Где можно сдать анализ крови на ренин

Где можно сдать анализ крови на ренин thumbnail

Факторы, влияющие на результаты исследований

  • повышают — стресс, физическая нагрузка, низкосолевая диета, мочегонные, блокаторы ангиотензин-превращающего фермента, сартаны, кофеин, эстрогены, слабительные, препараты лития, опиаты

  • беременность — до 8 недели уровень ренина повышается в 2 раза, а к 20-й неделе — в 4 раза в результате повышенного выделения альдостерона и объема жидкости в теле

  • снижают — андрогены (мужские половые гормоны), препараты антидиуретического гормона, бета-блокаторы, кортикостероиды, флудрокортизон, ибупрофен, блокаторы кальциевых каналов, повышенное потребление солодки

  • если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень ренина будет выше.

  • уровень ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.

Интерпретация результата

Причины повышения

1) снижение объема крови — обезвоживание, потеря крови, понос или рвота

2) снижение объема крови внутри сосудов в результате ее перераспределения в ткани:

  • отеки на ногах

  • асцит — накопление жидкости в брюшной полости

  • цирроз печени

  • нефротический синдром — каждодневные потери белка с мочой превышают 3,5 г/л

  • застойная сердечная недостаточность

3) сужение сосудов почек — кровь к почкам поступает при сниженном давлении, что стимулирует выделение ренина, альдостерона и повышает артериальнойе давление

4) поликистоз почек

5) злокачественная артериальная гипертензия — высокое давление повреждает структуру почки, приводит к потерям натрия с мочой и повышении уровня ренина и альдостерона в крови

6) острый гломерулонефрит — воспаление клубочков, что приводит к нарушению фильтрации и постоянной стимуляции к выделению ренина

7) ренин-продуцирующая опухоль почки или другого органа, гиперплазия клеток юкстагломерулярного аппарата

8) феохромоцитома — опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая катехоламины — адреналин, норадреналин, допамин

9) синдром Бартера — нарушено всасывание хлоридов и натрия в канальцах почек, что приводит к повышению уровня ренина

10) гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы

11) болезнь Аддисона

Причины снижения

1) состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления

  • повышенное потребление соли или внутривенное введение солевых растворов

  • повышенный уровень альдостерона при доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников (синдром Кона) или гиперплазия коры надпочечников

  • повышенный уровень кортизола при синдроме или болезни Кушинга

  • повышенный уровень деоксикортикостерона (предшественника альдостерона), который также повышает выделение натрия при некоторых формах гиперплазии коры надпочечников

  • синдром Гордона — редкое аутосомно-доминатное заболевание, сопровождается повышением объема жидкости в теле

  • синдром Лиддля — имитирует гиперальдостеронизм в результате повышенной чувствительности почек к альдостерону

2) недостаточный синтез ренина в почках при аутоиммунных заболеваниях почек, множественной миеломе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности

3) синдром Бильери — врожденная недостаточность 17α-монооксигеназы в синтезе стероидов — кортизола и альдостерона со сниженным уровнем ренина в крови

4) блокада симпатической нервной системы

5) низкорениновое повышенное артериальное давление

6) у чернокожих

Источник

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкМЕд/мл.

Референсные значения: от 14 лет и старше:

  • Вертикальное положение: 4.4-46.1;

  • Горизонтальное положение: 2,8-39,9.

Метод-зависимые референсные значения для детей до 14 лет не валидированы

Внимание! Референсные значения уровня ренина (прямое определение) для педиатрического возраста не установлены.

Повышение значений:

с последующим вторичным альдостеронизмом:

  1. гипертонические состояния (злокачественная или тяжёлая гипертония, одностороннее поражение почки с тяжёлой или злокачественной гипертонией, формы гипертонии с высоким ренином, паренхиматозные поражения почек, ренин-секретирующие опухоли, феохромоцитома). При гипертониях, вызванных пероральными контрацептивами, активность ренин-ангиотензиновой системы повышена за счёт стимуляции синтеза субстрата ренина – ангиотензиногена, масс-концентрация ренина, измеренного прямым методом, при этом не изменяется;
  2. отёчные нормотензивные состояния (цирроз, гепатит, нефроз, застойная сердечная недостаточность);
  3. гипокалиемические нормотензивные состояния (гиперплазия юкстагломерулярных клеток – синдром Барттера, другие нефропатии с потерей натрия или калия, алиментарные расстройства с потерей электролитов);

без вторичного альдостеронизма:

  1. адренокортикальная недостаточность;
  2. состояния с недостатком калия (алиментарные).

Клинические лекарственные интерференции: каптоприл, хлорпропамид, диазоксид, эналаприл, гуанетидин (у пациентов, лишённых натрия), гидралазин, лизиноприл, миноксидил, нифедипин (юные пациенты), нитропруссид, эстрогены и пероральные контрацептивы (активность ренин-ангиотензиновой системы при терапии эстрогенами, пероральными контрацептивами повышена за счёт стимуляции синтеза субстрата ренина – ангиотензиногена, масс-концентрация ренина, измеренного прямым методом, при этом не изменяется), мочегонные, сохраняющие калий (амилорид, спиронолактон, триамтерен и пр.), тиазидные мочегонные (бендрофлюметиазид, хлорталидон).

Понижение значений:

с заболеванием коры надпочечников: гипертонические состояния (первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм — обычно двухсторонняя гиперплазия коры надпочечников, альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов, рак надпочечников с избытком минералокортикоидов, дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов);

без заболевания коры надпочечников:

  1. гипертонические состояния (эссенциальная гипертония при низкой активности ренина; у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек; синдром Лиддла – псевдогиперальдостеронизм; приём внутрь лакрицы (солодки) или минералокортикоидов);
  2. нормотензивные состояния (паренхиматозные заболевания почек, автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела, пациенты с удалённой почкой, лекарственная адренергическая блокада, гиперкалиемия);

Лекарственные клинические интерференции: бета-адренергические блокаторы (например, пропранолол), ангиотензин (при вв введении) аспирин, карбеноксолон, клонидин, дезоксикортикостерон, гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия), индометацин, лакрица, метилдопа, введение калия, празозин, резерпин.

Источник

Факторы, влияющие на результаты исследований

  • повышают — стресс, физическая нагрузка, низкосолевая диета, мочегонные, блокаторы ангиотензин-превращающего фермента, сартаны, кофеин, эстрогены, слабительные, препараты лития, опиаты

  • беременность — до 8 недели уровень ренина повышается в 2 раза, а к 20-й неделе — в 4 раза в результате повышенного выделения альдостерона и объема жидкости в теле

  • снижают — андрогены (мужские половые гормоны), препараты антидиуретического гормона, бета-блокаторы, кортикостероиды, флудрокортизон, ибупрофен, блокаторы кальциевых каналов, повышенное потребление солодки

  • если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень ренина будет выше.

  • уровень ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.

Интерпретация результата

Причины повышения

1) снижение объема крови — обезвоживание, потеря крови, понос или рвота

2) снижение объема крови внутри сосудов в результате ее перераспределения в ткани:

  • отеки на ногах

  • асцит — накопление жидкости в брюшной полости

  • цирроз печени

  • нефротический синдром — каждодневные потери белка с мочой превышают 3,5 г/л

  • застойная сердечная недостаточность

3) сужение сосудов почек — кровь к почкам поступает при сниженном давлении, что стимулирует выделение ренина, альдостерона и повышает артериальнойе давление

4) поликистоз почек

5) злокачественная артериальная гипертензия — высокое давление повреждает структуру почки, приводит к потерям натрия с мочой и повышении уровня ренина и альдостерона в крови

6) острый гломерулонефрит — воспаление клубочков, что приводит к нарушению фильтрации и постоянной стимуляции к выделению ренина

7) ренин-продуцирующая опухоль почки или другого органа, гиперплазия клеток юкстагломерулярного аппарата

8) феохромоцитома — опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая катехоламины — адреналин, норадреналин, допамин

9) синдром Бартера — нарушено всасывание хлоридов и натрия в канальцах почек, что приводит к повышению уровня ренина

10) гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы

11) болезнь Аддисона

Причины снижения

1) состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления

  • повышенное потребление соли или внутривенное введение солевых растворов

  • повышенный уровень альдостерона при доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников (синдром Кона) или гиперплазия коры надпочечников

  • повышенный уровень кортизола при синдроме или болезни Кушинга

  • повышенный уровень деоксикортикостерона (предшественника альдостерона), который также повышает выделение натрия при некоторых формах гиперплазии коры надпочечников

  • синдром Гордона — редкое аутосомно-доминатное заболевание, сопровождается повышением объема жидкости в теле

  • синдром Лиддля — имитирует гиперальдостеронизм в результате повышенной чувствительности почек к альдостерону

2) недостаточный синтез ренина в почках при аутоиммунных заболеваниях почек, множественной миеломе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности

3) синдром Бильери — врожденная недостаточность 17α-монооксигеназы в синтезе стероидов — кортизола и альдостерона со сниженным уровнем ренина в крови

4) блокада симпатической нервной системы

5) низкорениновое повышенное артериальное давление

6) у чернокожих

Источник

Артериальная гипертензия, коварное заболевание, которое не понаслышке знакомо 70% жителей земного шара. Одним из факторов повышения АД, может быть увеличение уровня натрия и задержка в организме излишней жидкости.

Поскольку роль вентиля, регулирующего уровень кровяного давления и водно-электролитного баланса в организме, выполняют гормоноподобные вещества (ренин, альдостерон и ангиотензин), зачастую, для постановки правильного диагноза, пациента направляют сдавать анализ крови на ренин.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Анализ крови на ренин1200
Забор крови500

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.

Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Показания для сдачи анализа

Ренин – один из факторов оценки функционального состояния ренин-ангиозиновой системы. Анализ на определение его уровня в крови важен для диагностирования различных состояний, взаимосвязанных с изменениями АД и нарушением выработки данного вещества:

  • повышенное АД, которое не поддается лекарственной терапии;
  • патологическая артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • опухоль почек и надпочечников;
  • низкая концентрация калия в крови;
  • сужение почечных артерий.

Синтез ренина и альдостерона имеет тесную взаимосвязь, поэтому очень часто назначают анализ на параллельное определение уровня этих веществ.

Подготовка к анализу

Поскольку ренин вырабатывается организмом при определенных условиях, к сдаче анализа необходимо тщательно подготовиться во избежание получения ложного результата:

  • за 10-14 дней до сдачи отменить прием медикаментов, которые могут повлиять на результаты (мочегонных, гипотензивных препаратов, оральных контрацептивов и пр.);
  • за сутки минимизировать физнагрузки;
  • за две недели исключить алкоголь и жирную пищу;
  • последний прием пищи должен быть не меньше чем 8-12 часов до забора;
  • за сутки отменить прием любых медикаментов (по согласованию с лечащим врачом);
  • не курить в течение трех часов до забора крови.

Кровь на ренин берется из вены, строго натощак (можно выпить только воду)! Забор крови производится в положении сидя или лежа, причем перед ее взятием необходимо будет в обозначенном положении провести не меньше 30 минут.

Нормы и расшифровка анализа

Норма концентрации ренина зависит от применяемого способа забора крови и метода исследования. Если применялся иммунохемилюминесцентный метод исследования (ИХЛА), то нормальные значения по концентрации следующие:

  • если кровь брали в положении лежа – 2,8-39,9 мкМЕ/мл;
  • если кровь брали в положении сидя – 4,4-46,1 мкМЕ/мл.

Увеличение или снижение уровня ренина не является единственным самодостаточным критерием для постановки диагноза, поэтому расшифровку проводит только врач, который грамотно сопоставляет полученные результаты с данными иных исследований.

Преимущества ОН КЛИНИК

Если Вы ищете, где можно сдать анализ крови на ренин в Москве, обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Собственная современная лаборатория, оснащенная передовым оборудованием и применение новейших методов исследования, позволяет нам в минимальный срок получать точные результаты анализов, что дает возможность оперативно поставить верный диагноз и назначить результативное лечение.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Врачи

Ивлева Мария Николаевна

Заведующая КДЛ, врач клинической лабораторной диагностики 1-й категории

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник

Direct Renin, blood

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

— взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе — не допускаются, можно пить воду);

— за 24 часа до анализа необходимо исключить  приём алкоголя;

—  за 24 часа до исследования необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;

— перед сдачей крови сидя или лежа необходим отдых в данном положении в течение 30 минут;

— за 2 — 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);

— при сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.

Исследуемый материал:
Взятие крови

Ренин — гормон, вырабатываемый в почках. Является компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основная функция которой состоит в регуляции кровяного давления и водно-солевого баланса. Синтез ренина в почках происходит при понижении артериального давления, снижении концентрации натрия и повышении уровня калия в организме. Под действием ренина фермент ангиотензиноген, поступающий в почки из крови, превращается в биологически неактивный ангиотензин 1, который затем преобразуется в активный ангиотензин 2. Этот гормон вызывает спазм кровеносных сосудов и участвует в выработке альдостерона, который, в свою очередь, способствует повышению артериального давления и поддержанию нормального уровня натрия и калия в организме.

Определение активности ренина проводят для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся повышением артериального давления и связанных с заболеваниями почек или первичным альдостеронизмом. Первичным является альдостеронизм, вызванный опухолью надпочечников, выделяющих альдостерон. Такое состояние называют также синдромом Кона. Это заболевание характеризуется чрезмерным образованием альдостерона и проявляется повышением артериального давления,  понижением содержания калия в организме, выраженной слабостью мышц и увеличением мочеобразования.  При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При вторичном альдостеронизме (вызванном нарушениями в работе других органов (печень, почки и др.)) повышается и активность ренина плазмы, и уровень альдостерона.

Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Анализ определяет концентрацию ренина в плазме крови (мкМЕ/мл).

Метод

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомогого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации определяемого вещества.

Референсные значения — норма
(Ренин, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

— при сдаче крови в горизонтальном положении — 2,8 — 39,9 мкМЕ/мл;

— при сдаче крови в вертикальном положении — 4,4 — 46,1 мкМЕ/мл.

Значения нормы и метод исследования в разных лабораториях могут отличаться и указываются на бланке анализа.

Показания

— повышенное артериальное давление;

— пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);

— отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления) или развитие гипертонии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);

— злокачественная опухоль, сопровождающиеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).

Повышение значений (положительный результат)

— повышенное артериальное давление;

— ограничение питья;

— ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);

— патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;

— нефротический синдром — группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;

— цирроз печени;

— болезнь Аддисона — снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.

— сужение (стеноз) почечной артерии;

— нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток;

— опухоль почки, выделяющая ренин;

— гемангиоперицитома — опухоль кровеносных сосудов.

Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокий в утренние часы. 

Увеличение активности ренина наблюдается также в период беременности.

Понижение значений (отрицательный результат)

— синдром Кона – редкое заболевание, причиной которого является доброкачественная опухоль коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон.
— чрезмерное потребление соли;

— повышенное содержание антидиуретического гормона (вазопрессина), который предотвращает лишнюю потерю воды организмом;
— острая почечная недостаточность.

Где сдать анализ

Источник