
- отравление ядохимикатами и/или тяжелыми металлами;
- сильная эмоциональная встряска, стресс — при этом в организм выбрасываются высокие дозы гормона кортизона, который блокирует выход эозинофилов из костного мозга;
- обширные ожоги и травмы.
Методы лечения
Повышение или снижение нормальных показателей эозинофилов у грудного ребенка или у детей старшего возраста нельзя назвать болезнью. Эозинофилия или эозинопения – это не диагноз, а симптом, говорящий о развитии в организме патологического процесса. Поэтому педиатр после оценки данного показателя в анализе крови начинает искать истинную причину изменения нормы эозинофильных лейкоцитов, чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение. При этом незначительные отклонения показателя от нормы – в пределах 1% – не должны вызывать у родителей тревоги.
Иммунная система у новорожденных детей еще очень несовершенна, у них снижены неспецифические факторы защиты, иммуноглобулины начинают полноценно синтезироваться только после года, поэтому до 1 года возможны колебания уровня эозинофилов. Доктор Комаровский советует мамам и папам наблюдать за состоянием ребенка. Если малыш хорошо кушает, не капризничает, прибавляет в весе, не имеет проблем со стулом, развивается соответственно возрасту, то не стоит бить тревогу.
Для контроля и собственного успокоения общий анализ крови нужно делать хотя бы раз в 3 месяца и обратить внимание врача на повышенный/пониженный уровень эозинофильных клеток
Чтобы иммунитет грудничка окреп, и все показатели крови пришли в норму, родители должны обеспечить малышу полноценный уход:
- Хорошее питание. ВОЗ рекомендует грудное молоко как совершенный продукт питания для новорожденных, а грудное вскармливание называет идеальным способом обеспечить грудничков всеми необходимыми питательными веществами и витаминами для нормального роста и развития. По мере взросления ребенка нужно грамотно организовать прикорм с учетом возможных аллергий (именно они могут быть причиной того, что повышены эозинофилы в крови).
- Режим дня. Со здоровым ребенком нужно обязательно гулять на свежем воздухе не менее часа в день при хорошей солнечной и безветренной погоде. Если погода пасмурная, лучше останьтесь дома, чтобы избежать переохлаждения.
- Чистота и гигиена. Бутылочки, соски, посуда, игрушки, постельное белье, горшок – все это не обязательно должно быть новым, но обязательно – чистым. И также нужно делать влажную уборку в детской комнате не реже 1 раза в день. Уберите на время мягкие игрушки – они накапливают пыль и являются сильными аллергенами.
- Не заводите животных в доме. Ни кошечек, ни собачек, ни рыбок, так как домашние животные часто являются носителями паразитов и провоцируют развитие аллергий (на шерсть, на корм).
- Прививки. Не отказывайтесь от вакцинаций, так как своевременная иммунизация защитит ваше чадо от многих опасных болезней.
Если у ребенка повышены эозинофилы в крови, то обязательно нужно провести противопаразитарную терапию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Препараты от глистов должен назначать только врач-инфекционист. Посоветуйтесь насчет лечения травами. Лекарства от глистов достаточно токсичны, они убивают паразитов, но при этом наносят урон здоровью носителя (повреждают слизистую кишечника, печень), а вот травяные настои безвредны для организма и одновременно помогают эффективно (до 100%) избавиться от паразитов.
Резюме
Если при анализе крови выявлены повышенные или пониженные эозинофилы у грудничка, то это не повод для паники, так как причины этого могут быть абсолютно безобидны. Посоветуйтесь с педиатром насчет повышения иммунитета грудничка и противоглистной терапии, для контроля пересдайте кровь через месяц.
Источник
Клинические анализы очень трудно поддаются родительской расшифровке. Особенно много вопросов возникает после получения результатов анализа крови. Его сдают не только при заболеваниях. Это распространенный метод оценки общего состояния ребенка.
Если с гемоглобином мамам и папам все более-менее понятно, то некоторые показатели анализа вызывают настоящую панику. Одним из таких малопонятных терминов являются эозинофилы. Что делать, если они повышены к ребенка в крови, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
Что это такое
Эозинофилы имеют более длинное научное название — эозинофильные гранулоциты или эозинофильные лейкоциты. Данные клетки крови относятся к лейкоцитам. Их задача — помогать организму реагировать на угрозы паразитарного, аллергического, опухолевого и воспалительного характера. Это отличает их от других собратьев-лейкоцитов, которые ориентированы в основном на борьбу с вирусами и бактериями.
Если в образце крови ребенка лаборант, после применения кислой среды, обнаруживает количество таких клеток, которое превышает возрастную норму, это называется эозинофилией. Если клеток оказывается меньше нужного количества, то речь идет об эозинопении.
Нормы
- У новорожденных и детей до 2 недель в крови в норме содержится от 1 до 6% эозинофилов.
- У грудничков от 2 недель до года — от 1 до 5%.
- Между годом и 2 годами количество клеток в норме несколько подрастает и составляет 1-7% от общего количества клеток крови.
- У малышей от 2 до 5 лет — 1-6%.
- Начиная с 6 лет и до подросткового возраста нормой считается значение от 1 до 5%.
Причины отклонений от нормы
Если в ребенка эозинофилов больше нормы, причин на то может быть несколько:
- аллергия (пищевая, лекарственная, сезонная), аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Часто значительно превышение уровня эозинофилов наблюдается у детей, которые страдают аллергией на лекарства — несколько видов антибиотиков, преднизолон, противотуберкулезные средства, а также аспирин;
- кожные заболевания;
- паразиты в организме (эозинофильный лейкоцитов становится больше в крови, если у ребенка есть аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и ряд других недугов, вызванных паразитами);
- инфекции (скарлатина, корь, ветрянка, туберкулез и ряд других болезней в острой стадии сопровождаются повышением уровня эозинофилов в несколько раз);
- опухоли (особенно злокачественные);
- болезни кроветворения;
- заболевания легких.
При недостаточном уровне эозинофилов в крови у ребенка врач может заподозрить у него следующие проблемы:
- воспаление (самая начальная его стадия, когда других симптомов еще нет или они слабо выражены);
- гнойные инфекции;
- сильное эмоциональное потрясение, стресс;
- отравление тяжелыми металлами и другими ядовитыми химическими соединениями.
Что делать
Если общее состояние ребенка не нарушено, у него ничего не болит, нет никаких жалоб и оснований предполагать у него болезнь, то ничего особенного родителям делать не нужно, утверждает Евгений Комаровский.
Незначительно превышение эозинофилов в крови у детей очень часто вызвано именно аллергической реакцией или наличием паразитов, о которых взрослые и не догадывались. Стоит дополнительно сделать анализ кала и посетить врача-аллерголога и инфекциониста.
Если патологий не выявится, можно жить спокойно с повышенными эозинофилами, а месяца через 4 переделать клинический анализ крови (для контроля). Дело в том, что не менее часто повышение этих клеток в крови возникает в период выздоровления от какого-то недуга, чаще всего бактериального. Время на выжидание потребуется и для того, чтобы при этой причине лейкоцитарная формула крови пришла в нормальное состояние.
Если повторный анализ спустя некоторое время снова покажет нарушение количества эозинофильных лейкоцитов, имеет смысл сдать кровь на содержание иммуноглобулина Е. Этот анализ поможет аллергологу понять, если ли предрасположенность к неадекватной реакции на какой-то аллерген. Рекомендуется повторное исследование флоры на предмет поиска паразитов.
Вы можете посмотреть видео ниже, где доктор Комаровский подробно расскажет о клиническом анализе крови у деток.
Источник
