Хранение анализ кала на скрытую кровь
Рубрика: анализ кала
Опубликовано 21.12.2017 ·
Комментарии: Комментарии к записи Сколько можно хранить кал для анализа отключены ·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
— 7 399
Анализ кала является важным информативным исследованием. Продукт распада не содержит питательных веществ, но в его составе есть элементы необходимые для описания картины заболевания.
По его содержанию можно определить не только кишечных паразитов, но и состояние желудочно-кишечного тракта. Тест в обязательном порядке проводится беременным, детям и тем, кто лежит в стационаре.
Сколько можно хранить кал, как правильно его собирать для постановки диагноза, и что можно выявить в нём во время исследования?
Виды исследований
Копрограмма
Это общий лабораторный тест, предназначенный для определения физических и химических свойств кала. С его помощью обнаруживаются возможные патологические включения, что позволяет облегчить диагностику и отследить развитие болезни. Иногда общий тест проводится несколько раз в процессе лечения.
Сбор кишечного содержимого осуществляется самостоятельно в стерильный контейнер. Дефекацию нужно осуществлять утром, чтобы в лабораторию отнести свежие испражнения.
Копрограмма требует подготовки. За сутки до её сдачи из рациона исключается жирная пища, рыба и мясо. Неприемлемы продукты, обладающие красящим свойством (свекла, помидоры, спаржа).
Изначально проводится оценка консистенции содержимого и его оттенка. Для этого используется специальная таблица. О заболеваниях печени и желчевыводящих путей скажет светлый цвет испражнений. При обильных жировых включениях врач ставит диагноз, связанный с тонким кишечником или поджелудочной железой.
Сколько хранится кал для копрограммы?
После сбора его нужно доставить в лабораторию не позднее 6-12 часов, иначе, он становится непригодным для исследования, даже если находится в стерильном контейнере.
Обнаружение скрытой крови
Тест необходим для диагностики внутренних кровотечений различной интенсивности во всех отделах желудочно-кишечного тракта. Часто назначается пациентам с подозрением на злокачественную опухоль.
В большинстве случаев выявить кровь в испражнениях самостоятельно невозможно, но при обильных кровотечениях материал меняет свой оттенок.
Показатели:
- нижний отдел кишечника (примеси в виде алого оттенка, сгустки);
- тонкая кишка, пищевод или желудок (материал приобретает чёрный оттенок).
Подготовка требует исключения мяса, рыбы, зелёных овощей не менее чем за 72 часа до лабораторных процедур. Пациенту рекомендовано не нарушать диету. Нельзя принимать слабительные препараты в виде свечей и капель. Некоторые лекарства влияют на цвет, качество содержимого и перистальтику кишечника.
При положительных результатах врач судит о нарушении целостности слизистой пищеварительного тракта (язва, колит, полипы и инвазии).
Анализ кала на скрытую кровь обязателен при формировании злокачественного образования. Тест на скрытую кровь проводят, если с помощью обычного микроскопического исследования не удалось получить достоверные результаты.
На оценку результатов влияют и другие виды кровотечений — из носа, дёсен или геморроидальных узлов. Для уточнения кишечное содержимое берётся для исследования повторно.
Сколько можно хранить кал на скрытую кровь?
Ввиду быстрой реакции эритроцитов с окружающей средой, материал не должен храниться более 4 часов.
Обнаружение гельминтов
Паразиты в кишечнике отравляют организм продуктами распада и способствуют ухудшению работы всех органов. Анализ кала на гельминтоз даёт точный ответ на наличие паразитов в кишечнике после повторного исследования.
- Аскаридоз. Под микроскопом обнаруживаются яйца кишечной стадии. Если они видны в большом количестве, то организм в ответ на их развитие выделяет антитела в кровь. Аскариды беспрепятственно существуют в кишечнике и легко мигрируют в другие отделы.
- Лямблиоз. Для определения этих паразитов используется только тёплый свежесобранный кал. Исследования проводятся 4 раза в месяц по одному анализу в 7 дней. Благодаря современным тестам лямблии легко обнаруживаются в испражнениях.
Анализ на глисты сдаётся в трёх случаях.
Сколько можно хранить кал для анализа
Для профилактики
Исследование осуществляется для возможного обнаружения паразитов, если симптомы или предпосылки к их развитию отсутствуют. Процедуру делают самостоятельно или при госпитализации. Рекомендовано проходить профилактический осмотр раз в 6-12 месяцев.
Для защиты населения
Такие исследования необходимы для предупреждения заражения большой группы людей. Обязательно анализ кала проводится перед посещением детского сада, школы или бассейна.
