Гематологический анализ и биохимический анализ крови
Как выглядит кровь и что такое кровотечение знают все. А вот информацией, зачем она нужна, обладает далеко не каждый человек. Давайте попробуем разобраться с этим вопросом и рассмотреть в общих чертах методы самых важных и распространенных лабораторных исследований этой единственной жидкой ткани организма.
Оглавление:
Функции крови
Гематологический анализ крови
— Биохимический анализ крови
— Иммунологический анализ крови
3. Бактериологические анализы крови
4. Паразитологические виды исследования крови
5. Исследование системы свёртывания (гемостаза)
6. Анализы крови на онкомаркеры
7. Анализы крови, применяемые для исследования функций органов
8. Анализ крови на беременность
Функции крови
Итак, для чего нужна человеку кровь?
На кровь возложены многочисленные задачи по:
- транспортировке кислорода и углекислого газа;
- доставке различных питательных веществ к клеткам тела;
- выведению вредных и ненужных продуктов обменных процессов,
- регуляции температуры тела;
- защите от болезнетворных организмов;
- поддержке баланса электролитного и кислотно-щелочного равновесия;
- поддержке формы тканей за счет наполнения сосудистого русла.
Вот далеко не полный перечень функций крови у человека. Состоит она из жидкой части – плазмы (60%) и форменных элементов (40%), выполняющих множественные задачи в организме.
Важно: детальное исследование клеток и элементов крови может рассказать врачу об очень многих изменениях в теле человека. Именно поэтому существует большое количество способов анализа крови. Постараемся разобраться с их основным набором.
Забор крови для обследования производится из пальца (капиллярная кровь) или путем внутривенной инъекции. В некоторых случаях проводят исследование крови, излившейся в полость (грудную, брюшную), также проводятся анализы выделений на скрытую кровь (кал, моча, рвотные массы).
Гематологический анализ крови
К этому виду диагностики относится общий (клинический) анализ крови.
С его помощью определяется:
- количество красных кровяных телец (эритроцитов), находящегося в них гемоглобина со всеми его фракциями;
- гематокритный показатель (отношение форменных элементов к объему);
- подсчет лейкоцитов (белых кровяных клеток, играющих защитную роль), лейкоцитарной формулы, по изменению которой можно заподозрить множество заболеваний и патологических состояний;
- количество эозинофилов, позволяющее делать выводы об аллергизации организма и наличия некоторых специфических инфекций.
- число тромбоцитов – увеличение или уменьшение которых указывает на состояние свертывающей системы.
Более подробно клинический анализ крови разобран в статье Общий анализ крови: нормы, расшифровка анализа крови и подготовка к анализу.
Биохимический анализ крови
Это самый информативный вид исследования.
Он позволяет определить у обследуемого:
- уровень содержания глюкозы (анализ крови на сахар), играющий важное значение в диагностике сахарного диабета и других заболеваний с нарушением обмена этого углевода;
- холестерин – обязательный для клеток компонент, входящий в структуру клеточных мембран, выполняющий роль регулятора мембранной проницаемости. Избыточное его количество свойственно атеросклеротическим процессам, приводящим к инфарктам и инсультам. Недостаток его встречается при некоторых наследственных болезнях. Оценивается не только содержание чистого холестерина, но и его транспортных комплексов – липопротеинов;
- триглицериды, повышение которых свойственно при ожирении, или наоборот, голодании, большой кровопотере, анемии, эндокринных расстройствах, болезнях почек, отравлениях и алкоголизме;
- белки, в частности альбумины, повышающиеся при воспалениях, глобулины, часть которых увеличивается при недостатке железа. С-реактивный белок – показатель острой фазы воспалительной реакции. Иммуноглобулины – обнаружение которых свидетельствует о реакциях, связанных с аллергией, белки системы свертывания крови. Появление некоторых видов белков, а также нарушение их соотношения может свидетельствовать о целом ряде заболеваний;
- остаточный азот. Азотемия – повышение содержания встречается при обезвоживании, при болезнях почек, туберкулёзе, сахарном диабете, цирротических изменениях печени, воспалений лёгких;
- ферменты плазмы крови. Аминотрансферазы – аспартатаминотрансфераза (АСаТ), аланинаминотрансфераза (АЛаТ). Активность их нарастает преимущественно при болезнях сердца и печени. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), креатинкиназа – позволяют определять фазу течения инфаркта миокарда. Также диагностическое значение имеют и другие ферменты, более подробно о которых написано в статье о биохимическом анализе крови;
- пигменты. Самый важный среди них – билирубин. Определение его величины позволяет проводить диагностику болезней печени;
- калий — уменьшение содержание этого элемента в крови свидетельствует об обезвоживании, длительном применении мочегонных препаратов, заболеваниях почек, обменных болезнях. Увеличение калия наблюдается при тяжелых травмах, ожогах;
- натрий — снижается в анализе из-за недостаточного поступления с пищей, при обильной потере жидкости, ожогах, потоотделении, поносах, рвоте, приеме мочегонных. Увеличение наступает при сердечных проблемах, повышенном артериальном давлении, почечной недостаточности;
- кальций, фосфаты — отклонение от нормы этих элементов бывает при различных патологиях – нарушениях обмена веществ, рахите, проблемах всасываемости в ЖКТ, почечной недостаточности и т.д.;
- кислотно-щелочное состояние (КОС). По степени изменения этого показателя можно обнаружить состояние алкалоза и ацидоза в организме.
Иммунологический анализ крови
Обнаружение некоторых видов лимфоцитов и иммуноглобулиновых комплексов и анализ крови на антитела позволяют делать выводы о состоянии защитных сил организма. Лимфоциты участвуют в реакциях распознавания чужеродных антигенов (токсинов микроорганизмов и чужеродных веществ), а также в выработке антител (белковых образований, иммуноглобулинов), участвующих в нейтрализации ядов.
Обратите внимание: иммуноглобулины, специфические белки, антитела, находясь на мембранах лимфоцитов, в сыворотке крови и в тканевой жидкости, выполняют функции обезвреживания чужеродных бактерий, вирусов и ядов.
Иммуноглобулины делятся на 5 классов (А,M,G,D,E,).
Каждый класс выполняет присущие ему задачи:
- иммуноглобулин А (Ig A) осуществляет защиту слизистых оболочек;
- иммуноглобулин M (Ig M) характеризует начало патологического процесса;
- иммуноглобулин G (Ig G) появляется как остаточный ответ иммунных сил на болезнетворное начало и может сохраняться повышенным всю жизнь;
- иммуноглобулин Е (IgE) увеличивается при наличии паразитов;
Функции иммуноглобулина D находятся в фазе научного исследования.
Виды основных иммунологических методик исследования крови:
- определение групп крови и резус-фактора;
- определение реактивности (чувствительности) к неспецифическим возбудителям – реакция гемолитической активности (связывания) комплемента, содержания в крови некоторых факторов воспалительных реакций, определение белков острой фазы, разновидностей интерферона. Анализ фагоцитарной способности клеток белой крови;
- анализ специфических иммунных ответов, проводится путем обнаружения разных видов Т и В лимфоцитов, отвечающих за иммунные реакции на клеточном уровне. Также исследуется количественный и качественный состав иммуноглобулинов, принимающих участие в гуморальном виде иммунитета, иммунные комплексы;
- обнаружение С-реактивного белка, ревматоидного фактора и активности антистрептолизина, позволяющих проводить диагностику группы ревматических заболеваний;
- серологические анализы – позволяют осуществлять диагностику сифилиса при помощи реакции микропреципитации (РМП), группы вирусных гепатитов, определения сальмонеллеза, дизентерии, тифа, дифтерии и др. специфических инфекций (реакция пассивной гемагглютинации и связывания комплемента).
Бактериологические анализы крови
Эти виды диагностики предусматривают забор крови и посев ее на различные питательные среды с последующим инкубированием от 10 дней до 6 недель. Результат позволяет обнаружить наличие в крови болезнетворных и условнопатогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, клебсиелл, сальмонелл и других бактерий.
Паразитологические виды исследования крови
Разработаны для обнаружения в крови простейших – возбудителей малярии, лейшманиоза, токсоплазмоза, возвратного тифа и других паразитических заболеваний, вызывающихся одноклеточными организмами.
Исследование системы свёртывания (гемостаза)
Анализы этой группы важны в хирургии, гинекологии, травматологии, комбустиологии, (медицинская специальность, занимающаяся лечением ожогов), ангиологии (болезни сосудистой системы).
Диагностика свертывания состоит из определения:
- времени сворачиваемости крови, длительности и объема капиллярного кровотечения;
- пробы на ломкость капилляров;
- тромбоцитов, количества, размеров, агрегационно-адгезивных возможностей, тромбоцитарных факторов;
- время плазменной рекальцификации;
- дефицита факторов свертываемости;
- основных физиологических антикоагулянтов.
Также оценивается состояние фибринолиза (способности крови к растворению сгустков). Эти показатели очень важны в практике кардиологии (при инфарктах миокарда), в неврологии (при инсультах головного мозга).
Анализы крови на онкомаркеры
Этими анализами определяются специфические вещества, которые выделяются опухолями. Также онкомаркерами могут выступать клетки, выделяемые нормальными тканями в ответ на наличие онкологического процесса. Чем выше содержание этих веществ, тем вероятнее наличие опухоли.
Важно: онкомарекры могут повышаться и при других болезнях, поэтому не всегда являются главным диагностическим критерием при обнаружении патологии.
При увеличении уровня необходимо проходить дополнительное исследование.
Обратите внимание: онкомаркеров обнаружено большое количество и идут дальнейшие научные разработки, усовершенствование методик определения.
Анализы крови, применяемые для исследования функций органов
При заболеваниях щитовидной железы определяют уровни выработки гормонов. Оценивается содержание трийодтиронина, тетрайодтиронина и тиреотропного гормона. Уровень их показателей помогает в диагностике таких заболеваний как тиреоидиты, диффузный токсический зоб, гипотиреоз и гипертиреоз. Анализы крови на гормоны щитовидной железы являются очень ценными для диагностики этих болезней.
Ниже указаны нормы минимального и максимального уровня гормонов в крови:
Гормон | Минимальное значение | Максимальное значение |
Т3 свободный | 2,6 пмоль/л | 5,7 пмоль/л |
Т3 общий | 1,2 нмоль/л | 2,2 нмоль/л |
Т4 свободный | 9,0 пмоль/л | 22,0 пмоль/л |
Т4 общий | 54 нмоль/л | 156 нмоль/л |
ТТГ | 0,4 мЕд/л | 4 мЕд/л |
Антитела к тиреоглобулину | 0 Ед/мл | 18 Ед/мл |
Антитела к тиреоидной пероксидазе | <5,6 Ед/мл | |
Кальцитонин | 5,5 нмоль/л | 28 нмоль/л |
Для оценки функций яичников применяются анализы оценивающие содержание лютеинизирующего гормона (ЛТ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрадиола, прогестерона и пролактина.
Нормы содержания в крови половых гормонов для женщин репродуктивного возраста:
Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | 1—11 мМЕ/мл | 1—11,8 мМЕ/мл |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 0,8—8,4 мМЕ/мл | 1—8,8 мМЕ/мл |
Пролактин | 105—540 мМЕл | 67—726 мМЕл |
Тестостерон | 5,76 — 28,14 нмоль/л | 0,45 — 3,75 нмоль/л |
ДГЭА-с | 80—560 мкг/л | 35—430 мкг/л |
Эстрадиол | 7,63—42,6 пг/мл | 43,8—211 пг/мл |
Прогестерон | 0,7—4,3 нмоль/л | 5,3—86 нмоль/л |
Нормы содержания в крови половых гормонов для женщин в климактерический период и для детей:
Показатель | Норма для детей | Норма для женщин (в постменопаузу) |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | 0,3—6,7 мМЕмл | 31—130 мМЕмл |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 0,03—3,9 мМЕмл | 18,6—72 мМЕмл |
Пролактин | 91—526 мМЕл | 67—726 мМЕл |
Тестостерон | 0,1—1,12 нмоль/л | 0,1—1,42 нмоль/л |
ДГЭА-с | 0,025—1,45 мкг/мл | 0,1—0,6мкг/мл |
Эстрадиол | 5—21 пг/мл | 5—46 пг/мл |
Прогестерон | — | — |
Обратите внимание: прогестерон у детей и женщин старше 45 лет не определяется.
Также распространенным анализом является забор крови на содержание стрессовых гормонов – адренокортикотропного, кортизола, катехоламинов и биогенных аминов.
Анализ крови на беременность
Из современных методов диагностики начальных сроков беременности следует выделить, анализ крови на хгч.
Нормы показателя ХГЧ по неделям беременности представлены в таблице:
Сроки беременности, акушерские недели | Показатель ХГЧ, мМЕ/мл |
Небеременные женщины | 0 – 5 |
Результат сомнительный | 5 – 25 |
Беременность 3-4 неделя | 25 – 156 |
Беременность 4-5 неделя | 101 – 4870 |
Беременность 5-6 неделя | 1110 – 31500 |
Беременность 6-7 неделя | 2560 – 82300 |
Беременность 7-8 неделя | 23100 – 151000 |
Беременность 8-9 неделя | 27300 – 233000 |
Беременность 9-13 неделя | 20900 – 291000 |
Беременность 13-18 неделя | 6140 – 103000 |
Беременность 18-23 неделя | 4720 – 80100 |
Беременность 23-41 неделя | 2700 – 78100 |
Не менее важным является перинатальный скрининг. Получить больше информации о данном виде исследований крови беременной вы сможете, просмотрев видео-обзор:
Степаненко Владимир, хирург
19,253 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Расшифровка отчета
Исходя из вышеизложенного, мы поняли, что при расшифровке отчета анализа участвуют такие параметры, как уровень гемоглобина, число лейкоцитов, количество эритроцитов, медийный объем эритроцита, усредненный концентрат гемоглобина в эритроците, число тромбоцитов.
Итак, расшифруем основные показатели, которые предоставляются нам в отчете:
- WBC не что иное, как белые кровяные тельца. Приемлемые показатели от 4 до 9* 109/л.
- RBC – красные кровяные частицы определяют точное число эритроцитов в крови. У женщин и у мужчин приемлемые показатели несколько отличаются верхним диапазоном. Норма у женщин 3,5-4,5 *1012, у мужчин 3,5-5,5 * 1012.
- HGB считается параметром гемоглобина в крови, где нормальные показатели для мужчины 130-150 г/л, а для женщины 120-140 г/л.
- HCT – это гематокрит, который показывает число эритроцитов непосредственно в плазме крови. Норма выражается в процентном соотношении и составляет диапазон 0,39—0,49.
- PLT – кровяные пластинки, которые показывают абсолютное значение тромбоцитов в крови. Главная составляющая заключается в прекращении кровотечения.
Индексы эритроцитов:
- MCV — средний объём эритроцита.
- MCH — среднее число гемоглобина в индивидуальном эритроците.
- MCHC — концентрат среднего значения, который содержится в гемоглобине.
Индексы тромбоцитов:
- PDW – значение гетерогенности тромбоцитов
- MPV – усредненный объем тромбоцита.
- PCT – тромбокрит считается частью объема основой тромбоцита.
Естественно, для производимого гематологического исследования были предопределены собственные нормы. При расшифровке каждых показателей необходимо учитывать эталонные значения той лаборатории, где собственно осуществляется анализ. Как правило, гематологические автоматические анализаторы выстраивают графики самостоятельно, а специалист лишь исследует их и назначает (в случае если присутствует инфекция) или не назначает (если инфекция отсутствует) лекарственные препараты.
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гематолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Заявка на бесплатный подбор врачаНаш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача
Отправляя эту форму, вы соглашаетесь с Правилами
Лучшие врачи-гематологи
Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению33 отзывов 9.2рейтинг Кузнецов Сергей Вадимович ГематологСтаж 33 год. Врач высшей категорииСтоимость приема – 2950р.1920р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как лейкоз, лимфогранулез, лимфома, анемия, гемофилия, миеломная болезнь и других заболеваний крови и патологий кроветворных органов.г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1. Алексеевская, ВДНХ Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению219 отзывов 9.5рейтинг Павлова Ольга Алексеевна ГематологСтаж 25 год. Кандидат медицинских наук Врач высшей категорииСтоимость приема – 3490р.Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Врач-гематолог. Проводит диагностику и лечение гематологических заболеваний, хронических лимфопролиферативных заболеваний, нарушений гемостаза. Владеет методиками проведения пункции костного мозга и трепанобиопсии подвздошной кости. Автор глав в национальном руководстве “Онкология”, клинических рекомендациях “Онкология”, более 20 публикаций в научных журналах.г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17. Бауманская, Комсомольская, Красносельская Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению19 отзывов 8.8рейтинг Федулова Анна Анатольевна ГематологСтаж 25 год. Врач высшей категорииСтоимость приема – 3500р.Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Осуществляет ведение стационарных и поликлинических пациентов и проводит лечение пациентов гематологического профиля, а также осуществляет ведение беременных с генетическими тромбофилиями и другими гематологическими заболеваниями, проводит подготовку к ЭКО.г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12. Текстильщики Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению63 отзывов 8.4рейтинг Широков Алексей Сергеевич ГематологСтаж 13 год.Стоимость приема – 3500р.Запись на приёмили по телефону 8 (499) 519-35-82Занимается диагностикой и лечением гематологических заболеваний, злокачественных и незлокачественных заболеваний крови, анемии беременных, тромбофилии. г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28. Войковская, Балтийская
Гематокрит, лейкоциты
- Анализ крови на гематокрит показывает соотношение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, присутствующих в крови, в процентах с плазмой. Нормальный показатель для женщин — 35-45%, для мужчин — 39-49%. Его повышение может произойти при развитии патологических состояний, таких как сгущение крови, некоторые виды гемоглобинопатии, эритроцитоз симптоматический.
- Исследование позволяет определить низкий показатель гематокрита в случаях, когда у человека развилась анемия, произошла гипергидратация, наступила беременность, повысился объем крови.
- Лейкоциты представлены в организме как тельца крови, имеющие белый цвет. Это составляющая иммунной системы человека. В норме лейкоциты находятся в пределах от 4 до 10 тыс. в 1 мл. Если интерпретация анализа крови выявила завышенный показатель, можно говорить о наличии в организме инфекции или развитии воспалительного процесса. В таких случаях существует вероятность появления гемолиза или лейкоза.
- Подобная реакция организма может наблюдаться вследствие острой кровопотери и аллергии. Низкий показатель можно обнаружить при болезнях инфекционной этиологии, например, таких как грипп, краснуха, корь. Его снижение наблюдается при анемии апластической, а также иммунных нарушениях наследственного характера и повышенной функции селезенки.
Расшифровка показателей автоматических гематологических анализаторов
— WBC (white blood cells— белые кровяные тельца) — абсолютное количество лейкоцитов в крови. Норма 4-9 * 109/л.
— RBC (red blood cells— красные кровяные тельца) — абсолютное количество эритроцитов в крови. Норма 3,5-4,5 *1012 у женщин и 3,5-5,5 * 1012 у мужчин.
— HGB (Hb, hemoglobin) — уровень гемоглобина в крови. Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин 130-150 г/л.
— HCT (hematocrit) — гематокрит, относительный объем эритроцитов в плазме крови. Норма 0,39—0,49%.
— PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное количество тромбоцитов в крови. Норма 180-320 * 109/л. Основная функция — прекращение кровотечения.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
— MCV — средний объём эритроцита.
— MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.
— MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
— MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцита.
— PDW — показатель гетерогенности тромбоцитов.
— PCT (platelet crit) — тромбокрит, часть объема цельной крови, которую занимают тромбоциты.
Лейкоцитарная формула
— LYM% (LY%) (lymphocyte) — процентное (%) содержание лимфоцитов.
— LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное количество лимфоцитов.
— MXD% — процентное (%) количество смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
— MXD# — абсолютное количество смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
— NEUT% (NE%) (neutrophils) — процентное (%) количество нейтрофилов.
— NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное количество нейтрофилов.
— MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) количество моноцитов.
— MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное количество моноцитов.
— EO% — относительное (%) количество эозинофилов.
— EO# — абсолютное количество эозинофилов.
— BA% — процентное (%) количество базофилов.
— BA# — абсолютное количество базофилов.
— IMM% — процентное (%) количество незрелых гранулоцитов.
— IMM# — абсолютное количество незрелых гранулоцитов.
— ATL% — процентное (%) количество атипичных лимфоцитов.
— ATL# — абсолютное количество атипичных лимфоцитов.
— GR% — процентное (%) количество гранулоцитов.
— GR# — абсолютное количество гранулоцитов.
— RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
— HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
— HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
— RDW — показатель гетерогенности эритроцитов.
— RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
— RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
— P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
— RDV— количество эритроцитов измененного размера, в % от общего количества эритроцитов.
— СОЭ, скорость оседания эритроцитов.
Нормы для каждого гематологического анализатора свои. Расшифровка показателей геманализаторов требует учитывать нормы той лаборатории, в которой проводился анализ.
Автоматические гематологические анализаторы строят графики — гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Геманализатор позволяет быстро и качественно оценить большое количество показателей крови, но не может полностью заменить работу врача-лаборанта.
Что представляют собой эритроциты
Это тельца крови, имеющие красный цвет. Их формирование осуществляется в красном костном мозге. Для исследования эритроцитов выполняется не один анализ крови, а несколько: MCV, RBC, RDW.
Исследование RBC показывает наличие определенного количества гемоглобина в крови, принимающего участие в распространении кислорода и освобождении организма от углекислого газа. В норме анализ обнаруживает содержание эритроцитов в крови в пределах от 4 до 5 млн/мл. Следует учитывать, что уровень эритроцитов у мужчин более высокий, чем у женщин.
Повышенный показатель возможен вследствие развития полицитемии, при которой поражается костный мозг, и потери большого количества крови, в результате чего сгущается последняя. Низкая концентрация эритроцитов может наблюдаться при проблемах с их формированием и потере крови.
При RDW-исследовании крови гематологические анализаторы показывают, как распределены эритроциты с учетом размера. То есть в результате данного исследования определяется их размещение по объему. Этот анализ крови — один из главных при проверке состояния эритроцитов.
Исследование MCV отображает средний объем эритроцита, измеряемый в фемтолитрах (фл) либо микрометрах (мкм). Нормативный показатель соответствует 80-95 фл.
Гематологический анализ крови что показывает и для чего он нужен
Анализы крови разного назначения считаются основной диагностической процедур, важных и весьма информативных при определении картины общего состояния заболевшего человека и составления расширенного клинического диагноза.
- Гематологический анализ крови – что показывает и для чего он нужен?
- Как проводится анализ?
- Это и есть расшифровка результатов анализа, который показывает:
- Что показывает гематологический анализ?
- Врач получают подробные данные:
Получая из лаборатории готовый гематологический анализ крови взрослых, расшифровку делает врач, сверяясь с таблицами нормы, определяющейся по полу и возрасту. Анализ крови наиболее верно уточняет предполагаемый диагноз, определяет тип инфекции, состояние иммунной системы, возможное поражение кроветворной системы.
К сдаче такого анализа надо готовиться заблаговременно. Забор крови производится утром, натощак. Кроме того, за 2-3 дня до сдачи крови надо прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, даже если лекарство назначено врачом и пьётся по схеме. На предварительные перед анализом дни надо исключить из рациона алкоголь, и всё жареное, солёное, жирное.
Классический вариант поддержания любой диеты, который весьма важен для полноценной расшифровки гематологического анализа крови.
Кроме того, никотин приводит периферические сосуды к резким спазмам, что несомненно, отразится на результатах анализа крови. Клинический анализ не назначается врачом при явной вирусной инфекции, так как понятно, что присутствие вируса исказит картину результата. Эти правила важны для точной расшифровки анализа у взрослых, и у детей. Соблюсти указанные правил надо, чтобы обследование крови получилось максимально точным.
https://www.youtube.com/watch?v=9F0z4E9_a8Q
Подготовка и проведение
Проведение гематологического анализа выполняется в утренние часы натощак. Подготовка же должна стартовать за пару дней до предполагаемого забора крови. Рекомендуется просто придерживаться ряда несложных правил.
За два-три дня до того, как анализ будет сдан, стоит отказаться от медикаментов, которыми оказывается влияние на показатели кровяной свертываемости. На такой же по времени период рекомендуется исключение из рациона жареных и жирных блюд, алкогольных напитков. Рекомендуется отказаться от кофеиносодержащих напитков не позднее чем за сутки.
В день, когда будет выполняться забор крови, следует отказаться от сигарет, поскольку никотин приводит к спазмам в периферических сосудах. Не стоит сдавать анализ, если вы знаете о присутствии в организме инфекций вирусной природы, поскольку общая картина простой профилактической проверки в таком случае будет искажена.
Последний прием пищи рекомендуется сделать за восемь часов до сдачи. Чтобы провести анализ, в качестве материала используется контрольная кровь. Под таким термином понимаются смешанные кровяные клетки, консерванты и специальная жидкость, которая выполняет функцию плазмы. Забирать кровь можно как из вены, так и из пальца. Все зависит от непосредственной цели проверки.
После того, как кровь была собрана, образец отправляется для анализа в лабораторию. Для гематологии используются специальные, одноименные анализаторы. Представляют они собой аппарат, работающий от электричества, в который вставляются специальные реактивы и пробирка с образцом. Буквально в течение считанных минут врач может получить бланк с результатами, которые будут на нем распечатаны.
Как проводится анализ
Для проведения анализа требуется забор физиологической жидкости – крови в контрольном количестве, которая используется, как рабочий материал. В составе рабочего материала – кровяные клетки, биологические консерванты и специальная жидкость, сходная по составу с плазмой. Кровь забирается из вены пациента, передается в лабораторию.
Исследование проводится на специальном лабораторном приборе – гематологическом анализаторе. Ушли в прошлое микроскопы и ручной подсчёт частичек, входящих в состав крови.
Электрический аппарат заправляется специальными реактивами, в него устанавливается пробирка с контрольной кровью, и через несколько минут прибор выдаёт распечатанный бланк с указанием даты и времени проведения анализа, фамилии пациента.
Это и есть расшифровка результатов анализа, который показывает:
- кровяные тельца,
- ретикулоциты,
- гемокриты,
- гемоглобин,
- общую формулу лейкоцитов,
- точное количество гранулоцитов.
Наиболее современные гематологические анализаторы, оснащённые программным обеспечением и подключаемые к компьютерным устройствам, определяют:
- содержание лимфоцитов,
- количество моноцитов,
- число нейтрофилов,
- есть ли эозинофилы.
Кроме количества составных частиц крови аппарат определяет и их состояние. Анализаторы с программным обеспечением дают высокоточную и грамотную расшифровку гематологическогоанализа крови, с таблицей нормативов врач сверяет для корректировки по возрасту, весу, общему состоянию пациента.
С использованием гематологического анализатора расшифровка гематологического анализа крови происходит буквально онлайн, и пациент быстро начинает назначенное лечение. Аппарат не считает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? Это не беда – лаборанты умеют это делать с помощью всё тех же микроскопов с повышенным разрешением. Приборы достаточно дорогие, но частные и ведомственные клиники позволяют себе такое приобретение.
Гематологический анализ у взрослых, таблица
Перед сдачей крови для лабораторного исследования не рекомендуется употреблять пищу, лучше делать процедуру на голодный желудок. Оптимальный период для нее – утренние часы.
Сравнительные величины | Мужской пол | Женский пол |
Гемоглобин | 129-160 | 119-140 |
Концентрация эритроцитов | 3,9-5,1 | 3,6-4,7 |
Ретикулоциты | 2,3-17 | 1,2-20,5 |
Уровень тромбоцитов | 181-320 | 181-320 |
Скорость оседания эритроцитов | 1-10 | 2-15 |
Лейкоциты | 4-9 | 4-9 |
Лимфоциты | 17-40 | 17-40 |
Моноциты | 2-9 | 2-9 |
Некоторые нормативы табличных величин у мужчин и женщин совпадают, а некоторые существенно отличаются. В любом случае заниматься расшифровкой результатов лучше специалисту.
Источник