Форма 50 анализ крови при беременности что это
ВИЧ-инфекция — достаточно распространённое заболевание в современном обществе. В последнее время участились случаи, когда данный недуг диагностируется у беременных женщин. Одним из способов обнаружения ВИЧ у будущих мам является лабораторное исследование крови по форме 50. Опасна ли данная процедура для мамы и малыша? Как к ней подготовиться?
Анализ крови по форме 50
Анализ по форме 50 показывает наличие или отсутствие в плазме крови антител, вырабатывающихся при синдроме иммунодефицитной недостаточности организма. Другими словами, данное исследование помогает выявить развитие ВИЧ-инфекции, которая в последующем может перерасти в СПИД.
Данный анализ назначается будущим мамам:
- при планировании беременности;
- при постановке на учёт;
- на 30-й неделе;
- на 36-й неделе.
Анализ крови Ф-50 — обязательная процедура для всех беременных, так как ВИЧ-инфекция передаётся от матери к малышу в период внутриутробного развития, в процессе родов и кормления грудью. Поэтому очень важно своевременно обнаружить данное заболевание, чтобы врач смог назначить курс медикаментозной терапии и выбрать наиболее подходящий метод родоразрешения.
Как правило, беременной женщине, страдающей от ВИЧ, назначается кесарево сечение. Но и оно не даёт 100%-й гарантии, что малыш появится на свет с ВИЧ-отрицательным результатом.
Противопоказания к проведению исследования
Забор крови у беременной женщины для проведения анализа Ф-50 является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой и не несёт никакой опасности как для мамы, так и для плода.
Проведение данного анализа крови не имеет противопоказаний.
Как подготовиться к исследованию
За два дня до забора биоматериала женщине необходимо:
- исключить жирную, солёную, жаренную и острую пищу;
- не пить кофе, спиртные и газированные напитки;
- избегать больших физических нагрузок;
- после консультации со специалистом минимизировать количество употребляемых медикаментозных средств либо совсем отказаться от них.
Анализ сдаётся с самого утра натощак, поэтому нельзя с утра пить и принимать пищу.
Как проводится анализ
Провериться на ВИЧ можно в любой государственной, а также частной клинике. Совершенно бесплатно и анонимно можно сдать этот же анализ в центрах СПИД.
Забор крови происходит в специальном кабинете, с помощью стерильного шприца. Для исследования берётся 5 мл крови из локтевой вены.
Методики исследования
Медицина предлагает две основные методики проведения анализа Ф-50:
- иммуноферментный анализ (ИФА). Методика используется в течение полутора — трёх месяцев с момента предполагаемого инфицирования. Основной минус этой методики — погрешности в результатах анализа;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это наиболее точная методика, которая помогает выявить чужеродные антитела в организме уже спустя несколько недель после заражения. В основе этого метода лежит характер взаимодействия генетического биоматериала с антителами. Основной минус — необходимость в дорогостоящем оснащении лаборатории.
Беременные женщины чаще всего сдают анализ по форме 50 в поликлиниках, где используется ИФА.
При положительном результате анализа ИФА беременную отправляют на анализ ПЦР.
Трактовка результатов
Как правило, результаты анализов известны уже на следующий день после забора крови. Но при положительном результате может понадобиться и более 10 дней, так как биоматериал отправляется на подробное исследование.
Результат исследования может быть:
- отрицательным. Антитела к ВИЧ не выявлены, и беременная женщина не ВИЧ-инфицирована.
- положительным. В сыворотке крови обнаружены антитела к ВИЧ, что свидетельствует об инфицировании.
В медицинской практике известны случаи, когда результаты исследования не соответствовали действительности, поэтому есть смысл говорить о таких понятиях как:
- ложноположительный результат. В крови наблюдаются антитела к ВИЧ, но при этом будущая мама не является ВИЧ-инфицированной.
- ложноотрицательный результат. ВИЧ-инфекция присутствует в организме, но результаты исследования не выявили данного отклонения.
Видео: расшифровка результатов анализов на ВИЧ
Причины отклонений от нормы
Отклонение от нормы — положительный результат. Но одного исследования ИФА недостаточно, чтобы установить точный диагноз. Для этого необходим анализ ПЦР. При положительном ПЦР женщину отправляют в центр СПИД для дальнейшего обследования и прохождения терапии.
Таблица: причины получения ложноположительного и ложноотрицательного анализов
Ложноположительный результат на ВИЧ-инфекцию — достаточно распространённое явление в период вынашивания малыша. Гораздо реже можно встретить ложноотрицательный.
Лично мне пришлось столкнуться с ложноположительным результатом анализа на ВИЧ при постановке на учёт на 6-й неделе гестации. Естественно, такой результат я меньше всего ожидала увидеть, так как во время планирования беременности все показатели были в норме. Кроме этого, на тот момент из половых партнёров у меня был только супруг. Поэтому я сразу же стала грешить на маникюрный салон, который регулярно посещала. Мой гинеколог абсолютно спокойно отнёсся к таким результатам и отправил меня на повторное обследование. К моему счастью, результаты второго анализа опровергли результаты первого. Но чтобы окончательно успокоиться, я решила сделать контрольное тестирование в частной клинике.
Отзывы женщин
Многочисленные отзывы о проведении анализа на ВИЧ в период вынашивания малыша свидетельствуют о том, что в большинстве случаев будущие мамы получают ложноположительные результаты, которые не подтверждаются при повторном исследовании. Как объясняют сами гинекологи, связано это, прежде всего, с резус-конфликтом, который возникает, когда мама и малыш имеют разные резус-факторы. В этом случае положительные кровеносные тельцы малыша через плаценту попадают в кровь женщины и расцениваются организмом как инородное тело. Поэтому в организме женщины начинают вырабатываться антитела, которые пытаются избавиться от этого инородного тела. А также часто ошибки возникают в результате недобросовестной работы специалистов лабораторий. Сами же женщины советуют сдавать данный анализ в нескольких медицинских учреждениях прежде, чем согласиться на медикаментозную терапию при положительном результате. Кроме того, проходить обследование необходимо только в проверенных клиниках, особенно если речь идёт о частных лабораториях. Известны случаи, когда у инфицированных женщин рождались абсолютно здоровые малышы.
Анализ Ф-50 — современное лабораторное исследование крови, которое позволяет своевременно выявить вирус ВИЧ в организме, что имеет немаловажное значение в период гестации. Ведь чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление и рождение здорового малыша.
Источник
Источник
Все инфекционные патологии нуждаются в точной и своевременной диагностике. ВИЧ не является исключением. Поставленный на ранних сроках диагноз позволяет на ранних сроках начать лечение, тем самым продлив пациенту жизнь. При определении патологии сдается анализ крови Ф-50. Что это такое и как правильно подготовиться к нему?
Особенности ВИЧ
Каждый слышал о такой патологии, как ВИЧ, и знает, что это заболевание опасно. Передается инфекция при половом акте или через кровь. Первые случаи заражения были зафиксированы не так давно – в конце прошлого столетия, а сам вирус удалось обнаружить только в 1982 году.
Вирус иммунодефицита не может существовать самостоятельно, ему необходима живая клетка. Он встраивает в нее свои генетические сведения. После заражения человек становится носителем патологии, которая может длительное время никак себя не проявлять. В результате инфицированный теряет способность противостоять болезням.
В норме у здорового человека 1 200-3 000 Т-лейкоцитов. При ВИЧ их количество снижается. При этом больной может длительное время чувствовать себя нормально, так как патологическое состояние может на протяжении многих лет себя никак не проявлять. Но однажды наступает период, когда количество клеток достигает критической отметки, и тогда недуг проявляется. И чтобы выявить патологию, проводят анализ крови на ВИЧ. Его можно сделать, не дожидаясь проявления симптомов. Существуют способы, показывающие наличие вируса через три недели после возможного заражения. Методика определения антител позволяет на ранних сроках выявить инфекцию и начать лечение.
Особенности анализа
Анализ крови на ВИЧ Ф-50 проводится для выявления обнаружения иммуноферментных антител, направленных против ВИЧ. Если антитела обнаруживаются, значит, имеется инфекция этого типа.
Многих интересует, что это — анализ крови Ф-50 и что он показывает? Это специальная методика по обнаружению антител. Буква «ф» — аббревиатура слова «форма», цифра — номер бланка. Другими словами, это анализ по форме 50. Обнаружение антител позволяет определить, какие патологические процессы протекают в организме, а также определить перенесенные в прошлом или имеющиеся сейчас инфекции. Нередко при проведении исследования выявляются вирусы, бактерии, которые нельзя установить при помощи других методов.
Виды анализов
ВИЧ выявляется разными методами. Больше распространены:
- ПЦР — считается наиболее достоверным способом обнаружения вируса. Этот вид позволяет выявить вирус ВИЧ уже через три недели после заражения.
- ИФА — проводится не раньше, чем через 2-3 месяца с момента инфицирования. На более ранних сроках он не дает результатов.
Когда сдают анализ?
Врач назначает исследование крови по форме 50 для выявления резус-конфликта в период беременности, при патологиях щитовидной железы. Также оно назначается при подозрении на венерические и другие патологии. Помимо этого, кровь на антитела к ВИЧ сдают в следующих случаях:
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- при планировании беременности;
- после случайного полового акта;
- при резком похудении;
- при использовании нестерильных инъекционных игл.
Есть ряд тревожных симптомов, которые требуют незамедлительного проведения исследования. К ним относятся:
- нарушение стула, длящееся более трех недель;
- неясной этиологии лихорадка;
- лимфопения, лейкопения;
- увеличение лимфатических узлов в различных областях, не связанные с воспалением;
- инфекционные патологии: кандидоз, туберкулез, токсоплазмоз, частое обострение герпесвируса.
Проведение анализа
Процедура взятия крови из вены занимает около семи минут. После забора материала место укола обрабатывают и заклеивают пластырем. Анализ сдается натощак. Чтобы не возникло головокружения после сдачи крови, рекомендуется выпить чашку сладкого чая или съесть шоколад.
Врачи говорят, что анализ крови Ф-50 – это это важная процедура и пройти ее нужно обязательно. Она — безболезненная. Для направления на исследование необходимо посетить терапевта. В частных клиниках кровь можно сдать анонимно, заполнив анкету. Ей будет присвоен номер, который будут знать пациент и медперсонал. Полученные результаты обследования не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ, а также их нельзя предоставить в женской консультации либо при госпитализации.
Расшифровка
Провести расшифровку анализа крови Ф-50 и поставить точный диагноз может только врач, ведь одни и те же результаты в разном случае могут говорить о различной симптоматике.
Качественный анализ:
- Скрининговый – если в крови нет антител, то в ответе указывается «отрицательно». Если же антитела к вирусу обнаружены, то проводят повторное исследование. В случае двукратного подтверждения результата, указывают «положительно».
- Верификационный анализ позволяет оценить наличие вируса по затемнению в местах расположения определенных белков. При других патологиях изменения на тест-полосе происходят в других частях.
Количественный анализ
Расшифровка анализа крови на ВИЧ по Ф-50 показывает объем выявленной РНК патогена и выражается в копии/мл:
- РНК не выявляется. В этом случае значение ниже предела чувствительности метода.
- Менее 20 копий/мл. РНК выявляется в пределах чувствительности методики. Характеристика с небольшой точностью.
- От 20-106 копий/мл – такое значение дает достоверный результат.
- Свыше 106 копий/мл – РНК выявляется в указанной концентрации, которая выходит за предел линейного диапазона.
Что означает анализ крови Ф-50 и как его понять? Обычно в справке указывается отрицательный или положительный результат. Это качественный итог, он не дает понятия о стадии болезни, давности заражения.
Из статьи вы узнали, что это – анализ крови Ф-50 и что он дает. Этот метод позволяет определить, заражен пациент ВИЧ-инфекцией или нет.
Источник
15 марта 201939384 тыс.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник