Хламидии анализ крови ребенка комаровский

Хламидии анализ крови ребенка комаровский thumbnail

В последнее время слова хламидии и хламидиоз встречаются все чаще и чаще, а словосочетания «лечу хламидиоз» и «диагностика хламидиоза» являются непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.
Тем не менее, распространенность и широкое использование указанных терминов вовсе не говорит о том, что хоть кто-нибудь из заболевших толком понимает, чем он болен, кто такие хламидии, где они были раньше и откуда эта напасть взялась.
Для начала расскажем о том, что из себя хламидии представляют. Итак, это такие микроорганизмы, которые по очень многим своим свойствам похожи на бактерии (например, имеют клеточную оболочку), но по размерам весьма близки к вирусам. Еще одна очень важная особенность хламидий — в организме человека или животного они находятся внутри клеток — в точности как вирусы. Короче говоря, хламидии — уникальные микробы, это не вирусы, не бактерии; хламидии — они хламидии и есть. Их важнейшая особенность — уникальный способ жизни, уникальный цикл развития, не имеющий в природе аналогов — вначале в клетке образуются крупные незрелые образования, не обладающие никакими инфекционными свойствами. Но по мере своего развития они уменьшаются приблизительно в 3-4 раза, приобретают инфекционные свойства, разрушают поврежденные клетки и, выходя из них, поражают клетки здоровые — так и возникает конкретная болезнь.
Хламидии — это не один какой-то микроб, род хламидий насчитывает более 30 возбудителей, вызывающих множество самых разнообразных болезней. А болеют этими болезнями люди с незапамятных времен, просто успехи микробиологии позволили, наконец, установить их (болезней) истинную причину. Иллюстрируя древность хламидиозной инфекции, следует заметить, что типичные описания хворей, явно вызванных хламидиями, имеются в древнеегипетских папирусах ХV века до нашей эры и доподлинно известно — Гораций и Цицерон страдали хламидиозом.
Какие же болезни вызывают хламидии? Разные. Например, орнитоз — болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причина его — не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый вид хламидий, обнаруженный у 132 видов птиц, — диких и очень диких, домашних и внутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто — попугаи, голуби, утки, куры. С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают в человеческий организм — через рот (если не помыли руки после уборки курятника), или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.
Еще один распространенный носитель хламидий — кошки (котята). Заражение происходит при прямом контакте человека со зверем — посредством укусов и царапин. Вначале, например, просто царапина на руке и все. Затем (через пару недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышается температура — это и есть особая хламидиозная болезнь, которая так и называется — «болезнь кошачьих царапин».
И орнитоз, и болезнь кошачьих царапин — это так называемые зоонозные хламидиозы (термин «зоо-«, в принципе, понятен — звери во всем виноваты). Но есть хламидиозы антропонозные, т. е. чисто человеческие. Самой известной, самой опасной и самой распространенной болезнью является трахома — хроническая болезнь глаз, при которой поражаются конъюнктива и роговица. Многие читатели, возможно и не слышали такого слова, но трахома очень широко распространена во многих странах Южной Америки, Африки, Азии. Количество больных — не менее 400 миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-за трахомы достигает 20 миллионов человек! Кстати, в СССР трахомы в некоторых районах было много, но как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-х годов и сейчас встречаются лишь единичные случаи.
Три перечисленные болезни — хоть и встречаются в нашей стране, но массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают, потому что редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречается значительно чаще, чем диагностируется. И вот почему. К счастью, хламидии, в отличие от вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех. Так, например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина (ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не действуют на хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень неплохо. Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили пенициллин — никакого эффекта, назначили тетрациклин — поправилась. Мы-то теперь понимаем, что, скорее всего это был орнитоз, но какая тете Маше разница — тетя Маша не ученый, ей не диагноз важен, а конечный результат.
Тем не менее, интерес к хламидиозу стремительно возрастает, и причина тому — особый вариант болезни, получивший название урогенитальный хламидиоз.
Урогенитальный хламидиоз — болезнь, передающаяся половым путем, бывает она острой и хронической, а симптомы ее самые разнообразные. Понятно, что если речь идет о поражении (воспалении) органов мочеполовой сферы, то симптоматика будет соответствующей — и боли при мочеиспускании, и выделения, и зуд, и различные воспаления, обнаруживаемые при ультразвуковом исследовании (простатиты у мужчин, аднекситы у женщин и т. д.). Но!!! Симптомов, позволяющих с уверенностью сказать: это хламидиоз  — не существует. Преогромнейшее количество других микробов — от всем известного гонококка до загадочной уреоплазмы — могут вызывать болезни и симптомы неотличимые от хламидиоза.
Урогенитального хламидиоза стало много, если не сказать очень много. Но его не стало больше, чем было. Его просто научились диагностировать. Хламидию вообще трудно обнаружить и вырастить — она не растет на обычных микробиологических средах, ей для роста подавай исключительно живые клетки. Поэтому доказывать, есть хламидия или нет — очень долго и очень дорого. Сейчас появились так называемые диагностикумы, способные не выращивать хламидию, а отвечать на два вопроса: есть в организме хламидия или нет и есть или нет антитела к хламидиям (то есть особые клетки, вырабатываемые организмом в ответ на проникновение хламидии).
Вернемся к вопросу «стало много». В США, например, ежегодно диагноз урогенитального хламидиоза устанавливается 3 млн. раз, а в Англии — 70 000 раз. Сколько таких больных у нас — не знает никто. Диагностикумы весьма дороги, отечественная промышленность их не выпускает, следовательно, диагноз хламидиоза можно установить лишь тому, кто имеет возможность и желание заплатить за диагностикум.
Некоторые принципиальные моменты, которые, тем не менее, важно знать.

  1. Естественного (врожденного) иммунитета к хламидиям не существует. Любой, к кому в организм хламидия попала, имеет довольно высокий риск заболеть. Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитета — короче говоря, болеть можно сколько угодно раз.

  2. Все, что вы раньше слышали про способы заразиться венерическими болезнями, имеет самое прямое отношение к хламидиозу. Наиболее похожи — и симптомы, и пути заражения, и последствия при отсутствии правильного лечения — хламидиоз и гонорея. 

  3. Многие ведущие специалисты по венерическим болезням считают: если есть симптомы острого уретрита (частое, болезненное мочеиспускание) и не обнаружен гонококк (возбудитель гонореи) — вероятность хламидиоза 70% и выше.

  4. Гонококк и хламидия — сплошь и рядом живут вместе, вызывая уретриты и другие болезни мочеполовой сферы, даже заражение очень часто происходит одновременно. 

  5. Что делать, чтобы не заболеть урогенитальным хламидиозом? Самый надежный способ — исключить половую жизнь, но многими он рассматривается как неприемлемый. Но ограничение количества половых партнеров + презерватив — достаточно надежные пути профилактики.

  6. Что делать если заболели: обращаться к специалистам, количество препаратов, которыми хламидиоз успешно лечится, довольно велико. 

  7. Лечиться одному — бесполезная трата средств. Если у вас имеется постоянный половой партнер — дружно лечитесь вместе.

  8. Довольно часто диагностикумы указывают на наличие хламидий, но никаких клинических симптомов при этом нет. Ни в одном из медицинских руководств нет четкого ответа на вопрос: что в этом случае делать? Исследования в области хламидиозной инфекции активнейшим образом продолжаются, а изучение хламидиоза включено в программу приоритетных задач Всемирной Организации Здравоохранения. Скорее всего, если вы не монах (монашка), лечится все-таки надо — отсутствие признаков болезни у конкретного человека не дает оснований для того, чтобы подвергать риску заражения других.

  9. Нелеченый урогенитальный хламидиоз способен вызывать довольно серьезные осложнения и у мужчин, и у женщин; импотенция при этом развивается редко, но бесплодие часто. 

  10. Главное. Хламидиоз не трагедия, а неприятность. От хламидиоза не умирают. Хламидиоз лечится. Но и к своему здоровью, и к рекомендациям врача следует относиться уважительно — и выбор антибиотика, и назначение препаратов, стимулирующих иммунитет, и сроки лечения, и профилактика повторных заражений — все это не так просто, как может показаться на первый взгляд, но и не настолько сложно, чтобы рвать на себе волосы и печально прощаться как с жизнью вообще, так и с половой жизнью в частности.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 17:20
обновлено 09/10/2016
— Болезни и лечение

Источник

Хламидиоз отнесен к разряду венерических заболеваний, передаваемых как половым путем, так и рядом иных способов. Возбудителем инфекции являются внутриклеточные бактерии хламидии, паразитирующие во внутриклеточном пространстве. Заболевание сопряжено с поражением мочеполовой системы, органов дыхания и зрения. Хламидиоз у детей возникает вследствие внутриутробного или бытового заражения и влечет массу тяжелых последствий при условии длительного протекания. Своевременное выявление инфекции и применение адекватной терапии позволяет избежать развития тяжелых осложнений и ускорить выздоровление.

Особую опасность хламидиоз несет для детей

Превалирующие пути заражения

Естественным защитным барьером на пути хламидий трахоматис и иных видов вируса является крепкий иммунитет. И если большинство взрослых людей таковым обладают, то иммунная защита новорожденного или ребенка младшей возрастной категории ослаблена и несовершенна, что в разы увеличивает риск заражения, в том числе, бытовым или воздушно-капельным путем.

Всего существует несколько основных путей передачи хламидийной инфекции от зараженного человека к ребенку, в числе которых:

  • Вертикальный путь. В данном случае хламидиоз у детей возникает вследствие внутриутробного инфицирования, при осуществлении грудного вскармливания, а также в период активной родовой деятельности, то есть, при прохождении малыша через родовые пути.
  • Бытовой путь. Ввиду недостаточной сформированности иммунитета ребенка не исключена передача вируса посредством зараженного воздуха или контакта с инфицированным человеком. Также существует риск заражения через различные предметы обихода.

Хламидиоз может передаться от больной матери к плоду

  • Третий вид заражения – контакт с больными животными. Некоторые штаммы вируса хламидий, поражающие животных, являются опасными для людей.

Важно! Особенно высока вероятность заражения ребенка хламидийной инфекции в том случае, если инфекция выявлена у одного из членов семьи. В подобной ситуации следует исключить контакт малыша и зараженного человека.

Виды хламидийной инфекции

Всего существует несколько основных видов хламидиоза, каждый из которых классифицируют в соответствии с такими аспектами, как: пути инфицирования и пораженные вследствие заражения системы и органы. Основные виды хламидиоза подразделяются на следующие группы:

  • Врожденный хламидиоз. При внутриутробном инфицировании либо при заражении в процессе родов чаще всего происходит поражение хламидийной инфекцией органов зрения ребенка. Подобное заболевание носит наименование хламидийный конъюнктивит и требует незамедлительного лечения.

Иногда хламидиоз у ребенка можно спутать с различными респираторными заболеваниями

  • Респираторный. Одна из наиболее распространенных форм хламидийной инфекции, которая поражает как новорожденных, так и детей более старших возрастных групп. Главная опасность данного вида заключается в симптоматике, схожей с признаками респираторных заболеваний. Важно вовремя выявить вирус для проведения адекватной терапии.
  • Легочный, именуемый также хламидии пневмонии. Проникновение бактерий в органы дыхания влечет за собой массу негативных последствий и может спровоцировать весьма тяжелые осложнения. При своевременном выявлении и лечении такого рода пневмонии у детей последствия, как правило, исключены.

Нередко процесс диагностики и лечения хламидий любого вида у ребенка осложняется схожестью клинической картины с проявлениями вирусных и простудных заболеваний. Во избежание тяжелых последствий рекомендуется сдать анализы на хламидии при длительном проявлении таких симптомов, как кашель, хрипы, храп.

Хламидии могут локализоваться в легких детей

Признаки хламидийной инфекции

Инкубационный период хламидийной инфекции может составлять от нескольких дней до нескольких недель с момента инфицирования, в данном случае определенную значимость имеет возраст ребенка и уровень его иммунной защиты организма. Как правило, хламидиоз у детей вызывает симптомы практически полностью идентичные с ранними признаками заболеваний простудного характера, например:

  • При поражении органов зрения возможны такие характерные признаки инфицирования, как покраснение белков глаз, отечность век, выделение гнойного вещества.
  • При поражении дыхательной системы возможен сухой кашель, приступы которого вполне могут завершиться рвотой, ухудшение общего самочувствия ребенка, плохой аппетит, повышение температуры тела.
  • При урогенитальной форме хламидиоза возможны выделения из половых органов, которых не должно быть в норме, не исключены также чрезмерно частые мочеиспускания, жжение и зуд в области половых органов.

Хламидиоз может проявляться в виде обычного кашля

  • При хламидийных бронхитах и пневмонии возможно появление насморка.

Важно! Основной характерной особенностью симптомов хламидиоза является отсутствие закономерной реакции на проводимое лечение. Если признаки заболевания не уменьшаются на фоне приема лекарственных средств, рекомендуется сдать анализ на хламидии в крови или биологических жидкостях даже при условии отсутствия потенциально опасных источников заражения в окружении ребенка.

Методы диагностики

Диагностика хламидиоза у детей нередко осложнена бессимптомным протеканием заболевания. Бактерии хламидии имеют свойства вирусов, что позволяет им находиться в организме носителя на протяжении длительного времени, никак не проявляя себя. Преимущественно выявление инфекции у детей младшего возраста происходит в том случае, если хламидиоз был диагностирован у матери в период вынашивания. После рождения малыша производятся анализы соскобов с конъюнктивы глаза.

Забор крови на анализы необходим для диагностики хламидиоза

При необходимости определения хламидийной инфекции у детей более старшего возраста для исследования могут потребоваться следующие виды биологических материалов:

  • кровь;
  • моча;
  • мазки, полученные со слизистых тканей половых органов.

Как правило, забор необходимых материалов не сопряжен с излишней болезненностью и не причиняет ребенку существенного дискомфорта. Кроме того, такая мера является более чем необходимой для выявления причин дискомфорта или симптомов, беспокоящих ребенка. Анализы необходимо сдать даже в том случае, если в окружении ребенка присутствует зараженный, но при этом у малыша отсутствуют характерные симптомы и лечение может быть назначено исключительно после постановки диагноза.

Сказать о наличии хламидий в организме ребенка можно после проведения анализа мочи

Лечение хламидиоза у детей

Процесс лечения хламидиоза у детей младшей возрастной категории сопряжен с определенными трудностями и занимает достаточно длительное количество времени. Обусловлено это тем, что привычным местом обитания вирусов является внутриклеточное пространство, что вызывает некоторые трудности в процессе подбора оптимального варианта консервативной терапии. Важно устранить патогенную микрофлору, не повредив при этом внутренние системы и органы.

Помимо приема антибактериальных препаратов, угнетающих болезнетворную микрофлору, ребенку необходимо принимать медикаменты, восстанавливающие и укрепляющие иммунные силы организма. Допустим прием средств домашнего приготовления для повышения сопротивляемости организма, но только в качестве вспомогательного лечения.

В целом же лечебный комплекс, направленный на устранение хламидийной инфекции, включает применение широкого спектра препаратов различных групп, в числе которых:

  • Антибактериальные препараты или антибиотики.

В период лечения хламидиоза следует обеспечить поступление в организм ребенка достаточного количества витаминов

  • Пробиотики – медикаменты, восстанавливающие естественную микрофлору внутренних органов пищеварения и уменьшающие негативное действие антибиотических средств.
  • Витаминные комплексы.
  • Общеукрепляющие медикаментозные препараты.

В ряде случаев помимо антибиотиков требуется также использование медикаментозных средств для наружного применения, чаще всего это мази, кремы, глазные и назальные капли, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов и дискомфорта. Выбор лекарственных препаратов для лечения хламидии у детей является прерогативой лечащего врача и зависит от индивидуальных особенностей ребенка, формы и стадии болезни.

Нередко родителей ребенка интересует вопрос такого рода: а можно ли использовать в процессе лечения различные народные средства, приготовленные в домашних условиях. Необходимо знать, что применять подобные рецепты можно только в качестве средства, укрепляющего иммунные силы организма. Лечение хламидиоза посредством применения народных методов не может дать положительный результат, а вот отрицательный – вполне.

Избавиться от хламидий можно только посредством антибиотикотерапии

Вспомогательная терапия

Под термином «вспомогательная терапия» при устранении хламидийной инфекции у ребенка понимается отнюдь не методы лечения, а способы укрепления иммунных сил и повышения сопротивляемости организма. Так, например, желательно регулярно давать ребенку кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи с высоким содержанием витаминов. Полезны и напитки, приготовленные в домашних условиях, например, компоты и морсы из шиповника, клюквы, черной смородины. Кроме того, малышу необходимо полноценное питание.

Важно! При выявлении хламидиоза у ребенка обследование рекомендуется пройти всем членам семьи. В противном случае не исключено повторное заражение малыша после выздоровления.

Как защитить ребенка

Профилактические меры, оберегающие малыша от заражения хламидийной инфекцией, касаются в первую очередь родителей и других членов семьи, проживающих с ребенком. Обусловлено это тем, что непосредственную опасность для новорожденного и детей более старших возрастов представляют именно лица, находящиеся с ним постоянно.

Чтобы избежать передачи хламидий ребенку, в процессе планирования беременности следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы

Профилактика хламидиоза включает несколько основных правил:

  • Сдача беременной женщины анализов в период вынашивания ребенка.
  • При планировании зачатия и беременности супружеской паре рекомендуется заранее пройти все необходимые исследования и сдать анализы на предмет выявления хламидийной инфекции.
  • При выявлении хламидиоза лечение следует проводить в отношении обоих супругов, в противном случае риск систематического повторного заражения огромен, так как даже барьерные средства контрацепции не могут обеспечить полной защиты от инфицирования.

Соблюдение гигиены и ограничение контакта ребенка с вещами носителя хламидий снизит вероятность заболевания

  • При выявлении хламидиоза у одного из членов семьи обследование и лечение следует пройти и остальным. Также рекомендуется максимально оградить ребенка от инфицированного.
  • Следует исключить контакт ребенка с предметами обихода, которыми пользовался зараженный.
  • Укрепление иммунных сил организма ребенка и повышение его сопротивляемости также является важной мерой профилактики хламидийной инфекции.

К сожалению, не существует вакцин от хламидийной инфекции и предотвратить заболевание или снизить риск заражения ребенка можно исключительно посредством соблюдения норм и правил, указанных выше. Кроме того, важно обратить внимание на ранние признаки хламидиоза и обратиться к врачу при выявлении таковых. Полностью вылечить вирусное заболевание в острой форме значительно проще, нежели избавиться от хламидиоза в хронической форме.

Об особенностях хламидиоза у детей можно узнать из видео:

Источник: peptic.ru

Источник