Hgv в анализе крови что это такое
Исследование для выявления вируса гепатита G (HGV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции определяется генетический материал (РНК) вируса в образце крови.
Синонимы русские
Вирус гепатита G.
Синонимы английские
Hepatitis G Virus, RNA, Blood, HGV/GBV-C, GB virus C.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус гепатита G принадлежит к семейству Flaviviridae. Он был впервые описан в 1995 году. Несмотря на его активное изучение, данные о роли вируса в развитии заболеваний печени противоречивы. Это связано с тем, что HGV обычно обнаруживают в сочетании с другими вирусными гепатитами.
Существует 7 генотипов и множество субтипов вируса, распространенных в разных странах. РНК вирусов С и G идентичны на 27 %. Вирус неустойчив в окружающей среде и быстро погибает при кипячении.
Гепатит передается через кровь (татуирование, пирсинг, наркомания, переливание крови, гемодиализ), во время родов, а также половым путем. HGV нередко обнаруживают одновременно с вирусами гепатитов А, В и чаще всего с гепатитом С (около 20 % случаев). Его выявляют у пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой, но доказательств участия вируса в развитии этих патологий пока нет.
В некоторых научных исследованиях HGV рассматривается как «помощник» вируса гепатита С, ответственный за фульминантные (fulminantis, от лат. fulmen, fulminis – «молния» – молниеносные, внезапно и быстро развивающиеся) формы гепатита С. Существует мнение, что неэффективность лечения гепатита С обусловлена такими парными инфекциями (микст-гепатиты) и устойчивостью HGV к действию интерферона.
HGV чаще протекает в виде хронической инфекции или вирусоносительства.
РНК вируса можно обнаружить с первого дня и через 4-40 недель после инфицирования. Вирус не постоянно находится в кровотоке, и определить генетический материал HGV иногда можно только при повторных анализах.
При выздоровлении в крови появляются анти-Е2-антитела – антитела к оболочечному антигену вируса гепатита G. Но их определение в практической медицине не используется.
Основным методом выявления вируса гепатита G является ПЦР.
Для чего используется исследование?
- Для дифференциальной диагностики гепатитов.
- Для исследования микст-гепатитов.
- Для выявления носителей вирусного гепатита G.
Когда назначается исследование?
- При обследовании людей из группы риска (пациентов на гемодиализе, больных гемофилией, наркоманов и лиц, контактирующих с ними).
- При обнаружении вирусного гепатита С.
- При обследовании пациентов с гепатитами неясного происхождения.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Причины положительного результата
- Вирусный гепатит G.
Причины отрицательного результата
- Отсутствие вируса гепатита G в крови исследуемого.
Важные замечания
Вирус гепатита G может быть обнаружен в крови и при этом отсутствовать в ткани печени. Это связано со склонностью вируса поражать больше клетки периферической крови, чем гепатоциты.
Также рекомендуется
- HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
- HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
- HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- HDV, РНК [ПЦР]
- HIV 1, 2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
- Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Фосфатаза щелочная общая
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
Кто назначает исследование?
Инфекционист, гепатолог.
Литература
- Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006 – 328-329 с.
- Bhattarai N, Stapleton JT. GB virus C: the good boy virus? Trends Microbiol. 2012 Feb 8. PMID: 22325031
- Feng Y, Zhao W, Feng Y, Dai J and others. A novel genotype of GB virus C: its identification and predominance among injecting drug users in Yunnan, China. PLoS One. 2011;6(10):e21151. Epub 2011 Oct 6. PMID:21998624
- Giret MT, Kallas EG. GBV-C: State of the Art and Future Prospects. Curr HIV/AIDS Rep. 2012 Mar;9(1):26-33. PMID:22246585
- Silva SA, Rodrigues CL, Campos AF, Levi JE. Evaluation of GBV-C / HVG viremia in HIV-infected women. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2012 Feb;54(1):31-5. PMID:22370751
- Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 667-669 с.
Источник
HGB анализ крови – это исследование, больше знакомое пациентам под названием общий анализ крови, т. к. при данном анализе в первую очередь определяют гемоглобин, т. е. HGB, то и называют одно и то же исследование по-разному. В задачи данного анализа крови входит расшифровка всех содержащихся в сыворотке элементов, а также определение целесообразности дальнейших обследований пациента.
