Gra анализ крови расшифровка у детей норма в таблице
Определение показателей GRA в анализах крови — важная составляющая общего клинического исследования.
Простая и безопасная процедура позволяет сделать точные диагностические выводы о состоянии человека, поэтому применяется не только для взрослых, но и для детей.
Суть и задачи анализа на GRA
Общий анализ крови считается самым доступным методом установить одновременно несколько параметров, определяющих состояние организма.
Расшифровка общего анализа позволяет обнаружить отклонения в функциональных процессах органов и диагностировать заболевание.
Одной из составляющих анализа является исследование крови на GRA — гранулоциты, разновидность лейкоцитов.
Фото:
Гранулоциты, наряду с другими клетками крови, выполняют важные функции, от которых зависит работоспособность организма в целом.
В частности, гранулоциты выполняют защитную миссию, обеспечивая борьбу с проблемами воспалительного, инфекционного или аллергического характера.
Соответственно, показатель GRA, определяемый в рамках процедуры, позволяет узнать, насколько интенсивно проходят защитные процессы, а также установить наличие патологических источников.
Гранулоцитами называют такой вид лейкоцитов, который состоит из гранул. Нередко гранулоциты называют также зернистыми лейкоцитами.
Общий анализ крови предполагает исследование трех видов гранулоцитов — эозинофилов, базофилов и нейтрофилов.
Гранулоцитарный ряд считается первой защитной линией организма, так как его составляющие первыми реагируют на вторжение вредоносных микроорганизмов и обеспечивают иммунный ответ организма.
По отношению к общему количеству лейкоцитов в крови гранулоциты занимают до 75 %. Каждый из подвидов GRA обладает специфическими свойствами и выполняет определенные задачи клеточного иммунитета.
На разные возбудители патологических процессов реагируют разные гранулоциты, но их функции выполняются не обособленно, а совместно с другими представителями белых клеток крови.
Когда патологические процессы в организме становятся чрезмерно интенсивными, для обеспечения и поддержки защитных функций задействуются все нейтрофилы крови.
Видео:
В результате белые клетки исчерпывают свой потенциал и через день или два погибают.
Чтобы устранить дефицит клеток, в крови появляются незрелые, но способные поддерживать защиту гранулоциты.
Общий анализ крови позволяет обнаружить незрелые белые клетки и сделать выводы об уровне воспалительных процессов в организме.
Процентный показатель GRA представляет собой величину соотношения между зернистыми клетками и общим количеством лейкоцитов.
Числовой показатель GRA определяют вычитанием лимфоцитов и моноцитов из общего количества лейкоцитов, что отображает в себе расшифровка анализа.
Особенности анализа на GRA
Учитывая, что анализ на GRA выполняется в рамках общего клинического исследования крови, его проводят стандартным образом.
Материал для исследования берут из пальца в условиях обычной поликлиники. Дополнительных манипуляций при заборе крови не требуется, но небольшая подготовка приветствуется.
Чтобы общий анализ крови показал объективные результаты, необходимо устранить факторы, способные изменить формулу крови.
К таким факторам относится:
- алкоголь;
- жирная и тяжелая для желудка пища;
- курение;
- физические и психические нагрузки;
- другие диагностические процедуры — рентген, МРТ, флюорография;
- лекарственные препараты;
- у женщин — период месячных.
Также важным условием успешного исследования является правильный рацион в день процедуры. Медики рекомендуют воздержаться от обильного завтрака, заменив его легкой несладкой кашей на воде или яблоком.
Пить разрешается только несладкий чай или воду. После анализа можно вернуться к привычному образу жизни.
Видео:
Уровень содержания в крови гранулоцитов зависит от активности костного мозга, отвечающего за их выработку.
Существует норма, определяющая показатели GRA для пациентов в зависимости от пола и возраста. У взрослых и детей в разные периоды жизни эта норма отличается.
Для взрослых людей норма зрелых гранулоцитов равняется 45 – 70 %, а уровень незрелых клеток может составлять от 1 до 5 %.
Сравнение стандартных показателей и тех, которые были получены после исследования, дает возможность понять природу отклонений, а расшифровка результатов анализа помогает сделать предварительные диагностические выводы.
Специфика анализа на GRA у детей
Общее исследование крови у детей проходит по тем же принципам, что и процедура для взрослых. Однако норма, на которую ориентируется расшифровка результатов анализа, другая.
Стандартная норма гранулоцитов для детей несколько ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что количество лейкоцитов у обычно ребенка ниже.
Незрелые гранулоциты созревают достаточно быстро, поэтому их количество и взрослых, и у детей невелико и составляет не более 5 % от общего количества лейкоцитов.
Самые низкие показатели GRA наблюдаются детей в возрасте до года — до 30 % зрелых нейтрофилов и до 4 % незрелых.
У ребенка после года до наступления 6 лет количество сегментарных (зрелых) нейтрофилов составляет 25 – 60 %, а палочкоядерных (незрелых) — до 5 %.
У ребенка после 6 лет норма анализа практически такая же, как и у взрослого человека. Тем не менее, изучение лейкоцитарной формулы крови ребенка предусматривает исследование каждого вида клеток отдельно.
Дело в том, что соотношение отдельных зернистых форм у детей отличается от аналогичных показателей взрослых людей. Это связано с особенностями физиологического развития ребенка.
К примеру, у детей после 6 лет снижается количество лимфоцитов и, в связи с этим, повышается уровень нейтрофилов.
Различные виды гранулоцитов ведут себя в организме по-разному. Одни свободно перемещаются с кровотоком, другие прикрепляются стенкам сосудов и активизируются только в случае острой необходимости.
Естественно, что общий анализ крови распространяется на ту часть клеток, которая циркулирует с кровью.
Норма общего количества гранулоцитов для взрослого человека находится в пределах от 2000 до 9000 на один куб. мм крови. У ребенка эти показатели другие.
Для детей от 3 до 6 лет нормой являются пониженные показатели гранулоцитов, потому что в этом возрасте у детей формула крови отличается большим количеством лимфоцитов.
Несмотря на то, что у ребенка показатели GRA понижены, общие функции зернистых клеток такие же, как и у взрослого человека.
Расшифровка анализа на GRA
Отклонения показателей GRA от нормы свидетельствуют об изменениях в организме. Расшифровка результатов исследования помогает понять природу этих отклонений.
Если исследование показало, что уровень GRA повышен, то это может быть симптомом:
- пневмонии, менингита, тромбофлебита, отита, пиелонефрита, аппендицита;
- гнойных процессов;
- брюшного тифа, туберкулеза, гриппа, краснухи, гепатита;
- дерматитов;
- ожогов или кровотечений;
- интоксикации свинцом;
- инфаркта;
- глистных инвазий;
- переизбытка глюкокортикостероидов.
Также повышение GRA возможно после плотного приема пищи, под воздействием физических нагрузок, на фоне гормональной активности — во время месячных, в период беременности.
Если результаты исследования оказались понижены, значит, есть причины подозревать:
- аутоиммунные заболевания — сахарный диабет, зоб, артрит ревматоидного типа;
- гематологические патологии;
- коллагенозы;
- вирусные инфекции.
Наряду с другими показателями, исследуемыми в ходе общего анализа крови, величина GRA дает уникальную возможность оценить уровень защитных сил организма, а заодно помогает вовремя диагностировать воспалительные процессы, скрытая природа которых может серьезно повлиять на функциональные возможности организма.
Вы здесь:
Источник
Под обозначением GRA в анализе крови понимаются такие клетки, как гранулоциты. Это компоненты жидкой соединительной ткани, относящиеся к лейкоцитам. Важно знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, присутствие которых является нормой. Но как повышение, так и понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Ниже описаны показания к анализу, особенности подготовки к исследованию, расшифровка полученных значений и лечение.
Гранулоциты: понятие
Все лейкоциты разделяются на 2 большие группы. Первой являются агранулоциты, второй — гранулоциты. Последние — это те, которые имеют зернистость. Агранулоциты, соответственно, ее лишены.
Гранулоциты имеют ядро, разделенное на несколько сегментов. При этом оно неправильной формы. Клетки образуются в костном мозге и составляют до 70% всех лейкоцитов. Жизненный цикл гранулоцитов составляет от 3 до 10 суток. По истечении нескольких дней они погибают. Их заменяют новые клетки.
Гранулоциты — это собирательный термин. К данным клеткам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы.
Несмотря на то что они объедены в одну группу, они отвечают за выполнение своих определенных функций. Эозинофилы — это клетки, осуществляющие цитотоксическую деятельность. Другими словами, они способствуют уничтожению и выведению паразитов из организма. Эозинофилы — это клетки, которые также способны уменьшать выраженность аллергической реакции. При этом они могут стать и провоцирующим фактором к ее развитию.
Основная задача базофилов — запуск аллергической реакции немедленного типа. Они также способны привлекать другие гранулоциты к области патологического очага. Базофилы также увеличивают показатель проницаемости сосудов, улучшают кровообращение и ток лимфатической жидкости, регулируют свертываемость жидкой соединительной ткани.
Нейтрофилы — это клетки, обладающие способностью беспрепятственно перемещаться по организму. Они легко покидают кровеносные сосуды и перемещаются к патологической зоне. Данные клетки также способны уничтожать грибки и бактерии. При развитии воспалительного процесса нейтрофилы поглощают патогенные микроорганизмы, но при этом они гибнут, освобождая биологически активные вещества. Последние, в свою очередь, купируют воспалительный процесс.
Показания к исследованию
Врачи не назначают пациентам отдельно анализ крови на GRA. Это показатель, который отображается в заключении после проведения клинического исследования жидкой соединительной ткани.
Общий анализ крови назначается во всех случаях при необходимости проведения диагностики состояния здоровья человека. С помощью исследования возможно выявить наличие воспалительных процессов в организме на ранних стадиях их развития. Кроме того, с помощью анализа врач оценивает степень эффективности проведенного лечения и при необходимости вносит корректировки в схему терапии.
Подготовка
Забор биоматериала осуществляется в утренние часы. Кровь необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 ч перед сдачей жидкой соединительной ткани. При этом накануне рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные, копченые, пряные и соленые блюда.
Кроме того, за сутки нежелательно подвергать организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам. Это обусловлено тем, что перенапряжение может исказить результаты анализа крови (GRA-показатель также изменится с большой долей вероятности).
Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется спокойно посидеть около 15 минут. Психоэмоциональное напряжение также является фактором, способным исказить результаты.
Алгоритм забора крови
Биологическим материалом, как правило, служит капиллярная жидкая соединительная ткань.
Алгоритм забора крови:
- Медсестра обильно смачивает вату в антисептическом растворе и обрабатывает им подушечку безымянного пальца левой или правой руки. С этой целью может быть использована и одноразовая спиртовая салфетка.
- Предполагаемое место прокола вытирается стерильным сухим материалом.
- Медсестра извлекает из упаковки одноразовую иглу или вакуумный инструмент, предназначенный для забора капиллярной крови.
- Специалист быстрым движением делает прокол. Первые несколько капелек вытираются салфеткой или ватой, смоченной в антисептике. Остальные собираются в инструменты.
- После получения достаточного количества капиллярной крови медсестра прижимает к месту прокола спиртовую салфетку или вату.
Важно еще несколько минут держать приложенный материал с антисептиком. В течение нескольких часов в месте прокола могут сохраняться незначительные болезненные ощущения.
GRA в анализе крови: нормальные значения
Грамотно расшифровать результат исследования может только врач. Это обусловлено тем, что на основании увеличения или уменьшения количества каких-либо клеток нельзя гарантированно утверждать о наличии патологии. При подозрении на развитие недуга необходимо провести комплексную диагностику. С помощью анализа возможно лишь заподозрить течение патологического процесса.
Важно понимать, что гранулоциты — это такие клетки, которые обязательно должны присутствовать в организме каждого человека. Показатели нормы напрямую зависят от возраста человека:
- 12 месяцев — 31%;
- до 10 лет — 51-53%;
- 10-16 лет — 53-57%;
- 16-21 год — 59%.
У детей, только что появившихся на свет, уровень гранулоцитов должен составлять 35%. У взрослых женщин и мужчин показатель нормы — 47-72%. Некоторые лаборатории используют другие единицы измерения. У взрослых норма гранулоцитов составляет 1,2-6,8 х 109 (в 1 литре крови).
Важно помнить о том, что гранулоциты — это такая группа клеток, в состав которой входит несколько функциональных единиц. При расшифровке исследования необходимо обращать внимание и на их показатели.
Норма GRA в анализе крови:
- Базофилы. У детей до 12 месяцев их уровень должен быть не менее 0,4% и не более 0,9%. У подростков и взрослых показатель нормы составляет 0,6-1%.
- Эозинофилы. Уровень данных клеток напрямую зависит от степени функционирования надпочечников. Норма — 120-350 (в 1 мл крови). Утром их уровень может быть увеличен на 15%, ночью (в первой ее половине) — до 30%.
- Нейтрофилы. Данные клетки разделяются на палочкоядерные и сегментоядерные. Количество первых не должно превышать 6%. Норма для сегментоядерных нейтрофилов — 40-70%.
Как правило, если повышены или понижены гранулоциты, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Однако иногда отклонение показателей от нормы может происходить по физиологическим причинам. У женщин гранулоциты повышены перед менструальным кровотечением, в III триместре беременности и во время процесса родоразрешения. У лиц обоих полов отклонение показателей от нормы в большую сторону может являться следствием переедания и высокоинтенсивных физических нагрузок.
Наличие незрелых гранулоцитов в крови не является патологией. Это объясняется тем, что жизненный цикл зернистых лейкоцитов составляет всего несколько дней. Другими словами, смена на молодые клетки происходит очень быстро, количество последних составляет от 1 до 5%.
Отклонения от нормы в большую сторону
Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).
Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:
- Течения острых заболеваний инфекционного характера.
- Аллергической реакции.
- Новообразований злокачественного характера.
- Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
- Глистной инвазии.
- Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.
Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.
Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:
- Геморрагии острого характера.
- Прием некоторых медикаментозных средств.
- Бактериальные инфекции в острой форме.
- Интоксикация организма.
- Миелопролиферативные заболевания.
Причины увеличения количества эозинофилов:
- Патологии органов эндокринной системы.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Патологии дерматологического характера.
- Аллергические реакции.
- Наличие опухолей.
- Глистные инвазии.
- Нарушение функционирования иммунной системы.
Причины повышения уровня базофилов:
- Аллергические реакции.
- Синдром Ходжкина.
- Заболевания крови.
- Язвенный колит.
- Гемолитическая анемия.
- Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
- Прием некоторых медикаментов.
При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.
Отклонения от нормы в меньшую сторону
Если GRA в анализе крови понижены, это также может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Если количество гранулоцитов меньше нормы, необходимо оценить уровень показателей подвидов.
При понижении эозинофилов принято говорить о таком явлении, как эозинопения. Если данные гранулоциты понижены, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Основные причины отклонения:
- Бактериальная инфекция острого характера.
- Сепсис.
- Физическое перенапряжение.
- Ожоговая болезнь.
- Анемия.
- Прием глюкокортикоидов.
- Длительное пребывание в состоянии стресса.
- Различного рода травмы.
- Малокровие.
- Эозинопения как следствие хирургического вмешательства.
Уменьшение уровня данных клеток у детей, как правило, свидетельствует о наличии нарушений в кроветворной системе.
При снижении показателя базофилов принято говорить о базопении. Данное состояние диагностируется крайне редко. В большинстве случаев оно свидетельствует о нарушениях в работе кроветворной системе. Кроме того, базопения может развиться на фоне инфекционного процесса, пневмонии, гипертиреоза, Базедовой болезни, синдрома Кушинга. Физиологическими причинами отклонения от нормы является беременность и период овуляции.
Уменьшение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- Лучевое поражение.
- Анемия.
- Новообразования, локализующиеся в костном мозге.
- Сахарный диабет.
- Брюшной тиф.
- Малярия.
- Токсический зоб.
- Туляремия.
- Бруцеллез.
- Грипп.
- Гепатит.
- Краснуха.
- СПИД.
- Системная красная волчанка.
- Коллагенозы.
- Кахексия.
- Алкоголизм.
- Гиперспленизм.
- Интоксикация организма на фоне длительного приема транквилизаторов, иммуномодуляторов и антибиотиков.
У детей уменьшение уровня нейтрофилов наблюдается при наличии патологии врожденного характера — синдрома Костмана. Недуг характеризуется потерей способности вырабатывать достаточное количество данных клеток.
Нейтропения — это крайне опасное состояние. На ее фоне происходит значительное ослабление клеточного иммунитета, в результате чего в организме происходит запуск множественных воспалительных процессов. Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как появляется высокий риск летального исхода.
Лечение
Если гранулоциты повышены или понижены, врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. На основании результатов исследований составляется схема лечения первопричины, вызвавшей патологическое отклонение показателей от нормы.
Если уменьшение или увеличение уровня гранулоцитов вызвано физиологическими процессами, рекомендуется пройти курс лечения настоем крапивы. Употреблять его необходимо непосредственно перед трапезой по 100 мл трижды в день. Курс лечения — 7 суток.
Кроме того, для нормализации показателей необходимо следовать принципам здорового образа жизни: скорректировать рацион питания, больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, организовать полноценный сон.
Стоимость анализа
Сдать биоматериал на общеклиническое исследование можно как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. В первом случае анализ крови проводится на бесплатной основе, но только при наличии у пациента страхового полиса.
В частных клиниках стоимость анализа составляет в среднем 350 рублей. Дополнительно необходимо оплатить забор биоматериала. Обычно стоимость данной услуги не превышает 150 рублей.
Результаты анализа готовы в тот же день.
В заключение
Под термином «гранулоциты» понимаются клетки, относящиеся к лейкоцитам. Их отличительная особенность — наличие зернистости. В группу гранулоцитов входят эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Каждый из данных компонентов выполняет определенные функции.
Необходимо знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, которые в норме присутствуют в жидкой соединительной ткани. Но если уровень гранулоцитов понижен или повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Для выявления недуга врач дополнительно назначает как лабораторные, так и инструментальные исследования. На основании их результатов он затем составляет схему лечения.
Источник