Экспресс анализ крови на калий

Одна из пользователей сервиса medikey.ru рассказала, как ей пришлось по требованию кардиолога шесть(!) раз за короткий срок пересдавать анализ крови на калий. Разбираемся.

Ненормальное значение концентрации калия в крови человека — это очень серьёзный «звонок». Низкий или высокий калий может убить человека, поэтому все действия по его коррекции должны быть предприняты незамедлительно.

Важно! Лабораторные нормы калия в крови (3,5 – 5,0 ммоль/л) достаточно строгие, и отклонение даже на 0,3-0,5 ммоль/л (в любую сторону!) может оказывать очень серьезное негативное влияние на состояние всего организма.

анализ на калий

Итак, в феврале 2016 года кардиолог в числе других показателей крови назначил пациентке анализ на калий. После первого же анализа он заставил пересдавать его снова и снова, пока не разобрался в ситуации окончательно.

Результаты анализов на калий в разных лабораториях (названия лабораторий в статье мы не указываем)

анализ на калий

В лаборатории №1 всегда были завышенные значения, которые требовали неотложного принятия мер (!!! вплоть до капельниц) по снижению уровня калия.

Сравнив данные лаборатории №1 с тремя другими лабораториями, кардиолог сделал заключение, что у пациентки калий в норме, а лаборатория №1 выдавала ложные(!) показатели.

В данном случае всё закончилось нормально, а ведь менее внимательный врач мог бы сразу назначить препараты по снижению уровня калия, что повлекло бы снижение его до закритических значений, что, действительно, привело бы к серьёзным последствиям.

Cовет! Никогда не оставляйте без внимания даже несильно повышенное или пониженное значение калия в вашем анализе. При наличии возможности, повторите анализ в другой лаборатории!

На заметку:

Симптомы и причины пониженного калия (гипокалиемия)

При снижении калия менее 3,0 ммоль/л появляется выраженная мышечная слабость. При этом могут пострадать не только мышцы рук или ног (например, человек не может удержать в руке даже нетяжелые бытовые предметы – стакан, тарелку и т.п.), но слабость может поразить и дыхательные мышцы, и мускулатуру кишечника со всеми вытекающими тяжелыми последствиями. Кроме этого, у больных с атеросклерозом сосудов сердца или стенокардией даже при небольшом снижении калия могут развиться серьёзные аритмии, тахикардия.

Чаще всего низкий уровень калия бывает из-за неконтролируемого приёма различных лекарств и, в первую очередь, мочегонных, которые довольно широко используются при лечении гипертонии. Встречаются любители «погонять воду», назначая себе самостоятельно мощный диуретик фуросемид, что может обернуться тяжелым снижением уровня калия. Снижение калия происходит также во время сильной рвоты и поноса из-за обезвоживания организма.

Симптомы и причины повышенного калия (гиперкалиемия)

Высокий показатель «Калий» опасен, главным образом, нарушениями ритма сердца, вплоть до его остановки. Особенно опасен тот факт, что наступить остановка может без предварительных симптомов и расстройств, на фоне внешнего благоприятного состояния здоровья.

Причины гиперкалиемии могут быть истинные и ложные.

Основные истинные причины гиперкалиемии

1 — низкое выделение лишнего калия с мочой из-за тяжелой почечной недостаточности;
2 – приём медикаментов, повышающих или задерживающих калий (например, популярные безрецептурные обезболивающие; некоторые лекарства от гипертонии: энап, ренитек, лозартан, эгилок, беталок и т.д.); бисептол.

Читайте также: Медицинские центры рязани анализы крови

Ложные причины гиперкалиемии

Появление подобного пункта связано с тем, что анализ на калий является довольно чувствительным к соблюдению правил его выполнения в лаборатории. Все факторы, которые могут показать ложную гиперкалиемию, связаны с нарушением техники забора крови, поэтому – будьте внимательны! — такие ошибки в анализах на калий не редкость.

Анализ может показать повышенное содержание калия в крови, если:
— плечо во время забора крови длительное время (больше 2-3 минут) было стянуто жгутом;
— биологический материал неправильно хранился;
— забор крови произошел после ввода в организм препаратов калия;
— во время анализа была травмирована вена.

Крайне важно(!) определить причину повышения калия, поэтому обязательно сдайте анализ крови повторно, чтобы исключить лабораторную ошибку.

