Где сдать анализы крови на сахар и холестерин
Ежегодная проверка здоровья на медицинских осмотрах и регулярный контроль уровней глюкозы и холестерина помогает контролировать состояние сердца и сосудов и сводит к минимуму риски развития атеросклероза, инсульта и инфаркта.
Современная медицина позволяет проводить простые экспресс-тесты на дому, наборы для этого продаются в аптеках. Однако лучше всего процесс обследования доверить специалистам. После сдачи анализа крови врач проведет расшифровку, у взрослых показатели должны стремиться к нормам, представленным в таблице сахара и холестерина по возрастам женщин и мужчин.
Читайте также: Какой уровень сахара и холестерина считается нормальным?
Связь между уровнем сахара и холестерина
К сожалению, пока в медицине данные о взаимосвязанности концентраций холестерина и глюкозы до конца не изучены. Однако факт ее наличия экспериментально доказан.
При сахарном диабете очень часто встречается нарушение липидного обмена.
В ходе научных исследований было выявлено, что у людей с сахарным диабетом 2-ого типа также диагностируется повышенный уровень плохого холестерина. Существует тесная связь не только между уровнями сахара и холестерина, но также между причинами, вызывающими их рост. Известно, что избыточная масса тела, малоподвижный и неправильный образ жизни, а также злоупотребление спиртными напитками, никотином и животными жирами — это основные факторы риска заболеваний сердца.
Как подготовиться к сдаче анализов
Чтобы избежать неприятных последствий, важно знать, как правильно сдать анализ крови. Потребуется определенная подготовка. Нарушение этих правил может сильно исказить конечные результаты обследования. Если это все же произойдет, вам придется потратиться на повторное обследование, более серьезным последствием будет назначение ненужных вам лекарственных препаратов.
Правильно подготовиться к сдаче крови помогут следующие советы:
- В погоне за идеальными результатами люди за несколько недель садятся на диету с минимальным потреблением жиров и сахара. Это в корне неверная тактика, так как она не решит проблему, а только скроет ее от врача. Главное правильно — это не употреблять никакой пищи за 12 часов до теста. Это правило обусловлено тем, что после попадания в организм еды в крови резко повышаются концентрации жирных спиртов и глюкозы, которые постепенно падают. Именно поэтому сдачу крови назначают на утро.
- Употреблять алкогольные напитки не разрешается за 24 часа до теста, потому что они провоцируют рост липопротеинов.
- Хотя бы полтора-два часа перед тем, как сдавать кровь запрещается употреблять табачные изделия.
- Утром, непосредственно перед забором крови не рекомендуется пользоваться зубной пастой и другими средствами для освежения дыхания, например спреями и жевательными резинками.
- Некоторые лекарственные средства влияют на уровень холестерина низкой плотности. К ним относятся антибиотики, мочегонные и гормональные средства, витаминные добавки и БАДы. Возможно, врач посоветует отменить их прием на какое-то время или перенести дату сдачи анализа.
- Существует распространенный миф, что женщинам нельзя сдавать кровь на сахар и холестерин во время месячных. На самом деле у женщин уровень холестерина не зависит от менструального цикла.
Отвечая на вопрос, что нельзя есть перед сдачей крови, врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления жирной, жареной пищи, сладостей, шоколада, выпечки, жирных молочных продуктов и копченостей.
Виды анализов на сахар
Как уже было сказано, анализы можно проводить как в специализированных медучреждениях, так и на дому. Однако домашними тестами добиться высокой точности не получится, поэтому все же необходимо обратиться к врачу за направлением в медицинскую лабораторию, где есть необходимое оборудование, реактивы и квалифицированный персонал.
Стандартный лабораторный анализ и экспресс-тест
В большинстве случаев забор крови для измерения количества глюкозы берут венозную или капиллярную кровь, то есть из вены или из пальца. Второй вариант более распространен. Если вы сдаете кровь из пальца, обратите внимание, что игла должна быть индивидуальна для каждого пациента. Не допускается повторное использование одной иглы у разных человек, так как есть вероятность заражения крови.
Экспресс-тест — это метод измерения уровня глюкозы, который можно проводить где, и когда вам удобно. Он также очень хорош тем, что не требует посещения медицинского учреждения. Однако этот тест отличается низкой информативностью и надежностью, так как специальные одноразовые полоски могут испортиться во время хранения.
Чаще всего такой метод диагностики рекомендуют пациентам, которые нуждаются в гиполипидемической терапии, так как с его помощью можно контролировать эффективность полученного лечения. Подготовка к проведению экспресс-теста включает те же правила и рекомендации, что и для стандартного теста в медучреждении, однако результат можно оценить уже спустя 5 минут.
Гликированный гемоглобин
Это биохимический показатель крови, который показывает среднее постоянное содержание сахара в крови на протяжении длительного периода времени (обычно до трех месяцев), то есть количество гемоглобина перманентно связанного с молекулой глюкозы в процентном соотношении.
Перед проведением этого теста позволен завтрак.
Тест с нагрузкой
Этот тест назначают, чтобы при нормальных показателях сахара полностью исключить склонность к сахарному диабету или преддиабетическое состояние. Данный вид обследования еще носит название тест толерантности к глюкозе и длится больше времени, чем другие способы обследования. Процедура состоит из нескольких частей.
Прежде всего, у обследуемого на голодный желудок производят забор крови из вены, затем нужно выпить стакан воды с сахаром или раствор глюкозы, который специально для этого теста продается в аптеках в виде порошка, который растворяют в чистой воде. Далее врач будет контролировать реакцию организма на поступление сахара в кровь. Для этого из пальца каждые 30 минут будут брать кровь.
Общая длительность этого анализа около 2 часов, во время которых нельзя ничего пить и есть и активно двигаться.
Биохимический анализ крови
Среди основных видов исследований это самый точный и информативный тест, который проводят, чтобы проверить концентрацию глюкозы и холестерина. Помимо этого биохимическое исследование также показывает и другие важные показатели крови, а подготовка к его проведению включает все описанные ранее меры, но в более жесткой форме.
Перед проведением этого анализа крови на сахар и холестерин обязательно:
- На несколько дней исключить спиртные напитки и животные жиры.
- За день воздержаться от изнурительных физических нагрузок.
- Перед кабинетом лаборатории нужно 10-15 минут посидеть, перевести дыхание.
- За несколько недель прекратить прием гормональных, мочегонных препаратов, а также лекарств, которые снижают уровень жиров в крови.
- При необходимости проведения повторного анализа его нужно выполнять в той же клинике, и в то же время суток, что и первый раз.
Анализ липидного баланса
Этот вид лабораторного обследования назначают в случае, если результаты общего анализа крови показали высокий холестерин.
Липидограмма дает представление о концентрациях вредного и полезного холестерина (ЛПВП и ЛПНП), триглицеридов, показывает коэффициент атерогенности (соотношение содержаний вредного и полезного холестерина в крови). Также позволяет оценить общее состояние здоровья человека и его склонность к развитию атеросклероза.
Расшифровка показателей: норма, отклонения и возможные последствия
После получения результатов анализа крови на сахар и холестерин, врач будет расшифровывать полученные данные и обозначения в анализе исходя из общей картины болезни, озвучит диагноз и назначит соответствующее лечение.
При интерпретации полученных анализов стоит учитывать тип лабораторного обследования, откуда берут кровь на сахар и холестерин, возраст и пол пациента. Нормальный уровень сахара у мужчин и женщин находиться на одном уровне, в то время как уровни холестерина у представителей разного пола будут отличаться.
Читайте также: Нормы глюкозы и холестерина для женщин и мужчин по возрасту
Повышенный сахар и холестерин в крови могут стать причиной таких последствий как:
- Ишемическая болезнь как следствие отложений холестерина на стенках сосудов.
- Тромбы в легких, которые приводят к летальному исходу.
- Если холестериновыми отложениями забивается сосудистое русло нижних конечностей, человек будет испытывать тяжесть и боль в ногах.
- Избыточная масса тела, ожирение, быстрое старение.
- Развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
- Снижение плотности костной ткани.
- Воспаление внутренних стенок сосудов.
- Снижение иммунитета.
- Нарушения работы почек.
Вопросу повышенного холестерина уделяется много внимания, однако стоит помнить, что показатели ниже нормы также являются признаком патологии. Основные причины снижения уровней сахара и холестерола включают:
- Болезни печени.
- Обезжиренная диета.
- Проблемы с усвоением пищи.
- Стрессы.
- Кишечные отравления.
- Длительные перерывы между приемами пищи.
- Изнуряющие физические нагрузки.
- Чрезмерное употребление алкоголя и сладких изделий.
- Низкий уровень гемоглобина.
- Заболевания, которые сопровождаются лихорадкой.
- Наследственная предрасположенность.
Как нормализовать показатели глюкозы и холестерина
Если анализ крови на сахар и холестерин показал высокое их содержание, то для коррекции необходимо изменить свое питание. В первую очередь это диета с низким содержанием сахара, но богатой белком.
Для диабетиков полезны будут морепродукты, свежие овощи и фрукты, особенно цитрусовые, а также каши. Обратите внимание не лекарственные препараты, которые вы принимаете. Некоторые из них способны повышать уровень сахара в крови, например гормональные и мочегонные средства.
Для нормализации уровня холестерола показана диета с низким содержанием животных жиров. Полезны морепродукты и морская рыба жирных сортов, овсяная каша. Добавьте в свой рацион побольше свежих фруктов, ягод и продуктов, содержащих растительные жиры, а именно орехи и семечки. Пейте зеленый чай или чай из шиповника.
Читайте также: Диета и меню при повышенном сахаре и холестерине [12 правил питания]
Как уже было сказано, существует несколько видов лабораторных анализов, которые направлены на выявление той или иной проблемы, а также есть возможность провести быстрый экспресс-тест в домашних условиях без посещения лаборатории.
Регулярная сдача анализов на холестерол и глюкозу помогает вовремя обнаружить и снизить риск развития атеросклероза и сахарного диабета.
Источник
Метод определения
Энзиматический (CHOD-PAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест № 30), холестерина ЛПВП (см. тест № 32), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №33), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник