Гемограмма это общий анализ крови
Из этой статьи вы узнаете:
Что это за анализ – гемограмма крови
Как проводится общий анализ крови и составляется гемограмма
Как проводится расшифровка гемограммы крови: таблица показателей нормы у взрослого человека
О чем свидетельствуют изменения показателей крови
Показатели гемограммы крови у детей
Гемограмма крови относится к наиболее распространенным и простым анализам, с которым каждый из нас сталкивается достаточно регулярно. С помощью этого исследования можно получить достоверные сведения о составе крови, благодаря чему становится возможной своевременная диагностика воспалений, риска развития анемии и т. д.
По сути, гемограмма – это общий анализ крови. Его расшифровка представляет собой таблицу, включающую показатели уровня разных компонентов крови и т. п. Далекие от медицины люди нередко интересуются, как трактовать приведенные в ней значения. Давайте же вместе разберемся, что представляет собой это исследование.
Гемограмма крови – что это за анализ
Ее проводят с целью:
Выявления анемии, лейкемии, лимфомы.
Диагностирования кровотечений, а также нарушений свертываемости крови.
Обнаружения вирусных и бактериальных инфекций.
Выявления истинной полицитемии (полицитемия вера).
Исследования лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов).
Обнаружения различных аллергий.
Анализа спленомегалии (увеличения размеров селезенки)
.
Выявления талассемии.
Контроля лечения болезней печени.
В настоящее время венозная кровь – идеальный материал для подобного рода исследования. Что это – гемограмма крови? Это количественный и качественный анализ отдельных кровяных структур (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.).
Что показывает гемограмма крови:
Данный метод обследования дает возможность выявить природу возникновения тех или иных симптомов патологии после изучения специалистом истории болезни пациента и физического осмотра.
В целях контроля изменений показателей крови при химиотерапии.
Когда стоит делать этот анализ:
После травм, сопровождающихся внутренним и/или внешним кровотечением.
При недомогании, утомляемости, кровотечениях, болях в костях, отеках лимфоузлов, при наличии инфекции и т. д.
На подготовительном этапе перед операцией.
Для оценки качественных показателей крови после переливаний.
Расшифровка гемограммы крови предоставляет информацию не только о количестве клеток. Она также может указывать на физические характеристики некоторых из них, что помогает врачу поставить точный диагноз.
Бывают случаи, когда показатели анализа не изменяются даже при наличии какой-либо болезни.
Как проводится общий анализ крови и составляется гемограмма
Как сдавать гемограмму крови:
Определяется, из какой вены будет осуществляться забор крови.
Локтевой сгиб обрабатывается тампоном, смоченным антисептиком.
На руку чуть ниже плеча накладывается не слишком тугой жгут. Нельзя перетягивать конечность на долгое время.
Прокалывается вена.
В пробирку с ЭДТА забирается необходимый объем крови.
ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) – это антикоагулянт, необходимый для того, чтобы кровь оставалась жидкой и не превратилась в сгусток. Затем образец несколько раз медленно перемещается по пробирке.
Материал отправляется в лабораторию.
Образец крови исследуется в специальном приборе, именуемом гематологическим анализатором. Расшифровка анализа крови (гемограмма) представляет собой таблицу, содержащую наименования показателей, единицы измерения, нормы и фактически выявленные отклонения в составе крови. Их обозначают специальной маркировкой или изменением цвета.
В результатах анализа не указываются диагнозы. Он передается лечащему врачу для вынесения окончательного вердикта (в совокупности с другими исследованиями, жалобами пациента и его физическим обследованием), поскольку нельзя делать выводы только на основании гемограммы.
Расшифровка гемограммы крови: таблица показателей нормы у взрослого человека
Эритроциты – красные кровяные клетки, имеющие двояковогнутую форму, небольшие размеры и эластичность и обеспечивающие проходимость частиц даже в самых узких капиллярах. Основной их функцией является транспортировка кислорода от легких ко всем органам и тканям организма.
Лейкоциты – белые кровяные тельца, защищающие от инфекций, вирусов и аллергенов. Помимо этого, они «освобождают» организм от продуктов клеточного распада.
Тромбоциты – самые маленькие клетки, не имеющие ядра и цвета. Это один из важнейших элементов крови, который отвечает за свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.
Ретикулоциты являются «зародышами» эритроцитов, способными под влиянием специального гормона превращаться во взрослую клетку.
Эозинофилы, базофилы и нейтрофилы – это разновидности лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию от разного рода бактерий и инфекций.
Моноциты – крупные овальные клетки крови из группы лейкоцитов с одним ядром. Не содержат гранул (являются агранулоцитами).
Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов. Являются главными клетками иммунной системы, обеспечивающими гуморальный (выработку антител) и клеточный (контактное взаимодействие с клетками-жертвами) иммунитет.
Гемоглобин – это кровяной пигмент, главный компонент эритроцита. Его основная функция – транспортировка кислорода от легких к органам и тканям и вывод углекислого газа.
Гематокрит – отношение плазмы к форменным элементам, позволяющее определить способность крови к транспортировке кислорода.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) дает оценить соотношение белковых фракций плазмы.
Цветовой показатель крови – степень насыщения эритроцитов гемоглобином.
Гемограмма крови – расшифровка у взрослых:
Показатель | Норма |
Эритроциты (RBC) | 4,3–6,2 х 1012/л – для мужчин 3,8–5,5 х 1012/л – для женщин |
Гемоглобин (HGB, Hb) | 120–140 г/л |
Гематокрит (HCT) | 39–49 % – для мужчин 35–45 % – для женщин |
Ширина распределения эритроцитов (RDWc) | 11,5–14,5 % |
Средний объем эритроцита (MCV) | 80–100 фл |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 26–34 пг (pg) |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) | 30–370 г/л (g/l) |
Тромбоциты (PLT) | 180–320 х 109/л |
Лейкоциты (WBC) | 4,0–9,0 х 109/л |
Лимфоциты (LYM), % | LY% 25–40 % LYM# 1,2–3,0 х 109/л (или 1,2–63,0 х 103/мкл) |
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD) | MID# (MID, MXD#) 0,2–0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5–10 % |
Гранулоциты (GRA, GRAN) | GRA# 1,2–6,8 х 109/л (или 1,2–6,8 х 103/мкл) GRA% 47–72 % |
Моноциты (MON) | MON% 4–10 % MON# 0,1-0,7 х 109/л (или 0,1–0,7 х 103/мкл) |
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR | До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин |
Разные лаборатории в бланках расшифровки гемограммы могут указать другие нормы. Это связано с различающимися методиками расчета параметров. Тогда трактовку результатов следует производить исходя из приведенных норм.
Обстоятельства, при которых показатели крови могут изменяться:
Функциональные нарушения в организме человека, которые неблагоприятно влияют на систему кроветворения.
Дефекты костного мозга.
Острые и хронические недуги.
Негативные воздействия на кровяные клетки вне костного мозга.
Гемограмма крови может проводиться с целью профилактики скрытых или вялотекущих заболеваний, для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза, для отслеживания динамики развития уже обнаруженной болезни.
О чем свидетельствуют изменения показателей крови
Отклонение гемограммы крови от норм в таблице:
Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемии, лейкозе, сильных кровопотерях, беременности, врожденных заболеваниях кровеносной системы, недостатке железа и витаминов.
Повышается гемоглобин при врожденных патологиях сердца или легких и их недостаточности, при нахождении на высоте, при обезвоживании, обусловленном нарушением почечной функции, сахарным и несахарным диабетом, рвотой или поносом, малым употреблением жидкости или сильным потоотделением.
Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при онкологических заболеваниях, процессах гнойно-воспалительного характера, ожогах или других травмами, в ходе которых повредились мягкие ткани организма.
Повышенное количество лимфоцитов говорит об инфицировании любыми вирусами, нейтрофилов – о бактериальных инфекциях. Эозинофилы принято считать маркерами паразитарных инвазий и аллергических реакций.
Повышенное количество тромбоцитов бывает при хронических воспалительных заболеваниях (туберкулезе, язвенном колите, циррозе печени), после операций, лечения гормонами, при некоторых видах рака, железодефицитных анемиях.
Понижение количества тромбоцитов свидетельствует об отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, патологиях печени, селезенки, гормональных нарушениях.
Кроме того, большинство лекарственных средств влияет на результаты лабораторных исследований вышеуказанных показателей.
Причины, которые могут отразиться на анализах:
Неправильно наложен жгут при заборе крови или превышено время наложения.
Встряхивание пробирки.
Недостаточное количество взятой крови для исследования.
Перепутанные пробирки с образцами разных пациентов.
Не соблюдены нормы заполнения пробирки.
Долгое хранение взятого образца крови.
Нарушены биохимические показатели.
Взята кровь после процедуры переливания.
Технический сбой в работе оборудования.
Если расшифровка гемограммы не соответствует жалобам пациента и результатам физического осмотра, проведенного врачом, то назначается расширенное исследование.
Показатели гемограммы крови у детей
Гемограмма крови у детей – наиболее часто назначаемый анализ. Он позволяет обнаружить на ранних сроках такие заболевания, как анемия, рак, лейкемия, а также различные инфекции и проблемы свертываемости крови.
Гемограмма крови – норма у детей:
Аббревиатура | Показатель и единица измерения | 0–1 мес. | 1–12 мес. | 1–6 лет | 6–12 лет | 12–16 лет |
RBC | Эритроциты, 1012/л | 4,4–6,6 | 3,6–4,9 | 3,5–4,5 | 3,5–4,7 | 3,6–5,1 |
HBG | Гемоглобин, г/л | 140–220 | 100–140 | 110–145 | 115–150 | 115–150 |
HCT | Гематокрит, % | 33–65 | 31–41 | 32–42 | 33–43 | 34–48 |
RTС | Ретикулоциты, промилле | 3–15 | 3–15 | 3–12 | 2–12 | 2–11 |
МСНС | Цветовой показатель, % | 0,75–0,95 | 0,8–0,1 | 0,85–1,05 | 0,85–1,05 | 0,85–1,05 |
MCV | Средний объем эритроцита, фл | 100–140 | 75–110 | 75–95 | 70–85 | 80–95 |
MCH | Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг | 29–37 | 27–30 | 22–31 | 25–32 | 26–32 |
MCHC | Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, г/л | 280–360 | 280–370 | 320–370 | 320–380 | 320–380 |
RDW | Анизоцитоз Er, % | 14,9–18,7 | 11,6–14,8 | 11,5–14,5 | 11,5–14,0 | 11,5–14,0 |
ESR | СОЭ, мм/ч | 0–2 | 4–10 | 5–11 | 4–12 | 2–15 |
WBC | Лейкоциты, 109 клеток/л | 9,5–15,0 | 7,7–15,8 | 5,0–16,5 | 4,5–13,5 | 4,4–12,5 |
NEUT | Нейтрофилы, %: 1. Сегментоядерные. 2. Палочкоядерные | 15–45 1–5 | 15–45 1–5 | 25–60 1–5 | 35–65 1–5 | 40–65 1–5 |
BAS | Базофилы, % | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
EOS | Эозинофилы, % | 2–7 | 2–7 | 1–6 | 1–6 | 1–5 |
MON | Моноциты, % | 2–12 | 2–12 | 2–10 | 2–10 | 2–10 |
LYM | Лимфоциты, % | 38–72 | 38–72 | 26–60 | 24–54 | 25–50 |
PLT | Тромбоциты, 109/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 160–380 | 160–360 |
MPV | Средний объем Tr, фл | 7,4–10,4 | 7,4–10,4 | 7,4–10,4 | 7,4–10,4 | 7,4–10,4 |
PDW | Анизоцитоз Tr, % | 10–17 | 10–17 | 10–17 | 10–17 | 10–17 |
PST | Тромбокрит, % | 0,15–0,4 | 0,15–0,4 | 0,15–0,4 | 0,15–0,4 | 0,15–0,4 |
Чтобы своевременно выявлять заболевания, необходимо периодически делать гемограмму крови на гистологию всем без исключения.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете сделать гемограмму крови по умеренной стоимости, при этом вами будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших специалистов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 995-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Источник
Гемограмма (общий анализ крови) — это самый простой, практичный и надежный тест, используемый для диагностики многих заболеваний. По анализу крови можно судить о наличии воспалений в организме, о вирусной или бактериальной природе заболеваний, о развитии анемии и т.д., а также о таком тяжелом заболевании крови, как лейкемия (рак крови). Общий анализ крови дает представление о гемограмме – клеточном составе крови, об уровне гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Он применяется и для дифференциальной диагностики многих заболеваний. Кровь для анализа берется, как правило, из вен, и её состав анализируется путем автоматического подсчета с помощью специальных устройств. Гемограмма включает в себя множество показателей, в частности, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Она является очень важным, незаменимым тестом, постоянно используемым в современной медицине.
Что такое общий анализ крови?
Гемограмма представляет собой исследование качественного и количественного состава крови, путем ее забора из вены специальными устройствами. Гемограмма также имеет названия: CBC (Complete Blood Count), в переводе – полный анализ крови; в России применяемые синонимы: клинический анализ крови (КАК); общий анализ крови (ОАК). Для анализа крови требуется венозная кровь. У взрослых и детей кровь обычно берется из вен на руках, у новорожденных из пятки.
Что такое СРБ? Причины повышения С реактивного белка
Что показывает общий анализ крови?
Клинический анализ крови позволяет получить представление о содержании клеточных элементов: RBC (эритроциты), WBC (лейкоциты), PLT (тромбоциты), о концентрации гемоглобина (MCH), о гематокрите (HTC), о количестве лимфоцитов, моноцитов и т.д. Одни из этих показателей определяются с помощью прямых измерений, другие — с использованием различных формул.
Что такое WBC в общем анализе крови?
Показатель WBC (White Blood Cell) показывает количество лейкоцитов. Лейкоциты – это белые клетки крови, основная функция которых — защита организма от неблагоприятных воздействий. Лейкоциты имеют различные типы: лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты. В результатах анализа крови указываются значения всех этих типов по отдельности.
Что такое HGB в общем анализе крови?
HGB — это сокращенное название гемоглобина. Гемоглобин — пигмент крови, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Насыщенный кислородом гемоглобин придает эритроцитам и крови в целом красный цвет. Уровень гемоглобина прямо пропорционален уровню эритроцитов, поэтому он дает ценную информацию об анемии.
Что такое воспаление? Причины, симптомы и лечение
Что такое PLT в анализе?
PLT (platelet) – это тромбоциты (кровяные пластинки), обеспечивающие свертывание крови. Уровень тромбоцитов важно знать в случаях кровотечений или нарушений свертываемости крови.
Что такое MCH в общем анализе крови?
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) – это расчетный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците).
Поскольку гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, при его дефиците наблюдается бледность в эритроцитах. Это состояние измеряется показателем MCH. Используется для дифференциальной диагностики анемий.
Что такое RBC в общем анализе крови?
RBC (Red Blood Cell) показывает количество эритроцитов в крови.
В каких случаях делается общий анализ крови?
- Дифференциальная диагностика анемий: железодефицитная анемия, мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, апластическая анемия;
- Кровотечения и нарушения свертываемости крови: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитоз;
- Диагностика инфекционных заболеваний, как хронических, так и острых;
- Лейкемия;
- Лимфома;
- Истинная полицитемия (полицитемия вера);
- Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
- Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
- Талассемия;
- Аллергия;
- Мониторинг заболеваний печени (например, при гепатите).
Что такое дерматология? Кожные заболевания и лечение
Зачем нужен общий анализ крови?
- Это простой, быстрый и надежный тест для уточнения первоначального диагноза, поставленного врачом после изучения истории болезни, анализа жалоб пациента и физического осмотра.
- Для мониторинга изменений в крови у пациентов, проходящих химиотерапию.
- Для мониторинга тяжести кровотечения после ДТП, хирургических операций, желудочного кровотечения.
- При недомоганиях, бледности, быстрой усталости, при склонности к кровотечениям, при болях в костях, при отечности лимфатических узлов, при частых инфекционных заболеваниях и т.д. Во всех этих случаях врач обязательно направит Вас для сдачи общего анализа крови.
- Для анализа уровня тромбоцитов до интервенционных процедур (биопсия, операция), чтобы выяснить склонность к кровотечениям.
- Для оценки состояния крови и ее компонентов после переливаний.
В чем ценность гемограммы?
Большинство заболеваний, протекающих в организме человека, обычно сопровождаются изменениями (увеличением или уменьшением) какого-либо показателя, который может быть получен при проведении анализа крови (гемограмме). Изменения, которые происходят с количественным и качественным составом крови, помогают врачу поставить точный диагноз, поскольку подобные изменения, как правило, являются симптомами тех или иных заболеваний.
Хотя бывают случаи, когда при наличии заболевания, изменений в показателях, полученных при гемограмме, не прослеживается.
Как проводится общий анализ крови?
- Выбирается подходящая вена.
- Место укола на внутренней стороне локтевого сгиба смазывается ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим средством.
- Предплечье пациента пережимают специальным жгутом. Он не должен быть наложен слишком туго. Также следует учитывать, что его нельзя держать слишком долго.
- Полой иглой прокалывают вену.
- Набирают необходимое для анализа количество крови в специальную колбу с фиолетовым колпачком, содержащую ЭДТА.
- ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) — это вещество, которое предотвращает свертывание крови. Но, тем не менее, чтобы не образовался сгусток, взятый образец крови 6-7 раз медленно перемещают по пробирке, не встряхивая.
- Взятый образец крови отправляется в лабораторию, где его исследуют в специальном устройстве.
Что представляет собой результат анализа крови?
Образец крови исследуется в специальном устройстве. На бланке результатов анализа содержатся значения эталонного диапазона клеток крови и значения результата анализа пациента. Если результирующие значения выше или ниже контрольного диапазона, это обозначается маркировкой или изменением цвета.
Химиотерапия: как лечить рак, побочные эффекты
В результатах анализа не указывается ни предварительный, ни окончательный диагнозы. Результаты анализа крови используются лечащим врачом для постановки окончательного диагноза (в совокупности с другими исследованиями, анализом жалоб пациента и его физического обследования).
Pезультаты oбщий анализ крови
- Пониженный уровень HGB (гемоглобина) наблюдается в таких случаях, как анемия, кровопотеря, беременность, лейкемия, лимфома, гемолиз крови (разрушение кровеносных сосудов).
- Повышенный уровень HGB (гемоглобина) наблюдается при: полицитемии вера, курении, при нахождении на высоте, обезвоживании организма (в следствии рвоты, диареи, ожогов).
- Повышенный уровень WBC (лейкоцитов): при всех типах лейкоза, при инфекциях.
Количество лимфоцитов увеличивается при вирусных инфекциях, нейтрофилов — при бактериальных инфекциях, эозинофилов — при паразитарных инфекциях и при аллергиях.
- Повышенный уровень PLT (тромбоцитов): при миелопролиферативных заболеваниях, на ранних стадиях некоторых инфекционных заболеваний, при некоторых видах рака, железодефицитных анемиях, после удаления селезенки, а также в послеоперационный период.
- Пониженный уровень PLT (тромбоцитов): идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция, заболевания селезенки.
Кроме того, некоторые лекарства и все виды рака, которые распространяются на костный мозг, могут изменять вышеуказанные показатели.
Что может повлиять на достоверность результата анализа крови?
- Очень плотная фиксация жгута при заборе крови.
- Встряхивание пробирки после того, как кровь была помещена в нее.
- Перепутаны пробирки с образцами крови разных пациентов.
- Забор недостаточного количества крови для исследования.
- Чрезмерное заполнение пробирки.
- Долгое ожидание исследования взятого образца крови.
- Нарушение биохимических показателей (гипергликемия, гиперлипидемия).
- Исследование, проведённое после процедуры переливания крови.
- Любой сбой в работе оборудования.
Если результаты анализа крови не соответствуют жалобам пациента и физическому осмотру, проведенному врачом, тест может быть проведен повторно.
Общий анализ крови у детей
Анализ крови – наиболее часто назначаемое исследование у детей при таких заболеваниях, как анемия, различные инфекции, проблемы свертываемости крови. Он также используется для диагностики и мониторинга рака, в частности, лейкемии, поскольку она часто наблюдается в детском возрасте. Кроме того, анализ крови делается регулярно для контроля за состоянием здоровья ребёнка во время отслеживания его развития, даже если не имеется каких-либо жалоб.
Наиболее важным отличием детской гемограммы от гемограммы взрослого состоит в разнице значений параметров эталонного диапазона. Поэтому оценка результатов анализа крови проводится в зависимости от возраста пациента.
Ибупрофен: использование, дозировка, польза и побочные эффекты
Референсные значения общего анализа крови
Каковы значения эталонного диапазона гемограммы?
В каждом результате анализа крови обязательно указывается эталонный диапазон показателей (диапазон референсных значений). Отклонения результатов проведенного анализа крови оцениваются в соответствии с эталонными значениями лаборатории, где проводится анализ. Также при оценке полученных результатов учитывается возраст и пол пациента.
- Гемоглобин (HGB): 11.5-18 г/дл
- Тромбоциты (PLT): 150.000-400.000 ед/мкл
- Лейкоциты (WBC): 4.000 – 10.000 ед/мкл
- Hейтрофилов: 1.800-7.700 ед/мкл
- Количество лимфоцитов: 1.000-4.800 ед/мкл
- Количество эозинофилов: 0-400 ед/мкл
Ненормальные результаты общего анализа крови
Если показатели анализа крови ниже или наоборот выше эталонного диапазона, то они считаются не соответствующими норме. Если не будут выявлены факторы, повлиявшие на достоверность анализа, тогда результаты анализа будут свидетельствовать о наличии какой-либо проблемы. Тем не менее, это не всегда говорит о наличии серьезной проблемы. Только врач может дать адекватную оценку результатам анализа крови.
Источник
