Иммуноферментный анализ крови норма у беременных

Существует множество способов для проверки эффективности какого-либо лечения или диагностики и подтверждения определённого диагноза. В качестве контрольного теста врачи используют исследование крови методом ИФА. Он направлен на определение некоторых антител и антиген, связанных с возбудителями, которые при взаимодействии между собой представляют некий комплекс. Обнаружение такого вещества определяется наличием изменения окраски при добавлении некоторых реактивов.

Расшифровка

Другими словами, исследование крови методом ИФА расшифровывается как лабораторный химический анализ на содержание различных антител в крови, при помощи различных реагентов на конкретные возбудители. Точность диагноза напрямую зависит от интенсивности окрашивания: чем ярче цвет, тем больше вероятность заболевания.

Возможность проведения иммуноферментного анализа крови есть только в случае наличия специальной аппаратуры в лабораториях, которая определяет количество антител и чужеродных веществ, то есть антиген. Только они могут подвести иммунную систему к борьбе с инфекцией. Сейчас в медицине широко используются самые разные антигены крови, поэтому с помощью необходимого оборудования можно получить достаточно точный анализ для конкретного возбудителя. Однако важно правильно расшифровать иммуноферментны анализ и полученные данные, а ИФА проводить только при наличии соответствующей нормы или её отклонения.

Диагностика

Обычно процедуру  ИФА используют в диагностике различных вирусных заболеваний. Гематит, ИППП, герпес и многие другие заболевания на разных стадиях дадут достаточно высокую точность подтверждения наличия заболевания в организме. Преимущество такого иммуноферментного анализа в том, что можно взять не только венозную кровь, но и спинномозговую жидкость или жидкость стекловидного тела.

Иммуноферментный анализ

ЭЛИ-тесты

Для диагностики разных видов и форм заболеваний в организме иммуноферментный анализ крови использует множество ЭЛИ-тестов. Так, состояние сердца и кровеносных сосудов, определение высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний, определяют с помощью ЭЛИ-Анкор-тесту-12, а для оценки состояния печени, почек, кишечника, желудка и других основных органов используют ЭЛИ-Висцеро-16. Можно легко диагностировать сахарный диабет некоторых типов или общее состояние ЦНС.

Есть множество разных тестов, для проверки состояния практически всех органов:

• ЭЛИ-Н-Комплекс-12 – определяет общее состояние нервной системы.
• ЭЛИ-ЖКТ-12 – ИФА для общего состояния пищеварительного тракта человека и возможность его патологий в дальнейшем.
• ЭЛИ-ХГЧ-АФС – показывает нарушение системы половых органов.
• ЭЛИ-П-комплекс-12 –оценивает систему половых органов.

Три метода исследования заболеваний

Существует три метода оценки иммуноферментного анализа крови:

1. Непрямой метод. Антитела смешивают со специальным реактивом, в процессе которого показывается определённая метка. Таким способом обнаруживаются практически все заболевания.
2. Прямой метод отличается от непрямого только тем, что к антителу добавляется антиген, с уже имеющейся на нём меткой.
3. Метод сандвич-тип практически идентичен непрямому, однако, в нём на специальном планшете собираются антитела, а не антигены.

Норма

Исследование крови методом ИФА считается в норме, когда показатели анализа на гормоны щитовидной железы не превышают показателей:

Результат ИФА

• тироксин (Т4) – 62-145 нмоль/л (51-112 нг/мл);
• трийодтиронин (Т3) – 0,5-1,8 нмоль/л (0,7-3,4 нг/мл);
• тиреоглобулин (ТГ) – 65-75 МЕ/мл.

У женщин:

Нормой ИФА для женщин в исследовании на половые гормоны является наличие лютеинизирующего гормона в пределах:

• фолликулярной фазы – 3-18 мЕд/л; ( первые 13 дней.);
• овуляционной фазы – 25-160 мЕд/л; ( с 13 по 15-е дни);
• лютеиновой фазы – 4-18 мЕд/л. ( с 15 до следующей фолликулярной фазы).

У мужчин:

• Нормой ИФА у мужчин считается, если половой гормон выделяется в пределах 0,4-9 мЕд/л.

Нормальные показатели иммуноферментного анализа у детей:

• Аутоиммунные антитела «-»;
• Антинуклеарный фактор «-»;
• Антистрептолизин – О 0—5 лет — менее 110 Ед/мл;  5—15 лет — 150—300 Ед/мл;  15 и далее – менее 250 Ед/мл.

У беременных:

• При помощи современной диагностики крови методом ИФА у беременных могут быть выявлены какие-либо заболевания ИППП. Женщины обязаны делать биохимию крови 2 раза во время беременности, для того, чтобы в дальнейшем не было осложнений при родах. Но для них допустимой нормой считаются немного завышенные показатели.

Исследование крови методом иммуноферментного анализа крови достаточно увлекательный процесс, однако, по недостающим медицинским знаниям углубляться в него не имеет смысла. После получения результата врач отдаёт их вам на руки, так или иначе, вы получите точный подтверждённый диагноз.

Главное, не придумывать себе несуществующих симптомов и не лечить их народными способами, существующая медицина сама справится с поставленной для неё задачей, такой, как обнаружение различных заболеваний в тех или иных органах.

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 — 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.

В число рекомендуемых анализов, которые нужно выполнить до наступления беременности можно включить: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, мазки на все виды инфекций, передаваемых половым путём. В число необходимых анализов входит определение в крови антител к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, сифилиса, ВИЧ, гепатитов, желательно провести исследования на наличие хламидийной, герпетической и цитомегаловирусной инфекций. Результаты обследования следует обсудить с гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.

При наступлении беременности советуем посетить гинеколога как можно раньше, желательно на 4 — 5 неделе беременности. Будьте готовы к тому, что большинство анализов необходимо будет сдавать, как минимум дважды — в первой половине беременности и перед родами. Список и кратность лабораторных исследований, который приводится ниже, применим к здоровым молодым женщинам. Если, к сожалению, у вас есть хронические заболевания или какие-либо осложнения, если вы впервые рожаете после 30 лет, или предыдущая беременность закончилась выкидышем — список лабораторных исследований будет шире.

Спектр лабораторных исследований во время беременности, в основном, касается клинических исследований крови и мочи, диагностики инфекций и определении гормонального фона. Перечень не окончательный и может быть изменен по показаниям.

Общий анализ крови сдаётся 4 раза во время беременности: в 12, 20, 28 недель и перед родами. {{ANALYSIS_LIST|5}}

Биохимический анализ крови (тесты №№ 8 — 41) сдаётся трижды за время беременности. Оценивается липидный, белковый и углеводный обмен, функция почек и печени. Этот анализ позволяет выявить признаки возможного осложнения течения беременности.

Обязательными анализами для всех женщин являются: определение параметров свёртывающей системы: АЧТВ {{ANALYSIS_LIST|1}} протромбин {{ANALYSIS_LIST|2}} антитромбин III {{ANALYSIS_LIST|4}} определение количества сывороточного железа {{ANALYSIS_LIST|48}}

Общий анализ мочи проводится по показаниям врача, после 24 недели рекомендуется исследовать мочу каждые 10 дней. Это позволяет вовремя заметить возможные изменения в функции почек.

Обязательным для беременных является определение группы крови {{ANALYSIS_LIST|93}} и резус-фактора {{ANALYSIS_LIST|94}} В случае если у женщины резус-фактор не обнаруживается (отрицательный), а у отца ребёнка он присутствует (положительный), женщине необходимо будет регулярно сдавать анализ крови для определения наличия антител к резус-фактору (при беременности до 20 недель — 1 раз в месяц, в дальнейшем — каждые 2 недели).

Лабораторная диагностика инфекций

Анализ крови на инфекции сифилис RPR {{ANALYSIS_LIST|69}} ВИЧ {{ANALYSIS_LIST|68}} гепатит В {{ANALYSIS_LIST|73}} гепатит С {{ANALYSIS_LIST|79}} является обязательным для всех женщин и проводится дважды за время беременности — при постановке на учёт и перед родами. В случае положительного результата на любой из этих тестов необходима консультация врача. Возможно, потребуется провести дополнительные исследования для уточнения стадии процесса и обследовать других членов семьи.

Врачи выделяют ряд инфекций, опасных для внутриутробного развития ребёнка — краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. Первичное инфицирование этими инфекциями во время беременности, а также реинфекция или реактивация может нарушить внутриутробное развитие ребёнка.

Краснуха. Анализ является обязательным для всех женщин. Желательно провести исследование заблаговременно до наступления беременности. Если иммунитета к краснухе нет (или антитела определяются в низких титрах) — необходима прививка. О сроках возможного наступления беременности после прививки проконсультируйтесь с гинекологом или инфекционистом.

В Независмой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

• anti-Rubella IgG — наличие антител свидетельствует о перенесённом процессе и характеризует напряжённость иммунитета; {{ANALYSIS_LIST|84}}
• anti-Rubella IgМ — наличие антител свидетельствует об остром процессе. Возможны сочетания IgG и IgM антител в сыворотке крови:

    1) +IgG, -IgM — свидетельствует о перенесённом заболевании и устойчивом пожизненном иммунитете.
    2) -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острая форма или бессимптомное течение; в сомнительных случаях анализ повторяют через 7 — 14 дней.
    3) -IgG, -IgM — отсутствие иммунитета; беременные женщины обязательно обследуются каждый триместр. {{ANALYSIS_LIST|75}}

Герпесвирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

• anti — HSV IgG. Наличие антител класса IgG свидетельствует о перенесенном процессе; эти антитела могут определяться в течение всей жизни; {{ANALYSIS_LIST|122}}
• anti — HSV IgM. Наличие антител класса IgM в сыворотке крови расценивается как показатель острого процесса; сохраняются эти антитела в течение 1 — 2 месяцев. {{ANALYSIS_LIST|123}}

•      -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр; 
•      ±IgG, +IgM — первичное инфицирование; возможна трансплацентарная передача вируса; 
•      +IgG, ±IgM — персистирующая инфекция, реактивация; 
•      +IgG, -IgM — инфицированность, состояние ремиссии; данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода.

Цитомегаловирусная инфекция. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

• anti-CMV IgG. Наличие антител свидетельствует о перенесенном процессе. {{ANALYSIS_LIST|82}}
• anti-CMV IgM. Наличие антител расценивается как показатель острого процесса. {{ANALYSIS_LIST|83}}

Возможны следующие варианты сочетания результатов тестов {{ANALYSIS_LIST|82}} и {{ANALYSIS_LIST|83}}

•    -IgG, — IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины обследуются каждый триместр; 
•    ±IgG, +IgM — первичное инфицирование, активная стадия; 
•    +IgG, ±IgM — активная форма, реактивация; в большинстве случаев протекает бессимптомно;  
•    +IgG, -IgM — инфицированность (состояние ремиссии), неактивная стадия.

Токсоплазмоз. В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

• аnti-Toxo IgG. Наличие IgG антител свидетельствует о перенесенном процессе. {{ANALYSIS_LIST|80}}
• anti-Toxo IgM. Наличие IgM антител свидетельствует об остром процессе. {{ANALYSIS_LIST|81}}

Возможны следующие варианты результатов:

•   +IgG, -IgM — бессимптомное здоровое носительство; не представляет угрозы для плода беременной женщины; 
•   -IgG, +IgM либо +IgG, +IgM — первичное инфицирование, острое или субклиническое течение; возможность внутриутробного инфицирования; 
•   — IgG, -IgM — отсутствие инфицирования; беременные женщины с таким результатом должны обследоваться каждый триместр.

Хламидиоз. Установлено, что инфицирование хламидийной инфекцией (как мужчин, так и женщин) является одной из причин бесплодия, а во время беременности иногда приводит к внутриутробному инфицированию ребёнка. 

Большой проблемой для диагностики хламидийной инфекции является часто бессимптомный, вялотекущий процесс заболевания, однако специфические антитела к хламидийной инфекции обнаруживаются в крови уже через 10 дней.

Определение методом иммуноферментного анализа (ИФА) антител классов IgA и IgG указывает на стадию инфекционного процесса (реинфекция, реактивация) и необходимо для мониторинга терапии.

В Независимой лаборатории ИНВИТРО можно выполнить тесты:

• anti-Chlamydia tr. IgA. Наличие антител свидетельствует об активации инфекционного процесса.{{ANALYSIS_LIST|105}}
• anti-Chlamydia tr. IgG. Наличие антител свидетельствует о перенесенном заболевании. {{ANALYSIS_LIST|106}}

Подробнее об исследованиях на инфекции во время беременности (токсоплазмоз, герпес, краснуха, ЦМВ). {{ANALYSIS_LIST|ОБС84}}

Гормональная диагностика

Гормональные исследования (определение уровня половых и гипофизарных гормонов) широко применяется гинекологами в диагностике бесплодия и невынашивания плода. Полезную информацию при этом могут дать также результаты тестов на определение антифосфолипидных антител. Во время беременности на щитовидную железу женщины ложится двойная нагрузка, вызывающая характерные изменения её активности, но иногда они могут переходить в патологические, что может быть существенным как для самочувствия женщины, так и для нормального развития ребёнка. Для диагностики функционирования щитовидной железы выполняют следующие анализы: {{ANALYSIS_LIST|53}}  {{ANALYSIS_LIST|55}} {{ANALYSIS_LIST|56}}

Иногда для контроля за течением беременности гинекологом могут быть назначены гормональные исследования крови, например, после 30 недель беременности резкое снижение уровня эстриола может быть показателем гипоксии плода. При наличии факторов риска и для исключения пороков развития проводится исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП), обычно вместе с бета -ХГЧ и свободным эстриолом.

С 1995 года ряд перечисленных гормональных исследований включен в список обязательных анализов для всех беременных женщин.

И в заключение. Уважаемые женщины! Сроки, кратность и спектр лабораторных исследований лучше всего определит ваш лечащий врач. Помните, что значение своевременно проведенного точного лабораторного исследования для здоровья будущего малыша и матери переоценить невозможно.

Лёгких вам родов!

Смотрите также профили исследований.