Где сделать анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Серологический тест для диагностики миастении.

Миастения представляет собой классическое аутоиммунное заболевание, обусловленное иммунной блокадой нервно-мышечного проведения, которое проявляется быстрой утомляемостью и мышечной слабостью. Заболевание имеет два возрастных пика, один из которых приходится на 15 лет, а другой начинается после 40 лет. У 15% заболевших отмечается окулярная форма миастении, которая редко переходит в генерализованную форму. У большинства больных с течением времени тяжесть заболевание варьирует от окулярной до генерализованной формы. Нередким проявлением миастении являются миастенические кризы, возникающие в результате инфекции или приема противопоказанного лекарственного препарата, с развитием острой мышечной слабости.

Антитела к ацетилхолиновому рецептору реагируют с альфа-субъединицей рецептора и способны снижать количество молекул активного рецептора на постсинаптической мембране (концевой пластинке), вызывая его интернализацию и ускорение клиренса.

Антитела к ацетилхолиновому рецептору отмечаются у 80-90% больных с генерализованой миастенией, 80-90% больных с паранеопластической (тимома-ассоциированной) миастенией, 50% больных с окулярной формой миастении. Выявление высокого содержания антител к ацетилхолиновому рецептору является диагностическим признаком для постановки диагноза миастении, однако отрицательный результат не исключает заболевание, поскольку нередко отмечаются серонегативные формы заболевания. Мониторинг титров у конкретного пациента может отражать динамику клинического течения заболевания.

Пределы определения: 0,23 -20 нмоль/л

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

1. Диагностика и дифференциальная диагностика миастении;

2. Мониторинг заболевания на фоне иммуносупрессивной терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нмоль/л

Референсные значения:

Интерпретация

Положительно:

1. Генерализованная миастения;

2. Окулярная миастения;

3. Паранеопластическая миастения у больного с тимомой.

Отрицательно:

1. Норма или серонегативная миастения

2. Эффективная терапия с низким риском рецидива заболевания

Артикул:
803

Срок исполнения:

до 11 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
4 590 руб

Взятие крови из вены:

+ 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Цены: от 3200р. до 13465р.

Динамика цен

133 адреса, 133 цены, средняя цена 5016р.

КДС Клиник на Белозерской

ул. Белозерская, д. 17Г

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

7560 р.

Семейный доктор на Озерковской набережной

Озерковская наб., д. 4

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные IgA, IgM, IgG

5230 р.

Клиника №1 в Люблино

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

3850 р.

Спектра на Герасима Курина

ул. Герасима Курина, д. 16

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

5040 р.

Семейный доктор на Усачева

ул. Усачева, д. 33, стр. 3

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные IgA, IgM, IgG

5230 р.

Семейный доктор на 1-й Миусской

ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные IgA, IgM, IgG

5230 р.

Семейный доктор на Бауманской

ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные IgA, IgM, IgG

5230 р.

Европейский МЦ на Щепкина

ул. Щепкина, д. 35

АТ к ацетилхолиновому рецептору

13465 р.

МедСемья на Солнцевском проспекте

Солнцевский пр-т, д. 19

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

5600 р.

Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке

Спиридоньевский пер, д. 5

АТ к ацетилхолиновому рецептору

13465 р.

Европейский МЦ в Орловском переулке

Орловский пер., д. 7

АТ к ацетилхолиновому рецептору

13465 р.

Клиника экспертных медицинских технологий

Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

3640 р.

Президент-Мед в Видном

г. Видное (Московская область), ул. Строительная, д. 27

Определение содержания антител к рецептору ацетилхолина

5600 р.

Yourmed в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), ул. Авангардная, д. 3

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

3500 р.

ИНВИТРО на Большой Декабрьской

ул. Большая Декабрьская, д. 1

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)

4590 р.

Президент-Мед на Якорной

ул. Якорная, д. 7 корп. 1

Определение содержания антител к рецептору ацетилхолина

6150 р.

Институт красоты на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 57А

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные [#80705-803]

5340 р.

Гемотест на Дыбенко

ул. Дыбенко, д. 32, корп. 1

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР)

5300 р.

ИНВИТРО на Староалексеевской

ул. Староалексеевская, д. 8

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)

4590 р.

ИНВИТРО на Толбухина

ул. Толбухина, д. 8, корп. 1

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)

4590 р.

ИНВИТРО на Мосфильмовской

ул. Мосфильмовская, д. 17/25

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)

4590 р.

ИНВИТРО на проспекте Маршала Жукова

пр-т Маршала Жукова, д. 39, корп. 1

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (Acetylcholine Receptor Antibody, ACHR antibody)

4590 р.

МедСемья на Маршала Захарова

ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

5600 р.

Открытая Клиника в Куркино

ул. Юровская, д. 93, стр. 1

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР) , сыв., кол

5880 р.

МедСемья на Краснодарской

ул. Краснодарская, д. 57А

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

5600 р.

Гемотест на 7-й Парковой

ул. 7-я Парковая, д. 15, корп. 2

Антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР)

5300 р.

Юсуповская больница на Нагорной

ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

Антитела к ацетилхолиновому рецептору

7320 р.

Кураре-Хиругия в Полесском проезде

Полесский пр-д, д. 16, стр. 6

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

3500 р.

Изумруд в Красногорске

г. Красногорск (Московская область), б-р Космонавтов, д. 1

Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР)

3325 р.

Московия на 8-й Текстильщиков

8-я ул. Текстильщиков, д. 18

Антитела к ацетилхолиновому рецептору, суммарные

4625 р.

Источник

[13-092]
Диагностика миастении (антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР))

6700 руб.

Выявление в крови антител к никотиновому ацетилходиновому рецептору, которые являются чувствительным и специфическим маркером миастении.

Синонимы русские

Антитела при миастении.

Синонимы английские

Anti–acetylcholine receptor antibodies, anti-AChRAbs.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Миастения – редкое аутоиммунное заболевание, при котором нарушается процесс передачи электрического импульса в нервно-мышечном синапсе. Характерным признаком миастении является слабость поперечно-полосатой (скелетной) мускулатуры (мышцы глазного яблока, конечностей, глотки и гортани, лицевые мышцы, диафрагма). В основе патогенеза миастении лежит образование аутоантител, направленных против различных компонентов нервно-мышечного синапса. В большинстве случаев миастения обусловлена появлением аутоантител к никотиновому ацетилхолиновому рецептору (AxP), относящимся к классу иммуноглобулинов G. При взаимодействии этих аутоантител с АхР происходят следующие нарушения: (1) активация системы комплемента и разрушение рецептора и связанных с ним белков, (2) связывание соседних АхР, их интернализация и разрушение и (3) блокировка сайта связывания ацетилхолина. Таким образом, анти-АхР играют непосредственную патофизиологическую роль в развитии болезни. Кроме того, анти-АхР играют важную диагностическую роль.

Антитела к AxP обнаруживаются у 85 % пациентов с генерализованной миастенией и 50-70 % пациентов с окулярной миастенией. Они очень специфичны для миастении и не выявляются у здоровых людей. Следует, тем не менее, помнить, что описаны редкие случаи выявления анти-АхР при мелкоклеточном раке легкого, ревматоидном артрите на фоне лечения пеницилламином и синдроме Ламберта — Итона. Благодаря высокой чувствительности и специфичности исследование на анти-АхР является основным способом подтверждения диагноза «миастения».

Хотя точный механизм образования аутоантител к АхР остается не до конца ясным, вероятно, ведущая роль принадлежит нарушению иммунной толерантности, связанной с патологией тимуса. Патологию тимуса удается выявить у большинства пациентов с миастенией и анти-АхР (50 % случаев — гиперплазия тимуса, 10-15 % — тимома). Практически все пациенты с миастенией и тимомой имеют антитела к АхР.

Считается, что уровень анти-АхР не отражает активность миастении и повторные анализы для оценки контроля лечения не рекомендуются.

У 15 % пациентов с миастенией обнаружить антитела к AxP не удается (серонегативная миастения). У половины таких больных определяются антитела к специфической мышечной тирозинкиназе (анти-MuSK, от. англ. muscle-specific tyrosine kinase) – ферменту, необходимому для формирования нервно-мышечной пластинки. При отсутствии антител к AxP и анти-MuSK говорят о «дважды-серонегативной» миастении (7-8 % пациентов).

Кроме того, при миастении обнаруживаются аутоантитела к белкам скелетных мышц, не входящим в состав нервно-мышечного синапса (титин, миозин, актин, рианодиновый рецептор). Они обнаруживаются примерно у 90 % пациентов с миастенией и тимомой. Антитела к скелетным мышцам неспецифичны для миастении и могут быть обнаружены при некоторых других аутоиммунных заболеваниях и при наличии тимомы без миастении. При миастении антитела к скелетным мышцам редко обнаруживаются при отсутствии анти-АхР и поэтому не имеют самостоятельного значения в первичной диагностике этого заболевания. Однако они могут отражать наличие патологии тимуса и быть полезны для выявления пациентов с миастенией и тимомой. В качестве маркера тимомы они наиболее информативны у молодых пациентов с миастенией (младше 40 лет) с антителами к АхР.

Показано, что миастения чаще сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе болезнью Грейвса — Базедова, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и другими. По этой причине при подтверждении диагноза «миастения» рекомендуется провести дополнительные лабораторные тесты для исключения сопутствующей патологии.

Для чего используется исследование?

Для диагностики миастении.

Когда назначается исследование?

При наличии признаков слабости скелетной мускулатуры: опущение век, двоение в глазах, нарушение речи, глотания, жевания, бедность мимики, слабость в ногах, руках.

Что означают результаты?

Референсные значения: менее 0,45 нмоль/л.

Положительный результат:

миастения;
в редких случаях: мелкоклеточный рак легкого, миастенический синдром Ламберта — Итона, системная красная волчанка.

Отрицательный результат:

норма.

Что может влиять на результат?

Клиническая форма миастении: анти-АхР обнаруживаются в 90 % случаев генерализованной миастении и 50-70 % окулярной миастении.

Важные замечания

Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
результат анализа оценивают с учетом всех значимых анамнестических, клинических и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

[13-039] Антитела к скелетным мышцам

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, невролог.

Литература

Meriggioli MN, Sanders DB. Muscle autoantibodies in myasthenia gravis: beyond diagnosis? Expert Rev Clin Immunol. 2012 Jul;8(5):427-38. Review.
Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.

Источник