Гемотест анализы крови на онкомаркеры
Анализ РЭА — раково-эмбриональный антиген.
Белок, использующийся в качестве онкомаркера при многих онкологических заболеваниях. Наиболее часто уровень анализ РЭА повышается при злокачественных опухолях толстого кишечника, особенно прямой кишки. Кроме того, нередко наблюдается увеличение содержания РЭА в крови у больных с онкозаболеваниями молочной железы, поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря, легких, шейки матки, поэтому данный показатель отнесен к неспецифичным онкомаркерам.
Возможно небольшое повышение анализа РЭА при некоторых воспалительных и доброкачественных заболеваниях, а также у злостных курильщиков, поэтому выявление повышенного содержания РЭА еще не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациента. В то же время, рост онкомаркера в динамике (при повторных исследованиях) у больного, получающего лечение по поводу злокачественного заболевания, свидетельствует о неэффективности проводимой терапии и развитии рецидива или метастазирования (нередко — за 3-6 месяцев до появления их клинических симптомов).
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) — гликопротеин, изначально формируемый в процессе эмбрионального развития и продуцирующийся у взрослых людей в клетках желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. В связи с этим небольшое увеличение концентрации РЭА может наблюдаться у 20-50% больных с доброкачественными опухолями кишечника, печени, поджелудочной железы и лёгких. Повышение концентрации РЭА наблюдается также при циррозе печени, хронических гепатитах, панкреатите, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, эмфиземе лёгких, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Повышение уровня РЭА отмечается при ряде других эпителиальных опухолей, включая РМЖ, рак легких, яичников и эндометрия. Уровень РЭА может быть определен в спинномозговой жидкости и может указывать на наличие первичного или метастатического рака мозга.
Основное клиническое применение определения уровня РЭА — диагностика рецидивов рака прямой и толстой кишки после хирургического вмешательства
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник
Широкий спектр исследований
от стандартных до узкопрофильных
Онкологические заболевания относятся к большому классу системных болезней, которые могут затронуть практически каждый орган или систему органов. При подозрении на злокачественные процессы проводится дополнительная диагностика. Обычно это анализы крови, кала, мочи на специфические маркеры, эндоскопические, рентгенографические, томографические исследования, УЗИ определенных органов и систем. Однако для постановки однозначного диагноза обязательно проводится заключительная диагностика, во время которой подробно изучаются пораженные органы или системы. Точно определить злокачественно измененную ткань, ее специфику и стадию заболевания может только гистологическое исследование. Для этого проводят биопсию – взятие небольшого количества тканей из очага поражения. В дальнейшем образец тщательно тестируется в лаборатории. Кроме того, дополнительно может быть проведен иммуногистохимический анализ материала, полученного в результате биопсии. К отобранным клеткам добавляют специфические белковые антитела и отслеживают реакцию. Тип и темпы взаимодействия помогают более точно определить наличие, особенности рака. Благодаря результатам этого анализа врач может подобрать специфическую терапию.
Второе мнение / пересмотр препаратов
СРЕДОСТЕНИЕ
УРОЛОГИЯ
ГИНЕКОЛОГИЯ
МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ
МЯГКИЕ ТКАНИ
ГЕМАТОЛОГИЯ
КОЖА
ЛИМФОМЫ КОЖИ
ПЕДИАТРИЯ
КОСТИ
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ
ЛЕГКИЕ
КОСТНЫЙ МОЗГ
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
МЕТАСТАЗЫ ОПУХОЛЕЙ С НЕУТОЧНЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ
ПЕЧЕНЬ
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ЛЮБЫЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ
ТИМУС
Дополнительные возможности
- Обратная связь
- Запись на УЗИ
- Срочные анализы (CITO)
- Анализы на дому
Источник
Информация об исследовании
Исследование крови на онкомаркер СА-125 используется для диагностики рака яичников и молочной железы у женщин, а также контроля качества лечения.
СА 125 – это белок, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников и в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Наличие CA 125 не всегда указывает на онкологический процесс – незначительные количества белка вырабатываются различными тканями организма, а также злокачественными опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза.
Исследование на антиген CA 125 позволяет обнаружить злокачественные новообразования яичников или молочной железы на самой ранней стадии, когда изменения в организме минимальны, а шансы на выздоровления самые высокие. Также с его помощью выявляются метастазы до начала клинических проявлений.
Показания к назначению исследования
Диагностика онкологических патологий.
Мониторинг эффективности лечения злокачественных образований молочной железы и яичников.
Диагностика эндометриоза.
Оценка распространенности опухолевого процесса.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Анализ не проводится во время:
Фолликулярной фазы менструального цикла и менструации.
Восстановления после травм брюшной полости.
Беременности.
Лечения воспалительных заболеваний.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA.
Формат предоставления результатов, единицы измерения
Ед/мл (количество единиц в миллилитре).
Аналитические показатели
Диапазон измерения: 0,6–5000 Ед/мл.
Венозная кровь.
Подготовка к исследованию
Кровь для анализа на СА-125 сдают натощак (от последнего приема пищи до взятия материала должно пройти 8–14 часов). Разрешено пить чистую негазированную воду.
Вечером перед исследованием допустим легкий ужин с нежирными блюдами.
За 1-2 часа до взятия материала рекомендуется отказаться от курения, сока, чая, кофе. Следует исключить физическое и эмоциональное напряжение.
Кровь сдают через 2–3 дня после завершения менструации.
Референсные значения (нормы)
- <35 Ед/мл.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Фолликулярная фаза менструального цикла.
2. Беременность.
3. Травмы брюшной полости.
4. Воспалительный процесс.
Интерпретация результата
Результат анализа крови на CA 125 в несколько раз превышает норму:
доброкачественная опухоль;
злокачественное новообразование органов половой системы;
рак молочной железы;
злокачественное новообразование поджелудочной железы;
рак желудка;
новообразование злокачественного характера в прямой кишке;
рак печени;
злокачественное новообразование в легких.
Уровень онкомаркера СА 125 выше референсных значений на несколько единиц:
миома;
воспаление половых органов;
хронический панкреатит;
дисменорея;
хронический гепатит;
эндометриоз;
эндометрит;
перитонит;
цирроз печени;
менструация;
плеврит;
аутоиммунное заболевание.
Снижение уровня CA-125 онкомаркера говорит об эффективности проводимой терапии.
Диагноз «рак» не может быть установлен только по результатам исследования. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения онкологичских заболеваний. Полученные данные интерпретируются исключительно врачом с учетом клинической картины и результатов других исследований.
Использованная литература
ОПУХОЛЕВЫЕ МАРКЕРЫ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В.Ф. Семиглазов, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор В.В. Семиглазов, доктор медицинских наук, профессор Г. Дашян, кандидат медицинских наук А. Бессонов, Р. Палтуев, кандидат медицинских наук,Т. Семиглазова, кандидат медицинских наук, И. Гречухина, К. Пеньков, А. Васильев, А. Манихас — кандидат медицинских наук НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Городской клинический онкологический диспансер Санкт-Петербург.
Baselga J., Tripathy D., Mendelsohn J. et al. Phase II study of weekly intravenous recombinant humanized anti-p185HER2 monoclonal antibody in patients with HER2/neu-overexpressing metastatic breast cancer // J. Clin. Oncol. – 1996; 14: 737–744.
CobleighM., Vogel C., Tripathy D. et al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2 -overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease // J. Clin. Oncol. – 1999; 17: 2639–2648
Синонимы русские
Онкомаркер рака яичников, опухолевый маркер рака яичников, анализы при раке яичников
Синонимы английские
CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125, Mucin 16, MUC16, tumor marker for ovarian cancer
Источник
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) (squamous cell carcinoma antigen) — представляет собой гликопротеид образующийся в плоском эпителии, главным образом, в зернистом и шиповатом слоях эпидермиса.
Наиболее часто определение этого теста применяется для контроля течения и эффективности терапии плоскоклеточной карциномы шейки матки (чувствительность 70–85%), носоглотки и уха. SCC является маркёром выбора для мониторинга течения и эффективности терапии плоскоклеточной карциномы шейки матки. Повышение уровня SCC может быть отмечено при почечной недостаточности, а также у пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы. В последнем случае повышение SCC может доходить до 10 нг/мл. Также повышенный уровень SCC наблюдался в 31% случаев подтвержденной плоскоклеточной карциномы легких, и в 17% случаев немелкоклеточного рака. Следует помнить, что при исследовании SCC забор материала и работа с тестируемыми образцами имеет ряд требований, которые могут повлиять на достоверность результата. В частности загрязнение элементами кожи и слюны приводят к ложноположительным результатам. Воспалительные заболевания легких, ОРЗ, кожные заболевания (нейродермит, псориаз, сыпь) вызывают неспецифическое повышение уровня маркера в крови (кровь для исследования на SCC забирается не ранее 14 дня после перенесенного заболевания).
Важно помнить, что однократное выявление повышенного содержания онкомаркера не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациента.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник