Иммунологические исследования крови расшифровка анализа
Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.
Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.
Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.
На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.
Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?
Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.
Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.
Причинами назначения анализа могут стать:
- плохое самочувствие;
- утомляемость;
- частые простудные заболевания;
- частые обострения хронических заболеваний и др.
Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:
- содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
- активности иммунных клеток;
- способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.
При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):
- пищевым аллергенам;
- аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
- аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.
Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.
Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?
Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.
Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.
Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.
Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы
Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.
Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.
Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.
Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.
В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.
На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.
На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.
Цена на иммунологические исследования
Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.
Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.
Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.
Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.
Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.
Источник
Общее описание
Иммунологические исследования — диагностические методы, базирующиеся на специфическом взаимодействии антигенов и антител. Широко применяются для лабораторных анализов инфекционных и паразитарных заболеваний, а также достоверного определения групп крови, нарушений гормонального фона, тканевых и опухолевых антигенов, распознавания аллергии и аутоиммунных процессов, видовой принадлежности белка, а также беременности.
Показания к проведению иммунологических исследований
- врожденные или приобретенные в ходе жизни иммунодефицитные состояния;
- аллергические заболевания, не реагирующие на эффективную терапию;
- инфекционные болезни хронического и вялотекущего типа;
- аутоиммунные и онкологические болезни;
- до и после операции по пересадке органов;
- подготовка к серьезным хирургическим вмешательствам;
- оценка эффективности разработанного лечения и анализа побочных явлений при назначении препаратов, влияющих на иммунитет.
Иммунологическое исследование крови (иммунограмма) расшифровка:
- Иммуноглобулин А (IgA).
- Иммуноглобулин Е (IgE).
- Иммуноглобулин G (IgG).
- Иммуноглобулин М (IgM).
- Аллоиммунные антитела.
- Антинуклеарный фактор.
- Антистрептолизин-О.
- Антиспермальные антитела (ИФА).
- MAR-тест.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).
- Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).
- HLA-типирование 2 класса.
Иммуноглобулин А (IgA)
Иммуноглобулин А (IgA) — это антитела, являющиеся защитным фактором слизистых оболочек человеческого организма. Входят в состав фракции б-глобулинов, составляют около 15% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки крови. Содержатся в молоке, слюне, слезной жидкости, секретах слизистых оболочек.
Увеличение содержания:
- хронические заболевания печени;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- миеломная болезнь;
- гломерулонефрит;
- алкогольное поражение внутренних органов.
Снижение содержания:
- физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев;
- цирроз печени;
- лучевая болезнь,
- отравления (толуол, бензин, ксилол);
- применение цитостатиков и иммунодепрессантов.
Иммуноглобулин Е (IgE)
Иммуноглобулин Е (IgE) принимает участие в аллергических реакциях и противопаразитарном иммунитете.
Увеличение содержания:
- паразитарные инвазии (аскариды, нематоды, токсоплазма, шистосома, эхинококки, трихинелла, амебы);
- аллергический ринит;
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- аллергические заболевания;
- бронхиальная астма.
Снижение содержания:
- атаксия;
- телеангиоэктазии.
Иммуноглобулин G (IgG)
Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивный иммунитет.
Увеличение содержания:
- ревматизм;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- миеломная болезнь;
- ВИЧ;
- инфекционный мононуклеоз;
- острые и хронические инфекционные заболевания.
Снижение содержания:
- физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
- лучевая болезнь,
- лечение цитостатиками и иммунодепрессантами,
- отравления (толуол, бензин, ксилол),
- цирроз печени.
Иммуноглобулин М (IgM)
Иммуноглобулин М (IgM) входит в состав фракции у-глобулинов. Первым появляется после введения антигена. К IgM относятся противоинфекционные антитела, антитела групп крови, ревматоидный фактор.
Увеличение содержания:
- острые грибковые, паразитарные, вирусные и бактериальные инфекции,
- гепатит и цирроз печени,
- ревматоидный артрит,
- системная красная волчанка,
- кандидоз,
- системные васкулиты.
Снижение содержания:
- физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
- спленэктомия,
- лучевая болезнь,
- лечение иммунодепрссантами и цитостатиками,
- отравления (толуол, ксилол).
Аллоиммунные антитела
Аллоиммунные антитела — это антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь, к резус-фактору.
Показания к назначению анализа:
- беременность (профилактика резус-конфликта),
- наблюдение за беременными с отрицательным резус-фактором,
- невынашивание беременности,
- гемолитическая болезнь новорожденных,
- подготовка к переливанию крови.
Антинуклеарный фактор
Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностические критерием системной красной волчанки.
Повышение показателя:
- системная красная волчанка,
- хронический гепатит,
- ревматоидный артрит,
- волчаночный нефрит,
- системные васкулиты.
Антистрептолизин-О
Антистрептолизин-О — маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, является лабораторным критерием ревматизма.
Показания к назначению анализа:
- ревматизм,
- гломерулонефрит,
- миокардит.
Повышение концентрации:
- острый гломерулонефрит,
- ревматизм (уровень повышен у 85%),
- рожистое воспаление,
- скарлатина,
- стрептококковые инфекции (ангина, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит).
Антиспермальные антитела (ИФА)
Антиспермальные антитела (ИФА) — дополнительный тест в диагностике иммунологических причин бесплодия у мужчин и женщин. Антиспермальные антитела обнаруживаются в крови, в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Сомнительные (близкие к пороговым) значения: 55-60 Ед./мл. В подобных случаях исследование целесообразно повторить через 2 недели.
Показания к назначению анализа:
- необъяснимое бесплодие супружеской пары,
- изменения спермограммы.
Повышение значений: вероятный фактор бесплодия.
MAR-тест
MAR-тест (Mixed agglutination reaction) — количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов. Тест определяет отношение (процент) нормальных неподвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов.
Показания к назначению анализа:
- бесплодный брак,
- предполагаемое иммунологические бесплодие у мужчин.
Повышение значения:
- высокая вероятность данной причины мужского бесплодия.
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к предшественнику тиреоидных гормонов.
Показания к назначению анализа:
- новорожденные, высокий уровень антител к тиреоглобулину у матери;
- взрослые: хронический тиреоидит Хашимото, диагностика гипотиреоза, зоб, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса).
Повышение концентрации:
- хронический тиреоидит Хашимото,
- идиоматический гипотиреоз,
- аутоиммунный тиреоидит,
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса),
- синдром Дауна (слабо положительный результат),
- синдром Тернера.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО)
Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) — антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов, их присутствие — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Показания к назначению анализа:
- новорожденные: повышенные показатели гормонов щитовидной железы, высокий уровень АТ-Т ПО или болезнь Грейвса у матери;
- взрослые: диагностика нарушений уровня гормонов щитовидной железы, зоб, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), хронический тиреоидит Хашимото, офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса — при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы).
Повышение концентрации:
- болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),
- узловой токсический зоб,
- подострый тиреоидин (де Кревена),
- послеродовая дисфункция щитовидной железы,
- хронический тиреоидит Хашимото,
- аутоиммунный тиреоидит,
- нетиреоидные аутоиммунные заболевания.
HLA-типирование 2 класса
HLA-типирование 2 класса (human leucocyte antigens) — антигены тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости). HLA-фенотип определяется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Это исследование не является рутинным (массовым) и выполняется для диагностики только в сложных случаях:
- оценка риска развития ряда заболеваний с известной генетической предрасположенностью,
- выяснение причин бесплодия,
- выяснение причин невынашивания беременности (привычных выкидышей),
- выяснение причин иммунологической несовместимости,
- трансплантация органов и тканей,
- оценка риска сахарного диабета 1 типа при семейной отягощенности.
НLА антигены 1 класса представлены на поверхности практически всех клеток организма, в то время как белки тканевой совместимости 2 класса располагаются на клетках иммунной системы, макрофагах, эпителиальных клетках.
Благоприятный прогноз пересадки органа выше при наибольшем сходстве донора и реципиента по антигенам тканевой совместимости.
Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к «похожести» что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются. Беременность воспринимается как чужеродные клетки и происходит самопроизвольное прерывание беременности. Эта «чужеродность» является нормальным явлением, запускающим иммунологические реакции, направленные на сохранение беременности. Формируется группа иммунных клеток, вырабатывающих специальные «блокирующие» антитела. При нормальном развитии беременности «блокирующие» антитела к отцовским HLA-антигенам появляются с самых ранних сроков беременности, причем самыми ранними являются антитела к антигенам 2 класса тканевой совместимости.
Нормы
| Показатель | Норма |
| Иммуноглобулин А (IgA) | 0,9—4,5 г/л |
| Иммуноглобулин Е (IgE) | 30—240 мкг/л |
| Иммуноглобулин G (IgG) | 7—17 г/л |
| Иммуноглобулин М (IgM) | 0,5—3,5 г/л |
| Аллоиммунные антитела | отрицательно |
| Антинуклеарный фактор | отрицательно |
| Антистрептолизин-О | 0—7 лет — менее 100 Ед/мл; 7—14 лет — 150—250 Ед/мл; 14—90 лет — менее 200 Ед/мл |
| Антиспермальные антитела (ИФА) | 0—60 Ед/мл |
| MAR-тест | менее 50% |
| Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) | титр < 1,10 |
| Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) | < 5,6 Ед/мл |
- 1. Миокардит
- 2. Ревматоидный артрит
- 3. Остеомиелит бедра
- 4. Остеомиелит костей голени
- 5. Остеомиелит пяточного бугра
- 6. Рожистое воспаление
- 7. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
- 8. Бронхиальная астма
- 9. Миелома множественная
- 10. Кандидоз полости рта
- 11. Острый гломерулонефрит
- 12. Эхинококкоз печени
- 13. Аутоиммунный тиреоидит
- 14. Острый тонзиллит
- 15. Вазомоторный и аллергический ринит
- 16. Хронический тонзиллит
- 17. Диффузный токсический зоб
- 18. Кандидоз легких
- 19. Подострый тиреоидит
- 20. Скарлатина
- 21. Инфекционный мононуклеоз
- 22. Урогенитальный кандидоз
- 23. Хронический гломерулонефрит
- 24. Хронический гепатит
- 25. Цирроз печени
- 26. Аллергическая крапивница
- 27. Кандидоз кожи и ногтей
- 28. Пиодермии
- 29. Привычный выкидыш
- 30. Токсоплазмоз
- 31. Кандидоз новорожденного
- 32. Гемолитическая болезнь новорожденного
- 33. СПИД
- 34. Синдром Гудпасчера
- 35. Синдром Шегрена
- 36. Системная красная волчанка
- 37. Склеродермия
- 38. Аутоиммунный хронический гастрит
- 39. Первичный билиарный цирроз печени
- 40. Узелковый периартериит
- 41. Хронический бронхит
- 42. Анафилактический шок
- 43. Аллергия на укусы насекомых
Ревматоидный артрит
Для ревматоидного артрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина М (IgM); повышение антинуклеарного фактора.
Остеомиелит бедра
Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Остеомиелит костей голени
Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Остеомиелит пяточного бугра
Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Рожистое воспаление
Для рожистого воспаления характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Бронхиальная астма
Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).
Миелома множественная
Для миеломной болезни характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) и иммуноглобулина G (IgG).
Кандидоз полости рта
Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).
Острый гломерулонефрит
Для острого гломерулонефрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Эхинококкоз печени
Для паразитарных инвазий (в том числе и эхинококка) характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).
Аутоиммунный тиреоидит
Для аутоиммунного тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).
Острый тонзиллит
При ангине возможно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Вазомоторный и аллергический ринит
Для аллергического ринита характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).
Хронический тонзиллит
Для хронического тонзиллита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Диффузный токсический зоб
Для диффузного токсического зоба характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).
Кандидоз легких
Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).
Подострый тиреоидит
Для подострого тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).
Скарлатина
Для скарлатины характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.
Инфекционный мононуклеоз
Для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина G (IgG).
Урогенитальный кандидоз
Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).
Хронический гломерулонефрит
Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) возможно при гломерулонефрите.
Хронический гепатит
При гепатите печени возможно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM). Антинуклеарный фактор повышен при хроническом гепатите.
Цирроз печени
Снижение содержания иммуноглобулина А (IgA) и иммуноглобулина G (IgG); увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM) возможно при циррозе печени.
Аллергическая крапивница
Увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE) возможно при крапивнице.
Кандидоз кожи и ногтей
Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).
Пиодермии
Концентрация антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме — повышена при пиодермии.
Токсоплазмоз
Увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE) возможно при паразитарной инвазии — токсоплазме.
Кандидоз новорожденного
Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).
СПИД
Увеличение содержания иммуноглобулина G (IgG) возможно при ВИЧ.
Синдром Гудпасчера
Метод непрямой ИФ проявляет сывороточные анти-GВМ-антитела.
Синдром Шегрена
Отмечаетя повышение уровней иммуноглобулинов IgG и IgM; наличие антител к ДНК, LE-клеток, антител к эпителию экзокринных желез, увеличение количества В-лимфоцитов, уменьшение количества Т-лимфоцитов.
Системная красная волчанка
Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG), иммуноглобулина М (IgM) возможно при системной красной волчанке. Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностическим критерием системной красной волчанки, при ней он повышен.
Склеродермия
Выявляются специфичные для склеродермии аутоантитела.
Аутоиммунный хронический гастрит
При аутоиммунном хроническом гастрите отмечается снижение IgA и IgG, повышение уровня В-лимфоцитов и Т-хелперов более чем в 6 раз, появление аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину.
Первичный билиарный цирроз печени
При первичном билиарном циррозе печени иммунологическое исследование обнаруживает антимитохондриальные антитела (АМА) — высокоспецифичный маркер ПБЦ, в титре выше 1:40, повышение уровня IgM и IgG.
Узелковый периартериит
Увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM), повышение антинуклеарного фактора возможно при системных васкулитах.
Источник