Изменения анализ крови при герпесе
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови обязательны при подготовке к беременности.
Подробнее об услуге…
Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови рекомендуют при нетипичных случаях заболевания.
Подробнее об услуге…
Вирус герпеса доставляет взрослым немало неприятных ощущений, а для новорожденных он может быть смертельно опасен.
Подробнее…
Стоимость определения антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови зависит в том числе от клиники и срочности выполнения анализа.
Узнать стоимость…
При выборе лаборатории стоит обращать внимание на уровень сервиса и ценовую политику.
Услуги и цены…
Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.
Подробнее…
Вирусом герпеса заражено практически все население нашей планеты. Существует несколько видов герпеса, и если одни не особенно опасны, то другие могут создать серьезные проблемы со здоровьем, а в определенных ситуациях, например при беременности, последствия деятельности вируса могут стать фатальными.
Масштабы проблемы и роль диагностики герпеса
Герпес можно назвать самым распространенным вирусным заболеванием в мире. Заразиться им очень просто — он может передаваться при любых контактах (поцелуях, половом акте), во время родов от матери к ребенку, бытовым путем, иногда — воздушно-капельным. К моменту достижения взрослого возраста герпесом заражен практически каждый.
Попадая в кровь, вирус может жить в организме годами, никак не проявляя себя. Но рано или поздно он дожидается момента, когда наша иммунная система слабеет. Спусковым крючком может стать серьезная болезнь, стресс, переутомление и хроническая нехватка сна, переохлаждение, гормональная перестройка, словом, практически любая встряска для организма.
Проявления герпеса зависят от типа вируса.
Существует 8 типов герпеса:
- Герпес 1-го типа. Самый распространенный тип. Именно он вызывает появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, на губах, языке, слизистых оболочках рта. Иногда за несколько часов перед появлением пузырьков человек чувствует повышение температуры и слабость, хотя очень часто вирус атакует без предупреждения.
На заметку
Около 20% россиян отмечают возникновение пузырьков и язвочек на губах примерно 5–10 раз в году. В этом нет ничего удивительного, так как антитела к герпесу 1-го типа, свидетельствующие о присутствии вируса в организме, обнаруживаются у 99% обследованных.
- Герпес 2-го типа. Приводит к появлению такой же пузырьковой сыпи, но на слизистых оболочках половых органов. Передается при сексуальных контактах. Этот вирус очень опасен для беременных и может приводить к патологиям плода.
- Герпес 3-го типа. Его также называют вирусом ветряной оспы. Он вызывает ветрянку, которая характерна для детей, а также опоясывающий лишай. Сыпь возникает не на слизистых оболочках, а на коже и держится очень долго, около месяца. Сопровождается головными болями, общей слабостью, повышенной температурой.
- Герпес 4-го типа, более известный как вирус Эпштейна-Барра. Характерные для герпеса пузырьки при этом заболевании располагаются на миндалинах, вирус провоцирует очень тяжелую ангину с высокой температурой, слабостью, сонливостью и выраженными болями в горле.
- Герпес 5-го типа (цитомегаловирус). Этим типом герпеса инфицированы многие, но очень часто вирус «спит» и не вызывает никаких характерных симптомов. Однако в активном состоянии цитомегаловирус очень опасен, он вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Если беременная женщина заражена герпесом 5-го типа, то велик риск выкидыша или преждевременных родов, а также патологий плода.
- Герпес 6-го типа. Может приводить к развитию экземы, а также лимфосаркомы и лимфомы.
- Герпес 7-го типа. Таинственный вирус, единственным явным проявлением которого является хроническая усталость, с которой не в силах справиться ни сон, ни отдых. Со временем развиваются проблемы с памятью и концентрацией внимания, человек становится раздражительным и апатичным, страдает иммунитет. Как правило, при таких симптомах люди не считают нужным обращаться к врачам и даже не подозревают, что синдром хронической усталости может быть вызван вирусной инфекцией.
- Герпес 8-го типа. Довольно редкое и малоизученное заболевание, поражающее лимфоциты, чаще всего обнаруживается у ВИЧ-инфицированных и проявляется возникновением на коже мелких язвочек. Активизируется при развитии саркомы Капоши.
Важно
Герпес часто называют «простудой», но это неверно — вирус герпеса не имеет никакого отношения к возбудителям ОРЗ, и никакие средства от простуды, будь то антибиотики, жаропонижающие или какие-либо другие лекарства, при герпесе не помогут.