Что такое общий анализ крови
HGB исследование в первую очередь выявляет такие патологии, как анемия (недостаток железа) и патологии самой сыворотки. Гемоглобин (HGB) – это протеин, в основу которого входит феррум (железо), придающий алый цвет основным клеткам плазмы эритроцитам. Нарушенные параметры гемоглобина в крови объясняются патологиями, развивающимися в теле человека. HGB анализ крови – это первое и основное исследование, назначаемое всеми докторами пациенту при первичном обращении. По его результатам становится понятно, нужны ли дополнительные анализы и диагностики, и в какой области стоит искать причину плохого самочувствия. Назначают анализ на HGB и для контроля проводимого лечения. Почему же исследование крови столь показательно? Кроме HGB, являющегося основой эритроцитов, в сыворотке находятся такие микроэлементы, как:
- лейкоциты, или белые кровяные тельца (WBC);
- эритроциты, красные кровяные тельца (RBC);
- тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови (PLT);
- гематокрит (HCT).
Все составляющие имеют допустимые пределы. Как только в организме начинаются воспалительные процессы или возникает недуг, такое ухудшение здоровья сразу же отражается на составе крови, что и выявляет анализ.
Ведь кровь – это жидкость, проникающая во все внутренние органы, и в нее попадают остатки вирусов, бактерий, токсинов, погибших клеток и всего остального «органического мусора», требующего выведения из тела. Накапливаясь в крови, эти вредные вещества находят отражение в расшифровке исследования, а те или иные измененные показатели указывают, какой орган пострадал больше всего. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом на основании бланка лаборатории, в котором указаны все параметры крови, нормы и показания обследования конкретного пациента, его личные данные, время и дата забора биоматериала.
Кому назначают данное исследование
Общий анализ крови назначается всем людям, обращающимся к докторам с жалобами на самочувствие, а также всем пациентам стационаров. Благодаря данному исследованию можно легко выявить болезни на самых ранних стадиях их развития, а потому проведение общий анализ принято проводить в качестве ежегодного скринингового исследования.
По результатам исследования можно не только установить наличие заболеваний внутренних органов, но определить, насколько функциональна кровь каждого человека: достаточно ли кислорода она доставляет в органы, хватает ли питательных веществ в ней, способна ли она защищать от инфекций и обеспечивать гомеостаз? Симптомы многих болезней схожи. При наличии патологий самых разных органов и систем человек может чувствовать одни и те проявления: головокружение, жар, рвоту, боль и рези в желудке, страдать от поноса или запора, головных болей и ломоты в теле. Сдав кровь на общий анализ, можно с высокой точностью определить источник недомогания, основываясь на отклонении от допустимых параметров тех или иных составляющих крови.
Общий анализ крови назначают всем людям, независимо от пола и возраста. Это информативное исследование, помогающее определить заболевания и у малыша первых дней жизни, и у пожилых людей.
Основные показатели исследования крови и их нормы
Все составляющие крови играют важную функцию в организме, но основу биологической жидкости занимают эритроциты. Именно красные кровяные тельца отвечают за доставку питательных веществ и кислорода к каждой клеточке тела, а также за вывод из них углекислого газа.
Норма RBC составляет:
- для мужчин от 4,3 до 6,2*/л;
- для представительниц слабого пола от 3,8 до 5,5*1012/л;
- для малышей от 3,8 до 5,5*1012/л.
Эритроциты различаются размерами, свидетельствующими об их возрасте. Преимущественно в плазме должны быть зрелые эритроциты, выполняющие обязанности транспортировки. Если наблюдается недостаток эритроцитов (RBC), у человека возникает анемия вследствие недостатка кислорода и питания в тканях тела. Проявляется это слабостью, упадком сил, повышенной утомляемостью. Превышение допустимых норм RBC провоцирует развитие тромбоза, эритроцитоза и полицитемии. Важно и различие красных кровяных телец по размерам. Если эритроциты одинаковы и соответствуют стандартам, можно утверждать, что человек здоров. Если же красные кровяные тельца больше допустимых размеров, то речь идет об анемии, диффузном поражении печени, отравлении свинцом. Такое состояние требует довольно сложного и длительного лечения, основная задача которого – обновить составляющие крови и добиться появления здоровых эритроцитов. Если же красные кровяные тельца меньше допустимых размеров, то ставится диагноз дегенерация.
Основа эритроцитов – микроэлемент, давший название непосредственно самому исследованию крови – гемоглобин. Его норма для взрослых мужчин и женщин составляет от 120 до 140 г/л крови. Именно HGB несет клетки кислорода к тканям и забирает назад углекислый газ. Если гемоглобин ниже нормы, значит, в теле имеется дефицит железа и анемия. Если HGB превышает допустимые значения, в теле имеется недостаток жидкости, т. е. обезвоживание.
Еще один показатель крови – гематокрит (HCT). Это косвенный показатель, но его значение также важно. HCT указывает на соотношение общего числа данных клеток плазмы к ее объему. В отдельных диагностических центрах HCT определяют как отношение объема эритроцитов к объему крови, что также верно, ведь эритроциты составляют от 97 до 99% всех компонентов сыворотки. Гематокрит (HCT) указывается в виде соотношения, выражаемого в процентах. Норма гематокрита (HCT) в крови мужчин составляет 39-49%, а у женщин 35-45%. Если показатели HCT меньше разрешенных пределов, ставится диагноз анемия.
Ярким сигналом воспалений в организме является показатель СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Норма СОЭ для мужчин – 15 мм/ч, для женщин 10 мм/ч. Если данный параметр занижен, принято говорить об эритроцитозе.
Тромбоциты в крови и их коэффициенты
Важнейшей составляющей кровеносной системы являются тромбоциты (PLT). Их задача – обеспечить правильную свертываемость крови, не допустив потери крови в результате механического повреждения вен и артерий. Норма PLT в крови составляет 180-320* 109/л. Но после некоторых хирургических операций и при врожденных патологиях кровеносной системы эти показатели могут быть занижены. Также низкие показатели тромбоцитов наблюдаются при тяжелых заболеваниях печени. Тромбоциты имеют несколько индексов и коэффициентов. Так, индекс больших тромбоцитов P LCR важен для диагностики патологий спинного мозга, при интоксикации организма, выявлении вирусных инфекций и паразитов в теле человека. Следующий индекс тромбоцитов – PDW (тромбоцитарный индекс). PDW указывает, насколько равномерно и широко тромбоциты распределяются в крови. Норма PDW для взрослых составляет от 15 до 17%, т. к. выражается в виде процентного соотношения. Указывает PDW, насколько тромбоциты отличаются в размерах, однородны ли они.
К повышению PDW в крови приводят такие патологии, как анемия и воспалительные процессы различных внутренних органов. Повышается тромбоцитарный индекс PDW и при злокачественных опухолях в организме. Наблюдаются отклонения от норм PDW в большую сторону у пациентов, перенесших оперативное вмешательство и обширную потерю крови. А вот снизить уровень PDW способны интенсивные физические нагрузки и некоторые медицинские препараты. Также снижается PDW во время месячных у женщин и в период ожидания малыша. Может повлиять на норму PDW пища, съеденная перед забором крови, поэтому важно сдавать анализ крови натощак, отказавшись от тяжелой еды и ограничив спортивные нагрузки. Следующий индекс тромбоцитов — тромбокрит (PCT). Индекс PCT, который также указывается в процентах, показывает отношение общего объема тромбоцитов в объеме крови. Норма PCT для взрослых — это 0,10 до 0,28%. Если уровень PCT снижается, значит, объем тромбоцитов в крови падает, и кровотечение будет трудно остановить. Высокий же показатель PCT свидетельствует о высоком риске развития тромбоза, тромбофлебита и общей густоты крови.
Также повышают уровень тромбокрита (PCT) хронические эндокринные заболевания, патологии пищеварительной системы, органов дыхания, суставов и костей. Низкий уровень PCT опасен тем, что является признаком довольно тяжелых патологий, требующих сложного и длительного лечения.
Разновидности белых кровяных телец
Для того чтобы вредные вещества не размножались, в крови «работают» лейкоциты – белые кровяные тельца. В отличие от эритроцитов, лейкоциты довольно большие по размеру, но их очень мало. Лейкоциты делятся на два вида – LYM и GRA. LYM — это лимфоциты, а GRA – это гранулоциты. Если общее число «блокаторов вирусов» составляет от 4,0 до 9,0 и измеряется в штуках на мл крови, то LYM и GRA – это соотношение подвидов лейкоцитов к их общему числу, измеряется он в процентах. Лимфоциты (LYM) – это тельца, ответственные за работу иммунной системы. В бланках различных лабораторий LYM указываются в штуках, но чаще всего их норма составляет от 25 до 40%. Лимфоциты (LYM) в крови могут быть выше или ниже допустимых значений. Опасность представляют оба положения. Если норма LYM превышена, то у больного обычно диагностируют различные болезни крови, для лечения которых назначаются лекарства, убивающие иммунную систему.
А это снижает и общее количество лейкоцитов, и лимфоцитов (LYM) – основы защитных сил организма. Следующий вид лейкоцитов – гранулоциты (GRA). Это вещества, по виду напоминающие зернышки за счет содержащихся в них гранул. Гранулоциты (GRA) – это базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Задача GRA – уничтожать все вредоносные соединения, попадающие в тело человека. Гранулоциты (GRA) «вступают в бой» с представителями патогенной микрофлоры, приводящих к развитию инфекционных болезней, воспалений и аллергических реакций. Как и лимфоциты (LYM), гранулоциты (GRA) указываются в процентном соотношении, реже — в абсолютных числах. Норма GRA составляет 47-72% от всего объема лейкоцитов. Снизить норму GRA могут патологии соединительных тканей, а также отдельные виды медицинских препаратов. Если же допустимые параметры GRA превышены, то в теле пациента присутствует воспалительный процесс.
Тест на толерантность к глюкозе
В некоторых лабораториях HGB анализ крови включает и уровень глюкозы в крови. Но чаще всего данный анализ нужно сдавать отдельно. Он назначается всем пациентам в любом возрасте, кроме одного исключения – беременность. Для женщин, ожидающих малыша, общий анализ крови дополняется тестом на толерантность к глюкозе (ПГТ).
ПГТ – тест помогает выявить склонность к диабету у будущего малыша и самой мамочки, так как показатели глюкозы в этот период жизни женщины не всегда могут быть информативными. ПГТ исследование проводится единожды за всю беременность, непосредственно перед декретной комиссией. Сам ПГТ тест требует специальной подготовки и проводится в два этапа. Сначала мамочка сдает кровь из пальца, потом выпивает стакан глюкозы, и через два часа снова сдает биоматериал. За время, пока сдается ПГТ тест, женщина не должна кушать и пить ничего, кроме чистой воды.
ПГТ исследование может быть назначено дополнительно, если расшифровка HGB анализа крови указывает на наличие сахарного диабета, а итоги анализа крови на сахар соответствуют нормам.
Автор: Е. Кубина
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
Источник
Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать кровь на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.
Важные правила
Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.
Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором крови.
Учимся толковать результаты
Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?
Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.
Общий анализ крови
Кровь у вас возьмут из пальца. По этому анализу можно определить заболевания крови, а также воспалительные процессы, которые протекают в организме.
- В результатах указаны буквы — RBC. Это эритроциты, то есть красные тельца крови. Еще их называют основными клетками крови. Эритроциты выполняют много функций, самыми важными из которых является доставка кислорода до каждого органа и во все ткани, а также выведение углекислого газа из организма. Нормальное значение эритроцитов для женщин составляет 3,7-4,7х1012/л, для мужчин – 4,0-5,5х1012/л. Повышенное их число указывает на сердечно-сосудистые болезни, например порок сердца, или острые отравления организма. Меньшее их количество говорит об анемии. И тогда врачи сразу же обращают внимание на другой показатель.
- Это гемоглобин – HGB – сложный белок. Низкий его уровень, в самом деле, говорит о дефиците железа – анемии. Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л. Концентрация гемоглобина повышается при сгущении крови, которая наблюдается при обезвоживании, при эритремии (болезни Вакеза). Снижение концентрации гемоглобина – признак анемии, задержки жидкости в организме (гипергидратация).
- Гематокрит обозначается HCT — это отношение объема клеток крови (эритроцитов) к плазме крови. Снижение гематокрита наблюдается при кровопотере, массивных травмах, голодании, разжижжении крови из-за внутривенного введения больших объемов жидкости, при беременности. Повышенный гематокрит отмечается при обезвоживании — избыточной потери жидкости или недостаточном ее поступлении в организм, при ожоговой болезни, перитоните, патологии почек. Норма для женщин 0,36-0,46 л/л, для мужчин – 0,41-0,53 л/л, для новорожденных 0,54-0,68 л/л.
- RDW – это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. В норме – это от 11,5 до 14,5%. Если кровь состоит как из крупных, так и из мелких эритроцитов, значит, ширина их распределения будет выше. Это состояние указывает на дефицит железа, да и на другие виды анемий.
- MCV, то есть средний объем эритроцита, различает разные виды анемий для того, чтобы выбрать правильный способ лечения. MCV – это достаточно точный параметр, но, если эритроцитов в крови много, да еще и с измененной формой, то достоверность его падает. Нормальный MCV — 80 — 100 фемтолитров (единица измерения). Показатель MCV определяет вид анемии (микроцитарная, макроцитарная, нормоцитарная).
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците или MCH (норма 27 — 35 пикограмм) показывает, какое абсолютное число гемоглобина содержится в 1 эритроците. Он реально определяет дефицит или же не усвоение железа в организме. По этому показателю анемия характеризуется как гипохромная, нормохромная и гиперхромная. Важно то, что МСН обязательно нужно соотносить с МСНС и MCV. А вот на основании комплексного рассмотрения различают анемии различных видов.
- МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Он отражает, в какой степени эритроцит насыщен гемоглобином. Норма — 310 — 360 г/л. Повышенным МСНС не может быть, ибо произойдет кристаллизация. А вот пониженное значение говорит о железодефицитной анемии, талассемии (заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина).
- PLT означает тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови. Норма – 150 — 400х109/л. Если их мало, то будет иметь место повышенная кровоточивость, постоянное образование синяков. Повышенный их уровень может привести к риску появления тромбов – сгустков крови.
- Аббревиатура WBC обозначают лейкоциты, то есть белые тельца крови, защитники организма. Их норма – от 4,5 до 9х109/л. Увеличение лейкоцитов – это признак воспаления в организме, их снижение признак плохой сопротивляемости человека инфекциям.
- Лимфоциты обозначаются ЛИМ. Их процентное соотношение 25-35 от общего количества лейкоцитов. Если отмечается превышение, то можно предположить вирусные и хронические бактериальные инфекции.
- Содержание нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Эти клетки также называют обобщенным понятием – гранулоциты. Для того чтобы определить характер изменений, обычно изучается соотношение каждого вида в процентах. Норма моноцитов 2-6%, эозинофилов 0,5-5%, базофилов 0-1%. Количество эозинофилов повышается при аллергиях и паразитических заболеваниях (глисты), нейтрофилов – разного рода воспалениях, базофилов – хроническом миелолейкозе, хроническом язвенном колите, некоторых кожных поражениях.
- Моноциты (MON) – это незрелые клетки. Только в тканях они становятся макрофагами, то есть клетками, поглощающими возбудителей болезни, погибших клеток и чужеродных частиц. В процентах норма MON составляет от 2 до 6. Повышение моноцитов указывает на инфекционный процесс, то есть на проникновение микроорганизмов в организм человека, а понижение — на снижение иммунитета.
- СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов, который является неспецифическим индикатором состояния организма. Его норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин – 1-10 мм/ч. Повышение показателя выше этих значений – признак воспаления. Также СОЭ может повышаться при различных опухолях. Низкие же его показатели встречаются крайне редко, говорят об эритроцитозе (много красных кровяных телец). При этом заболевании кровь становится вязкой и густой и вязкой от большого количества эритроцитов, что создает опасность образования тромбов, закупорок сосудов и может привести к инфаркту и инсульту.
Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.
Следует помнить, что наш организм — это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.
Предлагаем также воспользоваться сервисом – Расшифровка анализов он-лайн>>>
Источник