Форма бланка для биохимического анализа крови

Форма бланка для биохимического анализа крови thumbnail

Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование плазмы крови, которое включает множество показателей, а именно: ферменты, продукты жирового, углеводного, белкового и азотистого обмена, электролиты и пигменты.

Когда назначают

Данный вид лабораторного исследованя назначается для подтверждения диагноза и повторно для мониторинга эффективности лечения. Результаты биохимического анализа крови показывают:

  • состояние органов, которые принимают участие в образовании и переработке клеток крови (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, печень);
  • деятельности гормональной и кровеносной систем;
  • дефицит жизненно важных для организма витаминов и микроэлементов;
  • работу выделительной системы;
  • физиологические аспекты всех видов обмена веществ.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальности, необходима несложная подготовка к процедуре.

  • Кровь на биохимическое исследование крови сдают натощак утром. Если нет возможности сдать кровь рано утром, то можно осуществить забор крови в любое другое время, но, при этом за, 6 часов до процедуры нельзя кушать.
  • За несколько дней необходимо исключить алкоголь, жирные и сладкие блюда.
  • За 2 часа до анализа необходимо воздержатся от курения.
  • За сутки до процедуры исключают тяжелые физические нагрузки.
  • Перед проведением забора крови необходимо посидеть 15-20 минут в спокойном состоянии, в случае, если человек испытал нагрузку на сердце (шел в быстром темпе, поднимался по лестнице).

Биохимический анализ крови (таблица нормы)

При оценке результатов исследования принято использовать референсные значения – показатели нормы биохимического анализа крови у взрослых, которые примерно одинаковые для здоровых людей. В некоторых случаях показатели нормы у мужчин и женщин могут отличаться.

Название, мера измеренияСокращенное обозначениеНорма для женщинНорма для мужчин
Общий белок, г/литрTp60-8560-85
Альбумины, г/лAlbu35-5035-50
Фибриноген, г/л2-42-4
Общий билирубин, мкмоль/лTbil8,5-20,58,5-20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/лDbil1-81-8
Прямой билирубин, мкмоль/лIdbil1-201-20
Аспартатаминотрансфераза, ед/лAlt (АСТ)< 31< 41
Аланинаминотрансфераза, ед/лAst (АЛТ)< 35< 45
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/лGgt (ГГТ)< 40< 55
Щелочная фосфатаза, ед/лAlp (ЩФ)30-11030-110
Триглицериды, моль/лTrig0,4-1,80,4-1,8
Холестерин, моль/лChol3,5-5,53,5-5,5
Липопротеиды ВП, моль/лHdl (ЛПВП)1,7-3,51,7-3,5
Фибриноген, г/лFgдо 62-4
Амилаза, ед/лAmyl20-12520-125
Мочевая кислота, мкмоль/лUric asid150-350210-420
Креатинин, мкмоль/лCrea55-9562-120
Мочевина, мкмоль/лUrea2,8-7,22,8-7,2
С-реактивный белок, мг/лCrp (СРБ)< 0,5< 0,5
Антистрептолизин О, ед/лAlso< 200< 200
Глюкоза, мкмоль/лGlu3,8-6,33,8-6,3
Калий, ммоль/литрKa3,35-5,353,35-5,35
Натрий, ммоль/литрNa130-155130-155
Кальций, ммоль/литр2,15-2,52,15-2,5
Магний, ммоль/литр0,65-10,65-1

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Белок в крови

Общий белок в крови – это общее название всех видов протеина (около 160 видов) плазме. Все виды белков разделяются на 3 фракции:

  • Альбумины занимают наибольшую часть общего белка крови и необходимы как материал для строения новых клеток.
  • Глобулины – это белки, из которых при необходимости синтезируются белки иммунной системы – антитела и др.
  • Фибриногены отвечают за свертываемость крови. Численность фибриногенов наименьшая из всех фракций общего белка.

Количество общего белка в результатах анализа является показателем работы печени, сердца, иммунной системы. Также общий белок отвечает за такие функции крови:

  • поддержание кислотно-щелочного баланса;
  • работа сосудистой системы и сердца;
  • свертываемость;
  • транспортировка гормонов;
  • иммунные реакции.

Повышение общего белка в биохимическом анализе свидетельствует о множестве заболеваний, связанных с:

  • целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
  • аллергическими реакциями;
  • системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
  • заболеваниями печени (цирроз печени, гепатиты).

Значение общего белка увеличивается после обширных кровотечений, длительного периода рвоты и поноса.

Снижение показателя белка наблюдается после хирургического вмешательства, кровотечений, ожогов, отравлений. Общий белок повышается при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит), при проблемах с почками (нефриты) и анемии.

Альбумины

Альбумины являются низкомолекулярным белком, исполняющим строительную и транспортную функции.

Превышение нормы альбуминов наблюдается при отравлении (рвота, понос, обезвоживание), вирусных инфекциях, артрите, диабете, нефрите.

Снижение показателей альбумина может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, печени, а также голоданием.

На количество альбуминов в биохимии крови влияют медикаментозные препараты: кортикостероиды могут вызвать увеличение показателей, а некоторые гормональные препараты (эстрогены) значительно снижают уровень альбумина и глобулина.

Жиры (липиды)

Липидный профиль биохимического анализа крови включает все соединения с жирными кислотами:

  • холестерин (или общий холестерин);
  • триглицериды;
  • липопротеиды разной плотности.

Холестерин

Холестерин – главный элемент жирового спектра плазмы, который выделяется печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения. Уровень холестерина с возрастом увеличивается, особенно у женщин.

Различают несколько видов холестерина:

  • Альфа липопротеид — «хороший» холестерин. В результатах бозначается аббревиатурой ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, способствующие избавлению клеток сердца и сосудов от жировых отложений.
  • Бета липопротеид – «плохой» холестерин двух разновидностей: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Данный вид холестерина транспортирует молекулы жира к внутренним органам и способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышение холестерина называется гиперлипидемия, и бывает вызвано наследственными сбоями жирового обмена. Помимо того, количество холестерина в плазме повышается при некоторых заболеваниях: ишемической болезни сердца, сахарном диабете, атеросклерозе, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Критическое снижение холестерина в биохимическом анализе крови сигнализирует о нарушениях работы ЖКТ (плохая всасываемость кишечника), недостатке питания, а также является симптомом цирроза печени.

Триглицериды

Триглицериды – это липидные органические соединения, которые называются нейтральными жирами. Триглицериды используются как энергетический ресурс: питание клеток зависит от нормального количества жирных кислот.

Повышение триглицеридов говорит о нарушении жирового обмена, почечной и печеночной недостаточности, что характерно для сахарного диабета, гипотиреоза, ожирения, ишемии сердца, а также при приеме гормональных препаратов.

Снижение уровня триглицеридов в анализах может свидетельствовать о голодании организма, гипертиреозе, нарушениях в работе почек, переизбытке витамина С.

Глюкоза

Глюкоза (сахар) в крови – это комплекс простых углеводов, которые попадают в кровь из пищи и перерабатываются печенью. Глюкоза является источником энергии для всех клеток организма.

Гипогликемия — состояние, при котором организм испытывает недостаток глюкозы. Дефицит глюкозы вызывают разные физиологические и патологические причины.

Физиологические причины гипогликемии:

  • голод;
  • жажда;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • стресс;
  • употребление большого количества простых углеводов.

Патологические причины гипогликемии:

  • сахарный диабет;
  • истощение;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • проблемы с гормональной системой.

Гипергликемия — состояние, которое возникает на фоне расстройства поджелудочной железы, при высоком уровне глюкозы.

Различают три формы гипергликемии по результатам биохимии крови на глюкозу:

  • легкая (уровень глюкозы 6-10);
  • средняя (10-16);
  • тяжелая (выше 16).

Помимо недостаточности поджелудочной железы может возникать временная физиологическая гипергликемия, вызванная стрессом, перееданием простыми углеводами.

Электролиты плазмы

Электролиты – это элементы крови, которые образуются при распаде солей, щелочей и кислот, имеющие позитивный или негативный заряд (катионы и анионы). К основным электролитам плазмы относят калий, натрий, магний, кальций.

Электролиты играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, а также в поддержании кислотности крови.

ЭлектролитыПричины повышенияПричины понижения
Натрий (влияет на работу нервной и мышечной систем, берет участие в работе других электролитов)Обезвоживание, злоупотребление солеными продуктами, гормональные нарушения надпочечников, сбои в работе почек (натрий не выводится)Недостаток соли в пище, рвота, понос, потливость, гипертиреоз, сердечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность
Калий (отвечает за водный баланс в организме и отсутствие отеков)Травмы, ожоги, почечная и надпочечниковая недостаточность, закисление организма, шоковое состояниеГолодание, избыток кофе и чая, рафинированного сахара, заболевания почек, длительные кишечные расстройства
Кальций (регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови, отвечает за крепкие кости и зубы)Избыточная функция паращитовидной железы, гипертиреоз, проблемы с почками, злокачественные опухоли костей, туберкулез костейГипотиреоз, почечная, печеночная недостаточность, заболевания поджелудочной железы
Магний (требуется для нормальной работы сердца и нервной системы, участвует в обменных процессах других электролитов крови)Гипотиреоз, заболевания почек и надпочечниковГолодание, недостаток пищи, расстройства пищеварения с поносом и рвотой, заболевания ЖКТ, гипертиреоз, недостаточность паращитовидной железы, рахит, избыток кальция
Железо (играет основную роль в кислородном обмене клеток)Заболевания печени, отравления химикатами, недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты, прием гормональных препаратовДлительные кровотечения, опухоли, гипотиреоз, анемия, недостаток витаминов В 12, В 6
Хлор (участвует в кислородном обмене альвеол легких, входит в состав желудочного сока)Избыточное выделение гормонов корой надпочечников, обезвоживание, несахарный диабет, избыточное ощелачивание организмаРвота, понос, чрезмерное употребление жидкости, почечная недостаточность, злоупотребление мочегонными средствами, травмы головы

Азотистый обмен

В процессе жизнедеятельности организма возникает потребность выводить продукты распада клеток (азотистого обмена), — мочевину, мочевую кислоту и креатинин, которые выводятся из плазмы с помощью печени.

Мочевина является результатом распада аммиака. Повышение допустимого количества мочевины в результатах биохимического анализа крови свидетельствует об избыточном употреблении белковых продуктов и о заболеваниях почек. Слишком низкий уровень мочевины бывает при беременности, циррозе печени и малобелковом питании.

Мочевая кислота – это продукт пищеварительного процесса, вырабатывается печенью и необходима организму в минимальных дозах.

Избыток мочевой кислоты бывает при заболеваниях печени и почек, алкоголизме, разных типах анемии, при подагре. Низкое количество мочевой кислоты (до нижней границы нормы), может быть вызвано гипотиреозом, печеночной недостаточностью, частым мочеиспусканием.

Креатинин – это вещество, которое является результатом обменных процессов в мышечной ткани. Креатинин выводится из организма почками.

Если в расшифровке значений анализа присутствует повышенный уровень креатинина, это свидетельствует об избыточном белковом питании, чрезвычайных физических нагрузках, нарушении работы почек, гормональных сбоях (при тиреотоксикозе).

Высокий креатинин наблюдается при употреблении препаратов на основе креатина для роста мышц. Характерно, что результат на креатинин бывает высоким и при интенсивном росте мышц, и при их распаде.

Билирубин

Билирубин – это пигмент, который образовывается в результате распада элементов, в состав которых входит железо, медь и другие металлы (например, гемоглобин и т.д.). Общий билирубин – это количество непрямого и прямого билирубина.

Биохимический анализ крови на билирубин обязательно назначается при проблемах с печенью и при подозрении на желтуху. Повышение прямого билирубина может свидетельствовать о проблемах с желчевыводящими путями.

Источник: zabolevanija.net

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

51

ПЛАТЕЖНАЯ ВЕДОМОСТЬ

БЛАНК

52

ЛИСТ ПРОФОСМОТРОВ

БЛАНК

53

Биохимический анализ крови

БЛАНК

54

План ведения беременной

БЛАНК

55

НАПРАВЛЕНИЕ на ВК для решения вопроса продления больничного листа

БЛАНК

56

Направление в ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР детская больница

БЛАНК

57

Медицинская карта амбулаторного больного

БЛАНК

58

Осмотр окулиста

БЛАНК

59

РЕЕСТР СДАЧИ ДОКУМЕНТОВ

БЛАНК

60

ПАМЯТКА о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции

БЛАНК

61

ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА

БЛАНК

62

ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ (женская консультация)

БЛАНК

63

СОЦИАЛЬНО-БЫТОВОЙ ПЕРВИЧНЫЙ ПАТРОНАЖ

БЛАНК

64

направление на консультацию с отрывным талоном

БЛАНК

65

Информационное добровольное согласие на осмотр детского гинеколога

БЛАНК

66

ОСМОТР ТЕРАПЕВТА

БЛАНК

67

Информированное согласие

БЛАНК

68

ДОГОВОР на оказание платных медицинских услуг , ношения оружия

БЛАНК

69

КАРТА регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом

БЛАНК

70

КАРТА УЧЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩЕГО ГРАЖДАНИНА

БЛАНК

71

Карта выбывшего из стационара

БЛАНК

72

Заключение врача о нуждаемости беременной женщины в полноценном питании

БЛАНК

73

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ И РОДИЛЬНИЦЫ

БЛАНК

74

Ведомость посещений ФАП

БЛАНК

75

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ , с обратным талоном

БЛАНК

76

ТРЕБОВАНИЕ — НАКЛАДНАЯ №

БЛАНК

77

Карта углубленной диспансеризации 14-летнего подростка

БЛАНК

78

Осмотр врачей при прохождении мед. комиссии на управление автотранспортным средством

БЛАНК

79

АКТ списания

БЛАНК

80

Обратный талон

БЛАНК

81

УВЕДОМЛЕНИЕ об обработке персональных данных

БЛАНК

82

Путевой лист грузового автомобиля

БЛАНК

83

Медицинская справка 086

БЛАНК

84

Анализ крови на ПИ

БЛАНК

85

Первичный осмотр

БЛАНК

86

Путевой лист автобуса

БЛАНК

87

АМБУЛАТОРНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО ф. № 43

БЛАНК

88

Выписка из истории болезни амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного

БЛАНК

89

Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

БЛАНК

90

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

БЛАНК

91

ВКЛАДНОЙ ЛИСТ К ИНДИВИДУАЛЬНОЙ КАРТЕ БЕРЕМЕННОЙ

БЛАНК

92

ЭПИКРИЗ ДОРОДОВОГО ДЕКРЕТНОГО ОТПУСКА

БЛАНК

93

Этапный эпикриз (гинеколог)

БЛАНК

94

Лабораторные и функциональные исследования

БЛАНК

95

Лист назначений

БЛАНК

96

ОБОСНОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА

БЛАНК

97

Этапный эпикриз

БЛАНК

98

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ НА БЕРЕМЕННУЮ

БЛАНК

99

КАРТОЧКА-СПРАВКА Форма 0504417

БЛАНК

100

Осмотр акушер-гинеколога

БЛАНК

Источник

действует Редакция от 31.12.2002 Подробная информация

Наименование документПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» (Разделы 1.3 — 1.6.)
Вид документаприказ, перечень
Принявший органминздрав ссср
Номер документа1030
Дата принятия01.01.1970
Дата редакции31.12.2002
Дата регистрации в Минюсте01.01.1970
Статусдействует
Публикация
  • В данном виде документ опубликован не был
НавигаторПримечания

ФОРМА N 228/У БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССРМедицинская документация
Форма N 228/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лаборатория __________________
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
N _____ «…»__________________________ 19 . . г.
дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. ______________________________________________ Возраст _________

Учреждение ______________________________ Отделение ______________ палата _____

Участок ___________________________________________ медицинская карта N _______

Исследуемый компонент. Относительная атомная или молекулярная массаЕдиницы СИЕдиницы, подлежащие заменеКоэффициент пересчета в единицы СИ
результатнорма <*>результатнорма <*>
Общий белокг/лг/100 мл10,000
Альбумин 69000мкмоль/лг/100 мл144,93
Альбуминг/лг/100 мл10,000
Глобулиныг/лг/100 мл10,000
альфа1%%
альфа2%%
бета%%
гамма%%
Фибриногенмг/лмг/100 мл10,000
Остаточный азот 14,0067ммоль/лмг/100 мл0,7140
Мочевина 60,06ммоль/лмг/100 мл0,1665
Индикан 295,30мкмоль/л мг/лмг/100 мл мг/100 мл33,863 10,000
Креатинин 113,12ммоль/лмг/100 мл0,0880
Мочевая кислота 168,11ммоль/лмг/100 мл0,0590
Липиды общиег/лг/100 мл10,000
Холестерин общий 386,64ммоль/лмг/100 мл0,0260
Эфиры холестеринаммоль/лмг/100 мл0,0260
Триглицериды 875ммоль/лмг/100 мл0,0110
Фосфолипиды общие ср. 774ммоль/лг/л1,2920
бета-липопротеиды%%1,0000
Билирубин общий 584,65мкмоль/лмг/100 мл17,104
Билирубин связанныймкмоль/лмг/100 мл17,104
Билирубин свободныймкмоль/лмг/100 мл17,104
Калий 39,102ммоль/лмэкв/л мг/100 мл1,0000 0,2557
Натрий 22,989ммоль/лмэкв/л мг/100 мл1,0000 0,4350
Кальций 40,08ммоль/лмэкв/л мг/100 мл0,5000 0,2495
Магний 24,312ммоль/лмэкв/л мг/100 мл0,5000 0,4113
Железо 55,847мкмоль/лмкг/100 мл0,1790

<*> — Норма вносится в соответствии с используемым методом.

оборотная сторона ф. N 228/у

Исследуемый компонент. Относительная атомная или молекулярная массаЕдиницы СИЕдиницы, подлежащие заменеКоэффициент пересчета в единицы СИ
результатнорма <*>результатнорма <*>
Хлор 35,453ммоль/лмэкв/л __________ мг/100 мл1,0000 0,2820
Фосфор неорганический 30,973ммоль/лмг/100 мл0,3230
Аланин-аминотрансфераза (АлАТ)нмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час х мл)278,00
Аспартат-аминотрансфераза (АсАТ)нмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час х мл)278,00
альфа-амилазамкг/ (с · л)мг/(час х мл)278,00
Фруктозо-1,6-дифосфат альдолазамкмоль/ (с · л)мкмоль _________ (мин. · мл)16,667
Фруктозо-1,6-монофосфат альдолазамкмоль/ (с · л)мкмоль _________ (мин. · мл)16,667
Креатинфосфокиназа (КФК)мкмоль/ (с · л)мкмоль _________ (мин. · мл)16,667
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)нмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час. · мл)278,00
Изоферменты ЛДГ:%%
ЛДГ1%%
ЛДГ2%%
ЛДГ3%%
ЛДГ4%%
ЛДГ5%%
Фосфатаза кислая (ФК)нмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час. · мл)278,00
Фосфатаза щелочная (ФЩ)нмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час. · мл)278,00
Холинэстераза сывороточная (ХЭсыв.)мкмоль/ (с · л)мкмоль _________ (час. · мл)0,2780
Глюкоза 180,16ммоль/лмг/100 мл0,0555
Сиаловые кислоты 309,28ммоль/лмг/100 мл0,0320
Серомукоидмг/лмг/100 мл10,000
Гексозымг/лмг/100 мл10,000
Тимоловая пробаэкстинкация
Сулемовая пробамл
Бромсульфалеиновая проба%%

<*> — Норма вносится в соответствии с используемым методом.

«…» ___________________ 19… г.Подпись ____________________
дата выдачи анализа

Примечание. Лечебно-профилактические учреждения при печатании в типографии бланка «Биохимический анализ крови» могут включать в него меньшее число показателей, в соответствии с выполняемым объемом исследований и обязательным минимумом лабораторных исследований, утвержденным Приказом МЗ СССР N 380 от 15 апреля 1978 г.

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А1

Источник: zakonbase.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник