Густая кровь при взятии анализа из вены
Ольга
779 просмотров
18 декабря 2016
Здравствуйте.
Заранее прошу прощения, если спрошу какую-нибудь глупость, медицинского образования, к сожалению, нету и разбираюсь в этих вопросах плохо.
Мне почти 26, у меня высокое количество тромбоцитов на протяжении многих лет (348 тыс/мкл), очень густая и темная кровь, анемия, медсестра с трудом набирает шприц для анализов из вены, есть заметный варикоз на ногах и плечах.
С чем это может быть связано? У меня есть два своих предположения:
1) На протяжении 10 лет живу в сложной ситуации с огромным количеством стресса. Никто не верит, что стрессовая ситуация может длиться так долго, но, к сожалению, так. Во время стресса поднимается давление, сердце колотится очень быстро, задыхаюсь, не хватает воздуха, иногда болит голова.
2) Густая кровь может быть из-за обезвоживания? Воды пью много, но она вся выливается. Т.е. если выпью стакан воды, через 15 мин побегу в туалет и не один раз. Анализы мочи в норме 2 раза через один. Иногда находят белок, иногда слишком много солей, как у пожилого человека ( первая утренняя моча темно-оранжевая), иногда еще что-нибудь.. (Есть проблемы с костями, много отложений) У уролога проверялась, ничего не нашел, узи почек — все в норме, только правая немного опущена. По гинекологии здорова. В чем может быть причина того, что не усваивается вода и вся выливается? И может ли кровь быть густой из-за обезвоживания?
В чем может быть причина моей анемии и густой крови — неблагоприятная жизненная ситуация, подрывающая здоровье, или проблема в организме? К какому специалисту мне нужно обращаться? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тромбоцитов у вас- верхняя граница нормы. Густая ли у вас кровь может показать гематокрит, он в любом анализе крови должен быть. Проблемы со свертываемостью- время свертывания и длительность кровотечегия. Вода в почки из крови!!! Попадает. Так что усваиваетсч все прекрастно. И что за низкий гемоглобин? Такой же как «высокие» тромбоциты?
Ольга, 18 декабря 2016
Клиент
Наталья, я все в кучу свалила, да. Анемия- диагноз, который мне записал участковый врач в карту, видимо, потому что надо было что-то записать. Я знала, что анемия на бытовом языке называется малокровьем и думала, что оно у меня есть, потому что кровь из вены при наборе в шприц еле идет, давление при этом даже выше нормы. Но мне уже объяснили, что малокровье — это пониженный гемоглобин, он у меня в норме — 12,5 г/дл. Беспокоит меня количество тромбоцитов, в норме, но, как вы сказали, это же верхняя граница. С каждым годом количество тромбоцитов в крови по чуть-чуть поднимается и у меня развивается варикоз, кроме него появляются просто красные лопнувшие капилляры по всему телу (не расчесываю) на груди, шее, бедрах, руках.
И частое мочеиспускание, пью не сказать, что необыкновенно много, но выливается все. Сахар при этом в крови в норме — 4,8, в моче — отрицательные значения. Т.е. диабета вроде нет. Уролог и гинеколог проблем по их части не находят. Тем не менее, еще в вузе, например, я выбегала в туалет за пару по 3 раза и на следующей паре опять..
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кроме проблем набора крови в шприц, и частого мочеиспускания, как я поняла вас ничего не беспокоит? Обратитесь к урологу, признаки хронического цистита налицо. Об.ем мочевого пузыря взрослого человека 1 литр, если позывы идут — замеряйте об.ем мочи и все вам станет ясно. Тромбирование крови в шприце- не тромбоциты проверять надо, а свертываемость и длительность кровотечения. Варикоз и повышенная свертываемость крови связаны косвенно, так же как и повышенное давление. Обратитесь к флебологу. Лечить надо в первую очередь стенки вен.
Ольга, 18 декабря 2016
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Стас
Просветленный
(21821)
12 лет назад
Самое главное, на что нужно обращать внимание, ни на то, какая кровь при сдаче, а то что написано в анализе крови. А если кровь брали не на общий анализ крови (ОАК) , то лучше всего здать кровь именно на ОАК. И всё станет ясно. Но очень часто вязкость крови является просто генетической особенностью конкретного человека и, скорее всего, беспокоиться не о чем. Так как содержание всех форменных элементов крови (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) у совершенно здоровых людей колеблется в очень широком диапозоне значений, но это не приводит ни к каким заболеваниям. Но для полной уверенности лучше всё же сделать ОАК.
Zina Zeta
Оракул
(86132)
12 лет назад
Это чревато тромбозом, тромбэмболией, варикозным поражением вен, трофической язвой конечностей, инфарктом, инсультом, и много чем еще. Пусть сделает анализ в хорошей клинике и обязательно с тромбоцитами, потом пусть найдет врача, который скажет при каких возбудителях бывает такое сичло тромбоцитов или такое высокое РОЭ и только тогда она смоежт вылечиться, убрав причину болезни, а не принимая аспирин и сжигая слизистую кишечника, желудка и 12-ти перстника. Ну еще могут тиатриазолин выписать, тоже синтетику, которая помогает только тогда, когда находится в организме, а когда прием закончен, болезнь опять возвращается.
Нейродоктор
Мастер
(2045)
12 лет назад
Ни о чем не говорит. Просто такое бывает. При повторном взятии крови из вены может быть все нормально. Как вариант — повышенная свертывающая функция крови. Возможно при наличии вирусного заболевания.
Tatiana Ovsyannikova
Гуру
(3494)
12 лет назад
Сгущение крови, т. е. отсутствие воды. Представьте сосуд, ведущий к сердцу. Идёт кровь, в которой практически нет плазмы. Она движется очень медленно, её надо проталкивать. Сердце разделено на две части, одна часть приходит в движение и кровь из нее выходит, вторая часть в этот момент расслабляется. Создается отрицательное давление и кровь присасывается за счет расслабления мышц т. о. кровь затекает. А затем наоборот. В сердце нет никакого мотора. Механизм пассивный, там нет насоса, нет притягивающей вакуумной силы. Снизу подпирает уже другая кровь, и как только образуется пространство, которое готово принять кровь, а кроме сосудов, никакого другого пространства нет, она вынуждена заходить в сердце. Если сердце не может протолкнуть кровь, у него два выхода. Или сильнее толкать или сузить сосуды. Именно поэтому у всех гипертоников увеличен левый желудочек (для увеличения силы выталкивания) . Представьте, что проталкиваете масло или крем в широкое отверстие, то нужно приложить больше усилий, чтобы протолкнуть. А если проталкивать в узкий рукав, то масло или крем быстрее зайдёт. Именно для этого организм сужает сосуды. Сердце посылает сигналы в мозг; мозг посылает сигнал в почки, почки посылают сигнал в сосуды, сосуды сужаются. Человек приходит к врачу, у него густая кровь, он не пьёт воду, никаких других проблем нет. Человек ходит в туалет, потеет, и при этом выпивает 0,5 литра воды в день. Откуда берется жидкость? Постепенно уходит из крови. Кровь может отдать литр — это ее резерв. В такой ситуации врач назначает препараты, расширяющие сосуды. Сердце вынуждено при расширенных сосудах сильнее толкать, т. к. у него забрали основной механизм. Пятый палец левой ноги ждет питательные вещества, кислород, гормоны. Мы расширили сосуды, кровь перестала поступать в нижние органы, ноги. Сердце вынуждено сжать сосуды, сосуды сжимаются, давление повышается. Человек опять идёт к врачу, врач говорит, что повышает дозировку. Организм снова повышает тонус сосудов, через два месяца — это уже гипертония. Врач произносит сакраментальную фразу: у вас теперь настоящая гипертония и вам до конца жизни надо пить гипотензивные таблетки. Подбирают терапевтическую дозу, например, через три часа, для того, чтобы давление не колебалось. В этот момент разрушается сердечная мышца, потому, что она вынуждена сильнее стучать. В крови ничего не происходит, Но если человек начинает много есть и пить, у него возникает избыточное количество жидкости, избыточное количество еды. Всё это называется: густая кровь. Если кровь тёмного цвета, то значит она густая, кислая. Тонус сосудов очень высокий, она вся стоит под напором. Чтобы её продавить в руки, в ноги нужен огромный напор.
Источник
» Анализы крови
Анализ крови — это одно из самых рядовых исследований, которое любому человеку приходится проходить довольно часто. Он позволяет определить состав крови, соотношение различных форменных элементов и даже наличие инфекций в организме.
Для того чтобы результаты анализа были максимально правильными, к забору крови нужно немного подготовиться: не употреблять накануне очень жирной пищи и алкогольных напитков. А в день исследования лучше вообще воздержаться от пищи, ограничившись чистой водой. Конечно, после того, как вы прошли сдачу , кушать уже можно. Проводится анализ обычно в утреннее время.
Однако даже при абсолютно правильном заборе крови и соблюдении всех рекомендаций бывает, что взятую кровь нельзя использовать для исследований. Особенно часто возникает такая проблема, как гемолиз.
- 2 Почему при взятии анализа крови возможен гемолиз?
- 3 Как застраховать себя от гемолиза при сдаче анализов?
Правила взятия крови
Человек, собирающийся сдавать кровь на анализ из вены или пальца, обязан поинтересоваться, как сделать это правильно.
Нужно убедиться, что для выполнения некоторых анализов, требуется получение крови не из пальца, а из вены по ряду причин:
- Часть кровяных телец при взятии из пальца, деградирует, образуются микроскопические сгустки, затрудняющие анализ. Чтобы избежать повторного взятия крови, рекомендуют отбирать материал из вены;
- Для забора крови из вены используют соответствующие международным стандартам безопасные одноразовые вакуумные системы;
- Некоторые анализы невозможно провести в крови, взятой из пальца;
- Процесс забора крови из вены длится несколько секунд. Он безопасен, безболезнен, что важно при взятии проб от маленьких детей;
- К процедуре взятия крови из вены допускаются медицинские работники высокой квалификации.
Правила взятия крови
Что представляет собой это заболевание
Кровь состоит из множества составляющих: белков, тромбоцитов, эритроцитов, фибринов и других. Она отвечает за доставку питательных веществ и кислорода ко всем внутренним органам и тканям.
Для того чтобы предотвратить серьезную кровопотерю при повреждении сосудов, предусмотрен процесс образования тромбов при попадании в кровоток тканевого фактора. Если этот процесс нарушен, это говорит о наличии заболевания.
Плохая свертываемость крови связана с недостатком определенных ферментов. Наблюдается пониженная выработка тромбоцитов. Такая патология опасна для здоровья и жизни человека. Если повреждение сосудов будет серьезным, то сильная кровопотеря может привести к смерти человека.
В зависимости от провоцирующего фактора может быть несколько ответов на вопрос о том, как называется болезнь:
- Если патология связана с недостатком в крови фибриногена, то нарушение свертываемости именуют фибринопенией.
- Когда ключевую роль играет наследственный фактор, болезнь принято называть гемофилией. От такой проблемы страдают в основном мужчины.
- Заболевание, вызванное недостатком тромбоцитов, носит название «тромбоцитопения».
Эти заболевания имеют схожие причины появления и характеризуются одинаковыми симптомами.
Причины свертывания
Гемолиз — это разрушение эритроцитов в крови, с освобождением гемоглобина. Гемолиз бывает физиологический (нормальный) и патологический. Физиологический гемолиз происходит по окончании жизни эритроцита, продолжающейся четыре месяца. При патологическом гемолизе, эритроциты в крови погибают раньше положенного срока. Для предотвращения свертывания, отбираемую для анализов кровь стабилизируют консервантами.
Причины гемолиза при заборе крови из пальца и вены целиком лежат на неквалифицированных действиях медицинского персонале. Либо нарушены правила взятия пробы крови на анализ, либо не соблюдены условия сохранения биологического материала.
Кровь при гемолизе может свернуться сразу после её взятия, или через непродолжительное время, и, анализ придётся пересдавать. Частные клиники, в платные услуги которых входит проведение анализа крови, возвращают деньги, если анализ провести не удалось.
Гемолиз при заборе крови из вены происходит как по вине пациента, так и при неквалифицированных действиях персонала.
Вина пациента сводится к нарушению подготовки к сдаче крови: приём в пищу жирных продуктов непосредственно, в день забора крови, или, за сутки до него. Жиры эмульгируют кровь, вызывают изменение её коллоидных свойств. Эритроциты не могут жить в такой крови и погибают.
Гемолиз при заборе крови приводит к невозможности выполнения анализов и необходимости повторения процедуры получения биоматериала для анализов. Так, в ряде случаев необходимо провести анализ на содержание в крови билирубина. Это вещество синтезируется из гемоглобина, освободившегося при распаде эритроцитов, то есть, гемолизе. Поэтому, гемолиз при заборе крови на билирубин делает материал непригодным для анализа: количество билирубина получится заведомо завышенным.
Результаты ошибок взятия крови
Вина медицинского персонала состоит в следующем:
- Грязная пробирка. На стенках сосуда остались следы материалов предыдущего анализа. Хорошо, если гемолиз произошёл сразу. В противном случае возможно получение искажённых результатов исследования;
- В пробирку не залили консервант, или приготовили раствор не соответствующей концентрации;
- Высокая скорость отбора крови. Вакуум, вызванный быстрым заполнением шприца, приводит к мгновенному разрушению эритроцитов;
- Несоблюдение правил асептики. При переливании биологического материала из пробирки в пробирку, деятельность микроорганизмов может вызвать гемолиз;
- Несоблюдение правил транспортировки. Ситуации, при которых кровь отбирают в одном месте, а исследуют в другом, довольно привычны. Если не соблюдены правила упаковки пробирок с кровью, и они подвергаются встряхиванию или вибрации, негативно влияющим на клетки крови;
- Нарушение правил хранения. Нахождение пробирок с кровью в вибрирующем холодильнике способствует развитию причины гемолиза. Разрушающие действия прямых солнечных лучей и повышенных температур, либо замораживание также способствуют развитию причин гемолиза крови.
Что такое гемолиз?
Гемолиз — это нормальный физиологический процесс, проходящий в крови. Под влиянием этого процесса эритроциты (красные кровяные тельца) лопаются и наружу выходит находящийся в них гемоглобин. В естественных условиях (внутри сосуда) эритроцит живет в среднем 120 суток. Затем происходит его «смерть» — гемолиз.
При заборе материала крови ее смешивают в пробирке со специальным консервантом, который добавлен именно для того, чтобы не допустить гемолиз. Однако если нарушается технология забора крови, то её свертывание может наступить через небольшой промежуток времени или даже сразу.
Непредвиденный гемолиз делает кровь непригодной для исследования и анализ всегда приходится пересдавать. В ста процентах случаев это либо вина невнимательного медработника, либо нарушения условий хранения . Многие частные клиники и лаборатории даже практикуют возврат денежных средств при таком неудавшемся анализе.
Как избежать
При отборе крови на анализ от пациента зависит немного. Главное выбрать клинику, обладающую надёжной репутацией. В случае гемолиза пробы, её можно сдать повторно. Но, мало кому будет приятно терять время, а в некоторых ситуациях и деньги, из-за некачественного оказания услуги. Ещё хуже, если произошёл гемолиз при заборе крови у грудничка, ребенка. Сама процедура анализа, особенно, из вены, вызывает у детей испуг. Родителям будет неприятно наблюдать за страданиями малыша, которому по нескольку раз прокалывают вены.
Для недопущения такой ситуации, необходимо проявить интерес к условиям работы медицинского персонала. Следует поинтересоваться, где и когда будет проводиться анализ, как будет транспортироваться и в каких условиях храниться.
Чтобы избежать гемолиза пробы отбираемой крови, а также затрат личного времени и средств на повторный анализ, лучше всего, отнестись к процедуре серьёзно и позаботиться о стерильности инструментов. Неплохо иметь при себе шприц, стерильные перчатки и пробирку. Нелишне лично проконтролировать добавление консерванта в пробирку.
Прежде, чем выбрать частную клинику для проведения анализа крови, необходимо ознакомиться с отзывами о её работе. Частые жалобы пациентов о свёртывании крови при отборе на анализ в той или иной лаборатории, говорит о том, что лучше обратиться в другое учреждение.
Недобросовестное руководство медицинского учреждения может специально назначать повторные процедуры в надежде повторно получить за них деньги. В этих случаях надо требовать возврата средств и обратиться в другую лабораторию.
Отсутствие подготовки к сдаче анализа может стать причиной негодности крови к исследованию
Практически каждый человек при появлении недуга, сталкивается со сдачей анализа крови из вены. Действительно, кровь из вены позволяет узнать о большей части процессов происходящих в организме человека. Благодаря этому материалу, врач способен по расшифровке результата анализа сразу узнать, есть ли в организме воспалительный процесс и какие методы лечения эффективней будут в этой ситуации. Но чтоб получить точную информацию, кровь должна быть сдана с соответствием всех правил.
К сдаче анализа следует подготавливаться еще за пару дней до назначенного дня. В этот период исключаются из рациона продукты питания, содержащие высокий процент жира, а также алкогольные напитки. При сдаче крови из вены человек обязательно должен быть с пустым желудком.
При несоблюдении этих требований появляется высокий риск вероятности не только получения неверного результата, но и невозможности провести исследование крови по причине произошедшего гемолиза.
Что такое гемолиз узнается чаще пациентом лишь, когда выясняется, что проведение анализа закончилось неудачей по причине свертывания крови. Гемолизом называется естественный процесс, при котором эритроциты подвергаются разрушению, во время которого происходит выход гемоглобина. Именно этот процесс и провоцирует свертываемость крови. Избежать такой неприятности с анализом можно, придерживаясь, правил подготовки применяемых перед сдачей анализа.
И хотя чаще всего причины гемолиза скрываются в неправильной подготовке к сдаче анализа, существуют и другие причины, способные сделать кровь неподходящей к исследованию.
Показатели свертываемости и их норма
Время кровотечения – отрезок времени, в течение которого образуется сгусток при нарушении целостности кожи. Это базовое исследование, в ходе которого оцениваются функции и состояние стенок сосудов. У здорового человека венозная кровь через 5 – 10 минут, капиллярная – не более 2-х минут.
– белок свертывания, являющийся важным составляющим элементом тромбина, в норме он составляет 78-142%.
Тромбиновое время, или АЧТВ, – промежуток времени, в течение которого происходит свертывание крови, его — 11-17,8 секунд.
Фибриноген – белок плазмы, ответственный за образование сгустка крови. Его нормальное содержание — 2,00 — 4,00 г/л; — 1,25-3,00 г/л.
Антитромбин – специфический белок, обеспечивающий рассасывание кровяного сгустка.
Угроза беременным женщинам
Тромбофилия часто возникает у будущих матерей из-за осложнений, которые могут возникнуть во время беременности.
Это заболевание может спровоцировать выкидыш.
У беременных резко возрастает склонность к тромбофилии, а если у женщины сгущение крови наблюдалось до начала беременности, то болезнь усиливается при вынашивании ребенка. В результате может возникнуть поздний токсикоз, отслоиться плацента, развиться синдром невынашивания. Могут случиться преждевременные родовые схватки, а в некоторых случаях все кончается гибелью плода.
Все это происходит из-за того, что будущий ребенок питается через плаценту, в которой множество кровеносных сосудов. При сгущенной крови он не получает нужных питательных веществ и кислорода, что приводит к замедлению роста и развития. Для снятия этих проблем медики используют препараты, разжижающие кровь. Их вводят женщинам при помощи инъекций.
Влияние на результат анализа
Гемолиз может повлиять на определение анализа крови высвобождением веществ из эритроцитов в плазму или созданием аналитических помех.
С распадом эритроцитов в плазму проникают вещества, которые во внеклеточной жидкости имеют иное представление, чем во внутриклеточном содержании красных кровяных клеток. Эти вещества могут при определении анализируемого вещества в крови в значительной степени повлиять на результаты, т. к. их концентрация в эритроцитах в несколько раз выше, чем в плазме (сыворотке крови).
Разбавление плазмы
Содержание внутриклеточной жидкости клеток крови разбавляет концентрацию анализируемого вещества, содержащегося в плазме. Речь идет, в частности, о глюкозе, билирубине, Na и Cl.
Ферментный анализ эритроцитов
При отсутствии глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы происходит снижение восстановления глутатиона. Эритроциты (их мембрана) подвержены повреждениям от активных форм кислорода.
Тест Гама
Тест Гама – это диагностический тест (скрининг) для пароксизмальной ночной гемоглобинурии (НПГ). Эритроциты инкубируются в сыворотке, подкисленной до рН 6,2, кислая среда активирует комплемент и патологические эритроциты поддаются гемолизу.
В этом методе определяются белки, связанные с клеточной мембраной и участвующие в следующих процессах:
- защита от литических эффектов комплемента;
- 2 белка (MIRL и DAF) обозначаются в соответствии с теми антителами, с которыми специфически взаимодействуют, CD-55 и CD-59.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
