Иммуноферментный анализ крови на антитела к инфекциям что это
Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.
Где можно сдать анализ?
ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.
Узнать больше…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.
Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа
Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, основанный на реакции «антиген-антитело», который позволяет выявить вещества белковой природы (в том числе ферменты, вирусы, фрагменты бактерий и другие компоненты биологических жидкостей).
Чтобы понять, как устроен иммуноферментный анализ, попробуем разобраться в сути реакции «антиген-антитело». Антиген — это чужеродная для организма молекула, как правило, белкового происхождения, которая может попасть в тело человека вместе с инфекционным агентом. Частицы чужой крови (если она не совпадает с нашей по группе) также являются антигенами. В организме антигены способны вызывать иммунную реакцию, направленную на защиту целостности внутренней среды от чужеродных веществ. Поэтому наше тело синтезирует особые вещества — антитела (иммуноглобулины), способные по принципу «ключ к замку» соединяться с антигенами, связывая их в иммунный комплекс (этот процесс как раз называется реакцией «антиген-антитело»). Такие иммунные комплексы легче распознаются и уничтожаются клетками иммунитета.
Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.
Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.
Также существуют иммуноглобулины класса А (они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках, защищая «подступы» к организму), Е (борются с паразитарными инфекциями) и другие. В лабораторной диагностике объектами интереса чаще всего являются IgM, IgG и IgA: по их концентрации можно оценить, на какой стадии находится инфекционный процесс, а также узнать, болел ли когда-либо человек тем или иным недугом (например, краснухой или ветряной оспой).
Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.
Реакцию «антиген-антитело» можно воспроизвести в лабораторных условиях: использовать уже готовые антитела или антигены, чтобы определить, есть ли в исследуемом образце соответствующее им соединение.
Для начала необходимо получить образец биологической жидкости — обычно, это сыворотка крови. Лаборатория использует пластиковые планшеты с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя (или — антитела, в случае если задачей является поиск антигена). Образцы вносятся в лунки, где происходит — или не происходит — образование иммунных комплексов. Если «встреча» состоялась, особое красящее вещество вступает в ферментную реакцию с объединенной молекулой, что позволяет с помощью инструментальной оценки оптической плотности сделать выводе о результатах анализа.
ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.
Это интересно
Предшественником иммуноферментного анализа был радиоиммунный анализ, в котором для идентификации успешной реакции использовались меченые антитела и антигены. Поскольку проведение такой диагностики представляло потенциальную угрозу для здоровья сотрудников лаборатории, ученые озаботились поиском безопасной альтернативы по «окраске» образцов. Так в 1971 году был изобретен ИФА.
Преимущества метода
Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.
ИФА во многом заменил «золотой стандарт» микробиологии — бактериологический метод диагностики, в ходе которого для идентификации возбудителя требовалось выделить его из организма, а затем в течение нескольких дней выращивать культуру на питательной среде в пробирке. Все то время, пока производился анализ, врачи были вынуждены лечить пациента «вслепую», догадываясь о происхождении микроорганизма по симптомам болезни. Определение IgM с помощью ИФА позволяет поставить точный диагноз уже в первые дни болезни.
Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.
Недостатки метода
К сожалению, для проведения ИФА нужно знать, что именно искать: методика анализа подразумевает, что врач заранее имеет предположение о природе заболевания. Поэтому нет смысла назначать такой тест в надежде случайно «угадать» диагноз.
В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.
Показания к назначению и выявляемые заболевания
Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:
- Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:
- IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
- IgG к ВИЧ;
- Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
- Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
- Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
- Ig M и IgG к токсоплазмозу;
- Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
- IgG к паразитарным заболеваниям;
- Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
- IgG к хеликобактерной инфекции.
Анализируемый биоматериал и особенности его забора
Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.
Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.
Сроки готовности результатов ИФА
При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.
Расшифровка иммуноферментного анализа
Результатом качественного ИФА будет однозначный вердикт: искомое вещество либо найдено, либо не найдено в образце. Если же речь о количественном анализе, то концентрация может выражаться числовым значением или определенным количеством знаков «+» (от одного до нескольких).
Анализируемые показатели
- IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
- IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
- IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
- IgG говорит либо о хронизации заболевания, либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.
Возможные результаты ИФА
В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.
Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).
Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.
Источник
Захар Б. · 26 августа 2019
17,9 K
Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».
Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru
Это иммуноферментный анализ. Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Существует несколько поколений ИФА:
- В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
- ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
- Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.
Современный ИФА четвертого поколения позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день). Он проводит комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Зачем и где можно сделать иммуноферментный анализ крови?
Иммуноферментный анализ крови позволяет определить наличие конкретного инфекционного возбудителя, а также расскажет о фазе протекания заболевания, если возбудитель был обнаружен. Данный анализ легко проводится и не несет опасности ни для пациента, ни для специалиста.
Исследование методом иммуноферментного анализа проводится посредством забора крови из вены и отделяется из нее сыворотка. Если обнаруженное количество антител находится в норме, результат считается отрицательным, если концентрация элементов выше или ниже нормы, результат положительный. Сделать иммуноферментный анализ крови можно в лаборатории,в которой имеются соответствующие реактивы.
Если в анализе крови на антитела к коронавирусу положительные М и G. Что это значит?
«Научные заметки и исследования, авторская оценка различных аспектов»
Здравствуйте! Сейчас 2 типа антител применительно к COVID-19, IgM и IgG. Есть и другие антитела, но для COVID-19 в основном используют эти.
IgM — это так называемые антитела острой фазы.
IgG — эти антитела обеспечивают длительную защиту от повторного заражения и обычно сохраняются долго.
Положительный результат IgM и IgG говорит о том, что человек контактировал с коронавирусом или болел COVID-19 или болеет, нужно смотреть показатели антител.
Я сдал анализы на ковид 19 в инвитро. Результат g2.6 m2.9. А еще я сдавал мазок из носа, результат отрицательный. Что все это значит?
Детский и взрослый лор-врач, сурдолог, отоневролог, кандидат медицинских наук, Буданов… · pro-lor.ru
При стандартных методах ИФА , которые используются для обнаружения антител к вирусам, в том числе к коронавирусам, цифры свыше 1,1 говорят о положительном тесте — наличие антител к вирусу. Такое может быть после заболевания в явном виде, или при бессимптомном носительстве вируса после контакта с больным. Как правило, после бессимптомного носительства уровень антител остается небольшой, и может оставаться непродолжительное время. Мазок говорит о том, что ПЦР исследование не показало активной вирусной инфекции в организме (если результат был сделан корректно и не было ложноотрицательного результата, который в ряде случаев требует повторного ПЦР исследования).
Прочитать ещё 2 ответа
Информативность ИФА 3 и ИФА4 1/2 АГ/АТ, ИФА 3 сдавал на сроке 1 мес, 2 мес, и 3 мес. ИФА 4 1/2 АГ/АТ НА сроке к концу 16 неделе почти на 17
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических болезней… · zen.yandex.ru/epid
Для успокоения можно ещё раз сдать в 6 мес. на ИФА 4-го поколения. Причин для беспокойства не вижу, т.к. во-первых был ли вообще риск заражения ВИЧ при контакте? Партнёр ВИЧ+? Вид контакта, частота?
Имеющие результаты анализов уже вселяют большую надежду того, что заражения ВИЧ не произошло. ИФА 4 уже через 12 недель определяет ВИЧ у 99,9% инфицированных (статистически это практически 100%).
Здесь главное — измените ли Вы дальнейшее свое половое поведение? Один раз пронесло, второй раз может уже не пронести.
Что касается симптомов, необходимо обратиться к врачу для дифференциальной диагностики.
В подавляющем числе случаев неспециалисту отличить проявления ВИЧ-инфекции от других заболеваний практически невозможно.
Поэтому главный «признак» наличия ВИЧ-инфекции у мужчины (женщины) — это положительный результат анализа на ВИЧ. (которого у Вас нет)
А что же касается симптомов ВИЧ-инфекции, то они МОГУТ быть такими:Первые признаки заражения ВИЧ у мужчин/женщин могут появиться через 1-2 месяца после контакта с ВИЧ плюс человеком. Первые симптомы ВИЧ-инфекции обычно стертые и их трудно связать с ВИЧ-инфекцией. Около половины мужчин/женщин испытывают состояние как будто заболел гриппом, это состояние ещё называют как «гриппоподобный» синдром при острой ВИЧ-инфекции.
Читать подробнее:
- Симптомы ВИЧ, СПИДа у женщин на ранних и поздних стадиях c фото и видео
- Первые симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях (с фото и видео)
Какой анализ лучше сдать после лечения от бактерии хеликобактер?
Уважаемый Михаил! “Золотым’ стандартом неинвазивной диагностики хеликобактера пилори и оценки эффективности его лечения является дыхательный уреазный тест (в Лаборатории ИНВИТРО тест №1303HEL). Исследование проводится не ранее, чем через 4-6 недель после окончания приема антибиотиков и не ранее, чем через 2 недели после приема ингибиторов протонной помпы (антисекреторные препараты) и препаратов висмута (Де-нол). Альтернативным методом является определение антигена хеликобактера пилири в кале при соблюдении выше указанных правил подготовки к исследованию (тест №484). Определение титра антител IgG в крови к возбудителю инфекции не применяется в качестве метода оценки проводимого лечения.
Ознакомиться подробнее с анализами, их стоимостью и правилами подготовки к ним Вы можете по ссылкам
Источник
С 27 марта 2020 каждый желающий может протестироваться на COVID-19 в ПрофМедЛаб. Вы можете вызвать нашего специалиста для проведения анализа на дом, а также заключить с клиникой договор на проведение тестирования у сотрудников от имени юридического лица.
В мае в Профмедлаб выполнено уже более 2000 анализов на коронавирусную инфекцию.
В связи с активным распространением коронавирусной инфекции COVID-19, отдельное внимание уделяется не только лечению, но и своевременному выявлению данного заболевания. В настоящее время большинство медицинских учреждений применяют метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он направлен на выявление вирусной РНК в эпителии верхних дыхательных путей. То есть, если человек уже переболел коронавирусной инфекцией, то результат ПЦР окажется отрицательным.
Относительно недавно диагностика COVID-19 стала проводиться с применением иммуноферментного анализа. В отличие от ПЦР, он позволяет выявить специфические антитела в крови. Отсюда вытекает одно важное преимущество метода. С его помощью можно выявить не только активные формы болезни, но и определить, переболел человек коронавирусом или нет.
Что такое иммуноглобулины и как они связаны с COVID-19
Иммуноглобулины (Ig) — это специфические белки, которые выделяются клетками иммунной системы в ответ на присутствие патогенов. Основными функциями иммуноглобулинов являются:
- Связывание с антигенами возбудителя.
- Нейтрализация возбудителя.
- Привлечение других «компонентов» иммунной системы для подавления чужеродных агентов.
Выделяют несколько классов иммуноглобулинов, но если говорить о коронавирусной инфекции (и других заболеваниях), то наиболее интересными являются два из них — IgG и IgM.
Иммуноглобулины класса М первыми вырабатываются в ответ на проникновение в организм того или иного возбудителя. Поэтому определение данных антител играет важное значение в диагностике острой стадии заболевания, когда патоген присутствует в организме.
Иммуноглобулины класса G обеспечивают дальнейшую защиту от повторного проникновения возбудителя. Их максимальная концентрация отмечается примерно через три недели после заражения COVID-19.
Таким образом, IgM говорят о наличии острой инфекции, а IgG помогают подтвердить тот факт, что человек уже переболел.
Особенности иммуноферментного анализа
Метод ИФА отличается простотой, высокой скоростью анализа (особенно актуально для экспресс-тестов) и позволяет получить дополнительную информацию (человек переболел или еще болеет). Кроме того, исследование может быть качественным и количественным. В первом случае определяет сам факт присутствия специфических иммуноглобулинов, а во втором определяется их концентрация, что позволяет косвенно судить о течении заболевания.
Вместе с тем у метода есть и определенные недостатки. Одним из них является относительно низкая чувствительность и специфичность. То есть ИФА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Кроме того, иммуноферментный анализ будет неинформативным, если его проводить в первые несколько дней после заражения, так как уровень иммуноглобулинов повышается в течение 3–5 дней. Наконец, ИФА позволяет определить реакцию иммунной системы на присутствие в организме конкретного возбудителя, однако сам патоген выявить данным методом не получится.
Именно поэтому в некоторых случаях целесообразно сочетать ИФА и ПЦР для получения достоверных и максимально полных данных об особенностях течения коронавирусной инфекции.
Стоимость исследования
Клиника «ПрофМедлаб» предлагает несколько видов тестов на антитела к COVID-19:
- Количественное определение иммуноглобулинов класса G. Анализ позволяет понять, переболел ли человек коронавирусной инфекцией или нет. Стоимость исследования — 3200 рублей. Материал для исследования — венозная кровь. Сроки — 24 часа.
- Количественное определение иммуноглобулинов класса G и М. Мы рекомендуем сочетать его с ПЦР с целью получения максимально объективной информации. Стоимость исследования — 3900 рублей. Материал для исследования — венозная кровь. Сроки — 2–3 дня.
- Экспресс тест SARS-CoV-2 Antibody Test. Можно провести самостоятельно в домашних условиях или у нас в клинике, после чего проконсультироваться с врачом. Стоимость экспресс-теста — 2900 рублей. Материал для исследования — капиллярная кровь (из пальца). Результат будет готов через 20 минут.
Срок готовности исследования — от 1 дня с момента забора материала. Цены на эти и другие виды анализов представлены в таблице:
Наименование услуги | Цена исследования, руб. |
Количественный анализ на антитела IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови), в клинике | 3200 |
Определение антител IgM и IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови), в клинике | 3900 |
Экспресс-тест SARS-CoV-2 Antibody Test (кровь), результат через 20 минут | 2900 |
ПЦР-анализ к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 (мазок), в клинике | 2400 |
ПЦР-анализ к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 (мазок) + выезд на дом ЦАО | 3500 |
ПЦР-анализ к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 (мазок) + выезд на дом в пределах МКАД | 5500 |
ПЦР-анализ к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 (мазок) + выезд до 35 км от МКАД | 7000 |
Определение антител IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови) — выезд до 10 человек | 3900 |
Определение антител IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови) — выезд 10-30 человек | 3500 |
Определение антител IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови) — выезд 30-75 человек | 3200 |
Определение антител IgG к коронавирусной инфекции SARS-Co-V-2 с применением ИФА (анализ крови) — выезд 75-150 человек | 3000 |
Как заказать анализ?
Для сдачи анализ, пожалуйста, заполните форму ниже.
Важно:
- Исследование на COVID-19 нельзя пройти анонимно. Обязательно внесите паспортные данные.
- Заявку можно оформить только на одного человека. Если анализ желают сдать несколько лиц, проживающих по одному адресу, заявку нужно заполнить на каждого.
Для получения информации звоните по телефону: +7 (495) 308-39-92.
Источник