Ифа анализ крови на паразитов достоверность

Анализ крови на паразитов – это различные исследования цельной крови и ее сыворотки, которые обнаруживают пребывание микроорганизмов, гельминтов и клещей в организме человека. Наиболее информативным считается иммуноферментный анализ (ИФА), который обнаруживает антигены и антитела, вырабатываемые человеческим телом в ответ на внедрение паразита. Для уточнения вида паразита могут быть использованы и другие методы: гемосканирование, флюоресценция (свечение окрашенного препарата), серологический анализ, явление агглютинации (склеивания клеток), полимеразная цепная реакция и другие.

ИФА считается стандартом определения благодаря высокой достоверности: степень обнаружения паразитов и продуктов их жизнедеятельности достигает 99%. Кроме того, анализ позволяет установить концентрацию иммуноглобулинов и степень реактивности организма. По результатам исследования можно отслеживать эффективность лечения, давность и тяжесть заражения.

Каких паразитов позволяет обнаружить анализ крови?

Список паразитов, которые могут поселиться в теле человека, обширен:

• протозойные организмы или простейшие – амебы, балантидии, лейшмании, лямблии, трипаносомы, токсоплазмы, трихомонады;
• гельминты или глисты – анкилостомы, аскариды, гиностомы, дифиллоботрии, описторхи, эхинококки, трихинеллы, цестодозы;
• прочие – дерматобии, трихомиктериды, эстродии.

В наших широтах наибольшее распространение получили более-менее безобидные гельминты, которые достаточно легко обнаруживаются при помощи методов лабораторной диагностики.

«Поведение» паразитов внутри живого человеческого организма давно изучено: известны сроки размножения и особенности иммунного ответа. Эти данные составляют основу паразитологии, которая выделена в отдельную медицинскую дисциплину.

По клинической картине врач-паразитолог подозревает наличие того или иного микроорганизма или простейшего. Лабораторное обследование направлено на обнаружение искомого паразита, выявления его примерного количества и напряженности иммунного ответа человека. Иногда сочетают несколько методов исследования, чтобы результат был бесспорным.

На практике анализ крови на паразиты назначают при подозрении на:

• аскариды;
• острицы;
• кошачьи двуустки;
• лямблии;
• описторхи;
• плоские глисты;
• эхинококки.

Имеются ли у вас глисты? – Пройти онлайн-тест из 10 вопросов

Иммуноферментный анализ считается самым чувствительным потому, что антитела к паразитам обнаруживаются уже через несколько дней после заражения. Так, при лямблиозе практически сразу в крови появляются антитела классов G и A (IgG, IgА), а спустя 2 недели антитела класса M. По количеству антител можно определить, является ли заражение свежим (острым) или носит хронический характер.

Подготовка к обследованию

Главное при подготовке – за 2-3 недели до посещения лаборатории прекратить прием любых лекарств. Если по состоянию здоровья это невозможно, то обо всех препаратах и их дозировках нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, препараты нужно будет заменить или снизить дозировку. Перечень лекарств, принимаемых пациентом, указывается на направлении или передается в лабораторию.

Подготовка несложная, занимает в среднем неделю. В течение этой недели нельзя употреблять алкоголь, по возможности отказаться от курения. Собственно подготовка:

• за день до исследования нельзя принимать физиотерапевтические процедуры, проходить диагностические обследования с использованием рентгена, ультразвука и магнитного поля (УЗИ, МРТ, флюорография);
• в этот же день нельзя употреблять жирную тяжелую пищу (утка, свинина, баранина). Ужин должен быть легким – каша на воде, кефир с печеньем или подобное;
• в лабораторию приходят натощак утром, разрешается употреблять только чистую (несладкую и негазированную) воду, количество ее не ограничивается.

Материал – венозная кровь, ее берут из локтевой или другой вены.

Расшифровка показателей: норма и патология

Самостоятельно оценивать результат анализа нельзя, это приводит к неверным выводам.

В результате ИФА в крови зараженного человека обнаруживаются 3 типа антител: иммуноглобулины классов M, G и A. У здорового человека никаких антител нет.

Каждый класс антител появляется в крови в строгом временном промежутке:

• IgM обнаруживается с 4-5 дня заражения, держатся на примерно одном уровне в течение полутора месяцев, далее исчезают. Появление антител этого класса означает, что заражение произошло, паразитов много и они активно размножаются;
• IgG попадают в кровь с 21 по 28-е сутки от момента заражения, их уровень поддерживается во время всего периода болезни – от нескольких месяцев до нескольких лет. Обнаружение антител этого класса при повторных исследованиях говорит о том, что у человека имеется хроническая паразитарная инфекция;
• IgA обнаруживается со 2-3-й недели, прекращаясь через 28 или 56 дней. В зависимости от сочетания с другими типами антител это либо подтверждает заражение, либо свидетельствует о самопроизвольном очищении организма.

Результат ИФА некоторые лаборатории выдают в виде таблицы качественного анализа, когда обозначено только наличие или отсутствие антител, но не их количество:

Несмотря на относительную дороговизну, иммуноферментный анализ крови на паразиты широко используется в диагностических целях как универсальный способ обнаружения глистной инвазии. Метод подходит как для первичной диагностики, так и для контроля качества лечения.

Другие способы выявления паразитов

Наиболее точный анализ – иммуноферментный, его достоверность и информативность превышает все остальные.

В детской практике при наличии типичной клинической картины достаточно соскоба на энтеробиоз. Информативность анализа кала низкая, но он продолжает использоваться благодаря простоте и доступности.

Анализ ПЦР тоже очень чувствительный, паразиты обнаруживаются всегда, но невозможно оценить количество возбудителей и давность заражения, а также состояние иммунитета.

Если у врача есть сомнения, то назначаются несколько анализов разной направленности, а результат оценивается по совокупности.

Качественная и точная диагностика паразитарных заболеваний – одно из главных условий выбора адекватной терапевтической тактики. Спектр методов диагностики и видов анализов в современной медицине постоянно расширяется, а разработанные методики постоянно совершенствуются.

Одним из таких методов является ИФА – иммуноферментный анализ крови на паразитов, достоверность которого, по отзывам врачей, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать множество заболеваний.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Разумеется, неспециалисту сложно разобраться во всех тонкостях ИФА, однако иметь общее представление о нем полезно.

Что такое ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это один из самых современных способов распознавания целого ряда возбудителей болезней, который основывается на способности нашего организма вырабатывать в ответ на обнаружение чужеродных веществ особые вещества: антитела к вирусам и антигены к возбудителям заболеваний.

Важным преимуществом ИФА является возможность определения как этиологии, так и стадии заболевания. Показатели ИФА выражаются не только в качественных, но и в количественных показателях.

В настоящее время ИФА используется для следующих целей:

• Обследования крови на наличие аутоиммунных заболеваний;
• Выявления антигенов к инфекционным и венерическим болезням;
• Выявления антител к вирусным инфекциям;
• Диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;
• Выявления предрасположенности к тем или иным болезням на основе генетического фактора;
• Выявления паразитов;
• Обследования больного на онкомаркеры;
• Исследования гормонального состава крови;
• Контроля эффективности лечения.

Преимущества и недостатки

Преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что он обеспечивает высокий уровень специфичности результатов и обладает высокой чувствительностью (свыше 90 %) к возбудителям инфекций.

В то же время ИФА — доступный метод диагностики, который может проводиться в каждом медицинском центре. Благодаря ИФА имеется возможность не только диагностирования заболевание, но и отслеживания процесса его развития на основе сравнения количество белка, вырабатываемого в крови, на разных этапах.

Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — еще одно из преимуществ данного вида исследования.

Единственный недостаток ИФА заключается в том, что он позволяет обнаружить иммунный ответ на появление возбудителя инфекции, а не на сам этот возбудитель.

Где сдать и сколько стоит

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

На проведение анализа ИФА обычно требуется не больше 2 дней, результаты некоторых выдаются даже в течение нескольких часов, но иногда клиники могут продлить срок до 3-7 суток в связи с большой загруженностью.

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 руб.; клинический общий анализ крови расширенный  c лейкоформулой  (Л.Э,гем.,гематокр.,тромб, эр. Индексы, ЛФ)  — 520 руб.; общий билирубин – 200 руб., а вот сложная гормонограмма 1 (ФСГ,ЛГ,тест., пролактин, прогестерон,DHEAs, ТТТ, сТ4, ат ТГ, атТПО) обойдется в 5000 руб.

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

Разновидности иммуноферментного анализа крови

В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

• Околоплодные воды;
• Спинномозговая жидкость;
• Содержимое стекловидного тела;
• Мазки;
• Слизь из уретры и цервикального канала.

Наиболее часто на практике используются следующие варианты ИФА:

• Непрямой иммуноанализ;
• Прямой иммуноанализ;
• Иммуноанализ сэндвич-типа;
• Твердофазный гетерогенный иммунный анализ (ELISA).

В непрямом варианте иммуноанализа первая стадия заключается в сорбировании антигена на поверхность лунок полистирольного планшета. После удаления не связавшихся молекул антигена добавляется образец, содержащий специфичные к данному антигену антитела.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело детектируются с помощью анти-видовых антител, конъюгированных с какой-либо меткой.

В прямом варианте иммуноанализа детекция сорбированного антигена осуществляется непосредственно с помощью специфических антител, конъюгированных с меткой.

Пройти тест на наличие глистов

В иммуноанализе сэндвич-типа используется пара антител, специфичных к пространственно удаленным эпитопам исследуемого антигена, что позволяет добиться высокой чувствительности и специфичности при определении антигена даже в таких гетерогенных образцах, как плазма крови.

Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций, но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов ( IgA, IgM, IgG)  к антигенам различных возбудителей болезней.

Проведение ИФА выглядит следующим образом. Для серодиагностики используются 96 луночные полистироловые планшеты, на стенках ячеек которых заранее адсорбируется антиген. Исследуемая сыворотка вносится в ячейку планшета. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляются промыванием.

Далее в ячейки вносят антитела против иммуноглобулинов (антител) человека, меченные ферментом. Если в исследуемой сыворотке присутствовали определяемые антитела, то они на этом этапе выступят в роли антигенов, с которыми прореагируют меченые антитела.

Добавление после промывки хромогенного вещества (красителя) позволит учесть реакцию по развивающемуся окрашиванию в ячейках. Интенсивность окраски при этом пропорциональна количеству фермента, а, следовательно, количеству антител.

При измерении оптической плотности (ОП) жидкости в ячейке и сравнении ее с контрольным образцом подсчитывается концентрация антител в единицах объема. Наиболее часто применяется подсчет результатов в единицах оптической плотности.

Процесс сдачи

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Во избежание недостоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак. Если исследование направлено на обнаружение хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний, то за 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

Расшифровка результатов

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач. Надо учитывать, что для каждой тест-системы есть свои показатели учета результатов и показатели нормы и патологии, на которые следует ориентироваться при интерпретации результатов.

Корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.

ИФА, проведенный на высоком качественном уровне, даст однозначный результат: искомое вещество либо присутствует, либо его нет в образце. Количественный анализ результатов ИФА показывает концентрацию, которая может быть выражена числовым значением либо определенным количеством плюсов (+).

Отзывы

Антон:

Я обсуждал статистику с заведующей лабораторией — ИФА одной тест-системы (положительный) подтверждается блотом и ИФА другой тест-системы. Т.е. получается достоверность ИФА значительно выше принятых по статистике 30%.

Настя:

Достоверность ИФА всегда была под большим сомнением, это касается не только ИФА на ВИЧ, но и на сифилис, и на хламидии и т.д., поскольку список заболеваний, дающих ложноположительные результаты велик. Так вот, Вы совершенно правы, что на основании ИФА диагноз не может быть поставлен, этот тест требует подтверждения другими анализами. В случае хламидий — это ПЦР, сифилис — масса других тестов (РПГА, РИФ….), кстати, на сифилис тоже разработан иммунноблот, только на основании двух положительных ИФА+БЛОТ диагноз «люэс» не ставится, он должен быть подтвержден вышеперечисленными методами.

София:

ИФА — это анализ на наличие антител на вирусы в организме, он не сдается абстрактно, а только на конкретные вирусы, посему для его сдачи нужны конкретные показания, причем еще и титры этих антител могут быть 2-х видов M (первичный контакт с вирусом) и G (носительство), поэтому без четкого разъяснения врача ИМХО нет смысла.

Интересно знать:

Поиск лекрств от паразитов