Гипохромия в общем анализе крови форум

30.05.2006, 21:16

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

гипохромия

Добрый день!
По результатам анализов крови ставят гипохромию 5 летнему ребенку. Плюс анизоцитоз и пойкилоцитоз. Насколько опасный диагноз и с чего следует начать обследование ребенка?

30.05.2006, 21:28

модератор форума

 

Уважаемая Helen,
Как уже много раз говорилось, врачи лечат не анализы, а пациента.
Само по себе Ваше сообщение не дает оснований для ответа.
Опишите ситуацию, расскажите в связи с чем был проведен анализ, приведите полностью результат анализа — и лучше сделайте это в форуме «педиатрия». Наши педиатры постараются Вам помочь

__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко

30.05.2006, 21:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

Мне казалось что это больше к лабораторным исследованиям относится

30.05.2006, 21:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

гипохромия

Добрый день!
По результатам анализов крови ставят гипохромию 5 летнему ребенку. Плюс анизоцитоз и пойкилоцитоз. Насколько опасный диагноз и с чего следует начать обследование ребенка?

Анализ на основании которого ставят предварительный диагноз, был проведен на фоне заболевания бронхитом.
Эритроциты — 3,8
гемоглобин — 108
цветной показатель — 28,4
ретикулоциты — 7%
тромбоциты — 264
лейкоциты — 6,2
эозинофилы — 6
сегмент — 27
лимфоциты — 60
моноциты — 7
анизоцитоз +
пойкилоцитоз +

30.05.2006, 22:22

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Helen_K

По результатам анализов крови ставят гипохромию 5 летнему ребенку.

Гипохромия — это не диагноз. Пока, по анализу крови можно говорить о гипохромной анемии. Причин такой анемии несколько. Анализ крови, который сделали Вашему ребенку — неполный. Надо сделать полный анализ, включая MCV.
Кроме того, очень важна более полная информация о ребенке (болеет, не болеет, чем болеет, как часто, что ест, что не ест, не исключено, что нужна будет информация о нац. принадлежности ребенка) а также, по какому поводу был сделан анализ.

31.05.2006, 07:13

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

Ребенок в последнее время болеет не часто, несколько раз в год простудами. В апреле мы всей семьей перенесли бронхит, на фоне него и были сделаны анализы.
Кушает ребенок очень плохо, можно сказать что любимых блюд у нее нет, практически не ест мясо. Рост 107 вес 17200.
Наблюдаемся уже 2 года по поводу изредка появляющихся лейкоцитов и белка в моче, по УЗИ почки и мочевой в норме.
На левом плече с 3 лет есть обесвеченное пятно, достаточно большое, появилось после первого прибывания на море, в размере не увиличивается.
Национальность — русская. Но дед по отцовой линии смуглый, у него на теле есть небольших пару темных пятен.

Нужно ли сдать сейчас биохимический анализ крови? И к какому врачу следует обратиться, чтобы поставить правильный диагноз.

31.05.2006, 07:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

еще хочу добавить, что с первых дней педиатр обращал внимание на то что лимфоцитов в крови у нас больше нормы, а сегментов меньше. Такая картина наблюдалась всегда.

31.05.2006, 08:52

Ветеран форума

 

Цитата:

Сообщение от Helen_K

Кушает ребенок очень плохо, можно сказать что любимых блюд у нее нет, практически не ест мясо.

Это наводит на мысль о железодефицитной анемии. Пересдайте, пожалуйста ОАК, который должен включать в себя дополнительно к тому, что вы уже сделали, следующие показатели MCV, MCH, RDW, ретикулоциты.
Лейкоцитарная формула (т.е. кол-во лейкоцитов и их деление на группы) Вашей дочки никаких подозрений не вызывает.

Цитата:

Наблюдаемся уже 2 года по поводу изредка появляющихся лейкоцитов и белка в моче, по УЗИ почки и мочевой в норме.

Важно количество лейкоцитов и белка, т.к. при повышении температуры, или при неправильном сборе анализа (особенно это актуально для девочек) может быть небольшое кол-во и белка и лейкоцитов.

Цитата:

И к какому врачу следует обратиться, чтобы поставить правильный диагноз.

Обратиться нужно к педиатру.

31.05.2006, 11:18

Модератор форума по гематологии

 

Хочется добавить, что даже согласно взрослой норме цветовой показатель, выраженный в виде МСН (Гемогл./Эр.), не снижен, поэтому гипохромия отсутствует.
Хотелось бы видеть более детальное описание какие формы эритроцитов видны среди пойкилоцитоза и какие они по размеру, а не просто констатация анизоцитоза.
Ретикулоцитов не слишком много, если они подсчитаны в промилле, а не в %.
Обычная врачебная тактика при анемии у детей — это назначение препаратов железа 1-2 мг/кг массы и динамика общего анализа крови в течение месяца-двух, так как алиментарный железодефицит в этой популяции наиболее частая причина. еСли нет положительных сдвигов, то необходимо более детальное лаб. обследование для уточнения генеза анемии.

Комментарии к сообщению:

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Читайте также:  Низкие моноциты в анализе крови

31.05.2006, 11:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

завтра пересдадим все анализы, результаты сообщу

02.06.2006, 22:43

Начинающий участник

 

Регистрация: 15.04.2006

Адрес: Tallinn

Сообщений: 93

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Ув.Helen, Вы спрашиваете совет у «лаборатории» ,а «лаборатория» хочет знать про пациента как можно больше.
С ув.Ирина.

05.06.2006, 13:53

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

Из пальца взять кровь дочь не дала. Взяли пока из вены, завтра пойдем еще ОАК сдадим.

В общем по результатам биохимии:
Общий белок — 62,8
альбумины — 66 %
альфа глобулины — 12%
бетта — 13%
гамма — 9%
билирубин общий — 8,4
билирубин прямой — 2,7
АСТ — 0,1
АЛТ — 0,1
сыворотка железа — 6,0 мк/моль

05.06.2006, 14:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.04.2002

Адрес: Ставропольский край

Сообщений: 87

Сказал(а) спасибо: 1

Педиатр назначил:
капли «Элькар» и фолиевую кислоту для поднятия иммунитета
и ферроплекс и В 12 для поднятия уровня железа.

06.06.2006, 12:44

Модератор форума по гематологии

 

Сывороточное железо на нижней границе нормы (в этом случае определение ОЖСС и соотношение СЖ/ОЖСС было бы более диагностически ценным).
Витамин В12 тем более в уколах не показан для коррекции железодефицитной анемии, поэтому пожалейте попу ребенка (иньекции крайне болезненные), ферроплекс содержит по 10 мг ионного железа, поэтому с учетом веса ребенка подберите оптим. сут. дозу, фолиевую можно и не назначать, хотя были исследования, что она может влиять на рост гемоглобина при назначении с железом. Увеличьте в рационе ребенка потребление аскорбинов. кислоты — она улучшает всасывание железа.

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Читайте также:  Биохимический анализ крови лимфоциты в клетках

06.06.2006, 18:08

Ветеран форума

 

Я бы назначила этому ребенку препарат железа из расчета 6 мг ионного железа на кг веса в сутки и приучила бы ребенка есть мясо. И больше ничего.

Источник

Елена
, Ростов-на-Дону

1090 просмотров

7 сентября 2018

Добрый день! Какие анализы необходимо сдать ребенку в 3 года для установления причины гопохромии, до приема гематолога две недели, с чем к нему идти, чтобы не терять драгоценное время? Анализ мочи хороший. Кал белого цвета, тоже здали, но еще нет результатов.
Анализ крови:
WBC 6.6
RBC 5.28
HGB 124
HCT 39.4
MCV 74.6L
MCH 23.5L
MCHC 315L
PLT 270
LY 61.3 H
MO 10.9H
GR 27.8L
RDW 12.8
PCT 0.14
MPV 5.3
PDW 18.3H

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гипохромия в общем анализе крови форум

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А что вы подразумеваете под гипохромией? По крови есть повышение лимфоцитов. Возможно, ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию. Что беспокоит? Светлый кал?

Елена, 7 сентября 2018

Клиент

Анна, анализ смотрел педиатр, который дал направление к гематологу, он и написал соответствующий термин в предполагаемом диагнозе. Беспокоит, да, обесцвеченый кал. Ребенок вялый, бледный, аппетита нет, говорит что все воняет, ночью спит плохо. Повышеные лимфоциты были в крови и месяц назад.

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

Здравствуйте! Белый кал? А моча не темная? Есть биохимия крови? УЗИ орг бр полости?

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

Добрый день! У вас нет анемии, и нет данных об уровне цветового показателя, что определяет гипохромию. В крови относительный лимфоцитоз. А так, при гипохромии есть нехватка железа, для этого определяют по венозной крови обмен железа (полный спектр).

Гипохромия в общем анализе крови форум

Педиатр, Терапевт, Массажист

Не совсем понятны предположения. Ахолия? Отсутствие окрашивания кала? Гипохромия- это снижение количества гемоглобина в эритроците..тут я такого не вижу. Гемоглобин нормальный. Эритроцитоза нет. В крови только моноциты 10 при норме до 7.

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

где тут соэ? что с периферическими лимфоузлами?

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

По поводу кала — копрограмма, биохимия крови, узи печени, далее с этим посетить гастроэнтеролога.

Елена, 7 сентября 2018

Клиент

Елена, здравствуйте! Вся эта кровь сдается из вены? Гематолог поможет нам в этом вопросе? Я выше писала еще симптомы, что ребенок вялый, капризный, очень плохой аппетит. и лимфоциты повышены в крови уже давно. Еще он аллергик, это может как то влиять на данные обстоятельства. Что это с ним такое может быть вобще предположительно?

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов. Тут 0,7. Немного снижен.

Гипохромия в общем анализе крови форум

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гипохромия-это анемия. У вас её нет. Светлый кал может быть показателем заболевания печени и желчного пузыря. Обязательно нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. Сдать печеночные пробы.

Гипохромия в общем анализе крови форум

Терапевт

сдайте кал на гельминты методом пцр., проверьте кетоны крови,сахар крови,печеночные пробы с включением тимоловой и ггтп.

Гипохромия в общем анализе крови форум

Педиатр

Да из вены,и ещё при повышении лимфоцитов можно проверить вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Гематолог может дать

Гипохромия в общем анализе крови форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Гипохромия это снижение гемоглобина. Вам необходимо проверить уровень железа в крови

Гипохромия в общем анализе крови форум

Гематолог, Терапевт

Анализ спокойный, возможно латентный железодефицит, сдайте сывороточное железо

Елена, 7 сентября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. На что еще сдать кровь, чтобы после приема врача еще раз не прокалывать вену. Какие основные показатели могут потребоваться гематологу для точной постановки диагноза и для назначения правильного лечения?

Гипохромия в общем анализе крови форум

Гематолог, Терапевт

Такой анализ совершенно не повод для консультации гематолога. Если низкое железо , то исключается пониженная кислотность желудочного сока, частые инфекции или очаги воспаления, проблемы с кишечником,что железо не может адекватно всасываться, либо просто недостаточное поступление его с продуктами( мало говядины, свежих фруктов, круп)

Гипохромия в общем анализе крови форум

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы путаете термины. Ахромия это снижение гемоглобина и цветового индекса крови. Тут такого нет.
Белый кал — однозначно повод сдать на вирусные гепатиты, биохимию крови, сделать УЗИ брюшной полости как минимум. Ваш врач, — гастроэнтеролог, а не гематолог

Гипохромия в общем анализе крови форум

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ крови еще раз,бх крови,коагулограмму,маркеры вирусных инфекций: кровь методом ПЦР на ЦМВ ,ВЭБ,ВГС,HBSAg,Провести УЗИ органов брюшной полости,сдать кал на стеркобилин.Анализ крови на ВГА.Эти обследования позволят гематологу наметить план дальнейших действий.
Но вообще то в первую очередь исключите острый вирусный гепатитА,он довольно часто протекает в безжелтушной форме и диагностируется лищь по результатам анализов,а клинически у детей отмечается сдабость,плохой аппетит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник