Hbsag анализ крови как лечится
Почти каждый третий человек на планете является либо носителем вируса гепатита В, либо заражен им. Государственные программы во многих странах предполагают выявление маркёров гепатита В среди населения. Антиген HbsAg является наиболее ранним сигналом инфицирования. Как выявить его наличие в организме и как расшифровать результаты анализа? Будем разбираться в этой статье.
Анализ крови на HBsAg позволяет в короткие сроки выявить количественное содержание антигена вируса гепатита B. Где можно получить услугу?
Тест на HBsAg: почему назначается анализ?
Вирус гепатита В (HBV) представляет собой цепочку ДНК, окруженную белковой оболочки. Именно эта оболочка носит название HBsAg – hepatits B surface antigen. Первая иммунная реакция организма, призванная уничтожить HBV, направлена именно на этот антиген. Попав в кровь, вирус начинает активно размножаться. Через некоторое время иммунная система распознает возбудителя и вырабатывает специфические антитела – аnti-HBs, которые в большинстве случаев способствуют излечению от острой формы заболевания.
Существует несколько маркёров на определение гепатита В. HBsAg является самым ранним из них, с его помощью можно определить предрасположенность к заболеванию, выявить само заболевание и определить его форму – острую или хроническую. HBsAg заметен в крови на 3–6 неделе после заражения. Если этот антиген находится в организме больше полугода в активной стадии, то врачи ставят диагноз «хронический гепатит В».
- Люди, не имеющие признаков инфицирования, могут стать носителями возбудителя и сами того не желая – заразить окружающих.
- По неизвестным причинам среди мужчин чаще встречаются носители антигена, чем среди женщин.
- Носитель вируса или переболевший гепатитом В не может быть донором крови, он обязан встать на учет и регулярно сдавать анализы.
Из-за широкого распространения гепатита В во многих районах и областях России проводят скрининг. При желании пройти исследование может любой человек, однако существуют определенные группы людей, которые обязаны обследоваться:
- беременные женщины два раза в течение всей беременности: при становлении на учет в женскую консультацию и в предродовой период;
- медицинские работники, которые контактируют напрямую с кровью пациентов – медсестры, хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи и другие;
- лица, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве;
- лица, являющиеся носителями или болеющие острой или хронической формой гепатита В.
Как отмечалось выше, у гепатита В есть две формы: хроническая и острая.
Если хроническая форма не является последствием острого гепатита, то практически невозможно установить, когда началась болезнь. Это происходит из-за слабо выраженного течения заболевания. Чаще всего хроническая форма встречается у новорожденных, чьи матери являются носителями вируса, и у людей, в крови которых антиген находился больше полугода.
Острая форма гепатита ярко выражена только у четверти зараженных. Она длится от 1 до 6 месяцев и имеет ряд симптомов, схожих с обычной простудой: потеря аппетита, непроходящая усталость, быстрая утомляемость, боль в суставах, тошнота, повышение температуры, кашель, насморк и дискомфорт в правом подреберье. Если у вас присутствуют эти симптомы – необходимо срочно обратиться к врачу! Без правильного лечения, начатого в срок, человек может впасть в кому или даже умереть.
Если помимо вышеперечисленных симптомов у вас был незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, если вы пользовались чужими средствами личной гигиены (зубная щетка, расческа, бритвенный станок), вам следует немедленного сдать анализ крови на HBsAg.
Подготовка к анализу и проведение процедуры
Выявить наличие гепатита В помогают два метода: экспресс-диагностика и серологическая лабораторная диагностика. Первый тип исследования относят к качественным методам обнаружения, так как он позволяет узнать, есть ли в крови антиген или нет, возможен – в домашних условиях. Если антиген обнаруживается, стоит обратиться в больницу и пройти серологическую диагностику, которая относится к количественным методам. Дополнительные лабораторные исследования (методы ИФА и ПЦР) дают более точное определение болезни. Для проведения количественного анализа требуются специальные реактивы и оборудование.
Экспресс-диагностика
Поскольку этот способ достоверно и быстро диагностирует HBsAg, то выполнить его можно не только в медицинском учреждении, но и в домашних условиях, беспрепятственно купив в любой аптеке набор для экспресс-диагностики. Порядок ее проведения таков:
- обработать палец спиртовым раствором;
- проколоть кожу скарификатором или ланцетом;
- капнуть 3 капли крови на полоску-тестер. Чтобы не исказить результат анализа, не стоит касаться пальцем поверхности полоски;
- через 1 минуту добавить на полоску 3-4 капли буферного раствора из набора;
- через 10–15 минут можно увидеть результат анализа HBsAg.
Серологическая лабораторная диагностика
Данный вид диагностики отличается от предыдущего. Его главная особенность – точность: он определяет наличие антигена через 3 недели после заражения, вместе с этим способен обнаружить антитела anti-HBs, которые появляются при выздоровлении больного и формируют иммунитет к гепатиту В. Также, при положительном результате, анализ HBsAg выявляет тип вируса гепатита В (носительство, острая форма, хроническая форма, инкубационный период).
Количественный анализ интерпретируется следующим образом: < 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат; ≥ 0,05 МЕ/мл – положительный результат.
Особой подготовки перед забором крови (будь то качественный или количественный метод) не требуется, главное, чтобы анализ проводился натощак (не принимать пищу за 10–12 часов). В течение 1–2 недель не употреблять лекарственные препараты, накануне анализа не пить спиртное, ограничить физические нагрузки.
Для сдачи анализа нужна венозная кровь в объеме от 5 до 10 мл. На подготовку результата уходит один-два рабочих дня.
Расшифровка результатов
В результате исследования крови можно получить такие результаты:
- отрицательный, HBsAg не обнаружен в крови. В домашних условиях это можно определить по одной полоске на тестере;
- положительный, нужно пройти дополнительное обследование. В домашних условиях на тестере появились две контрольные полоски – «маячок» о наличии антигена в организме.
Анализа на НВsAg «отрицательный»
При экспресс-анализе и серодиагностике нормой является отсутствие антигена в крови. Если есть сомнения в правильности постановки диагноза (например, пациент плотно позавтракал перед сдачей крови), то лучше вновь пройти один из видов диагностики либо сдать анализы на другие маркёры гепатита В: НВеАg – anti-НВе, НВsAg – anti-НВs, anti-НВс (IgG; IgМ), НВеАg, anti-НВс IgM. Если результат снова окажется отрицательным, то заражения действительно не произошло.
НВsAg «положительный»: что это значит?
Положительный результат говорит о заражении гепатитом В. Результат необходимо подтвердить повторным анализом, и сдать кровь на другие маркёры для выяснения формы болезни: носительство, острый или хронический гепатит В, инкубационный период. Для отслеживания заболевания при положительном результате необходимо регулярно сдавать кровь на анализ HBsAg.
Согласно законодательству РФ, информация о положительных результатах анализов на маркёры гепатита В передается в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора.
Чтобы сдать анализ HBsAg, необходимо иметь паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность. Если такового не оказалось, то желающий может пройти исследование анонимно, но в этом случае при положительном результате человек не может быть госпитализирован и не подлежит регистрации в Отделе учета.
При проведении грамотного лечения в организме пациента должны вырабатываться антитела – anti-HBs. Если их количество будет расти, то можно с уверенностью сказать, что пациент идет на поправку. После выздоровления человек приобретает иммунитет к данному виду гепатита.
Профилактика гепатита В
Чтобы предотвратить заражение вирусной инфекцией, стоит тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены, пользоваться барьерными методами контрацепции, проходить вакцинацию и раз в два года сдавать анализы в профилактических целях.
Новорожденных вакцинируют в первые 12 часов жизни, затем их прививают через 1 месяц, а после – через 6. Детям до 3-х лет вакцину вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра, старше 3-х лет – в плечо. Совершеннолетние граждане сами решают, прививаться им или нет. Любая вакцина от гепатита В обеспечивает защиту на 5–7 лет. В течение этого срока изучают количество anti-HBs-антител в крови. Если антител меньше 10 Ед/л, то прививку делают немедленно, если от 11 до 100 Ед/л – через 3–6 месяцев, от 101 до 1000 – через год, от 1001 до 10000 – через 3,5 года, более 10000 – через 7 лет.
Источник
HbsAg положительный при анализе на гепатит указывает на присутствие в организме особого антигена. Выявление компонента осуществляется посредством экспресс-диагностики и лабораторных исследований. Анализ крови на HbsAg проводится с целью определения вируса B в организме. Он поражает здоровые ткани и клетки печени, нарушая функциональное значение органа. При отсутствии своевременной терапии приводит к развитию онкологии.
Причины
Тест HBsAg на гепатит
На появление HbsAg влияет масса факторов. Подобная отметка в листке лабораторного исследования указывает на наличие в организме адаптированных антигенов. Они появляются под воздействием определенных условий.
При исследовании биологического материала на предмет наличия антигенов, в листе результатов указывают уровень HbsAg. Это обозначение, включающее сокращенные названия белков вируса гепатита В. Они содержатся в организме, оказывая давление на иммунную систему человека.
Поверхностный антиген, представляющий возбудитель гепатита, получил название HbsAg. Он считается маркером заболевания. Но для подтверждения гепатита выявление одного антигена недостаточно. Во время исследования в учет берут маркеры гепатита. Они указывают на наличие патологического процесса, его стадию и выявляют основного возбудителя. Расшифровка анализа осуществляется лечащим врачом.
Результат проведенного исследования трактуется однозначно: HBsAg присутствует – инфицирование произошло, отсутствует – человек здоров.
Положительный ответ характерен для следующих заболеваний и состояний:
Тест HBsAg будет положительным при наличии вирусных заболеваний
- вирусное поражение организма;
- хронической или острой стадии инфекционного заболевания;
- ранее перенесенной инфекции;
- носительства;
- ошибки.
При вирусном поражении организма во время лабораторного исследования крови определяется антиген. Его концентрация зависит от распространенности заболевания. Аналогичная картина складывается при острой или хронической форме гепатита. Антиген способен мутировать, что приводит к невозможности определения вируса в организме. Ядерный компонент, полученный таким образом, не выявляется посредством обычного лабораторного исследования. При хронической форме гепатита в организме обнаруживается два типа вируса.
Иммунная система способна ответить на проникновение в организм патогенного элемента. В данном случае после полного выздоровления, тест на антигены длительное время сохраняется положительным. Это нормальное состояние, не требующее дополнительного воздействия.
Иммунная система человека способна самостоятельно уничтожать патогенные микроорганизмы. В этом случае вырабатывается защитный ответ, что сопровождается интенсивной выработкой антител. Они длительное время сохраняются в организме человека, что отражается на результате анализа. Негативное воздействие на общее состояние не наблюдается.
Антиген гепатита
Человек может быть носителем антигена, но при этом на его самочувствии это не отражается. Подобная картина характерна для хронической формы гепатита.
Согласно многочисленным исследованиям, существует следующая версия: некоторые типы вируса активно размножаются в организме человека, но при этом не стремятся его атаковать. В результате больной является носителем антигена и способен заражать окружающих. Но на его собственном здоровье это не отражается.
Представленная версия считается теоретической. В медицинской практике подобные случаи фиксировались, но их достоверность не подтверждена. Не исключено, что человек является носителем не только вируса В, но и других патогенных микроорганизмов.
Еще одна причина утвердительного результата анализа – пассивное носительство. Человек заражен, в его организме обитает вирус, но при этом он не опасен. Осложнения не вызывает, на общем самочувствии не отражается. В таком состоянии вирус способен обитать всю жизнь. Но под воздействием провоцирующих факторов не исключено резкое увеличение количества антигенов в организме. В данном случае у человека развиваются симптомы заболевания, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Носитель вируса опасен для окружающих людей. Он способен передать вирус через бытовые предметы, контакт кожа к коже и другие способы. Вредоносный агент способен проникнуть в организм от матери к ребенку.
Положительный результат нередко связан с ошибкой. Человек неправильно подготовился, не соблюдал правила сдачи крови, в лаборатории перепутали пробирки с биологическим материалом. Сбой в определении антигенов не исключен, что в некотором роде, считается нормой. Вероятность ошибочного результата невелика, но она сохраняется. Спровоцировать неправильный ответ способны некачественные реагенты.
Специалисты рекомендуют не отказываться от повторного определения антигенов. Это необходимо в любом случае вне зависимости от причины, по которой человек сдает анализ. Повторное лабораторное исследование гарантирует достоверный результат.
Вредные привычки могут стать причиной ложноположительного результата теста
Под воздействием неблагоприятных факторов (злоупотребление пагубными привычками, неправильная подготовка, ошибка лаборантов) сохраняется вероятность получения ложноположительного ответа. В бланке результатов человек видит наличие антигенов и без консультации врача начинает искать оптимальный способ устранения проблемы. Самолечение сопровождается тяжелыми последствиями, что опасно для здоровья.
При получении ложноположительного результата целесообразно сдать анализ повторно. Специалисты рекомендуют сразу отправиться на прием к врачу, который сможет расшифровать ответ. Самостоятельно предпринимать какие-либо попытки по устранению проблемы и лечить заболевание запрещено.
https://youtu.be/WckrECLnx3I
Определение антигенов в организме посредством серологического метода нередко заканчивается ложноположительным результатом. Во избежание нарушений и неправильного ответа, врачи рекомендуют параллельно определять вирусную нагрузку. Процедура заключается в исследовании крови. Дополнительно определяются уровни печеночных проб, в случае вирусного поражения организма они отклоняются от нормы.
