Ige анализ крови у ребенка расшифровка
Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.
На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.
Что такое иммуноглобулин Е?
Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.
Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:
- вирусов;
- грибов;
- бактерий;
- инфекции;
- субстанций фармацевтических препаратов;
- частиц шерсти животных;
- растительных компонентов;
- аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
- токсических веществ.
При повышенном иммуноглобулине Е будет наблюдаться зуд, одышка, раздражительность
Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:
- сыпь;
- раздражение;
- зуд;
- одышка;
- кашель;
- отечность мягких тканей.
Характерные особенности IgE:
- Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
- Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
- Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
- Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
- После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
- Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
- Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
- Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.
Иммуноглобулин Е передается по наследству, то есть у родителей-аллергиков высока вероятность того, что ребенок также будет склонен к аллергическим реакциям
Зачем назначают анализ?
Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:
- атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
- бронхиальной астме;
- экземе;
- поражениях гельминтами;
- поллинозе;
- отеке Квинке;
- аллергическом рините;
- аспергиллезе;
- иммунодефицитах.
Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:
- иммунодефицит;
- перед операцией и после нее;
- аутоиммунные болезни;
- патологии легких у детей;
- онкология.
Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза
Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:
- определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
- выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
- отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
- своевременно корректировать программу лечения;
- определить возможность наследственной передачи аллергии.
Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице
Нормальная допустимая концентрация Е-антител в крови ребенка меняется с момента рождения до подросткового возраста. Она увеличивается от 0 до 200 кЕ/л. Затем превалирует тенденция к уменьшению до 100 и ниже.
Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):
Возраст | Показатель |
0-3 месяцев | 0-2 |
3-6 месяцев | 3-10 |
6-12 месяцев | 8-20 |
До года | 0-29 |
1-2 года | 0-49 |
2-3 года | 0-45 |
4-5 лет | 10-50 |
6-9 лет | 0-52 |
10-15 лет | 16-200 |
16-18 лет | 20-100 |
Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.
Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.
Исследованием крови должен заниматься опытный специалист
Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы
Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:
- повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
- пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.
О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?
Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:
- проникновения аллергенов;
- реакции на состав лекарственных препаратов;
- проникновении и поселении колонии гельминтов;
- вирусного поражения организма.
Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач
Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:
- крапивница;
- сенная лихорадка;
- ринит аллергического характера;
- атопический дерматит;
- пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
- миелома;
- бронхиальная астма;
- гельминтоз;
- конъюнктивит, синусит или ринит;
- анафилаксия;
- гастроэнтеропатия;
- ангионевротический отек;
- синдром гипер-IgЕ.
Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:
- дефицит иммуноглобулинов А;
- паразиты в кишечнике;
- иммунодефицитные заболевания;
- гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.
О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?
Результаты анализов со значениями Е-белка ниже нормы встречаются крайне редко, но сопровождаются жалобами и нарушениями работы органов и систем человека.
Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:
- опухолей разного характера;
- наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
- синдрома Луи-Бара;
- иммунодефицитных болезнях;
- атаксии.
Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях
Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.
Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:
Заболевание | Концентрация, кЕ/л |
Астма бронхиальная | 120-1200 |
Дерматит атопического характера | 80-14000 |
Аллергический насморк | 120-1000 |
Острый бронхолегочный аспергиллез | 1000-8000 |
Гипер синдром иммуноглобулина Е | 1000-14000 |
Миелома | Более 15000 |
Если обнаружено, что у пациента суммарные IgE отличаются от нормы, то определять, почему так произошло, следует параллельно с лечением и под наблюдением доктора. Важно вовремя снизить или увеличить его содержание в плазме, чтобы снять повышенную нагрузку на организм.
Как скорректировать показатели?
Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:
- медицинские;
- бытовые.
К первым отнесем:
- лечение фармацевтическими препаратами;
- постоянное наблюдение у лечащего врача;
- хирургическое вмешательство.
Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:
- здоровый образ жизни;
- гомеопатия;
- умеренные физические нагрузки и спорт;
- регулярные процедуры по закаливанию тела;
- соблюдение распорядка дня;
- питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
- корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
- устранение всех контактов с аллергеном.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Иммунная система человека устроена таким образом, что при проникновении в организм враждебных микроорганизмов она активизируется и вступает с ними в борьбу. При этом вырабатываются антитела. Всего их существует 5 видов, один них – иммуноглобулин Е (Ig E).
Анализ на эту разновидность белков крови относится к дифференциальным видам исследований. Увеличение иммуноглобулина Е говорит о воспалительном процессе или аллергии у ребенка. В настоящее время случаи повышения иммуноглобулина Е в сыворотке крови встречаются все чаще. Что это значит? Почему показатель меняется? Какая норма Immunoglobulin E у детей?
Что такое иммуноглобулин Е, за что он отвечает?
Иммуноглобулин класса Е – вид белков крови, защищающий организм от чужеродных веществ. Впервые был обнаружен в 1966 году.
Разновидность антител защищает кожные покровы, органы дыхательной системы, миндалины, слизистую желудочно-кишечного тракта. Чтобы противостоять вирусным и бактериальным клеткам, организм постоянно вырабатывает особые молекулы, расположенные на мембранах плазматических клеток.
Иммунное вещество синтезируется с 11-й недели внутриутробного развития плода. Незначительное количество антител (до 0,5 мг/л) считается нормой, но высокий уровень требует дальнейшего обследования ребенка и выяснения причины. Уровень IgE при некоторых болезнях превышает нормальное значение в 5–10 раз.
Иммуноглобулин класса Е – специфический показатель наличия аллергической реакции у ребенка. После контакта с аллергеном у детей наблюдаются следующие симптомы:
- ринит – раздражение слизистой и отек в носоглотке;
- атопический дерматит – сыпь на кожных покровах;
- бронхит – кашель, возникший из-за воспаления в бронхах;
- астма – одышка из-за узкого просвета бронхов, затрудненное дыхание и хрипы;
- анафилактический шок – молниеносная аллергия на возбудитель.
Показания к назначению анализа на IgE у детей
В случае генетической предрасположенности к развитию аллергии или астмы назначается анализ на сывороточный иммуноглобулин Е (норма у детей зависит от их возраста). Выяснение уровня IgE у детей необходимо при таких ситуациях:
- любое аллергическое проявление;
- инфекционная болезнь;
- отечность, сыпь и зуд на кожных покровах;
- бронхиальная астма;
- злокачественное образование;
- отек Квинке;
- первичный иммунодефицит;
- сенная лихорадка;
- конъюнктивит;
- поражение глистами;
- ринит;
- лимфогранулематоз;
- воспалительное заболевание хронического характера.
Как правильно подготовить ребенка к анализу?
Точность исследования на иммуноглобулин типа Е обеспечивает выполнение определенных условий. Игнорирование рекомендаций повлияет на достоверность анализа и «смажет» картину заболевания в целом. Подготовка к анализу включает несколько важных правил:
- в течение пяти дней перед процедурой необходимо исключить пищу, которая раздражает слизистую ЖКТ (жареные, жирные, кислые, слишком соленые блюда);
- не позднее чем за 7 дней до сдачи крови закончить прием медикаментов, в особенности антибиотиков и фенитоина (последний занижает показатель);
- анализ на IgE проводится на голодный желудок;
- следить, чтобы малыш накануне анализа не перенапрягался физически и эмоционально;
- если есть потребность в проведении УЗИ внутренних органов, его следует сделать за пару дней до сдачи крови;
- накануне нельзя делать рентген, флюорографию, физиотерапевтические процедуры.
Таблица нормальных значений уровня IgE в соответствии с возрастом
Общий анализ на иммуноглобулин Е позволяет определить суммарные значения антител в плазме или сыворотке малыша. Референтные значения общего иммуноглобулина Е у детей разного возраста различаются. По мере роста ребенка увеличивается и количество антител в его организме, тогда как для пожилых людей характерен низкий уровень IgE.
Если необходимости оборонять организм от инфекции, вируса либо аллергической реакции нет, иммуноглобулин в крови обнаружен не будет. Понять и сделать расшифровку значений результата анализа самостоятельно поможет таблица нормальных показателей IgE в зависимости от возрастной категории пациента.
Возраст ребенка | Нормальное значение, кЕ/л |
4–12 недель | 0–2 |
3–6 месяцев | 3–10 |
1–2 года | 8–20 |
2–5 лет | 10–50 |
5–15 лет | 15–60 |
15–18 лет | 20–100 |
Почему повышается количество иммуноглобулина Е у ребенка?
