Гепатит а анализ крови расшифровка печать красная
Гепатит А коварен тем, что заразившийся представляет угрозу для окружающих последние пять дней инкубационного периода, когда заболевание протекает в скрытой форме. Люди с хорошим иммунитетом переносят болезнь Боткина легко, без желтушности, при этом так же активно высевают вирус, по нескольку миллиардов в сутки, для заражения хватит 100 особей.
По симптомам заболевания печени схожи с проявлениями ОРВИ, поэтому присутствие в крови патогена заподозрить всё-таки можно, особенно если был контакт с выявленным больным, или человек находился в зоне возможного поражения. Вирус гепатита А живуч, длительное время живет на поверхностях, к которым прикасался больной, в воде он спокойно существует до 10 месяцев.
Показатели крови меняются, если печень поражена. Выявить присутствие патогена помогает анализ на гепатит А. По результатам несложно установить факт заражения. Специальные маркеры определяют в крови вирусы гепатита А, антигены к заболеванию, их концентрацию. Исследования проводятся в диагностических и профилактических целях, в первую очередь обследуют людей группы риска.
Какие анализы крови сдаются на гепатит А?
На нарушения работы печени указывают отклонения некоторых показателей от нормы общего анализа крови, когда кровь берут из пальца. При воспалительном процессе любой этиологии изменяется скорость осаждения эритроцитов.
Развернутую картину состояния здоровья позволяют получить биохимические исследования проб, взятых из вены. Например, билирубин: по его концентрации судят о присутствии патологических изменений в паренхиме. На заболевание указывают сразу несколько показателей. Но установить факт заражения по биохимическому анализу нельзя.
Вирус гепатита А выявляется по ферментам, которые организм начинает выделять, когда патоген попадает в гепатоциты. С большой точностью определяют гепатит А анализы:
- Anti-HAV-IgG на наличие анител класса IgG, они появляются в крови когда организм начинает противостоять вирусу гепатита А и после прививок, когда вырабатывается иммунитет;
- Anti-HAV-IgM выявляет антитела класса IgM, их количество возрастает в период заболевания, резко снижается при выздоровлении;
- тест на РНК-вирус, этот генетический анализ проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), исследуется сыворотка крови.
Кому необходимо сдавать анализы?
Существует утвержденный Минздравом список лиц, которые регулярно проходят обследования, это:
- сотрудники медицинских учреждений;
- кадровый состав и учащиеся образовательных учреждений (детских садов, школ, специализированных учебных заведений);
- специалисты, контактирующие с неорганизованными детьми в группах их дневного пребывания;
- работники интернатов;
- люди, занятые в сфере торговли, общепита, переработки продуктов питания;
- военнослужащие и гражданские лица, служащие в исправительных учреждениях.
Кровь на гепатит А сдают:
- беженцы;
- лица, находящиеся в очаге возможного заражения (когда выявляются случаи заболевания, обследуют родственников заразившегося, соседей, коллег по работе или учебе);
- люди, устраивающиеся на работу в детские учреждения, школы, другие предприятия, где требуется санитарная книжка;
- сотрудники, выезжающие в командировки в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом;
- туристы, посещающие страны Ближнего востока, Африки;
- люди, проживающие в районах, где канализационные стоки попали в питьевой водоем, вышла из строя система хозпитьевого водоснабжения.
В группе риска находятся и другие категории граждан, которым рекомендуется анализ крови на гепатит:
- люди, пренебрегающие правилами личной гигиены;
- любители орального секса, гомосексуалисты;
- асоциальные элементы, проживающие в антисанитарных условиях;
- жильцы общежитий, сотрудники учреждений, контактирующие с большим числом посетителей.
ИФА на гепатит А
От болезни Боткина нет лекарственных средств, больному снимают интоксикацию, поддерживают защитные функции организма. Иммунитет самостоятельно вырабатывает антитела или они вводятся в процессе вакцинации. Они бывают двух типов, сначала появляются антивирусы IgM, затем IgG. Определяются они иммуноферментным анализом Anti-HAV.
Как оцениваются результаты исследований:
- при отсутствии возбудителя в крови не обнаруживаются АНТИ-HAV IgM, АНТИ-HAV IgG;
- когда вырабатывается иммунитет, у человека отрицательный результат теста АНТИ-HAV IgM, положительный на присутствие IgG-антител;
- если в крови одновременно есть антигены IgM и IgG, организм заражен вирусом гепатита А.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Качественную и количественную оценку вируса гепатита А позволяет получить анализ методом ПЦР. Ген в специальной питательной среде с содержанием особых ферментов заставляют искусственно размножаться, чтобы затем определить генотип вируса: 1а, 1b или 1с. Существует два типа анализа ПЦР:
- качественный определяет наличие штамма в крови, положительный ПЦР говорит о заболевании,
- отрицательный ПЦР у здоровых людей;
- количественный анализ позволяет определить концентрацию вируса, этот показатель характеризует степень опасности инфицированного для окружающих.
Метод ПЦР выявляет заболевание на ранних стадия, когда нет внешних проявлений желтухи. Когда гепатит А протекает в латентной форме, вовремя выявить вирус гепатита А очень важно, распространение болезни происходит молниеносно, особенно в контактных группах. Изолировав больного, можно предотвратить эпидемию.
Общий (клинический) анализ крови
Результаты помогают в постановке предварительного анализа, у больного снижается уровень гемоглобина, меняется показатель свертываемости – уровень тромбоцитов падает, количество эритроцитов увеличивается, лейкоциты, наоборот, быстро разрушаются.
Каких-то характерных изменений при гепатите А в анализе не выявляется. Можно судить только об интоксикации, ухудшении состояния здоровья зараженного. Такая клиническая картина характерна для многих заболеваний.
Отклонения от норм являются поводом проводить дальнейшие исследования. Какие показатели общего анализа крови при гепатите А считаются нормальными, указано в таблице.
Результаты ОАК при гепатите А
Показатель (концентрация стандартная, указанная в бланках) | Возрастная группа: дети до 3 лет | Возрастная группа: дети от 3 до 12 лет | Возрастная группа: лица, старше 12 лет |
| уровень лейкоцитов | 6–17 | 5–11 | 4–9,5 |
| количество лимфоцитов | 2–9,5 | 2–9,5 | 1–5 |
| концентрация эритроцитов | 1–12 | 1–12 | 1–15 |
| уровень тромбоцитов | 100–450 | 100–450 | 180–400 |
| СОЭ (скорость осаждения эритроцитов) | 4–8 | 4–12 | 2–20 |
Биохимический анализ крови
Венозная кровь исследуется после проведения общего анализа крови или одновременно с ним. При попадании вируса меняется белковый состав крови, концентрация микроэлементов. По биохимии можно судить о патологических процессах в печени, есть показатели, отклонение от нормы которых характерны только для пораженной паренхимы.
На что обращают внимание в анализе на гепатит А (расшифровка показателей):
- Концентрация билирубина (нормой считается 20,5 мкмоль/л), он утилизируется здоровыми клетками печени. Если орган работает не в полной мере, вещество накапливается в крови, в результате у человека желтеют склеры, глазные яблоки, кожа.
- Показатель АЛТ, (у здорового человека он в пределах 500 МЕ/л), при заболевании печени концентрация достигает 3000 МЕ/л, чем больше степень поражения паренхимы, тем выше концентрация белка АЛТ или АЛаТ.
- Уровень АСТ (норма 34-41 МЕ/л), когда этот белок хуже выводится из организма, концентрация его в крови возрастает. Одной из причин плохой утилизации является инфекционное поражение печени.
- Общий белок (у взрослых людей его должно быть не меньше 65 г/л, не больше 84 г/л), отклонение от нормы в любую сторону говорят о патологии, при воспалительных процессах в организме, в том числе и в печени, норма общего белка превышена.
- Альбумин (нормой считается концентрация в диапазоне 35–50 г/л), он ферментируется печенью, если паренхима поражена, уровень альбумина падает. Этот показатель очень характерен для гепатита А, так как вирус гепатита А заселяется в гепатоциты, уничтожает их. Некротические клетки в дальнейшем вызывают воспаление. По снижению альбумина можно заподозрить заболевание на ранних стадиях и при латентной форме течения.
Как сдавать анализы на гепатиты?
Точность исследований напрямую зависит от подготовки пациента к взятию проб. Речь идет не только сдаче анализа на голодный желудок. За сутки до забора крови людям с подозрениями на гепатит А не рекомендуется:
- употреблять жирную пищу;
- есть консервации и салаты с большим содержанием уксуса;
- исключить специи, особенно с желчегонными свойствами;
- отказаться от употребления спитросодержащих напитков любой крепости;
- снизить по минимума прием медикаментов, исключить БАДы, витаминные комплексы, на лекарства от диабета, гипертонии, сердечных заболеваний запрет не распространяется.
За 8 часов до анализов необходимо полностью отказаться от еды. При выполнении этих правил пациентом результаты исследований будут отражать реальную картину состояния его здоровья.
Сколько делается анализ на гепатит А?
Существуют специальные правила забора крови, ее транспортировки в лабораторию, в них же указывается, сколько времени делают анализ на гепатит А. Для проведения общего анализа крови требуется до 2 рабочих дня, превышение этого срока считается нарушением. Обычно результаты готовы уже к вечеру. Для проведения биохимического анализа отводится неделя.
Методы, требующие предварительной подготовки биологических жидкостей, оттягивают процесс получения результатов, сроки их получения могут затягиваться 10 дней.
Существуют методы экспресс-тестирования, когда забор крови производится для определения одного из показателей.
Источник
Ученые выяснили, что гепатит А является вирусным заболеванием, которое негативно влияет на состояние печени. Описываемая здесь форма гепатита считается смой легкой, по сравнению с другими видами данной болезни. К большому счастью заболевание не может стать хроническим и вылечить его достаточно легко, если вовремя обнаружить.
Заразится можно через кал инфицированного человека. Бактерии попадают в воду или еду и проникнув в здоровый организм вызывает вирус гепатит А.
Больше всего заболевание распространено среди маленьких деток, а также среди тех людей, которые не соблюдают правила личной гигиены. Среди докторов бытует название болезни – «заболевание грязных рук». Для того, чтобы узнать болен ли человек гепатитом А, самое первое – это необходимо сделать анализы крови.
Какие анализы крови сдаются на гепатит А?
Для того, чтобы окончательно подтвердить, что у пациента гепатит А и назначить ему лечебный курс для начала нужно сдать все необходимые анализы. Несколько проверок для постановки диагноза и назначения лечебной терапии:
- Анализы иммунологические. Когда вирус гепатита А попадает в организм человека в печение пациента начинается процесс выработки специальных ферментов. В случае наличия специфических ферментов, доктор может подтвердить диагноз на заболевание вирусом гепатит А.
- Клинический анализ крови. У пациента берут кровь из пальца, данное исследование поможет определить степень заражения вирусом. Во время заражения поведение клеток крови отличается от обычного.
- Биохимический анализ крови. У пациента берут кровь из вены и проверяют количество белков. В случае недостатка белковых клеток, или же наоборот при их переизбытке можно сделать вывод, что пациент заражен гепатитом А.
Для того, чтобы поставить точный анализ и начать лечебную терапию следует сдавать анализы по всем трем вышеперечисленным пунктам.
Иммуноферментное анализ крови на гепатит А: АНТИ-HAV
Во то время, когда болезнь прогрессирует у пациента в печени, возникают антитела АНТИ-HAV IgM и АНТИ-HAV IgG. В том случае, когда болезнь протекает с осложнениями в первую очередь, появляются IgG. После того, как болезнь отступит в организме человека данные антитела, никуда не исчезают и оберегают его от повторного инфицирования.
Для того, чтобы обнаружить ферменты вируса нужно провести специальные медицинские тесты. Результат может быть либо положительный, либо отрицательный.
Таблица 1. Расшифровка иммуноферментного анализа
Результат | Расшифровка |
АНТИ-HAV IgM «отрицательный» АНТИ-HAV IgG «отрицательный» | В организме пациента не имеется вируса гепатита А |
АНТИ-HAV IgM «положительный» АНТИ-HAV IgG «положительный» | В организме существует возбудитель болезни, недавно перенесенная болезнь |
АНТИ-HAV IgM «отрицательный» АНТИ-HAV IgG «положительный» | В организме иммунитет к вирусу гипатит А |
Благодаря данному анализу, также можно определить наличие иммунитета на вирус гепатита А, после перенесенной болезни.
Общий анализ крови при гепатите А
В случае заболевания гепатитом А, в клинических анализах отмечают следующие отклонения.
Таблица 2
Кровяные тельца | Показатели в норме | Отклонения при заболевании |
Лейкоциты | Взрослые: 4 – 9.5 ед. Дети до 3 лет: 6 – 17 ед. Дети от 3 до 12 лет: 5 – 11 ед. | Уровень лейкоцитов значительно снижается. |
Лимфоциты | Взрослые: 1 – 5 ед. Дети: 2 – 9.5 ед. | Количество клеток увеличивается |
Эритроциты | Взрослые: 1 – 15 ед. Дети 1 – 12 ед. | Процесс разделения значительно приостанавливается |
Тромбоциты | Взрослые: 180 – 400 тыс. Ед/мкл Дети: 100 – 450 тыс. Ед / мкл | Ухудшается свертываемость крови, количество телец уменьшается. |
По клиническим исследованиям крови, у пациента, который заболел гепатитом А, значительно снижается уровень гемоглобина, количество кровеносных телец также уменьшается, улучшается способность свертываемости крови.
Но медики заметили тот факт, что показатели крови могут меняться и по другим причинам, поэтому данный анализ крови не последний, который будет проведен, чтобы обнаружить заражение вирусом гепатита А.
Биохимический анализ крови при гепатите А
При заражении вирусом пациент должен сдать биохимический анализ крови, чтобы можно было следить за белковым уровнем венозной крови во время протекания болезни. На основе данного анализа доктора могут сделать заключение о том, как работает организм и все жизненно важные органы. Кроме того, подобный анализ покажет какие необходимы микроэлементы, минералы и витамины для нормального функционирование организма.
Показатели крови при гепатите
Для того, чтобы получить общею картинку состояния пациента, а также о влиянии болезни на печень, обращают внимание на следующие показатели:
Билирубин
Во время переработки гемоглобина в самих клетках печени, а также и в селезенке происходит синтез билирубина. Напрашивается самый простой вывод, что уровень билирубина в организме человека, полностью зависит от здоровья печени.
В том случае, когда печень заражены инфекцией уровень белка значительно повышается.
АЛТ (АЛаТ)
АЛТ – это особый белок, который «обитает» в печени, и обычно, если нет никаких нарушений, он не распространяется за ее пределы. Белок может выйти за пределы печени в том случае, когда подвергается воспалению клетки печени, при токсических отравлениях, а также в случае заражения вирусными инфекциями. Уровень белка просто зашкаливает от 500 до 3000 МЕ/л. Проще говоря на сколько поражена печень, на столько и возрастает уровень белка АТЛ.
АСТ
АСТ – это еще один из белков, который является важной частью всех тканей и органов, и даже сердца. В случае повышения уровня АТС в организме человека, происходит разрушение клеток печени.
Альбумин
Обычно у полностью здорового пациента уровень альбумина колеблется от 35 до 50 г. В том случае, если его показатели падают, есть вероятность того, что у печени серьезные проблемы.
Общий белок
Нормальная концентрация белка в организме составляет 65 – 84 г. При повышенном уровне белка обнаруживаются воспаление в организме.
Как сдавать кровь при гепатите А
- Для анализа крови, необходимым условием является «голодное состояние», не меньше 8 часов без еды;
- За сутки до сдачи анализов не рекомендуют принимать острую, соленую или пряную еду, также следует отказаться от жирной пищи;
- Не принимать алкоголь за сутки до анализов, чтобы результаты были правильными;
- Исключить таблетки и медикаменты за 24 часа до сбора анализов.
Анализы на гепатит А совершатся очень быстро, чтобы можно было немедленно установить диагноз и начать лечение.
Выводы
- Вирус гепатита А – заболевание, которое часто встречается.
- Для того, чтобы не допустить инфицирование, нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после улицы, фрукты и овощи также промывать перед употреблением.
- Позаботьтесь приучить детей мыть руки после улицы и перед едой.
- Необходимо немедленно обращаться к доктору за помощью.
- Самое главное, что после перенесенного заболевания человек имеет в своем организме антитела, которые предупреждают повторное заражение.
Источник
Вирусный гепатит В – это вирусная патология с парентеральным путем передачи.
Возбудитель заболевания обладает высокой заразностью.
Поэтому, для развития инфекционного процесса достаточно попадания в организм человека минимального количества вирусных частиц.
Заболевание часто имеет хроническое течение без развития выраженной симптоматики.
Вот почему для его достоверной диагностики требуется лабораторное исследование, подробнее https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, направленное на выявление вируса гепатита В или его антител – анализ крови на гепатит.
Для каких целей проводится диагностика гепатита?
Лабораторные анализы при подозрении на гепатит проводятся по нескольким показаниям, которые включают:
Выявление и идентификация возбудителя инфекционного процесса (выявление антигенов вирусной частицы или генотипа вируса гепатита В) для подтверждения или исключения инфицирования.
Определение вирусной нагрузки – анализ, при котором определяется количество вируса.
Определение стадии развития инфекционного процесса.
Определение структурных изменений в печени с целью прогноза дальнейшего течения заболевания (прогноз развития цирроза печени, спровоцированного вирусным гепатитом).
Каждый этап лабораторной диагностики может включать несколько исследований.
На этапе скрининга выполняется общий анализ на маркеры вирусного гепатита В.
Перед назначением лечения (включая противовирусную этиотропную терапию, направленную на подавление активности процесса репликации вирусов в клетках печени) или для контроля его эффективности проводятся анализы для определения вирусной нагрузки и стадии развития инфекционного процесса.
Для комплексной диагностики инфекций с парентеральным и половым путем передачи выполняются анализы на ВИЧ и гепатит В, С.
Какие анализы сдают на гепатит
Для достижения всех диагностических целей лабораторные анализы на вирусный гепатит В включают несколько методик исследования, к которым относятся:
Анализы на маркеры вирусного гепатита – включают определение специфических антител в крови к определенным белковым соединениям, которые являются компонентами различных структур вирусных частиц.
Исследование, направленное на выявление генетического материала вируса гепатита В.
Количественный анализ вируса гепатита – выполняется с целью оценки вирусной нагрузки путем определения количества вирусных частиц в единице объема исследуемой крови.
Комбинация этих методик исследования позволяет определять факт наличия вируса в организме, подробнее https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, оценить вирусную нагрузку, а также стадию течения инфекционного процесса.
Также выполняется при гепатите общий анализ крови и биохимический профиль.
Они дают возможность оценить функциональное состояние печени и иммунной системы.
Для выявления структурных изменений в печени проводится ее биопсия.
Это взятие небольшого кусочка тканей печени для последующего гистологического (тканевого) исследования под микроскопом, что необходимо для раннего выявления возможного развития цирроза печени.
Все методы анализа на гепатит должны проводиться в случае выявления заболевания, так как они необходимы для последующего назначения адекватного лечения врачом.
Определение маркеров на вирусный гепатит В
Вирусная частица возбудителя данного инфекционного заболевания состоит из генетического материала (представлен ДНК) и также нескольких слоев капсулы (нуклеопротеид, капсид и суперкапсид).
Эти структуры представляют собой сложные белки (для организма они являются антигенами), к которым иммунной системой человека вырабатываются специфические антитела.
Для установления факта наличия вируса в организме, а также стадии развития инфекционного процесса, проводится определение антигенов вируса гепатита В и специфических антител к ним:
HBsAg (австралийский антиген) – основной маркер вирусного гепатита В. Его выявление свидетельствует о наличии заболевания на момент исследования или перенесенной в прошлом патологии.
Поверхностные антитела гепатита В – антитела к антигену HBsAg. По их титру (активности) судят о стадии течения инфекционного процесса.
HBeAg – антигенный маркер, который указывает на активную репликацию (размножение) вируса в клетках печени.
Антитела анти-HBeAg – определяются для контроля эффективности лечения. Повышенный титр антител гепатита В указывает на благоприятный прогноз.
Антитела к антигену HBcorAg. Сердцевинный антиген в крови не обнаруживается, только в клетках печени. В крови проводится определение суммарных антител, иммуноглобулинов M и G к данному антигену, по активности которых судят о стадии течения инфекции и активности репликации вируса.
Для скринингового выявления инфекции выполняется исследование на антиген HBsAg.
Обычно выполняется анализ на гепатит беременных женщин, потенциальных доноров крови, пациентам перед госпитализацией в хирургический стационар.
Углубленное обследование при выявлении HBsAg включает определение всех маркеров и антитела к гепатиту В.
Для получения максимально достоверных результатов перед анализом на гепатиты важно не употреблять жирной жареной пищи, алкоголя, так как это может стать причиной получения ложноположительных результатов.
Выявление генетического материала вируса гепатита В
Вирус гепатита В (HBV) в качестве генетического материала содержит ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота).
Во время активного течения инфекционного процесса с репликацией вируса в печени возбудитель появляется в крови.
Генетический материал определяется при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обладает высокой специфичностью и чувствительностью.
Данное исследование может быть количественным. Его проведение подразумевает определение количества единиц генетического материала вируса в единице объема крови.
При помощи ПЦР определяется вирусная нагрузка.
Полимеразная цепная реакция проводится совместно с исследованием на другие маркеры вирусного гепатита В.
Общие анализы при гепатите
Для определения функционального состояния печени и иммунной системы выполняется общий и биохимический анализ крови.
Вирус гепатита В влияет на иммунную систему, поэтому в общем анализе крови может быть:
изменение количества лейкоцитов (клетки иммунной системы) с преимущественным увеличением лимфоцитов в лейкоцитарной формуле;
повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
В биохимическом анализе обязательно определяется активность ферментов АЛТ и АСТ (печеночные трансаминазы).
Повышение которых является свидетельством активного течения инфекционного процесса с повреждением клеток печени.
Что делать, если анализ показал гепатит?
В случае получения положительного результата на HBsAg обязательно проводится комплексное исследование для исключения или подтверждения инфекционного процесса.
В кожно-венерологическом диспансере пациент при желании может сдать анонимный анализ на гепатит.
Сделать это следует как можно раньше, потому что чем более своевременным будет лечение, тем лучше прогноз.
Гепатит В лечится, поэтому не стоит запускать болезнь, дожидаясь развития цирроза печени.
При любом подозрении на гепатиты, сдавайте анализы у врача, запись для анонимной сдачи анализов на гепатиты в Москве 8(495) 642-30-37.
На правах рекламы
Source: www.ayzdorov.ru
Читайте также
Вид:
Источник
