Изменение анализа крови при стрессе

Кровь является важным носителем клеточных и молекулярных элементов, которые реагируют на различные состояния стресса. При неврозах и ситуационных реакциях стресса количество эозинофилов может уменьшаться. Существует тесная связь между кривой концентрации лейкоцитов и уровнем глюкокортикоидов в плазме при физиологическом стрессе, поскольку эти гормоны, действуя, увеличивают количество и процент нейтрофилов, в то время как лимфоциты уменьшаются. Что касается реакции крови в стрессовых ситуациях, следует учитывать, что здесь в целом происходит миграция и рециркуляция клеток лейкоцитов. Исследователи наблюдали значительное увеличение гемоглобина, известного как стрессовая полиглобулия и гематокрит. В последнем случае они объясняют, что это может быть связано с тем, что глюкокортикоиды, которые обычно увеличиваются в крови в результате стресса, вызывают увеличение количества эритроцитов, непосредственно стимулируя выработку эритропоэтина в почке, что также демонстрирует увеличение вязкости крови у некоторых из этих пациентов. При длительном стрессе наблюдается увеличение гематокрита и гемоглобина из-за более низкого гемокареза. В более тяжелых случаях могут возникнуть нарушения гипервязкости крови ( если стресс является хроническим, гематокрит может быть уменьшен, потому что количество эритроцитов уменьшается).

При неврозах и ситуационных реакциях на стресс отмечаются изменения в лейкоцитах, особенно в моноцитах и базофилах; последние могут отсутствовать Вероятно, стресс вызывает перераспределение и уменьшение количества лейкоцитов, но эта ситуация будет связана со стрессорами и временем их воздействия, то есть следует учитывать пропорцию изменений лейкоцитов. По большому счету, все зависит от интенсивности и продолжительности стресса, которому подвергается пациент, и от его индивидуальной способности противостоять ему. Исследователи наблюдали плохую функциональную активность нейтрофилов у пациентов с депрессивными состояниями, но она не была связана ни с уровнем кортизола, ни с уровнем цитокинов в крови, что свидетельствует о влиянии физиологических процессов они, а также движение от маргинального резерва до кровотока, кратковременные при остром стрессе.

Что касается эозинофилов, то чуть более половины пациентов с ситуативной реакцией показали цифры ниже минимально установленного значения. Этот результат следует анализировать по аналогии с описанной Арандой Торрелио лейкограммы пациентов со стрессом, где эозинопения связана с кортикостероидами, причем, эозинопения возникает вследствие перераспределения эозинофилов из сосудистого компартмента в рыхлую соединительную ткань. С другой стороны, предполагается, что эти гормоны также предотвращают выход эозинофилов из костного мозга (где они вырабатываются) в кровоток. Исследователи изучали психологический стресс и язву, возникающую на языке при наличии эозинофилов, называемых эозинофильной стрессовой язвой.

Моноциты имеют среди своих функций антимикробное, противоопухолевое и иммунорегуляторное действие, а также являются фагоцитирующими клетками. При острой реакции на стресс и невролтических расстройствах значения моноцитов ниже минимальных. Обычно моноцитопению трудно обнаружить и она часто остаются незамеченной, поскольку эти клетки циркулируют в небольшом количестве в периферической крови и временно циркулируют в тканях, где они становятся макрофагами. Следует отметить, что моноциты разделяют гематопоэтических предшественников с нейтрофилами, реализуют общие противовоспалительные функции, и многие из факторов, которые влияют на нейтрофилы, также влияют и на моноциты. Несмотря на то, что нейтрофилы существенно не варьируют при стрессе в своем количестве , исследователи наблюдали значения ниже тех, которые считались нормальными; так что причина уменьшения моноцитов и нейтрофилов может быть найдена в общем предшественнике обеих клеток в костном мозге.

Известно, что симптомы депрессии связаны с уменьшением выработки монолитов, поскольку хронический психологический стресс подавляет контакты с гиперчувствительностью и тем самым снижает выработку лимфоцитов и моноцитов в дополнение к изменению их функции. Возможно, психологический стресс стимулирует и выводит моноциты из костного мозга в мозг и индуцирует те механизмы в клетке, которые вызывают тревогу.

Базофилы генерируют вещества, которые модулируют воспаление и немедленную гиперчувствительность. Эти клетки могут отсутствовать при реакции на стресс и при неврозах, хотя их нормальный диапазон итак очень низок, поэтому их очень трудно наблюдать. У пациентов с эмоциональными или стрессовыми состояниями базофилы находятся в меньшем количестве, поэтому их можно оценивать как клетки-мишени. Устойчивый стресс и использование глюкокортикоидов являются причинами базопении, поскольку они действуют на тучные клетки и базофилы.

С другой стороны, лимфоциты — это клетки крови, которые гарантируют иммунный ответ. Гиперсекреция цитокинов, синтезируемых этими клетками, может быть механизмом, посредством которого стресс может вызывать депрессивные состояния. В исследовании посвященном влиянию психологического стресса на психологический и иммунный ответ, было показано значительное увеличение тревожности у людей, а также значительное снижение общего количества лимфоцитов. Также наблюдалось увеличение количества этих клеток, в основном у тех, кто имел ситуационные реакции. Таким образом, лимфоцитоз может быть относительным и связанным с нейтропенией. Следует также учитывать, что во время воздействия стресса в первые 6–9 часов увеличивается миграция Т-лимфоцитов в костном мозге, что может вызывать гранулопоэз и оправдывать лимфоцитоз у больных, подвергшихсяч воздействию (острый стресс). Некоторые авторы связывают хронический стресс с уменьшением количества циркулирующих лимфоцитов.

Другими формами ткани крови являются тромбоциты, которые играют важную роль в свертывании крови. Стресс может вызвать увеличение агрегации тромбоцитов за счет высвобождения факторов тромбоцитов. Некоторые стрессовые ситуации могут вызвать изменения в системах коагуляции и фибринолиза, как это было описано рядом исследователей.

Механизмы, с помощью которых стресс вызывает повреждение сосудов, не очень хорошо известны, но было показано, что психический стресс вызывает эндотелиальную дисфункцию, способствует аритмогенезу, стимулирует агрегацию тромбоцитов и увеличивает вязкость крови за счет гемоконцентрации. Также было показано, что «негативные» психосоциальные факторы, такие как тревога и психическое напряжение связаны с более высокой концентрацией тромбоцитов. Некоторые авторы сообщают, что острые эпизоды стресса могут вызывать большую активацию функции тромбоцитов, тенденция к агрегации тромбоцитов связана с очень высоким уровнем кортизола. Большое количество пациентов с ситуативными реакциями, вызванными острым стрессом, обычно имеют низкий или нормальный уровень кортизола. Повышенные уровни кортизола могут быть обнаружены в процессах острого стресса, что связано с плохой адаптацией, особенно в случае неудачи в восстановлении гомеостаза или после повторного стресса.

Категория сообщения в блог:

Источник

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

Julie Klyukina · 11 июля 2017

987

Эксперт лабораторной диагностики Lab4U

Ответ определенно положительный — да, влияет. Но не на все показатели. Например, анализы на инфекции покажут есть они или нет вне зависимости от вашего физического или эмоционального состояния.

Гормоны и биохимические анализы (их более 100 и по ним проверяют работу органов и систем организма) более чувствительны к недосыпу, стрессам и т.д. Например, уровень холестерина, глюкозы, кортизола, адреналина и норэпинефрина во время стресса и недосыпа увеличивается. Это происходит не из-за самого стресса, а от его влияния на внутренние органы и обменные процессы в организме

Со сном примерно такая же история.

Согласно исследованию CDC, люди, которые спят менее 7 часов в сутки, имеют повышенный риск:

ожирения — увеличивается кортизол и грелин и понижается уровень лептина — отсуда желание съесть больше и, как следствие, риски ожирения
болезней сердца — повышается холестерин
сахарного диабета — повышается глюкоза и инсулин
инсульта
депрессии
артрита — понижается количество минералов и микроэлементов
болезнь почек — увеличивается уровень креатинина и мочевины.
Именно влияние недосыпа и стресса на органы мы видим в результатах анализов. Данная ситуация опасна тем, что стресс чаще всего вызывает недосыпание, отчего мы стрессуем еще больше. Получается, замкнутый круг.

Кроме того, стресс и недосыпы могут повлиять на процесс восстановления и усугубить побочные эффекты от приема лекарств.

Отдельная история с физическими нагрузками. Практически все показатели бывают из-за них повышены (глюкоза, например, понижается), что затрудняет диагностику. Непонятно, вы больны и поэтому анализ не в рамках нормы или просто не успели восстановиться после тренировки.

Как постоянное состояние стресса воздействует на организм?

к мед н., врач дерматохирург, челюстно-лицевой хирург, дерматокосметолог…

Давайте сначала о терминах. Стресс – это любые переживания, эмоции. Позитивные и негативные. Предложили выйти замуж, развелся, поступила в институт, отчислили, позвонили из Нобелевского комитета – все эмоции, с этим связанные, стресс. Но вам интересно про негативные эмоции, правда? Вот они называются дистрессом. Поговорим о нём.

У дистресса есть важные качества, которые позволяют нам адаптироваться и благодаря которому мы как вид выжили. Например, во время дистресса в кровь идет выброс адреналина и кортизола, в результате чего расширяются сосуды и выделяется больше энергии. Благодаря этому мы быстрее думаем, сердце быстрее бьется, к мозгу поступает больше кислорода, мы быстрее убегаем от хищника… ну или быстрее бежим за отъезжающим автобусом (в случае, если опаздываем на важную встречу).
Но жизнь в хроническом дистрессе, когда организм в ответ вынужден выбрасывать в кровь гормон стресса кортизол и постоянно держать сосуды расширенными, истощает наши внутренние резервы и приводит к различным заболеваниям и нарушениям – повышенному артериальному давлению, метаболическому синдрому. Существуют также исследования, согласно которым дистресс приводит к укорочению теломер – специальных участков на ДНК хромосом, от которых зависит продолжительность жизни наших клеток и, в конечном итоге, преждевременное старение.

Прочитать ещё 3 ответа

Сколько человек может обойтись без сна, и какие возможны последствия для общего состояния организма?

В зависимости от того, сколько вы не спите.

Одна бессонная ночь

После одной проведенной бессонной ночи, человек на следующие сутки начинает испытывать усталость, у него снижается внимание и появляются проблемы с памятью.

Две-три бессонные ночи

После проведения двух-трех суток без сна у человека начинает нарушаться координация движения. Начинает страдать острота и концентрация зрения. Появляются проблемы с речью — человек начинает заговариваться и пропускать буквы в словах. Кроме того, появляется нервный тик, а также тошнота.

Четыре-пять бессонных ночей

После четырех-пяти суток без сна человек становится крайне раздражительным. Вывести его из себя могут даже самые, казалось бы, обычные и бытовые ситуации, вроде звонка в дверь. Раздражительностью дело не ограничивается, человек начинает испытывать галлюцинации и бредить.

Шесть-восемь бессонных ночей

У человека, не спавшего шесть-восемь суток, начинает замедляться речь, как если бы он находился под воздействием мощного анестетика. Появляется дрожь в конечностях, слабость становится очень заметной. Начинают проявляться моменты кратковременной потери памяти. Наблюдается необычное поведение.

Одиннадцать ночей без сна

В Книге рекордов Гиннесса значится рекорд, установленный зимой 1963 года 17-летним школьником Рэнди Гарднером, который со своими одноклассниками решил выяснить, что происходит с человеком, который не будет спать в течение 11 дней подряд. К счастью, эксперимент этот завершился без летального исхода (хотя предыдущие эксперименты оказывались менее удачными), однако ближе к концу его проведения Гарднер был совсем на себя не похож. Он не мог на долгое время сосредотачивать свой взгляд на какой-то определенной вещи, забывал то, что говорил минуту назад, речь его часто становилась нечленораздельной, он испытывал дезориентацию и в итоге его просто замучили галлюцинации. Испугавшись за будущее здоровье своего сына, родители Рэнди отвели его в больницу. Однако врачи не обнаружили у Гарднера ни повреждения мозга, ни каких-либо других физических отклонений. После проверки подросток крепко заснул и проспал почти 15 часов.

После этого эксперимента представители Книги рекордов Гиннесса заявили, что больше не будут регистрировать попыток побить данный рекорд нахождения человека без сна, хотя такие попытки в дальнейшем все равно предпринимались. В итоге через две недели после завершения эксперимента Гарднера, новый рекорд поставил Джим Томас, продержавшийся без сна 266,5 часа. Последний же зафиксирован в 2007 году. Британец Тони Райт смог непрерывно бодрствовать в течение 275 часов.

Прочитать ещё 1 ответ

Чем отличается общий и биохимический анализ крови?

Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru

На Ваш вопрос отвечает врач клинической лабораторной диагностики Медицинского центра «XXI век» Чепанов Сергей Владимирович: Здравствуйте! По всей видимости вы имеете ввиду клинический анализ и биохимический…

Клинический анализ крови:

Под данной формулировкой подразумевается исследование состава крови, включающее в себя такие показатели как количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрация гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. По данным показателям врач оценит общее состояние организма.

По перечисленным показателям можно оценить очень многие отклонения, начиная от простых воспалительных процессов, аллергических реакций, анемий до онкологических заболеваний. Данный анализ является скрининговым, то есть врач, оценивая состояния клеток вашей крови, будет дальше строить логику своего мышления, что происходит в организме, назначит уточняющие исследования, как лабораторные (биохимические, иммунохимические и пр.), так и функциональные (УЗИ, рентген и прочее), чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. А Биохимический анализ крови позволяет уже более предметно оценить состояние каждого органа, так как каждый биохимический показатель вырабатывается в конкретном органе или клетке и, следовательно, при нарушении функции этого органа будет происходить уменьшение или увеличение биохимического показателя, который уже врач оценит в сложившейся ситуации, сопоставив клинические данные с лабораторными.

Как компьютерные игры влияют на психику человека?

Психотерапевт. Здесь только развлекаюсь. Мой блог: https://vk.com/youarehereforl…

Достаточно положительно, если не возникает зависимости и нет постоянной необходимости избежать реальности. Агрессия и стресс уходят в несуществующую деятельность. Положительно влияет на гормональный баланс, вызывая выбросы дофамина до достижений. Одни плюсы, в общем, если не иных деструктивных обстоятельств. К тому же, по статистике, люди, играющие в игры, проявляют лучшую внимательность и изобретательность.

Почему некоторые люди падают в обморок после сдачи анализа крови из вены?

Эксперт лабораторной диагностики Lab4U

Дело может быть в слишком усердной подготовкой: когда голодали более 12 часов, не пили воду. Также большую роль играет психосоматика. В пробирку берется всего 4-5 мл. крови, это вряд ли слишком понизит ваше давление.

Когда речь заходит о сдаче крови, даже самый матерый дядя может превратиться в капризного пятилетку. Оно и ясно, ведь игла, чем ближе к вене, тем становится больше и толще.

Такая паника только вредит: вызовет потоотделение, учащенное сердцебиение, дрожь и может даже обострить чувства боли. Рекомендация успокоиться перед сдачей крови — это не просто слова. Стресс может вызвать повышение артериального давления, что сужает кровеносные сосуды. Значит, мед.сестре будет сложнее найти ваши вены и взять кровь.

Что ещё поможет облегчить сдачу крови:

1️⃣ Не смотрите на руку, из которой берут кровь
Этим вы мед.сестре не поможете.
Наблюдение за процессом может привести к обмороку. По сути, ваша система слишком сильно реагирует на то, что видит. Частота сердечных сокращений и артериальное давление внезапно падают, уменьшая количество кровотока в вашем мозгу. В конечном итоге вы теряете сознание.

2️⃣ Не забывайте дышать
Некоторые задерживают дыхание, чтобы подготовиться к уколу, но остановка потока кислорода может привести к еще большему стрессу. Попробуйте сосчитать свое дыхание, чтобы сосредоточиться на счете, а не на том, что у вас берут кровь.

3️⃣ Разговаривайте с мед.сестрой
Можете спросить, что вас ждет дальше, рассказать про свою боязнь или как прошло ваше утро. Независимо от темы, разговор может помочь вам дышать, отвлечься и время забора пролетит незаметнее. Можете попросить мед.сестру поговорить с вами, успокоить вас или рассказать анекдот. На нашей практике, один раз мед.сестра пела колыбельную пациентке, которой было 34 года.

4️⃣ Если подготовкой не запрещено, выпейте чистой, негазированной воды
Если вы обезвожены, объем вашей крови может снизиться. Это может привести к сужению вен и их будет труднее найти.

5️⃣Сразу же говорите о своих ощущениях
Так мед.сестре будет проще вас понять и предпринять правильные действия: уложить вас на кушетку, заварить крепкий сладкий чай, дать нюхнуть нашатыря и т.д.

6️⃣ И, конечно, как говорил Карлосон «спокойствие, только спокойствие» — залог правильности полученных результатов. Ведь от стресса некоторые показатели крови устремятся вверх, а какие-то от испуга упадут

Прочитать ещё 2 ответа

Источник