Рекомендуется посетить инфекциониста, который направит пациента на процедуру фиброэластометрию. Методика направлена на определение состояния печени, исследование ее функционального значения, контуров и дополнительных показателей. Процедура позволяет получить полную картину органа.
Согласно утвержденным нормам Всемирной организации здравоохранения, при определении антигенов вируса В в листке результатов может содержаться следующая информация:
- менее 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат, опасные вещества отсутствуют;
- больше или ровно 0,05 МЕ/мл – положительный ответ.
Подтверждение носительства вирусного агента не приговор. Правильно подобранная терапия улучшает качество жизни человека и минимизирует опасность для окружающих людей.
Повторный анализ, подтвердивший наличие вирусного агента, требует передачи данных в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Человек становится на учет, регулярно проходит обследование и получает соответствующую помощь. Скрытие факта носительства вируса карается законом. Человек без должного лечения опасен для окружающих людей.
Что делать при положительном результате
Результат подтверждается после повторной сдачи серологического анализа. Человеку необходимо с ответом из лаборатории отправиться на прием к врачу и стать на диспансерный учет. Скрывать факт носительства вируса запрещено. Полагать, что подобное действие убережет человека от ответственности опасно.
Прогрессирование гепатита
Антитела к антигену В присутствуют в организме при следующих состояниях:
- прогрессирование гепатита;
- здоровое носительство вируса;
- ранее проведенная вакцинация от гепатита;
- перенесенная желтуха.
При обнаружении в крови антигена необходимо проконсультироваться с инфекционистом или венерологом. Избавляться от возникшей проблемы необходимо в обязательном порядке. В противном случае сохраняется вероятность ухудшения состояния.
Основная задача врача заключается в оценке титра антигена и динамике его прогрессирования. В некоторых случаях вирус активно размножается в организме, что опасно для человека тяжелыми осложнениями. Для получения дополнительных сведений пациента отправляют на расширенное обследование организма. Методика направлена на выявление основных параметров вируса и опасности его для человека и окружающих. Не исключено, что результат никак не отражается на здоровье пациента.
На основании комплексного обследования организма врач определит, насколько антиген опасен для человека. Дополнительные методики направлены на подтверждение или опровержение утвердительного результата. При оценке общего состояния и принадлежности вирусного антигена, врач обращает внимание на следующие параметры:
Лабораторный анализ
- соотношение антител между собой (в организме может находиться несколько разновидностей вирусов);
- динамику размножения патогенных компонентов;
- рост титров;
- результаты анализа на определение австралийского антигена;
- ответы по исследованию на переносимость прививок, определение их эффективности для конкретного человека.
При отсутствии антител в крови специалист делает вывод о том, что в организме их никогда не было. Не исключено, что человек не контактировал с патогенными компонентами, а результат вызван неправильной подготовкой к сдаче анализа. Вызвать неблагоприятный ответ способны некачественные реагенты.пол
Отсутствие антигенов после проведенной вакцинации считается отрицательным показателем. Это означает, что организм человека не вырабатывает иммунитета против введенного вируса. Такая иммунизация неэффективна. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития гепатита, не работают.
Оценивать результат анализа должен только врач. В случае, когда пациент сомневается в правильности проведенного исследования, рекомендуется записаться на прием к инфекционисту или венерологу. Дополнительные методики помогают определить отклонения, в случае их присутствия в организме.
Проведение вспомогательного обследования – лучший способ выявления антигена и других нарушений. Обусловлено это частым получением недостоверного результата, который получил название – ложноположительный ответ. Его развитие связано со следующими факторами и заболеваниями:
- беременностью (тяжелое течение периода вынашивания ребенка нередко сопровождается повышением печеночных проб);
- стремительным прогрессированием злокачественных новообразований;
- тяжелым поражением организма инфекционными агентами;
- ранее перенесенной вакцинацией;
- сбоями в работе защитных функций организма.
Универсального средства от предотвращения проникновения вирусных агентов в организм нет. Заражение происходит под воздействием неблагоприятных факторов и при высокой восприимчивости организма. Пациенту с положительным результатом нельзя игнорировать полученный ответ. Целесообразно отправиться на прием к врачу за подробными рекомендациями и качественной терапией.
Положительный ответ при определении вирусного антигена не приговор. Справиться с возникшей проблемой помогут современные методики терапии. В зависимости от сложности ситуации, человеку будет назначено определенное воздействие на организм. Пациенту необходимо регулярно проходить обследование, сдавать кровь на выявление количественных показателей вируса. Это действие направлено на коррекцию назначенного лечения, с целью повышения качества жизни пациента и остановки прогрессирования заболевания.
Источник
