Гранулоциты в анализе крови понижены
![Гранулоциты в анализе крови понижены Гранулоциты в анализе крови понижены thumbnail](https://sostavkrovi.ru/wp-content/uploads/2016/08/1-135.jpg)
Если в результате исследования образца крови выяснилось, что гранулоциты понижены, то это следует расценивать как отклонение от нормы, которое свидетельствует о наличии патологий.
Каковы причины их появления, попробуем разобраться.
Виды и функции клеток крови
Гранулоцитами называются белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Под микроскопом видно, что структура данных клеток похожа на зерна или гранулы — отсюда и название.
Основной центр выработки всех видов лейкоцитов — костный мозг, а их главное предназначение — защита организма от внешних и внутренних патогенов.
Несмотря на то, что лейкоциты считаются кровяными клетками, они способны покидать кровоток, проникая сквозь капиллярные стенки в пространство между другими клеточными частицами организма.
Находясь в межклеточном пространстве, лейкоциты активно подавляют деятельность чужеродных элементов.
Некоторые разновидности белых клеток обладают способностью поглощать чужеродные тела — этот процесс в медицине называют фагоцитозом.
В противостоянии чужеродным элементам белые кровяные клетки погибают, но на их место тут же устремляются новые, вырабатываемые костным мозгом и хранящиеся там до определенного момента, как в хранилище.
Существует две разновидности лейкоцитов — зернистого типа, известные как гранулоциты, и незернистые — агранулоциты.
В кровотоке здорового человека содержится определенное количество каждой из разновидностей клеток, любые отклонения от нормы рассматриваются как признак нездоровых процессов и требуют врачебного вмешательства.
По отношению к остальным видам лейкоцитов гранулоциты самые многочисленные и составляют до 80 процентов. В результатах анализа крови количественный состав белых клеток указывается в лейкоцитарной формуле.
Известно три вида клеток гранулоцитарного типа:
- нейтрофильные;
- эозинофильные;
- базофильные.
Нейтрофильные гранулоциты — сегментоядерные или палочкоядерные клетки, основной вид лейкоцитов в крови человека.
Сегментоядерными нейтрофилы называются потому, что их ядро подразделяется на несколько сегментов.
Задача этих клеток — выполнение антимикробной функции в организме, нейтрализация бактерий и грибков путем фагоцитоза (поглощения).
Палочкоядерными называют незрелые формы клеток — в крови здорового человека они практически отсутствуют.
К исключениям относятся будущие мамы и новорожденные дети, для которых наличие незрелых нейтрофилов в крови считается нормой.
У новорожденных детей высокие показатели палочкоядерных гранулоцитов могут сохраняться до года.
Видео:
Увеличение количества незрелых клеток говорит об истощении запасов клеточной массы, что бывает при интенсивных воспалительных процессах. Низкий уровень нейтрофильных гранулоцитов называют нейтропенией.
Эозинофилы — гранулоциты с двудольчатым ядром. Продвигаясь к пораженным воспаленным и тканям, эозинофильные клетки активно участвуют в противопаразитарном иммунитете, обеспечивая поддержание немедленных аллергических реакций и поглощая чужеродные частицы. Низкий уровень эозинофилов называется эозинофилией.
Базофилы — подвид гранулоцитов с крупными ядрами. Миссия этих клеток — поддержание немедленных аллергических реакций, участие в кровосвертываемых процессах. Понижение уровня базофилов в крови называют базопенией.
Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов
Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.
Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).
Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы — 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.
В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.
Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.
Видео:
Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.
Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.
Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:
- септическом состоянии;
- острой форме бактериальной инфекции;
- физической перегрузке;
- ожоговой болезни;
- анемии на фоне дефицита фолатов;
- побочном действии глюкокортикоидов;
- результате стрессовой ситуации;
- многочисленных травмах;
- гипопластическом малокровии;
- постхирургическом вмешательстве.
У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.
Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.
Активность базофилов повышается, как только в организм попадают какие-либо токсины.
Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.
Снижение уровня базофилов в крови (базопения) — явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.
В большинстве случаев понижение уровня базофилов — это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.
Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:
- пневмония;
- инфекции;
- патологии эндокринной системы — Базедова болезнь, гипертиреоз;
- синдром Кушинга.
Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин — во время овуляции и в период беременности.
Причины снижения нейтрофильных гранулоцитов
Как правило, уровень гранулоцитов меняется в течение жизни людей. Показатели у взрослого человека отличаются от уровня белых клеток у детей до года.
Если по сравнению с нормой гранулоцитов показатели понижены, то задача врача – определить причину патологии и устранить ее, назначив курс лечения.
Нейтрофильные гранулоциты созревают в костном мозге. Этот период занимает в среднем 10 дней, а затем клетки попадают в кровоток и в течение 10 часов выполняют свои защитные функции. Наивысшее средоточие нейтрофилов наблюдается в пораженных тканях.
Снижение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) может быть симптомом таких патологических состояний человека:
- лучевого поражения;
- новообразований в костном мозге — лейкозов, миелофиброза;
- различных видов анемии;
- брюшного тифа;
- сахарного диабета;
- токсического зоба;
- малярии;
- бактериальных инфекций — бруцеллеза, туляремии;
- вирусных инфекций — гриппа, краснухи, различных подвидов гепатита, СПИДа;
- аутоиммунных патологических состояний — коллагенозов, красной волчанки;
- истощения биологического потенциала организма на фоне хронического алкоголизма, кахексии;
- гиперспленизма;
- приема лекарственных средств с токсическим действием — транквилизаторов, антибиотиков, иммуносупрессоров;
Нейтрофилы могут быть понижены у ребенка с врожденным синдромом Костмана. В результате развития данной патологии костный мозг теряет способность к производству необходимого количества нейтрофилов.
Последствия заболевания более чем серьезны — общее ослабление клеточного иммунитета сопровождается множественными воспалительными поражениями кожи и внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.
Степень развития нейтропении отражается в результатах анализа крови следующим образом:
- легкая форма — количество нейтрофилов от 1*10⁶/мл;
- тяжелая форма — количество нейтрофилов менее 5*10⁵/мл.
Для постановки точного диагноза очень важно знать степень соотношения между зрелыми и незрелыми формами гранулоцитов. Понизить показатели незрелых белых клеток могут аутоиммунные заболевания, врожденные формы лейкопении.
Понижение гранулоцитов на фоне повышения количества лейкоцитов — это всегда симптом интенсивных воспалительных процессов.
Видео:
Кроме того, показатели гранулоцитов нередко изменяются в летний период. Лето — время активности аллергенов, бактерий и грибков, поражение которыми отражается в анализе крови.
У детей до года норма незрелых гранулоцитов не может превышать 4 %, от года до 6 лет — 5 %, по достижении 15 лет — не более 1 – 5 %.
Любые патологии, возникающие в организме, требуют врачебного наблюдения и точных диагностических выводов, поэтому даже понимая значение показателей гранулоцитов, не следует заниматься самолечением.
Вы здесь:
Источник
Гранулоциты — это лейкоциты, в протоплазме которых просматриваются гранулы, напоминающие зёрна. Они формируются костным мозгом из гранулоцитарного побега кроветворения. Ситуация, когда гранулоциты понижены в анализе крови возникает достаточно часто и требует вмешательства врача.
Виды
Гранулоциты подразделяют на три вида клеток:
- Базофилы.
- Нейтрофилы.
- Эозинофилы.
Виды лейкоцитов
Общее количество лейкоцитов в крови определяют в общем анализе крови.
Нейтрофилы
Нейтрофильные зернистые лейкоциты наиболее многочисленны. Их процент в общем числе лейкоцитов может достигать семидесяти пяти В периферийной крови в норме, присутствуют нейтрофилы, ядро которых сегментировано или имеет вид буквы S, или подковы. Такие клетки называют палочкоядерными нейтрофилами, считают юными, несозревшими формами. Количество нейтрофилов в крови здорового взрослого человека не превышает 6% от числа нейтрофилов. В крови новорожденного ребёнка, вариантом нормы может быть 20% доля палочкоядерных клеток.
Основной задачей гранулоцитов является фагоцитоз, то есть, обнаружение, поглощение и разрушение чуждых белковых образований—вирусов, опухолевых клеток, бактерий, простейших.
Гранулы нейтрофилов представляют собой ферменты, разрушающие чужеродные белки. Результатом противодействия лейкоцитов и патогенных образований является формирование гноя в очаге воспаления, состоящего из остатков тканевых клеток, погибших возбудителей болезни и лейкоцитов.
Рост и развитие нейтрофилов в крови происходит в medulla за 12 суток. Готовые к выполнению своей работы клетки, направляются в периферийную кровь, где пребывают до десяти часов. Затем, лейкоциты в крови, просачиваясь сквозь сосудистые стенки, направляются в нездоровые ткани.
Развитие нейтрофилов
Нижней границей нормы нейтрофилов у взрослого человека считают 1,7*106 нейтрофилов в 1 мл крови. А если результаты анализа показывают, что гранулоциты понижены что это значит? Это означает, что иммунная защита организма функционирует не в должной мере.
Появление в периферийной крови миелобластов, миелоцитов в крови и прочих юных клеток, преждевременно покинувшие костный мозг, свидетельствует о развитии патологии.
Степени нейтропении
Патологическое состояние, при котором нейтрофильные гранулоциты понижены носит название нейтропения (агранулоцитоз в крови).
Описано следующие степени тяжести нейтропении:
- Легкая форма нейтропении характеризуется содержанием нейтрофилов>1*106/мл крови. Если сегментоядерные гранулоциты понижены до уровня менее 5*105 /мл, диагностируют тяжёлую форму.
Причинами и следствиями низких нейтрофилов в составе крови считают следующие патологии:
- Последствия ионизирующего излучения;
- Онкологии medula: миелофиброз первичный, лейкозы;
- Железодефицитная анемия;
- Гипопластическая анемия;
- Сальмонеллёз;
- ВИЧ;
- Гепатит С и др;
- Протозойные инвазии;
- Грипп;
- Туляремия;
- Волнушка розовая;
- Бруцеллёз, тиф;
- Красная волчанка, ревматический артрит, прочие коллагенозы;
- Истощение;
- Селезёнка увеличена;
- Алкогольная интоксикация.
Особую диагностическую информативность приносит изучение соотношения зрелых и незрелых форм гранулоцитов. Известно, что незрелые гранулоциты понижены у взрослого при отравлении солями свинца, лучевой болезни и аутоиммунных заболеваниях: ревматическом артрите, красной волчанке и прочих.
Тяжёлым наследственным заболеванием грудничков является синдром Костмана, когда гранулоциты понижены у ребенка. В результате дисфункции костного мозга, образуется мало нейтрофилов. Инфекция проникает во внутренние органы и поражает кожные покровы из-за ослабленного клеточного иммунитета. Прогноз для детей, страдающих врождённой формой лейкопении неблагоприятный.
Синдром Костмана
Если лимфоциты повышены, гранулоциты понижены — в организме протекает воспалительный процесс. Иммунная система старается справиться с возбудителем самостоятельно. Совпадение обоих условий указывает на вирусную инфекцию. В любом случае, подобное сочетание является поводом для обращения к врачу.
Эозинофилы
Процент эозинофилов в крови здорового взрослого человека колеблется в пределах 1-5 от общего количества лейкоцитов.
Эозинофилы крови обладают крупным, мало сегментированным ядром. Они обеспечивают фагоцитоз, взаимодействуют с базофилами и тучными клетками. Эозинофилы участвуют в формировании связки антиген-антитело. Низкие показатели эозинофилов — 5*104 /мл называют эозинопенией.
Причины низких эозинофилов в крови могут быть:
- Побочный эффект применения глюкокортикоидов;
- Острое протекание бактериальных инфекций;
- Физические перегрузки;
- Стрессовые ситуации;
- Постоперационная реабилитация;
- Ожоговая болезнь;
- Сепсис крови;
- Обширные и многочисленные травмы;
- Гипопластическое малокровие;
- Анемия, вызванная дефицитом фолатов.
Низкие эозинофилы у ребенка указывают на тяжёлую патологию, связанную с небезупречностью процессов кроветворения в детстве.
Норма и низкий уровень эозинофилов в в крови
Базофилы
Гранулоциты-базофилы представляются маленькими клетками с большим ядром, состоящим из двух или трёх сегментов и незначительного объёма цитоплазмы. Базофилы проникают в периферийную кровь из костного мозга. Пропутешествовав в кровяном русле не более четырёх часов, базофил просачивается сквозь стенку сосуда и направляется в сторону очага воспаления аллергического характера.
Базофилы в крови человека участвуют в аллергических реакциях немедленного (анафилактического) типа и, косвенно, через взаимодействие с лимфоцитами, тучными клетками, в воздействиях замедленного типа. В очаге воспаления, базофилы источают биологически деятельные медиаторы воспалительного процесса: гистамин, гепарин, серотонин, гепарин. Срок жизни базофилов ограничивается двенадцатью сутками.
Функции базофилов
Базофилы относительно редко бывают замечены в периферийной крови. Если при подсчёте 200 лейкоцитов отыщется хотя бы один базофил, это будет считаться нормой. Базофилопенией (базопенией) считают падение количества клеток ниже 104/мл.
Причины низких базофилов являются:
- Стресс;
- Воспаление лёгких;
- Острое течение инфекционных заболеваний;
- Гиперфункция щитовидной железы. Базедова болезнь;
- Гиперкортицизм. Синдром Иценко;
- Побочное действие кортикостероидных препаратов;
- Беременность и овуляция;
Низкие базофилы в крови — редкое явление, которое свидетельствует об сильном угнетении кроветворных органов и глубоком нарушении функции кроветворения.
Падение уровня гранулоцитов в крови говорит о развитии тяжёлых патологий. Для выяснения причин гранулоцитопении требуются дополнительные диагностические тесты. Стратегия лечения направляется на устранение причин заболевания.
Источник