Многие считают, что избавиться от герпеса невозможно. И в этом утверждении есть доля истины — но лишь доля. Да, на сегодняшний день нельзя полностью уничтожить вирус в организме. Но можно подавить его деятельность настолько, что проявления не будут вас беспокоить. Лечение обычно комбинированное, используются противовирусные препараты, средства, укрепляющие иммунитет, используются также физиотерапевтические методы (озонотерапия и другие), а при обострении — местные обезболивающие и противовирусные средства.
Диагностировать и лечить герпес необходимо, и это особенно важно для тех, кто готовится стать родителями. Взрослым вирус герпеса причиняет дискомфорт, но для новорожденных детей он может быть смертельно опасным.
Этапы диагностики
Диагностика герпеса разделяется на два этапа — врачебный осмотр и лабораторные исследования, цель которых — найти и идентифицировать вирус герпеса в крови и других биоматериалах.
Зачастую уже при осмотре доктор в состоянии определить, с каким именно типом герпеса он имеет дело. Однако визуальные признаки могут ввести в заблуждение, например, генитальный герпес может походить на сифилис, а для некоторых типов герпеса внешние проявления вообще не характерны. Поэтому врач обязательно направит вас на анализы на герпес.
Лабораторные методы — основа диагностики герпеса. Они позволяют определить наличие вируса даже с том случае, если он неактивен, а также установить тип возбудителя и его концентрацию.
Когда могут быть назначены анализы
Анализы на герпес следует сдавать регулярно, даже если никаких проявлений болезни нет, — это нормальная мера контроля состояния здоровья. Но в некоторых случаях анализы на герпес обязательны.
- во время планирования и ведения беременности;
- перед подготовкой к трансплантации органов;
- при появлении на коже пузырьков и высыпаний, причину которых сложно определить во время осмотра.
Методы лабораторной диагностики герпеса
Лабораторная диагностика герпеса включает в себя несколько видов анализов. Какой анализ на герпес необходим в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Иногда для полной уверенности потребуется пройти несколько разных исследований.
Классические методы
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Доступный и чрезвычайно простой метод, который позволяет быстро выявить вирус даже в том случае, если его концентрация в крови крайне мала. Методом ПЦР можно исследовать практически любой биоматериал. В основе ПЦР лежит метод многократного копирования части ДНК возбудителя болезни и последующей идентификации вируса и его типа.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). При помощи этого метода можно выявить наличие антител IgM и IgG (качественный ИФА) и подсчитать их концентрацию (количественный ИФА). При обострении высоко содержание IgM, а в хронической стадии — IgG. Таким образом, этот способ дает возможность установить фазу болезни.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). При этом методе биоматериал обрабатывается особым веществом, под воздействием которого антигены начинают светиться и их можно быстро обнаружить при микроскопическом исследовании. Этот способ хорошо работает в том случае, если концентрация возбудителя в крови высока.
Дополнительные методы диагностики
- Культуральный метод. Точный и надежный метод, единственным существенным минусом которого является долгое ожидание результатов. При исследовании культуральным методом биоматериал переносится на питательную среду. Вирус начинает активно захватывать здоровые клетки и исследователь, наблюдая за их изменениями, получает возможность идентифицировать вирус. Ложноположительный или ложноотрицательный результат при использовании культурального метода почти исключен, но результата приходится ждать 1–2 недели.
- Серологический метод. Самый распространенный и доступный метод диагностики герпеса, определяющий антитела класса G. Часто назначают при подозрении на герпес 2-го типа (генитальный герпес). Биоматериалом для этого исследования является кровь из вены.
- Иммунограмма. Это не столько анализ на герпес или какой-либо другой вирус, сколько проверка работы иммунной системы. Специалист исследует кровь из вены и определяет общее количество иммунных клеток, а также их соотношение. Этот анализ позволяет определить, каких иммуноглобулинов не хватает. Иммунограмму назначают для подбора правильной терапии для стимуляции защитной системы организма.
- Дот-гибридизация. Метод, во многом похожий на ПЦР — он также направлен на выявление ДНК возбудителя. Способ диагностики можно использовать даже тогда, когда внешних проявлений болезни еще нет.
- Вульвокольпоцервикоскопия. Этот метод относится к качественным и применяется для диагностики генитального герпеса у женщин. Врач осматривает слизистые оболочки влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа — он дает не очень большое увеличение, однако этого достаточно для того, чтобы увидеть характерные для герпеса высыпания.
Сколько стоит анализ на герпес?
Стоимость анализов на герпес значительно различается в разных частных лабораториях Москвы, поэтому мы приводим средние расценки.
ПЦР-анализ обойдется примерно в 900–1500 рублей, если анализ проводится на все типы герпеса, и в 300–500 рублей, если анализ проводится на какой-то один тип. ИФА стоит в среднем 750–900 рублей, РИФ — 450–700 рублей.
К стоимости самого анализа нужно добавить и стоимость забора биоматериала — в среднем 200–300 рублей за забор крови и 300–400 рублей за забор мазка.
Традиционный список анализов при герпесе включает в себя ПЦР, ИФА и РИФ. Дополнительные исследования назначаются в том случае, если даже эти три метода в совокупности дали неоднозначный результат, что бывает достаточно редко.
Источник
Герпетическая инфекция широко распространена у людей различного возраста. Заболевание после первичного инфицирования человека сохраняется у него на всю жизнь, вызывая рецидивы при снижении активности иммунной системы.
Как правило, диагностика болезни не представляет серьезных трудностей для врачей. Однако в ряде случаев необходимо провести дополнительные анализы на герпес, позволяющие подтвердить роль инфекции в возникновении заболевания.
Помимо этого, факт обнаружения герпеса в крови, является показанием для проведения противовирусной терапии для пациента.
Информация о патологии
Герпетические вирусы встречаются чрезвычайно широко. По информации Всемирной организации здравоохранения, более 90% взрослых людей инфицированы вирусами простого герпеса. Ключевая особенность данной инфекции – не способность лечения обеспечить полного выздоровления.
Вирусные микроорганизмы проникают в нервные ганглии, где их не могут уничтожить лекарственные средства и собственная иммунная система человека.
Основные симптомы болезни – мелкая сыпь на кожном покрове и оболочках ротовой полости, а также слабо выраженный интоксикационный синдром.
Инфицирование человека происходит в детском или взрослом возрасте бытовым, воздушно капельным или половым путем.
Отдельно стоит выделить вертикальный путь, когда инфекция попадает в организм развивающегося плода через плаценту от матери.
Первичное инфицирование, как правило не приводит к развитию клинических признаков патологии. Вирусы сохраняются в нервных ганглиях, сдерживаясь клетками и антителами иммунной системы.
При любом иммунодефиците, связанном с образом жизни, заболеваниями или вредными привычками, вирус начинает быстро размножаться и разносится по организму, вызывая характерные клинические проявления.
Разновидности вирусных частиц
Герпетические вирусы имеют 8 различных видов, отличающих друг от друга вызываемыми заболеваниями и симптомами.
Инфекция, вызванная возбудителями 1 типа, вызывает преимущественное поражение слизистой оболочки губ, в связи с чем, носит название лабиальной. Данный герпес впервые инфицирует пациента в детские годы, приводя к рецидивам на фоне иммунодефицитного состояния.
Данное заболевание характеризуется возникновением мелкой сыпи на покрасневшей оболочке губ, которая сопровождается выраженным зудом и жжением.
Помимо этого, у больного имеются слабые интоксикационные явления в виде подъема температуры тела, общей слабости и потери аппетита.
ВПГ 2 типа называют половым, так как сыпь преимущественно возникает на слизистых оболочках влагалища и полового члена.
Врачи хорошо знают, как лечить герпес в крови наиболее эффективно, однако, сначала пациентам необходимо пройти ряд исследований, подтверждающих наличие микроорганизов и давность инфицирования.
Многие больные не знают, как называется анализ на герпес. В клинической практике используют ПЦР и ИФА, расшифровавшиеся как полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ, соответственно.
Когда необходимы обследования?
Проведение диагностических процедур с использованием современных методов медицины отличается высокой стоимостью и требованиями к имеющемуся оборудованию, в связи с этим, анализы крови на вирус герпеса проводятся не всем пациентам.
Острая фаза герпетической инфекции имеет специфические проявления в виде сыпи на кожных покровах или слизистых оболочках, которые легко распознаются лечащим врачом. Анализы ВПГ при этом не проводятся.
Сдать кровь на герпес требуется тогда, когда у пациента возникают следующие ситуации:
- не классический вариант развития патологии, в первую очередь, протекающий стерто или сопровождающийся осложнениями различной степени выраженности;
- возникновение симптомов в период беременности;
- необходимость переливания крови при герпесе;
- докторам необходимо знать давность инфекционного процесса.
Результаты анализов в подобных ситуациях позволяют врачу получить необходимую информацию для определения тактики терапии.
Следует отметить, что определять, какие анализы нужно сдавать и проводить их расшифровку, должен только доктор для предупреждения постановки неправильного диагноза.
При самостоятельных попытках интерпретации данных, больные часто не могут правильно расшифровать данные и не обращаются за медицинской помощью.
Проводимые исследования
В клинической практике используются различные виды диагностических методик для выявления факта наличия и давности обострения герпесвирусных инфекций. Каждый из данных способов имеет определенные преимущества и недостатки, а также позволяют установить различную клиническую информацию.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА) – ведущие методики анализа на герпес 1 и 2 типа. Подобные процедуры выполняются как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных.
Необходимо отметить, что биологическим материалом может служить не только кровь больного. Получить достоверные результаты о наличии инфекции возможно при исследовании мазков со слизистых оболочек, а также при анализе жидкости в пузырьках сыпи. Отличный от крови биологический материал широко используют для проведения ПЦР.
Общие процедуры
Проведение анализов на герпес всех типов рекомендуется проводиться по определенным правилам:
- кровь должна забираться у пациента натощак, оптимально в утренние часы;
- за день до проведения методик из рациона следует исключить любые жирные продукты и алкогольные напитки, больному следует придерживаться сбалансированной диеты;
- результаты анализов изменяются при занятиях спортом и тяжелых эмоциональных переживаниях.
Общий анализ крови при герпесе не показывает каких-либо специфических изменений. В связи с тем, что при рецидиве герпетической инфекции у больного возникает очаг воспаления, изменения в крови носят воспалительный характер: повышается количество лимфоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При биохимическом исследовании, расшифровка результатов показывает повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена, что также отражает воспалительный процесс.
Сколько стоят анализы крови на герпес в виде клинического и биохимического исследований? Подобные методы используются бесплатно у всех больных.
Основная их задача, помимо выявления воспалительной реакции, оценка общего самочувствия человека и диагностика сопутствующих патологий.
Использование иммуноферментного анализа
Доктора знают, какой анализ на герпес лучше всего использовать у детей и взрослых с подозрениями на герпетическую инфекцию. Данный метод носит название иммуноферментного анализа и основан он на определении антител, направленных против вируса.
Все антитела в организме принято разделять на иммуноглобулины G (IgG) и IgM. Их основное отличие – степень связывания с вирусными белками. Для постановки точного диагноза используется несколько подходов:
- иммунные белки к вирусу простого герпеса 1 типа IgM – обеспечивают раннюю защиту против первичной инфекции или ее рецидива. IgM при герпесе образуется не сразу после попадания микроорганизмов. Иммунитету требуется около 3 недель, что бы образовать иммуноглобулины данного класса;
- IgG при ВПГ отражает хронический характер инфекционного процесса. Они начинают увеличиваться в своем количестве через несколько недель после инфицирования человека. Следует отметить, что при вирусе простого герпеса IgG концентрация увеличивается многократно;
- выделяют две группы IgG при вирусе герпеса – ранние и поздние. Отличаются они между собой силой связывания с вирусными белками. Ранние иммуноглобулины способны образовывать только слабые связи, в связи с чем обеспечивают слабый иммунный ответ, а поздние IgG полностью блокируют вирусные частицы. Определение количества при герпесе 1 типа IgG различных классов, позволяет оценивать давность наличия заболевания;
- у пациента возможно одновременное присутствие в крови IgG и IgM против вируса герпеса. Наблюдается это в том случае, если у человека имеет место несколько рецидивов с коротким периодом ремиссии между ними.
Говоря об определении антител к ВПГ необходимо сказать, что расшифровку всегда должен проводить только лечащий врач.
В бланках при анализе ВПГ 1 и 2 типа отмечается концентрация иммуноглобулинов и показатели нормы, с которыми следует проводить сравнение.
В зависимости от выявленных антител доктор выставляет определенный диагноз. Существуют следующие варианты результатов:
- наличие ранних и поздних IgG и отсутствие IgM. В этом случае, человек имеет первичную герпетическую инфекцию, протекающую острую. Если подобный результат выявлен у беременной, то возможно нарушение развития плода. Если пациент положительный по IgG ВПГ, но у него ранее наблюдались вспышки герпеса, то подобные результаты свидетельствуют об очередном рецидиве;
- наличие только поздних IgG к herpes simplex virus 1 типа свидетельствует о наличии герпетической инфекции, которая не может проявиться симптомами из-за активности иммунный системы. Поздние IgG к вирусу простого герпеса 1 типа соответствуют ремиссии заболевания;
- когда у пациента присутствует IgM и ранние антитела IgG к вирусу простого герпеса, или же выявляются все три класса антител, то доктора однозначно знают о наличии у него острой инфекции. Важно отметить, что подобная ситуация у беременной женщины требует наблюдения за развитием плода, так как он подвергается серьезному риску;
- когда у человека отсутствуют herpes simplex virus 1 и 2 IgG и IgM, то инфекции нет. Причем человек никогда не был инфицирован ВПГ. Если подобные результаты имеет женщина в период вынашивания плода, то ей следует соблюдать правила профилактики заражения герпес-вирусами.
Если больной herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный, лечащий врач подбирает необходимое противовирусное и симптоматическое лечение. Помимо определения количества антител к вирусу простого герпеса, определяется их авидность (сродство) к вирусным антигенам.
Данный показатель измеряется в процентах. Чем значение авидности больше, тем более вероятно наличие хронической, а не острой герпетической инфекции.
ИФА оплачивается фондом ОМС, в связи с чем, является бесплатным для самого пациента. Это выгодно отличает его от анализа ПЦР на герпес, который всегда выполняется платно.
Помимо этого, иммуноферментный анализ всегда упоминается первым, при опросах врачей на тему, какие анализы надо сдать при герпесе.
Выявление ДНК ВПГ
Точным и современным методом в выявлении герпетической инфекции, является полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая докторам найти в крови человека ДНК ВПГ. При положительном результате исследования, т.е. ситуации, когда метод обнаружил герпес в крови, пациенту выставляется диагноз герпетического поражения. Дополнительное преимущество метода – возможность определить конкретный тип вируса, что влияет на назначаемую терапию.
Для выдачи результатов, все лаборатории используют специальные бланки, на которых в понятном виде представлена информация о выявлении вируса герпеса в крови. Считается, что ПЦР имеет наибольшую чувствительность и специфичность среди всех аналогичных процедур.
При ответе на вопрос, как сдать анализ на герпес, следует знать, что диагностическая методика платная и не оплачивается фондом ОМС. Стоимость подобного исследования в большинстве больниц начинается от 400 рублей.
Цены и проведение анализов
Пациенты, имеющие симптомы инфицирования ВПГ, задаются вопросами: сколько стоит сдать анализы на герпес и что это значит, когда IgG ВПГ положительный?
При наличии показаний, а именно не типичном течении заболевания или развитии инфекции в период беременности, пациентам показано бесплатное проведение ИФА. Однако, ПЦР, позволяющий получить наиболее точную информацию о наличии ВПГ, всегда оплачивается больным самостоятельно.
Важно отметить, что в случае, когда у больного выявлены антитела класса G к вирусу простого герпеса, больному назначается соответствующее лечение, включающие в себя противогерпетические препараты (Ацикловир и аналоги), а также медикаменты для устранения симптомов.
Герпетическая инфекция приводит к появлению зудящих высыпаний и признаков интоксикации у людей любого возраста. В качестве диагностики, помимо данных клинического осмотра, используются различные лабораторные методы.
Анализ крови на ВПГ – что это? Под данным понятием доктора подразумевают иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию, направленные на обнаружение специфических белков к вирусным частицам или их ДНК, соответственно.
Пациенты, желающие получить ответы на вопросы, где сдать анализы на герпес и сколько они стоят, должны обратиться к своему доктору или позвонить в лечебные учреждения.
Если пациент по результатам исследования IgG положительный на ВПГ 1 и 2 типа, то ему немедленно назначают активную противовирусную терапию, а также рекомендуют методы профилактики рецидивов в дальнейшем.
При развитии острой герпетической инфекции у беременной, вирусные частицы могут проникнуть в организм развивающегося плода и привести к формированию у него пороков развития различной степени тяжести.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник