Gr в анализе крови у детей понижены что это значит
Гранулоциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Такие клетки отличаются тем, что имеют несколько стадий развития: юные, полностью зрелые и зрелые. Зачастую полного созревания они достигают через 3 дня, поэтому в незрелом состоянии находятся больше времени. Именно поэтому их уровень в крови является минимальным. Вследствие этого возникают серьезные патологии, свидетельствующие об увеличении количества данных клеток. А вот если гранулоциты понижены у ребенка, то это также говорит о развитии заболевания.
Общее определение
Гранулоциты – это зернистые белые клетки крови. Их отличительная черта заключается в присутствии двух ядер, имеющих неправильную форму. Ядра подвержены процессу деления на несколько долей. Кроме того, в цитоплазме присутствуют определенные гранулы, которые можно рассмотреть под микроскопом. Появляются гранулоциты в костном мозге, их приемлемое значение варьируется от 50 до 80 % от всего числа лейкоцитов.
Такие клетки участвуют в процессе защиты организма от проникновения чужеродных элементов. Они способны выявить проблему и устранить ее. Также эти клетки способствуют нормализации иммунной системы, что относится к эффекторной фазе. Так, главная функция заключается в восстановлении и укреплении иммунитета. Однако, существует несколько видов таких клеток, поэтому функции каждой разновидности имеют некие отличия от других.
При сдаче анализов гранулоциты присутствуют в лейкоцитарной формуле. А вот в общем анализе нормальное значение для каждого имеет свои границы. Так, 50 – 80 % определят, что в миллилитре крови их содержится 2,5 – 7 тыс. (эозинофилов – 1 – 5 %, базофилов – не более 1 %, нейтрофилов – 40 – 70 %).
При проведении различных исследований крови наличие гранулоцитов определяется посредством значения GRA %, что зависит от процентного соотношения всего количества белых клеток.
Разновидности
Гранулоциты в крови присутствуют в 3 видах: базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Каждый имеет определенные причины, из-за которых происходит снижение их содержания в организме.
Базофилы
Они представляют собой небольшие клетки, имеющие большое ядро – два или три сегмента с цитоплазмой. Базофилы распространяются в кровь из костного мозга. Там они находятся некоторое время, после чего клетка проникает через стенку сосуда и проходит в эпицентр воспаления.
В крови человека они принимают участие в аллергических процессах посредством взаимодействия с лимфоцитами и иными клетками, отличающимися замедленным развитием. Однако в эпицентре воспаления базофилы уничтожают медиаторы: гистамин, гепарин. Продолжительность деятельности таких клеток не превышает 12 дней.
В редких случаях базофилы находятся в периферийной крови. Если при 200 лейкоцитах в периферийной крови будет присутствовать один базофил, то это относится к нормальному соотношению. Базопения – это снижение численности клеток до отметки менее, чем 104 мл. Понизить значение клеток могут:
- Стрессовые ситуации.
- Воспалительный процесс в легких.
- Осложнение после проникновения в организм инфекции.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Неблагоприятные последствия приема кортикостероидных средств.
- Беременность.
Сниженное значение базофилов наблюдается крайне редко, но может свидетельствовать об ухудшении органов кровоснабжения и их функций. Также следствием этого могут быть серьезные заболевания. Чтобы определить причину и устранить проблему, необходимо провести должное обследование и лечение.
Нейтрофилы
Такого рода клетки присутствуют в большем количестве. Они характеризуются высоким уровнем наличия их в лейкоцитах (до 75 %). Зачастую в периферийной крови их содержание не имеет отклонений от нормы. Существует также и другое название – это палочкоядерные нейтрофилы с незрелыми формами. Наличие их в крови здорового человеческого организма не должно быть более 20 %. Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз – выявление, уничтожение чужеродных образований: вирусов, опухоли, бактерий.
Их гранулы – это особые ферменты, которые избавляют от ненужных белков. В конечном итоге противостояния лейкоцитов и патогенных элементов наблюдается образование нагноения в области воспаления, что содержит остатки клеток ткани и разрушенных возбудителей заболевания.