По показаниям врача
Тесты проводятся в случае явных симптомов, указывающих на заражение глистами. Наблюдается зуд в области ануса, боль в животе, ухудшение или повышение аппетита, тошнота и хроническая слабость.
Если в первый раз анализ показал отрицательный результат, его могут назначать повторно.
Определение дисбактериоза
Нарушение слизистой кишечника приводит к серьёзным последствиям со стороны всасывающей функции и переработки питательных веществ. Благодаря исследованию определяются патогенные грибки и микробы.
За сутки до сдачи анализа нельзя использовать клизмы. Хранить материал на дисбактериоз можно не более трёх часов.
Как правильно собрать кал
Во время сбора кала необходимо соблюдать рекомендации, что повысит шансы на постановку точного диагноза. Также должны соблюдаться и условия хранения.
- Для анализа пригоден только стерильный контейнер. Его необходимо приобрести в аптеке и не распечатывать до стула.
- Женщинам во время менструация анализ кала не проводится. Он может содержать элементы крови, что искажает показания.
- Перед определением испражнений в тару проводится обработка наружных половых органов и ануса хозяйственным мылом. Чтобы исключить попадание болезнетворных бактерий, можно использовать фурацилин или хлоргексидин. Затем кожные покровы ополаскивают обычной тёплой водой.
- Во время стула используется отдельный чистый горшок или целлофановый пакет. Собирать материал из унитаза категорически запрещено.
- Для пробы достаточно небольшого участка испражнений в 4-5 см. Для этого используется специальная ложка, которая идёт в комплекте с контейнером.
- После этого тара прочно закупоривается для дальнейшего хранения в холодильнике.
- В лабораторию материал нужно доставить в течение 8 часов, если это позволяет тип исследования.
Правила хранения
- Если анализ позволяет выдержать некоторое время кал в холодильнике, контейнер можно определить на среднюю полку подальше от морозильной камеры.
- Оптимальная температура хранения составляет не менее 4 и не более 8 градусов тепла.
- Заморозка материала приводит к уничтожению его компонентов, поэтому он становится непригодным для дальнейшего теста.
- При обычной копрограмме допускается хранение контейнера в холодильнике не более 8 часов с вечера.
- Для определения дисбактериоза и степени нарушений при патологии тару с содержимым необходимо доставить в лабораторию не позднее 3 часов. После этого достоверность результата значительно снижается.
Сбор кала у ребёнка
У маленьких детей взять материал для исследования достаточно сложно. У младенцев до года ещё не выработан рефлекс похода на горшок.
Допускается хранение содержимого до 12 часов, если это обычная копрограмма. Для этого каловые массы собираются с подгузника так, чтобы в материал не попадали инородные волокна. Кусочек материала берётся с поверхности и аккуратно помещается в контейнер.
Существуют и анализы, которые нужно сдавать только в свежем виде. В этом случае родителям потребуется тщательно проконтролировать опорожнение малыша и сразу собрать содержимое в контейнер.
Отправка в лабораторию осуществляется не позднее трёх часов. Если время вышло, сбор материала переносится на следующий раз.
— 7 399
Источник
Тема деликатная, но важная. К сожалению,подстроить свой организм (или организм ребенка) под временные параметры сдачи анализы в поликлиниках довольно непросто. Не факт, что рано утром вам захочется «по-большому», а кал в баночке надо принести к определенному времени.
Как быть? Все очень просто — надо попытаться сохранить сданный анализ с вечера, перед тем, как отнести его в больницу.
Итак, если вы или ребенок сделали свои «дела» с вечера — то надо это как-то схранить, не правда ли?
Правильно сохранить
Самый удачный вариант — хранение собранного анализа в холодильнике. Температура там должна быть примерно +4 до +8 градусов — но никак не выше! Желательно поставить баночку на среднюю полку, где наиболее оптимальная температура.
Сам контейнер для сбора кала лучше обернуть непрозрачным пакетом — и для ваших близких шока не будет, и на всякий случай запахи посторонние уберуться — как с той, так и с другой стороны.
Если вам неловко от такого соседства с продуктами, временно уберите с полочки все, что употребляете в пищу, благо, что стоять там калу всего одну ночь.
Неправильное хранение
А вот что делать ни в коем случае нельзя, так это замораживать кал, который надо потом нести на анализ. Некоторые ошибочно суют контейнер в морозилку, а наутро размораживают.
На дверцу холодильника тоже ставить нельзя! Там нет необходимого температурного режима.
Запрещается также оставлять собранный анализ вне холодного режима, просто при комнатной температуре. Через несколько часов он уже будет негоден.
Дело в том, что в тепле микроорганизмы быстро размножаются. Это мы проходили еще на школьных уроках биологии. А на сильном морозе (в морозилке) они стремительно погибают). Поэтому лаборатория не сможет выдать вам достоверный анализ, показатели изменятся или в ту, или в другую сторону.
Самая оптимальная температура — от 4 до 8 градусов тепла, ни больше, ни меньше.
Сколько можно хранить кал в холодильнике?
А теперь давайте поговорим о времени, сколько можно держать баночку в прохладе.
Тут цифры такие:
для копрограммы — не больше 8 часов (уже через 6 часов результаты начинают искажаться)
для обычного анализа — не больше 12 часов
Самый идеальный вариант — не хранить вовсе, а собрать и отвезти в лабораторию. Но, к сожалению, этого очень редко можно достичь. А ведь именно в таком случае можно получить достоверный анализ и назначить правильное лечение.
Кстати, при транспортировке контейнера с таким важным содержимым не забывайте приплюсовывать время, затраченное на доставку. Слишком долгая дорога до лаборатории (да еще по жаре!) сводит на нет все ваши усилия по сбору и хранению кала.
Исключения
К сожалению, не все анализы терпят время. Например, для обнаружения лямблий необходимо доставить содержимое кишечника в течение двух часов или даже раньше. То же самое касается и дисбактериоза. Поэтому честно скажите доктору о том, что с начала сбора кала прошло такое-то время. Возможно, вам назначат анализ повторно, чтобы искаженные цифры не мешали назначить адекватное лечение..
Как собирать кал правильно?
Кроме хранения и транспортировки, сбор анализов тоже должен осуществляться по определенным правилам.
1. Купить стерильный контейнер в аптеке
2. Не принимать слабительные и другие лекарства, которые могут повлиять на работу пищеварительной системы! То же касается и ректальный свечей.
3.Перед актом дефекации надо опорожнить мочевой пузырь.
4. Женщинам в менструальные дни сдавать кал не рекомендуется.
Если появились какие-то обстоятельства, например, нужно срочно принять лекарство или у вас запор и без слабительных не обойтись — обо всем уведомьте вашего доктора.
5. Соберите кал в контейнер и отправьте в холодильник, если есть время.
6. Отвезите в лабораторию как можно быстрее.
Источник
Наличие крови во время дефекации почти всегда свидетельствует о серьезных патологиях, начиная от анальной трещины или геморроидальных узлов и заканчивая опухолевыми процессами в органах желудочно-кишечного тракта. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить невидимые зрительно примеси и диагностировать довольно серьезные заболевания на ранних этапах развития.
Анализ на скрытую кровь в кале – это лабораторный метод исследования биоматериала путем определенных химических реакций, точность которых зависит от тщательной подготовки пациента к диагностике.
Поэтому важно знать, как правильно подготовиться и сдавать этот анализ, для чего необходим, что показывает выявление невидимой, скрытой крови.
Причины появления крови в каловой массе
Главная причина назначения анализа — подозрение на рак кишечника, любых его отделов. Ведь очень часто начало страшного заболевания проходит без явных симптомов и кровотечений.
Наличие крови невозможно увидеть не то что визуально, а даже при микроскопическом исследовании.
В самом начале злокачественная опухоль имеет настолько маленькие размеры, что при прохождении кала травмируется незначительно. Крови выделяется очень мало, в кишечнике она подвергается действию ферментов, в результате которого эритроциты и гемоглобин становятся бесцветными, теряют характерный красный оттенок, при опорожнении невидимы. Определить их, кроме как применяя специальные химические реагенты, невозможно. В процессе химических реакций красные кровяные тельца окрашиваются в яркие цвета.
Кроме того, положительные результаты тест показывает в случаях:
- образования полипов в кишечнике;
- воспалений, разрушающих стенки пищеварительного тракта;
- хронических заболеваний любого отдела ЖКТ;
- язвенного колита или эрозий в протоках кишечника;
- патологий толстой кишки, хронических воспалительных процессов слизистой оболочки;
- дивертикулеза.
Ложноположительный результат при проведении анализа кала на скрытую кровь может вызвать даже кровоточивость десен.
Что это за исследование и для чего нужно
По сравнению с инструментальными методами вполне безобидный и безболезненный. Но тем не менее очень эффективный, позволяет окончательно убедиться в правильном диагнозе и начать лечение раковой опухоли на самых ранних стадиях ее развития, спасая тем самым жизнь пациенту.
Поэтому отнестись к нему необходимо со всей долей ответственности и ни в коем случае не игнорировать назначение врача.
Обычно пациенты жалуются на следующие симптомы:
- болезненные ощущения, вздутие, газообразование, проходящие после дефекации;
- проблемы со стулом, запоры или диарея, боль во время посещения туалета, чувство, что он не освободился от каловых масс;
- в испражнениях присутствует кровь, слизь, пена;
- вес резко снижается, кушать не хочется;
- повышается температура тела, сопровождается ознобом, тошнотой, а часто и рвотными массами;
- другие проблемы пищеварительного тракта.
Анализ кала на скрытую кровь следует проводить после сорока лет совершенно всем в целях безопасности и раннего диагностирования раковых клеток в толстой или двенадцатиперстной кишке.
Сдается он и в том случае, если общий анализ не выявил кровь, а предположительный диагноз говорит об обратном.
Как делают анализ на скрытую кровь в кале
Современные диагностические центры проводят подобную диагностику двумя методами:
- Реакция Грегерсена (Gregersen) или бензидиновая проба – предполагает специальную подготовку, куда включена диета без мяса, так как химические реагенты определяют красные кровяные клетки не только человека, но и животных. Исследование кала этим методом позволяет определить скрытое кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта.
- Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом – наиболее современный, не требующий ограничивать продукты, содержащие железо и мясо, реагенты определяют только гемоглобин человека. Назначается для уточнения патологий нижней части пищеварительного тракта. Но мало информативен для желудка и пищевода.
Иногда в лабораториях используют азопирамовые пробы для определения высокого содержания красных кровяных клеток в кале или моче.
Метод лабораторного исследования выбирается лечащим врачом на основе составленного анамнеза и жалоб больного.
Где сделать
Анализ кала на скрытую кровь можно сдать в поликлинике по месту жительства или в платных диагностических центрах.
В зависимости от выбора метода стоимость его колеблется от 350 до 700 рублей.
Экспресс-анализ на выявление скрытых кровотечений можно провести и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продается специальный тест, который работает по иммуно хроматографическому методу и позволяет сразу выявить наличие крови в кале.
Методика проведения анализа самостоятельно:
- Покупает тест в аптеке.
- Вскрываем, вынимаем специальную лопатку и емкость с химическим реагентом.
- Собираем кал в контейнер, как написано в инструкции.
- Несколько капель образовавшейся смеси капаем на индикатор.
- Нужно немного подождать окончания результата.
- Почти со 100% вероятностью две тестовые полоски показывают положительный результат. А это означает, что необходимо нанести визит доктору.
После 40 лет такой тест нужно проводить хотя бы раз в два года, а после пятидесяти – раз в год обязательно.
Подготовка к анализу
Иммунохимический метод исключает диету, поэтому кушать можно все. Но за 14 дней отказаться от:
- любых препаратов слабительного действия;
- лекарств типа Аспирина или Ибупрофена, влияющих на показатели свертываемости крови и вызывающие кровотечения;
- инструментальных методов диагностики типа колоноскопии или ирригоскопии, которые могут изменить слизистые оболочки кишечника. Сюда же следует отнести клизмы и ректальные свечи.
Реакция Грегерсена требует более тщательной подготовки. В противном случае можно получить ложноположительный результат, так как реагенты чувствительны к гемоглобину животных, некоторым витаминам и другим веществам, содержащимся в продуктах питания.
Многих пациентов интересует вопрос, сколько надо готовиться к этой процедуре и как это делать.
Подготовка к исследованию начинается за 3-4 дня и включает:
- диету;
- полный отказ от медикаментозных препаратов, в составе которых есть висмут, железосодержащие компоненты, аскорбинка, ацетилсалициловая кислота и барий;
- перенос инструментальной диагностики кишечника на несколько дней после сдачи анализа. Проводить колоноскопию или рентген накануне запрещено;
- исключение ректальных свечей и клизм;
- отказ от чистки зубов и посещения стоматолога, так как кровь при кровоточивости десен в период лечения может попасть в ЖКТ и дать ложный результат.
Обратите внимание!
Женщинам во время менструального цикла проводить анализ кала на скрытую кровь запрещается.
Запрещенные продукты
Что нельзя есть и следует исключить из рациона за 4 суток до сдачи анализа:
- мясные и субпродукты, в том числе печень;
- рыбные блюда;
- колбасы, ветчину;
- яблоки в любом виде, особенно зеленого цвета;
- сливы, бананы, ананасы;
- из овощей – помидоры, морковь, свеклу, болгарский перец, огурцы, капусту любых сортов, кабачки;
- блюда из продуктов, содержащих большое количество железа, а также чернику, гранат, белую фасоль.
- паприку, любую свежую зелень, хрен, орехи.
Что можно есть:
- яйца в любом виде;
- каши;
- картофель;
- хлебобулочные изделия;
- масло, в том числе сливочное;
- фрукты, но не слишком много;
- молочные и кисломолочные продукты.
Как правильно сдать анализ
Точность любого метода зависит не только от подготовки, но и от того, насколько правильно собран кал. При заборе материала следует избегать примеси в виде капелек воды или мочи, выделений из влагалища, остатков лекарственных препаратов, свечей, слабительных и т.д.
В аптеке следует приобрести пластиковый одноразовый стерильный контейнер с плотно завинчивающейся крышкой. Он снабжен специальной лопаткой
Как делают забор кала самостоятельно:
- опорожняться в унитаз нельзя, поэтому заранее позаботьтесь о специальной емкости;
- возьмите, например, горшок, тщательно промойте с мылом или другим чистящим антибактериальным средством, ополосните несколько раз проточной водой, обработайте кипятком;
- процесс дефекации не должен сопровождаться выделением мочи, поэтому предварительно опорожните мочевой пузырь;
- каловые массы для анализа должны быть получены естественно. Ставить клизмы или принимать слабительные нельзя;
- после испражнения в горшок лопаткой отделить не менее чайной ложки кала и переложить в специальную емкость. Масса не должна занимать более трети ее объема;
- для более точных результатов можно сделать несколько заборов каловых масс из разных участков фекалий в разные контейнеры;
- плотно завинтить, приложить направление и отнести в лабораторию.
Как сдать:
- кал вы должны принести в лабораторию свежим, срок его хранения – не более 3 часов;
- некоторое время вы еще можете хранить его на полке холодильника, но потом придется доставлять биоматериал, обложив кубиками льда и в срочном порядке на такси;
- замороженный или законсервированный биоматериал не годен для диагностики.
Сроки выдачи ответа зависят от лаборатории, в которую вы обратились, и составляют от трех до шести суток.
Расшифровка результатов: норма и возможные заболевания
Отрицательный результат является нормальным для человеческого организма. Но он не всегда несет информативную точность и свидетельствует о том, что внутренние кровотечения в органах ЖКТ отсутствуют. В этом случае обычно назначаются повторные анализы.
Положительный результат свидетельствует о превышении количества крови в каловых массах, нормой которой является не более 2 мг гемоглобина в 1 г биоматериала.
Интенсивность химических реакций выражается от одного до четырех плюсов. Один – слабоположительный результат, остальные – положительные.
Анализ по Грегерсену положительный — что это значит:
- злокачественные образования в любом из отделов ЖКТ;
- наличие полипов и эрозии;
- обострения язвы;
- геморроидальные узлы;
- варикозное расширение в области пищеварительного тракта;
- туберкулез кишечника;
- болезнь Крона.
Источник выделений нужно определять дополнительно.
Обратите внимание!
Не всегда наличие скрытой крови в кале указывает на патологии именно органов пищеварения.
Ложные результаты
Если больной при назначении ему метода Грегерсена не соблюдал строгую диету, то чаще всего результат анализа бывает ложноположительным, как и в случаях:
- носовых кровотечений;
- месячных;
- кровоточивости десен;
- гельминтоза;
- болезней органов кроветворения.
У новорожденного ребенка, грудничка, ложноположительная реакция часто бывает связана с наличием аллергических реакций и запоров.
О чем говорит расшифровка результатов иммунохимического метода
Ответом на вопрос будет содержание гемоглобина более, чем 50 нг/мл. Это означает воспалительные процессы в любом из отделов кишечника, повреждающие стенки слизистой. В этот момент в крови присутствует большое количество красных кровяных телец. Может означать:
- хронические заболевания любого отдела ЖКТ, называемого болезнью Крона;
- злокачественные процессы в толстом отделе кишечника;
- геморроидальные узлы;
- язвенное воспаление толстого кишечника
Анализ кала на скрытую кровь считается достаточно информативным методом, но, несмотря на это, часто бывает ложноположительным или ложноотрицательным. Это зависит от многих факторов, которые опытный врач обязательно предусмотрит. Назначит повторную сдачу анализа, а еще лучше проведет колоноскопию, которая с большей долей вероятности поможет подтвердить или опровергнуть поставленный предварительно диагноз.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник