Холестерин в анализе крови как обозначается в анализах норма

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

Плохой и хороший холестерин Для контроля своего здоровья нужно периодически обследоваться. После 40 лет в список обязательных анализов входят биохимические показатели, в частности, холестерин (холестерол). Что же это такое и как показатель обозначается в анализе крови?

Для чего необходим анализ?

Многие при слове «холестерин» подразумевают вредное для организма вещество. На самом деле холестерол присутствует в клетках и участвует в важных процессах. В медицине определены нормативы его содержания в крови.

Важно следить за показателями и не допускать снижения или увеличения. Врачи рекомендуют проверять холестерин раз в пять лет, а после 40 лет – раз в три года.

Анализ назначают в ряде случаев:

при профилактическом осмотре;
при диспансерном обследовании;
для диагностики патологий печени;
при сахарном диабете;
для контроля динамики холестерола при лечении медикаментами;
для диагностики заболеваний щитовидной;
для диагностирования нарушения липидного барьера;
для диагностики атеросклероза;
при оценке рисков возникновения инсультов и инфарктов.

Примечание! Холестерол не указывается в общем анализе крови. Для его определения исследуют биохимические показатели.

При исследовании определяется холестерол общий, также ЛПНП, ЛПВП и их соотношение между собой. Липидограмма нужна для полной картины состояния здоровья пациента.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), по-другому еще называют плохим холестерином, представляют опасность. Они практически нерастворимы и образуют бляшки на сосудах. Повышенные показатели увеличивают риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.

Хороший и плохой холестерин

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), другими словами, полезный холестерол, играют важную роль в функционировании организма. Они избавляют от вредного холестерина, способствуют усваиванию жирорастворимых витаминов, не допускают образованию бляшек, участвуют в производстве гормонов.

Общий холестерин складывается из двух предыдущих показателей. Пониженный может говорить о нарушении липидного обмена, психофизических расстройствах, повышенный – о рисках атеросклероза и диабета.

Метаболизм холестерина Наиболее точную информацию о состоянии здоровья может дать липидограмма. Она позволяет определить заболевание и выявить возможные риски.

В состав липидного профиля включен холестерол (общий, плохой, хороший), коэффициент атерогенности и триглицериды.

Индекс атерогенности (ИА) – пропорция общего холестерола с ЛПВП и ЛПНП.

Показатель дает оценку состоянию жирового обмена и показывает возможные риски сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, играет роль при определении заболеваний печени и щитовидки. С помощью ИА контролируется динамика изменения холестерина при медикаментозном лечении.

Триглицериды, по-другому нейтральные жиры, — это важный источник энергии, который поступает с едой и синтезируется в тканях. Эти соединения могут давать дополнительную информацию при диагностике инфарктов, атеросклероза, тромбоза сосудов, ИБС и ряда других заболеваний.

Как сдается тест на холестерин?

Забор крови на анализ Сначала пациент сдает анализ на холестерол. При нормальных значениях в дополнительном исследовании нет необходимости.

При повышенных показателях назначается дополнительно анализ на определение липидного профиля.

В некоторых случаях липидограмму назначают при возможных рисках сердечнососудистых заболеваний, при приеме медикаментов для уменьшения липидов.

Тест на холестерол проводится утром (до 11.00) натощак. Кровь для исследования берется из вены.

Для достоверности результатов пациенту рекомендовано соблюдать правила:

исключить жирную пищу за сутки до теста;
не есть за 10 часов до исследования;
за две недели до исследования отменить определенные лекарства, в частности, фибраты, статины, Ниацин;
исключить в течение суток алкоголь.

Перед исследованием придерживаются стандартных правил подготовки.

Проверяют общий холестерол и при помощи специального тестового анализатора. При наличии прибора тестирование можно проводить дома. Для анализа берется капиллярная кровь.

Главное преимущество такого измерения – человек получает результаты уже через пять минут. Тестовый анализатор подходит, в большей степени, для периодического контроля показателя. Для полноценной диагностики необходимо сдавать лабораторный анализ.

Расшифровка значений

Замер холестерина глюкометром В норме уровень холестерола находится в пределах 3-5.4 ммоль/л. При показателях 5.5-6.5 ммоль/л определяется умеренная гиперхолистеринемия, более 7.9 ммоль – диагностируется высокая гиперхолистеринемия.

Допустимыми для ЛПВП считаются значения от 1.2 ммоль/л, для ЛПНП – от 2.5 до 4.3 ммоль/л.

На латыни обозначается: холестерин – CHOL, вредный холестерин — LDL , хороший холестерин – HDL .

Норма индекса атерогенности – от 2 до 2.9. Максимально допустимое значение для женщин – 3.2 ед., для мужчин – 3.5 ед. У людей с выраженным атеросклерозом ИА — 4-7 ед.

Индекс атерогенности пишется в анализе латинскими буквами – CATR.

Допустимый уровень триглицеридов — 0.55 – 2.25 ммоль/л. При показателях около 2.27 ммоль/л опасности развития сердечно-сосудистых патологий нет, если холестериновый комплекс в норме.

Обозначение на латыни триглицеридов – TRIG.

Примечание! Показатели могут немного отличаться с учетом пола пациента. При менопаузе и беременности результаты немного разнятся. Иногда повышению холестерина способствует наследственность. Некоторые гормоны, статины и фибраты влияют на концентрацию вещества в крови.

О чем говорят отклонения от нормы?

При повышенном холестероле в обязательном порядке сдается липидограмма.

Какими причинами обусловлен увеличенный холестерин:

сахарный диабет;
ишемическая болезнь сердца;
заболевания печени;
ожирение;
сердечно-сосудистые заболевания;
проблемы с поджелудочной железой;
заболевания почек;
употребление жирной и вредной пищи.

К факторам, влияющим на снижение показателя, относят:

анемии разной этиологии;
стрессовые ситуации;
нарушение липидного обмена;
голодание, нарушение всасывания пищи.

При увеличении плохого или уменьшении хорошего холестерола содержание триглицеридов увеличивается.

Также изменение в большую сторону показателя наблюдается в следующих ситуациях:

инфаркт;
почечная недостаточность;
сахарный диабет;
гепатит;
тромбоз сосудов мозга;
панкреатит;
нарушение толерантности к глюкозе;
ишемическая болезнь сердца.

При приеме противозачаточных средств может наблюдаться повышение триглицеридов. Понижение показателей говорит о различных травмах, недостаточном питании, при ожогах, чрезмерном приеме Омега-3.

Повышенные показатели коэффициента атерогенности говорят о том, что в организме преобладает повышенный ЛПНП. Увеличенный ИА говорит также о наличии у пациента атеросклероза. Пониженный показатель не представляет особой опасности.

Важно! На основании только ИА не выдвигают диагноз «атеросклероз». Только в комплексе с другими показателями выносится диагноз.

Что делать при отклонениях?

При незначительных отклонениях в анализах рекомендовано скорректировать образ жизни. Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и спиртного. Они замедляют и нарушают жировой обмен. Низкая активность способствует образованию застойных процессов. Подобранные физические нагрузки приводят в норму показатели и улучшают липидный обмен.

На начальном этапе коррекции уровня холестерина уделяется внимание правильному питанию. Рекомендуется на время приостановить употребление колбас и других полуфабрикатов, продуктов с содержанием трансжиров (майонез, маргарин), жареных и копченых блюд, омлетов, жирных продуктов (сливки, сметана), картофеля.

Сократить в своем рационе количество сладкого и мучного. Отдать предпочтение нужно продуктам с содержанием растительных жиров. В рационе должна присутствовать рыба разных сортов, орехи, злаковые. Овощи и фрукты способствуют регуляции уровня холестерина.

Видео-материал о способах снижения холестерина:

Спустя три недели после коррекции активности и изменения рациона, сдается повторный анализ. При отклонениях от нормативов врач проводит дообследование и, в зависимости от клинической картины, назначает лечение.

Тест на холестерол – важный момент для контроля своего здоровья. Он помогает вовремя определить заболевание, выявить существующие риски и принять профилактические меры. Полная информация содержится в биохимическом анализе.

Источник