Зачастую повышенный иммуноглобулин Е в крови выявляется у малышей с гиперчувствительностью к ряду пыльцевых и пищевых аллергенов. Если же ребенок имеет аллергию на один или небольшое количество возбудителей, уровень может лишь слегка отклоняться от нормы или даже показывать нормальное значение. Завышенный уровень IgE показывает результат при следующих аллергических заболеваниях:
- атопический дерматит (8014000 кЕ/л);
- поллиноз;
- ангионевротический отек;
- аллергический ринит (120–1000 кЕ/л);
- крапивница;
- анафилактическое состояние;
- бронхит (120–1200 кЕ/л);
- бронхопульмональный аспергиллез;
- аллергическая астма (120–1200 кЕ/л);
- контактный дерматит;
- гастроэнтеропатия;
- синдром Лайелла.
Стоит учитывать, что превышение иммуноглобулина класса Е – это недостаточный показатель для вынесения диагноза «аллергия». Проводится поиск специфических антител более чем к 600 различным аллергенам и сопоставление результатов исследований квалифицированным врачом. Поскольку повышенные коэффициенты характерны не только для контакта с аллергеном, но и для других недугов, специалисту необходимо составить клиническую картину, изучив имеющиеся симптомы.
Пробы на аллергены можно проводить с трехлетнего возраста, при этом следует учитывать, что реакция может меняться до 5-летнего возраста. Противопоказаниями к проведению является инфекционное заболевание или острая форма хронического недуга, прием гормональных препаратов.
После выявления возбудителя врач назначит лечение, чтобы снизить чувствительность организма к нему. Понизить таковую помогают таблетки и различные мази при дерматите.
Чрезмерное количество антител может и не быть следствием аллергической реакции у ребенка. При отсутствии ее признаков рассматриваются следующие заболевания:
- синдром Нейманна;
- миелома (более 15000 кЕ/л);
- иммунопатологическая болезнь;
- заражение глистами;
- синдром Ди Джорджи;
- узелковый периартериит;
- аплазия тимуса;
- синдром Вискотта-Олдрича;
- синдром гипер-IgE.
Причины понижения уровня IgE
Пониженный иммуноглобулин типа Е, в отличие от высокого, менее распространен. В таких случаях нередко требуется консультация нескольких специалистов – аллерголога, отоларинголога, инфекциониста и иммунолога. Заниженный показатель наблюдается при таких болезнях:
- иммунодефицит;
- синдром Луи-Бар;
- опухоль;
- наследственная гипогаммаглобулинемия;
- миелома не IgE.
Результат на руках. Что дальше?
После того как результаты исследований будут готовы, врач на их основании подберет соответствующую терапию. В каждом случае лечение определяется индивидуально с учетом причины, из-за которой уровень антител в организме повышен или, напротив, понижен.
При паразитарной инвазии малышу назначат противогельминтные средства. В случае аллергической реакции обязательным условием является определение аллергена посредством проведения специальных проб. Если аллерген не будет выявлен своевременно, это грозит развитием воспалительных процессов и иных осложнений, в частности астмы.
Если уровень иммуноглобулина превышает допустимый из-за аллергена, врач назначит медикаментозное лечение. Поскольку синтетические медикаменты имеют много побочных эффектов, для терапии малышей применяются преимущественно натуральные и природные средства.
Для снижения антител в крови назначаются:
- антигистаминные препараты (Кетотифен, Супрастин, Зодак, Эриус);
- специальные гигиенические средства (Дермалекс, А-Дерма);
- сорбенты;
- ферменты;
- противовоспалительные медикаменты;
- кремы и гели для увлажнения и восстановления целостности кожных покровов (Эксипиал, Атодерм).
Как показывает медицинская практика, своевременное лечение и правильно подобранные препараты позволяют облегчить жизнь деткам и устранить неприятные симптомы. Помимо медикаментозной терапии родителям необходимо позаботиться о здоровом образе жизни и сбалансированном рационе питания сына или дочки, уделять достаточно времени физическим упражнениям, пешим прогулкам, поддерживать чистоту в доме.
Кроме того, стоит обратить внимание на то, не является ли ребенок пассивным курильщиком. Нередко показатели изначально здорового карапуза не соответствуют норме именно по этой причине.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник