Гипохромия1 и повышенный уровень лейкоцитов общем анализе крови
Гипохромия в общем анализе крови (син. гипохромная анемия, гипохромазия) — патологическое состояние, при котором отмечается развитие изменений в эритроцитах, связанное с пониженной концентрацией гемоглобина. Это приводит к тому, что красные кровяные тельца обладают сниженным цветовым показателем.
Существует большое количество источников, приводящих к подобному нарушению, причем далеко не всегда провокаторы связаны с развитием какого-либо заболевания. В любом случае их основе отклонения лежат неблагоприятные факторы.
Такое состояние имеет несколько характерных клинических проявлений. Часто отклонению сопутствует анизоцитоз, основными симптомами которого считаются приступы сильного головокружения, слабость и сонливость, беспричинная раздражительность, одышка, бледность кожных покровов.
Главным методом диагностики аномалии выступает общеклиническое изучение крови. Для дифференцировки и поиска источника используют дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры.
Лечение часто осуществляется консервативными методами, среди которых прием медикаментов, соблюдение щадящего рациона и народные средства. В некоторых случаях обращаются к хирургическому вмешательству.
В норме цветовое значение эритроцитов может варьироваться от 0,85 до 1,05. Если этот показатель находится ниже, со 100 % вероятностью диагностируется гипохромия. Нередко развивается анизоцитоз — изменение формы красных кровяных телец.
Известны 3 основных фактора, способствующих развитию гипохромии:
- недостаточное поступление железа с пищей в человеческий организм;
- интенсивная потеря железа или усиленный расход;
- нарушение процессов всасывания железа в тонком кишечнике.
Вызвать подобное расстройство могут как патологические, так и физиологические предрасполагающие факторы.
Источники, не связанные с развитием заболеваний:
- низкая концентрация животных продуктов и витаминов в рационе;
- соблюдение жестких диет;
- период вынашивания ребенка;
- длительное протекание менструаций;
- грудное вскармливание малыша;
- половое созревание у подростков;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций.
Куда более широким перечнем обладает категория патологических этиологических факторов:
- хроническое кровотечение — частые носовые кровоизлияния, кровоточивость десен и органов ЖКТ;
- синдром мальабсорбции;
- болезнь Крона;
- энтерит;
- целиакия;
- острые массивные кровоизлияния;
- гастрит любого варианта протекания и природы возникновения;
- дисбактериоз кишечника;
- гельминтоз;
- кишечные инфекции как острой, так и хронической формы;
- сдача донорской крови;
- синдром раздраженного кишечника;
- тяжелая интоксикация химическими и ядовитыми веществами;
- злокачественные заболевания кроветворной системы;
- онкологические новообразования — опасность представляет рак с локализацией в органах пищеварительной системы и брюшной полости;
- перенесенные ранее хирургические вмешательства;
- хронические инфекции;
- пиелонефрит;
- туберкулез;
- воспалительное поражение легких;
- длительная онкотерапия;
- аутоиммунные процессы, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и системный васкулит.
Стоит отметить, что группу риска составляют лица в возрасте с 15 до 50 лет. У женщин гипохромия в общем анализе крови встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.
Выделяют несколько вариантов протекания гипохромии:
- железодефицитная анемия — наиболее распространенная форма, при которой отмечается абсолютное уменьшение железа;
- перераспределительная анемия — обнаруживается переизбыток железа, что сочетается с распадом эритроцитов (гемолизом);
- железонасыщенная или сидероахрестическая анемия — концентрация железа находится в пределах нормы, но железо не принимает участия в синтезе гемоглобина;
- смешанная анемия.
Степень тяжести протекания определяется уровнем гемоглобина:
- 1 степень — концентрация превышает 90 г/л;
- 2 степень — содержание варьируется от 70 до 90 г/л;
- 3 степень — менее 70 г/л.
Интенсивность выраженности клинических признаков гипохромии в крови у ребенка или взрослого диктуется тяжестью протекания патологического состояния.
Наиболее часто аномалия протекает бессимптомно или с незначительным проявлениями — пониженной работоспособности у взрослых и бледностью кожных покровов у детей.
На развитие гипохромии могут указывать такие механизмы:
- частые приступы головокружения;
- головные боли;
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- похолодание пальцев;
- раздражительность и частая смена настроения;
- постоянная сонливость;
- учащение ЧСС, одышка;
- неестественная бледность кожных покровов;
- ярко-красный окрас и болезненность языка;
- побледнение слизистых оболочек;
- ломкость и деформация ногтевых пластин;
- истончение и сильное выпадение волос;
- сухость и шелушение кожи;
- образование заед в уголках рта;
- изменение пищевых пристрастий;
- беспричинное незначительное повышение температуры тела;
- понижение значений кровяного тонуса.
В случаях возникновения гипохромии на фоне протекания какого-либо заболевания будут присутствовать признаки, характерные для болезни-провокатора.
Основная методика выявления патологического состояния — общий анализ крови. Специалисты при расшифровке результатов обращают внимание на такие параметры:
- цветовой показатель эритроцитов;
- концентрация гемоглобина;
- количество красных кровяных телец;
- анизоцидоз.
Установить причину развития отклонения и провести дифференциацию гипохромии от иных разновидностей анемии можно при помощи таких мер:
- изучение истории болезни;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- оценка состояния кожи, слизистых и языка;
- измерение значений сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
- детальный опрос;
- ФГДС и УЗИ брюшины;
- фиброколоноскопия;
- ирригоскопия;
- КТ и МРТ внутренних органов.
Чтобы избавиться от гипохромии, необходимо устранить причину ее возникновения. Терапия включает такие действия:
- остановка кровотечения консервативными или хирургическими методиками;
- пероральный прием железосодержащих препаратов и витаминных комплексов;
- гемотрансфузия — вливание эритроцитарной массы, полученной от донора;
- удаление злокачественных новообразований путем проведения операции, радиотерапии или химиотерапии;
- соблюдение щадящего рациона;
- применение народных средств, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.
Больным показано обогащение меню продуктами, в состав которых входит железо. Это означает, что диета подразумевает потребление следующих продуктов:
- говядина;
- субпродукты;
- яблоки;
- гранаты;
- курага;
- изюм;
- свекла;
- черная смородина;
- киви;
- земляника;
- цитрусовые.
Курс лечения нетрадиционными рецептами не должен быть менее 1 месяца. Предполагается приготовление в домашних условиях лекарственных настоев на основе таких трав:
- клевер;
- крапива;
- шиповник;
- тысячелистник;
- ягоды рябины.
Пациентам полезны следующие соки:
- морковный;
- из черной редьки;
- гранатный;
- яблочный.
Для профилактики возникновения гипохромии в общеклиническом анализе крови людям следует лишь соблюдать несколько несложных правил:
- правильно и сбалансировано питаться;
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- избегать хронических или острых кровопотерь;
- при необходимости пить препараты железа и витаминно-минеральные комплексы;
- своевременно лечить заболевания, провоцирующие гипохромию;
- несколько раз в год проходить полное лабораторное и инструментальное обследование в клинике.
Прогноз гипохромии полностью зависит от этиологического фактора, чаще всего благоприятный. Пациентам не стоит забывать о том, что при отсутствии терапии усугубляется базовая болезнь, что чревато развитием осложнений.
Источник
Любые отклонения нормативных показателей в анализе крови чрезвычайно важны и связаны между собой, а также могут свидетельствовать о наличии в организме опасных недугов. Один из самых распространённых — гипохромия. Рассмотрим её виды, диагностику и лечение.
Что такое гипохромия
Гипохромные эритроциты в мазке крови
Гипохромией или гипохромной анемией называется железодефицитное состояние крови, при котором эритроциты имеют недостаточную окраску. Красные тельца крови могут приобрести тёмное обрамление, но светлую серединку. Причиной пониженного цветового показателя являются низкие значения гемоглобина. Эритроциты не только теряют окраску, но и способность связывать кислород с углекислым газом и транспортировать их.
Железодефицитная анемия
Самый распространённая разновидность гипохромии — анемия с пониженным содержанием микроэлементов железа в организме. Основная группа страдающих гипохромией (95%) — женщины возрастной группы от пятнадцати до пятидесяти лет. При таком состоянии естественные затраты железа организмом составляют больше, чем может обеспечить его поступление.
Для анемии с железодефицитом характерны:
- показатель цвета определён ниже, чем 0,8;
- гипохромная окраска эритроцитных клеток;
- недостаточная концентрация сывороточного железа.
Железонасыщенная анемия
Плохое усвоение железа при железонасыщенной анемии
Железодефицитное состояние не всегда свидетельствует о том, что железа действительно мало в крови. В этой ситуации уровень железа в крови может быть в нормативных пределах, а его абсорбция и усваивание (соответственно и синтез гемоглобина) — нарушены.
Все остальные характеристики железонасыщенной анемии совпадают с железодефицитной. В данном случае нормализация содержания железа медикаментозными железосодержащими препаратами не даст благоприятного результата.
Железоперераспределительная анемия
В этом случае речь идёт о перенасыщении организма железом при сверхбыстром распадении красных кровяных телец. Синтезирование организмом гемоглобина при этих процессах также подвергнуто нарушению. Как правило, данный вид анемии развивается вследствие ряда острых заболеваний.
Симптомы гипохромии
Ломкие и слоящиеся ногти — возможный признак гипохромии
Зависимо от первопричин развития гипохромии её проявления могут быть различными. При обнаружении постоянного наличия следующих симптомов следует провести диагностику крови:
- внезапная общая слабость организма или слабость в мышцах;
- ломкость и слабость волосяного покрова и ногтей;
- стоматит и регулярное появление язв в ротовой области и уголках рта;
- обострение вкусовых рецепторов;
- недержание мочи, в особенности при кашле или смехе;
- увеличенный пульс;
- мгновенная одышка после незначительных физических нагрузок;
- появление в поле зрения маленьких чёрных точек.
Как правило, самым ярким признаком железодефицитного состояния является общее состояние усталости, часто называемое «хронической усталостью», и сопутствующие ему слабость, сонливость и вялость. При обнаружении сочетаний любых из этих признаков необходимо обратиться к врачу.
Причины возникновения
Рацион без железосодержащих продуктов — риск развития анемии
Гипохромия не протекает как самостоятельное заболевание. Она всегда развивается вследствие определённых отклонений в работе организма:
- самая частая причина железодефицита — несбалансированное питание с низкой питательной ценностью, пренебрежение полезной пищей, богатой железом, нехватка поступления витаминов B6 и B12;
- физическая чрезмерная утеря крови (вследствие травм с внешним кровотечением, менструации, внутренних кровотечений);
- процессы воспаления, которые изменяют свойства тканей и усложняют усваивание железа;
- злокачественные или доброкачественные образования и прочие онкологические заболевания, изменяющие свойства клеток внутри опухолей;
- заболевания кишечника, затрудняющие абсорбцию микроэлементов;
- приём медикаментов химического происхождения, вызывающих нарушение работы костного мозга;
- вирусные и инфекционные заболевания.
Самостоятельно определить первопричину развития гипохромного состояния не получится, поэтому полная диагностика организма должна проводиться под врачебным наблюдением.
Диагностика
Подготовка к тесту — важное условие
При обнаружении симптомов гипохромии стоит сразу наведаться к врачу и сдать общий анализ крови на голодный желудок.
В результатах исследования стоит обратить внимание на значения цветового показателя, гемоглобинного уровня и эритроцитных клеток. Нормативное значение цветового показателя вне зависимости от пола и возраста находится в пределах от 0,8 до 1,15. Значение показателя цвета менее 0,8 в комплексе с недостаточным уровнем гемоглобина говорит о развитии гипохромной анемии. Норма содержания гемоглобина у взрослых — 120-160г/л.
Уровень выявленного гемоглобина соответствует степени тяжести развития болезни:
- Первая степень гипохромии: содержание гемоглобина менее 120, но более 90г/л. Чаще всего выявляется при общем анализе крови без основной цели. На этой стадии редко проявляются специфические симптомы.
- Вторая степень: гемоглобин от 70 до 90г/л. При достижении этой стадии начинают комплексно проявляться симптомы гипохромии. Нельзя допустить их развития во избежание осложнений.
- Третья степень: гемоглобин менее 70г/л. Обнаружение последней стадии гипохромии свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе организма, внутренних органов и процессов. Эта стадия чрезвычайно опасна и требует немедленного врачебного вмешательства. Развитие гипохромии до третьей степени чревато летальным исходом.
Для уточняющей диагностики проводят дополнительный анализ крови из вены, чтобы определить уровень сывороточного железа.
Лечение
Медикаментозная коррекция низкого уровня железа
Лечение гипохромии обязательно проходит под присмотром врача и полностью зависит от её вида и степени. В первую очередь необходимо выявить первопричину гипохромного состояния и заняться её устранением.
Лечению основного заболевания чаще всего сопутствует длительный приём железосодержащих препаратов. Они назначаются врачом при недостатке железа. Потребление железа из медикаментов обычно длится более полугода (с перерывами, если того требует оптимальный курс определённого лекарства) для достижения положительных результатов.
При железонасыщенной анемии назначается приём витамина B6. В случае железоперераспределительной анемии занимаются нормализацией процессов усваивания в комплексе с витаминными препаратами для лучшего эффекта. При этих двух видах гипохромии дополнительный приём железа из медикаментов противопоказан, чтобы не вызвать излишнее перенасыщение.
В особенно сложных случаях железодефицита может потребоваться внутривенное введение железосодержащих медикаментов.
Самостоятельным лечением гипохромии заниматься запрещено — велик риск усугубления ситуации. Самодеятельной может быть только профилактика при значениях показателей в нормативных пределах.
Какие возможные угрозы несет за собой гипохромия?
Низкое железо при беременности — угроза для плода
Гипохромия незапущенных форм (первая и вторая степень) сама по себе не опасна для жизни, однако опасна при наличии серьёзных сопутствующих заболеваний, спровоцировавших её. Долгое течение гипохромного состояния может усугубить имеющиеся заболевания. С особым вниманием к гипохромии нужно относиться людям пожилого возраста, у которых могут развиться тяжёлые осложнения без своевременного лечения.
При недостатке кислорода в клетках, что характерно для гипохромии, могут возникнуть следующие опасные ситуации:
- кислородное голодание, что особенно опасно для беременных женщин и развития их плода;
- преждевременные роды;
- дефицит массы тела и мышечной массы в соотношении с жировой;
- увеличение печени, селезёнки;
- задержка воды в организме, отёки по телу;
- потеря чувствительности и онемение конечностей;
- нарушение процессов сердечно-сосудистой системы.
Препараты железа при лечении могут спровоцировать индивидуальную непереносимость: в зависимости от состояния организма больного могут случаться обмороки, учащения сердцебиения и иные следствия. Это обусловливает важность проведения лечения исключительно под врачебным контролем.
При своевременном обращении к врачу и лечении гипохромия может не вызвать никаких осложнений.
Профилактика и прогноз
Коррекция рациона питания в лечении гипохромии
В большинстве случаев хорошей профилактикой гипохромных состояний будет являться контроль состояния организма с помощью хорошо сбалансированного питания. Составлять сбалансированный рацион с учетом всех особенностей организма лучше под контролем врача-диетолога.
Но даже внеся самостоятельные поправки в ежедневный рацион, можно быть уверенным в отсутствии самой распространённой разновидности анемии (железодефицитной). Нужно регулярно употреблять в пищу железосодержащие продукты, а также витаминизированные продукты, улучшающие усвоение железа: фрукты (в особенности яблоки и гранаты), цельнозерновой хлеб, мясо, красные свежевыжатые соки, свеклу и т.д.
Хорошим дополнением к диете станет приём мультивитаминных препаратов со сбалансированным содержанием всех микроэлементов. Как правило, мультивитамины не требуют врачебного назначения, но лучше уточнить у врача благоприятность определённого состава витаминов для вашего организма.
Гипохромия не представляет особой опасности для организма, если применять профилактические меры самостоятельно, следить за самочувствием на наличие симптомов, а также хотя бы с полугодовой регулярностью проверять состояние у врача.
Источник
Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались.
Почему же порой анализ обнаруживает повышенные лейкоциты в крови? Что это значит, и каковы причины данного состояния? Попробуем разобраться.
Для чего нужны лейкоциты?
Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:
- Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
- Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
- Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
- Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.
Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец.
Норма лейкоцитов в крови
Анализ крови на лейкоциты проводят для диагностики всевозможных состояний организма. Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л.
В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. В норме лейкоциты в крови у новорожденных содержатся в количестве – 9,2-13,8 х 109 /л. Лейкоциты у детей, норма с года до трех лет – 6-17 х 109 /л. Лейкоциты в крови у ребенка до десяти лет в норме – 6,1-11,4 х 109 /л.
При беременности, как правило, уровень лейкоцитов в крови повышенный, ближе к родам такой уровень вообще считается нормой – чем больше нагрузки, тем он выше.
Когда повышение лейкоцитов можно считать нормой
В течение дня количество лейкоцитов в крови изменяется. В некоторых случаях оно может даже превышать норму, но беспокоиться по этому поводу нет смысла.
Такой лейкоцитоз называется физиологическим и его причинами могут стать:
- Курение.
- Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
- Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.
- Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.
- Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
- Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.
Чтобы исключить влияние всех этих факторов, анализ крови сдают в спокойном состоянии утром и натощак. И если ваш анализ показывает высокое значение, то речь уже идет о патологическом лейкоцитозе, то есть связанном с течением какого-то заболевания.
Повышенные лейкоциты в крови: причины
Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:
- Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
- Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
- Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
- Острые бактериальные инфекции: холецистит, аппендицит, пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.
- Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
- При поражении вирусами (краснуха, гепатит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ).
- Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
- Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
- Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
- Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
- При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).
Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.
Какие симптомы?
Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:
- недомогание, усталость;
- умеренная и высокая гипертермия;
- снижение зрения, нарушение сна;
- потеря веса и боли в суставах и мышцах;
- излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.
Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.
Как понизить уровень лейкоцитов в крови
Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.
Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:
- правильно питаться.
- больше отдыхать.
- избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.
При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.
Источник