Рост и развитие клеток в крови детей проходит определенный этап, на который затрачивается около 12 дней. Работоспособные клетки проникают в периферийную кровь и находятся там не менее 10 часов. После этого лейкоциты направляются в стенки сосудов и находят поврежденные ткани.
Нормальное значение нейтрофилов у взрослого – это 1,7*106 мл. Пониженный результат наблюдается наиболее часто. Что это значит? А это свидетельство того, что организм имеет слабый иммунитет, из-за чего появляются серьезные последствия.
Эозинофилы
Оптимальное значение таких клеток, при котором человек считается здоровым, варьируется от 1 до 5 % содержания лейкоцитов. Они обеспечивают фагоцитоз, а также контактируют с иными клетками и базофилами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в образовании связок антиген – антитело. Если значение таких клеток понижается и становится менее 5*104 мл, то это свидетельствует о развитии эозинопении. К причинам, из-за которых уровень клеток стал ниже, относятся:
- Побочное действие от употребления неких препаратов.
- Тяжелая форма течения заболеваний бактериального характера.
- Физическая переутомляемость.
- Стресс.
- Восстановительный период после операции.
- Ожог.
- Сепсис.
- Многочисленные повреждения тела.
- Малокровие.
- Анемия, которая характеризуется нехваткой фолатов.
Низкий уровень эозинофилов в крови обязывает наличие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу кроветворения еще в детском возрасте.
Пониженное значение показателей
При общем анализе крови специалист может выявить низкое значение гранулоцитов у ребенка. Чтобы приступить к незамедлительному лечению, необходимо определить, какой именно вид присутствует в недостаточном количестве. Так, при низких показателях у малыша – это свидетельство серьезного заболевания. Если количество снижено до критического значения, то вероятность выздоровления крайне мала. К причинам, вызвавшим такое состояние, можно отнести:
- Раковые новообразования.
- Недостаток железа.
- Проблемы с печенью.
- Краснуху.
- Слабый иммунитет.
- Простудные и вирусные заболевания.
- Отравление.
При пониженном значении причинами могут быть наследственные предрасположенности к патологии. Наличие такого состояния предполагает необходимость проведения мониторинга специалистом, потому как возможно наступление смерти. В большинстве случаев результатом таких проявлений выступает поражение кожи. В самом организме крохи развиваются воспалительные процессы.
Так, если понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о недостаточной развитости кровеносной и иммунной систем. Но такие изменения считаются нормой, поэтому необходимо лишь пристально наблюдать за значением некоторое время.
При контактировании с причинами заражения клетки могут претерпевать некие изменения или вовсе разрушиться, что приведет к изменению значения (они становятся пониженными). Незначительное нарушение сказывается на самочувствии человека, в особенности на детях, потому что они имеют слабый иммунитет. Вследствие такого состояния могут проявиться некоторые нагрузки:
- Изменения структуры клеток крови – организм становится более уязвимым, и происходит проникновение в него бактерий.
- Страдает самочувствие крохи – инфекции распространяются по организму, и начинается размножение.
- Ослабленный иммунитет свидетельствует о возможном летальном исходе.
Понижение гранулоцитов предполагает незамедлительное обращение в медицинское учреждение для обследования, в результате которого назначается соответствующее лечение. Зачастую, чтобы нормализовать иммунитет и возвратить оптимальное значение гранулоцитов, следует пройти курсы терапии.
Загрузка…
Читайте также:
Источник
Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.
Что такое и каковы функции?
Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.
Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют около 50-80 процентов от всех лейкоцитов.
Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция — коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.
Наглядно про гранулоциты в видео ниже
В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые выше 50-80 процентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.
Их количество можно вычислить по простенькой формуле:
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.
В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.
Виды
- Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов — фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
- Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
- Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.
Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением
Нормы у детей и взрослых
Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же 47-72 (GRA%).
Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:
О чем может рассказать повышение уровня?
Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:
- Роды;
- Беременность, кормление ребенка;
- Физические нагрузки;
- Плотный обед или же ужин;
- Перед критическими днями.
Содержание базофилов может вырасти при аллергиях, содержание эозинофилов – при наличии глистов и при тех же аллергиях.
Понижение уровня
Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.
Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:
- Брюшной тиф;
- Лучевая болезнь;
- Малярия;
- Миелофиброз первичный, лейкозы ( как хронические, так и острые);
- Железодефицитная и апластическая анемия;
- СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
- Туляремия и бруцеллез;
- Красная волчанка, коллагеноз;
- Увеличенная селезенка;
- Кахексия, алкоголизм;
- Лечение токсическими препаратами.
- У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.
О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:
- Приеме глюкокортикоидов;
- Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
- Физическом перенапряжении;
- Длительных стрессовых ситуациях;
- Сепсисах;
- Хирургических операциях;
- Обширных ожогах;
- Политравмах;
- Апластических процессах в костном мозге;
- Анемиях.
Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.
О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:
- Стрессовыми ситуациями;
- Пневмонией;
- Острыми инфекциями;
- Болезнями щитовидной железы;
- Синдромом Кушинга;
- Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
- Овуляцией и ожиданием ребенка.
При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.
Рекомендуем почитать
×
Рекомендуем посмотреть
Источник
Если в результате исследования образца крови выяснилось, что гранулоциты понижены, то это следует расценивать как отклонение от нормы, которое свидетельствует о наличии патологий.
Каковы причины их появления, попробуем разобраться.
Виды и функции клеток крови
Гранулоцитами называются белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Под микроскопом видно, что структура данных клеток похожа на зерна или гранулы — отсюда и название.
Основной центр выработки всех видов лейкоцитов — костный мозг, а их главное предназначение — защита организма от внешних и внутренних патогенов.
Несмотря на то, что лейкоциты считаются кровяными клетками, они способны покидать кровоток, проникая сквозь капиллярные стенки в пространство между другими клеточными частицами организма.
Находясь в межклеточном пространстве, лейкоциты активно подавляют деятельность чужеродных элементов.
Некоторые разновидности белых клеток обладают способностью поглощать чужеродные тела — этот процесс в медицине называют фагоцитозом.
В противостоянии чужеродным элементам белые кровяные клетки погибают, но на их место тут же устремляются новые, вырабатываемые костным мозгом и хранящиеся там до определенного момента, как в хранилище.
Существует две разновидности лейкоцитов — зернистого типа, известные как гранулоциты, и незернистые — агранулоциты.
В кровотоке здорового человека содержится определенное количество каждой из разновидностей клеток, любые отклонения от нормы рассматриваются как признак нездоровых процессов и требуют врачебного вмешательства.
По отношению к остальным видам лейкоцитов гранулоциты самые многочисленные и составляют до 80 процентов. В результатах анализа крови количественный состав белых клеток указывается в лейкоцитарной формуле.
Известно три вида клеток гранулоцитарного типа:
- нейтрофильные;
- эозинофильные;
- базофильные.
Нейтрофильные гранулоциты — сегментоядерные или палочкоядерные клетки, основной вид лейкоцитов в крови человека.
Сегментоядерными нейтрофилы называются потому, что их ядро подразделяется на несколько сегментов.
Задача этих клеток — выполнение антимикробной функции в организме, нейтрализация бактерий и грибков путем фагоцитоза (поглощения).
Палочкоядерными называют незрелые формы клеток — в крови здорового человека они практически отсутствуют.
К исключениям относятся будущие мамы и новорожденные дети, для которых наличие незрелых нейтрофилов в крови считается нормой.
У новорожденных детей высокие показатели палочкоядерных гранулоцитов могут сохраняться до года.
Видео:
Увеличение количества незрелых клеток говорит об истощении запасов клеточной массы, что бывает при интенсивных воспалительных процессах. Низкий уровень нейтрофильных гранулоцитов называют нейтропенией.
Эозинофилы — гранулоциты с двудольчатым ядром. Продвигаясь к пораженным воспаленным и тканям, эозинофильные клетки активно участвуют в противопаразитарном иммунитете, обеспечивая поддержание немедленных аллергических реакций и поглощая чужеродные частицы. Низкий уровень эозинофилов называется эозинофилией.
Базофилы — подвид гранулоцитов с крупными ядрами. Миссия этих клеток — поддержание немедленных аллергических реакций, участие в кровосвертываемых процессах. Понижение уровня базофилов в крови называют базопенией.
Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов
Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.
Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).
Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы — 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.
В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.
Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.
Видео:
Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.
Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.
Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:
- септическом состоянии;
- острой форме бактериальной инфекции;
- физической перегрузке;
- ожоговой болезни;
- анемии на фоне дефицита фолатов;
- побочном действии глюкокортикоидов;
- результате стрессовой ситуации;
- многочисленных травмах;
- гипопластическом малокровии;
- постхирургическом вмешательстве.
У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.
Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.
Активность базофилов повышается, как только в организм попадают какие-либо токсины.
Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.
Снижение уровня базофилов в крови (базопения) — явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.
В большинстве случаев понижение уровня базофилов — это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.
Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:
- пневмония;
- инфекции;
- патологии эндокринной системы — Базедова болезнь, гипертиреоз;
- синдром Кушинга.
Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин — во время овуляции и в период беременности.
Причины снижения нейтрофильных гранулоцитов
Как правило, уровень гранулоцитов меняется в течение жизни людей. Показатели у взрослого человека отличаются от уровня белых клеток у детей до года.
Если по сравнению с нормой гранулоцитов показатели понижены, то задача врача – определить причину патологии и устранить ее, назначив курс лечения.
Нейтрофильные гранулоциты созревают в костном мозге. Этот период занимает в среднем 10 дней, а затем клетки попадают в кровоток и в течение 10 часов выполняют свои защитные функции. Наивысшее средоточие нейтрофилов наблюдается в пораженных тканях.
Снижение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) может быть симптомом таких патологических состояний человека:
- лучевого поражения;
- новообразований в костном мозге — лейкозов, миелофиброза;
- различных видов анемии;
- брюшного тифа;
- сахарного диабета;
- токсического зоба;
- малярии;
- бактериальных инфекций — бруцеллеза, туляремии;
- вирусных инфекций — гриппа, краснухи, различных подвидов гепатита, СПИДа;
- аутоиммунных патологических состояний — коллагенозов, красной волчанки;
- истощения биологического потенциала организма на фоне хронического алкоголизма, кахексии;
- гиперспленизма;
- приема лекарственных средств с токсическим действием — транквилизаторов, антибиотиков, иммуносупрессоров;
Нейтрофилы могут быть понижены у ребенка с врожденным синдромом Костмана. В результате развития данной патологии костный мозг теряет способность к производству необходимого количества нейтрофилов.
Последствия заболевания более чем серьезны — общее ослабление клеточного иммунитета сопровождается множественными воспалительными поражениями кожи и внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.
Степень развития нейтропении отражается в результатах анализа крови следующим образом:
- легкая форма — количество нейтрофилов от 1*10⁶/мл;
- тяжелая форма — количество нейтрофилов менее 5*10⁵/мл.
Для постановки точного диагноза очень важно знать степень соотношения между зрелыми и незрелыми формами гранулоцитов. Понизить показатели незрелых белых клеток могут аутоиммунные заболевания, врожденные формы лейкопении.
Понижение гранулоцитов на фоне повышения количества лейкоцитов — это всегда симптом интенсивных воспалительных процессов.
Видео:
Кроме того, показатели гранулоцитов нередко изменяются в летний период. Лето — время активности аллергенов, бактерий и грибков, поражение которыми отражается в анализе крови.
У детей до года норма незрелых гранулоцитов не может превышать 4 %, от года до 6 лет — 5 %, по достижении 15 лет — не более 1 – 5 %.
Любые патологии, возникающие в организме, требуют врачебного наблюдения и точных диагностических выводов, поэтому даже понимая значение показателей гранулоцитов, не следует заниматься самолечением.
Вы здесь:
Источник