Источник

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Метод определения
Ион-селективный, ионселективные электроды (непрямой метод).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости.

Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью.

Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и т. п.). Депо калия в организме не существует. Поэтому даже при небольших изменениях концентрации калия внутри клеток, значительно изменяется его концентрация в плазме. Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона. Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+ в клетках: при ацидозе — он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия. При гипокалиемии развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, гипотония, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника, полиурия.

Натрий (Na+) — основной катион внеклеточного пространства.

Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. 96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода.

Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления натрия, распределения его в организме и выведения почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.

=»»>

Хлор (Сl-) — основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока.

Ионы хлора играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного состояния, осмотического давления и баланса воды в организме. В биологических средах находится преимущественно в состоянии аниона-хлорида Cl-.

Содержится в плазме, лимфе, ликворе. Баланс ионов хлора в организме осуществляется наличием равновесия между процессами поступления хлора с пищей, распределением в организме и выведением его с мочой, потом и калом. Изменение концентрации ионов натрия ведет за собой изменение концентрации хлорид-аниона. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз.

=»»>

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Калий

Исследование функции почек при их патологии.
Сердечно-сосудистая патология.
Сердечные аритмии, артериальная гипертония.
Надпочечниковая недостаточность.
Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.

Натрий

Нарушения со стороны ЖКТ: рвота, диарея.
Надпочечниковая недостаточность.
Заболевания почек.
Обезвоживание, усиленная потеря жидкости.

Хлор

Мониторинг и динамическое наблюдение расстройств кислотно-основного состояния при различных заболеваниях.
Заболевания почек.
Несахарный диабет.
Патология надпочечников.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Калий

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.

Референсные значения

Возраст	Уровень калия, ммоль/л
1 день — 4,3 недели	3,7 — 5,9
4,3 недели — 24 месяца	4,1 — 5,3
24 месяца — 14 лет	3,4 — 4,7
> 14 лет	3,5 — 5,1

Повышение уровня калия (гиперкалиемия):

избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;
выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;
сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;
уменьшение объема внеклеточной жидкости — дегидратация;
приём таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол.

Понижение уровня калия (гипокалиемия):

недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;
потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;
потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;
перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;
потеря с потом при муковисцидозе;
лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
гипотермия;
прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид — ВИП);
Дефицит магния.

Натрий

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.

Референсные значения

Возраст	Уровень натрия, ммоль/л
1 день — 4,3 недели	133 — 146
4,3 недели — 24 месяца	139 — 146
24 месяца — 14 лет	138 — 145
14 — 90 лет	136 — 145
> 90 лет	132 — 146

Повышение уровня натрия (гипернатриемия):

гипертоническая дегидратация: а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости, б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке; в) потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее; г) при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т. п.);
недостаточное поступление воды в организм;
задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.

Понижение уровня натрия (гипонатриемия):

недостаточное поступление натрия в организм;
потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении;
передозировка диуретиков;
недостаточность надпочечников;
острая почечная недостаточность (полиурическая стадия);
осмотический диурез;
гипотоническая гипергидратация: а) избыточное парентеральное введение жидкости; б) сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов;
гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме;
приём таких препаратов, как фуросемид, аминогликозиды, гипертонический раствор глюкозы, нестероидные противовоспалительные препараты, амитриптилин, галоперидол;
гипотиреоз.

Хлор

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.

Возраст	Уровень хлора, ммоль/л
1 день — 4,3 недели	98 — 113
4,3 недели — 90 лет	101 — 110
> 90 лет	98 — 111

Повышение уровня хлора (гиперхлоремия):

обезвоживание в связи с недостаточным поступлением воды в организм4
острая почечная недостаточность (когда потребление хлоридов превышает их экскрецию при анурии, олигурии);
несахарный диабет;
терапия кортикостероидами;
респираторный алкалоз;
гиперфункция коры надпочечников.

Понижение уровня хлора (гипохлоремия):

усиленное потоотделение (при секреторных дисфункциях и гормональном дисбалансе);
передозировка диуретиков;
респираторный и метаболический ацидоз;
обезвоживание вследствие потерь жидкости при рвоте, диарее;
альдостеронизм;
полиурическая стадия почечной недостаточности;
травмы головы;
водная интоксикация с увеличением объема внеклеточной жидкости;
приём слабительных.

Артикул:
39

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
420 руб

Взятие крови из вены:

+ 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник