Флюорография и анализ крови в один день

На диспансеризации или в случае заболевания врач назначает пациенту различные обследования. Рассмотрим, в каких случаях назначают рентген и анализ крови, и разрешают ли их делать в один день.

В каких случаях назначают рентген?

После заболевания ОРВИ у ребенка или взрослого может начаться осложнение. Это особенно часто бывает, если переносить болезнь на ногах, не лечиться правильно, глотать только жаропонижающие таблетки. Осложнение проявляется в проникновении инфекции в легкие и появляющейся пневмонии (воспалении легких). Если ребенок при высокой температуре начинает терять вес, врач заподозрит туберкулез.

Кровь в пробирке

Рентген легких и клинический анализ крови назначают при следующих симптомах:

показатели анализа крови указывают на воспалительный процесс;
у больного наблюдается одышка;
нарушен ритм дыхания;
держится повышенная температура;
не проходит кашель;
пациент жалуется на боли в грудной клетке.

Также рентгеновское исследование и анализ крови иногда назначают при обследовании других органов. Детям рентген легких и клинический анализ крови одновременно назначают в крайнем случае, если есть подозрение на различные виды пневмонии в острой форме.

В каком возрасте можно делать рентген?

Нижней границы возраста для проведения рентгеновского исследования не существует. Если ребенок получил травму или у него наблюдается положительная реакция пробы Манту, педиатр назначит рентген в любом возрасте.

Мальчик и врач

Рентгеновское облучение отрицательно действует на растущий организм и делящиеся клетки малыша при повторяющихся рентгеновских исследованиях. Разовая доза облучения ощутимого вреда здоровью ребенка не принесет. Томография в случае воспаления легких играет роль дополняющего, а не основного обследования.

Когда назначают анализ крови?

Клинический анализ крови является первым шагом в постановке врачом диагноза. Его назначают сдавать при множестве заболеваний, поскольку почти все болезни дают изменения в составе крови пациента.

Рентгеновский снимок на мониторе

Анализ крови сдают при стремлении врача выяснить наличие у больного непереносимости медицинских препаратов. Кровь берут на периодически проводящихся диспансеризациях. В этом случае назначают и флюорографию, которая является видом рентгенологического обследования. Она предполагает более сильное облучение рентгеновскими лучами и назначается после 14 лет.

Кардиологические, эндокринные и другие заболевания являются поводом назначить пациенту биохимический анализ крови. Он определяет содержание в крови липидов низкой и высокой плотности, глюкозы, гемоглобина, билирубина, белка, мочевины и других показателей.

Поводом для назначения биохимического анализа крови служат заболевания:

недостаточность почек или печени;
кардиологические заболевания;
нарушения опорно-двигательных функций организма;
гинекологические заболевания у женщин;
сбои в работе кровеносной системы;
подозрение на сахарный диабет;
неполадки в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Забор крови из пальца

Методика сдачи анализа крови и подготовка к ней

Чтобы сдавать кровь на общий анализ (клинический) не требуется специальной подготовки. Анализ берут из пальца или из вены. Врачи рекомендуют не завтракать перед сдачей крови, поскольку успевшие усвоиться продукты повлияют на состав крови.

Важно! Биохимический анализ крови берут натощак из вены. Требуется воздерживаться от еды в течение полусуток до сдачи анализа. Утром не рекомендуется курить. Накануне следует воздержаться от продуктов молочного происхождения, алкоголя и кофе.

Внимание! Постоянно принимающие медицинские препараты люди должны прервать их прием или сообщить об употреблении лекарств врачу, назначающему анализ. Рекомендуется стараться избегать стрессов накануне похода в лабораторию и уменьшить физическую нагрузку.

Забор крови из вены

Можно ли сдавать кровь после рентгена?

На вопрос, можно ли после рентгена делать анализ крови, ответ однозначен. Рентгеновское облучение разовой дозы никак не влияет на состав крови, поэтому анализ крови разрешают делать после рентгена. Если врач назначил повторное исследование крови, лучше сделать его в той же лаборатории и при тех же условиях, что и первый анализ.

Рентгеновское исследование детям назначают в крайнем случае. Взрослым тоже не стоит пренебрегать вредностью процедуры. На состав крови рентген в допустимых дозах не влияет. Кровь можно сдать в тот же день.

Загрузка…

Флюорография и анализ крови в один день

Источник

24 июня 201911137 тыс.

Флюорография грудной клетки – профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких. Флюорография грудной клетки является скрининговым исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких, рекомендуемым к проведению здоровым лицам 1 раз в год. Флюорограммы представляют собой снимки размером 70×70 или 110×110 мм, менее информативные по сравнению со стандартными рентгенограммами, однако их получение сопровождается меньшей лучевой нагрузкой. Сейчас широко внедряется цифровая малодозовая флюорография, сопровождающаяся еще меньшей дозовой нагрузкой, дающая более качественное изображение, возможность архивирования и длительного хранения снимков.

Флюорография, как способ рентгеновской диагностики впервые был применен в 1896 г Дж. Блейером, который также стал конструктором первого флюороскопа. С самого начала пульмонология применяла флюорографию для массового и раннего скрининга туберкулеза легких. Масштабное использование в России флюорография получила в конце 40-х г.г. XX столетия. Эффективность флюорографии дала толчок развитию технической базы метода – экранов, оптики, генераторов и пр., а также массовому внедрению в медицинскую практику.

Сегодня флюорографию в Москве можно сделать практически в любой поликлинике, медсанчасти, медцентре, стационаре, противотуберкулезном диспансере. В практике проведения флюорографии хорошо зарекомендовали себя передвижные флюорографические установки, вмонтированные в специальные транспортные средства. Достоинствами флюорографии являются низкая цена, незначительная лучевая мощность, высокие пропускные показатели, возможность сохранения и последующего сравнения флюорограмм в динамике.

Современные методы

Сегодня для проведения флюорографии используются пленочные и цифровые флюорографы. В процессе пленочной флюорографии с флюоресцирующего экрана воспроизводится теневое изображение грудной клетки на особо чувствительной флюорографической пленке малого размера. После рентгеновской съемки флюорографическая пленка обрабатывается с помощью проявочного комплекса.

В последние годы флюорография претерпела качественные усовершенствования. Начавшись с мелкоформатных снимков с размером кадра 24×24 и 32×32 мм, сегодня флюорография стала средне- и крупноформатной, позволяя получать снимки размером 70×70 мм или 110×110 мм, что облегчает рентгенологическую интерпретацию изображения. Техническим недостатком пленочной флюорографии служит вероятность получения бракованных снимков, которые выявляются только после проявки пленки.

Интерпретацию и анализ результатов флюорографии производит врач-рентгенолог с помощью флюороскопа – прибора, увеличивающего изображение в 1,5-3 раза (флюорограммы размером 100х100 мм обычно изучаются без увеличения). Для исключения субъективизма и ошибок при трактовке флюорографии рекомендуется просмотр снимков двумя специалистами или одним врачом дважды с интервалом в сутки.

Принципиальная трансформация методики связана с развитием малодозовой цифровой флюорографии. С внедрением цифровой флюорографии в разы снизилась доза облучения, а также значительно расширились возможности врача-диагноста. Теперь изображение в виде цифрового фото передается на компьютерный монитор, может быть распечатано на бумаге, подвергаться корректировке с помощью различных фильтров (регулировке контрастности, яркости, размера), а также архивироваться и храниться на электронных носителях длительное время. Аппараты для цифровой флюорографии бываю матричного и сканирующего типа; различаются качеством и временными рамками исследования.

Результаты цифровой флюорографии видны врачу тотчас же после рентгеновской съемки, что исключает возможность отсроченного обнаружения неинформативного снимка. Ограничением цифровой флюорографии служит ее большая цена по сравнению с пленочной.

Показания и противопоказания

Флюорографию в рамках ежегодной диспансеризации рекомендуется проходить всем практически здоровым людям. Заключение о результатах флюорографии требуется при первичном посещении терапевта, госпитализации, трудоустройстве, поступлении на учебу, оформлении санаторной карты, записи в спортивные клубы и бассейны, получении водительских прав, перед планированием беременности. При наличии длительного кашля, одышки, похудания, слабости пациент направляется на флюорографию незамедлительно.

Целью флюорография является целенаправленное массовое обследование населения, выявляющее скрыто протекающие заболевания легких (туберкулез, пневмокониозы, неспецифические воспалительные заболевания и опухоли легких), поражения плевры и средостения, диафрагмы, крупных сосудов, ребер, сердца. При обнаружении изменений проводится уточняющая рентгенография грудной клетки.

Наличие электрокардиостимулятора не считается ограничением к проведению флюорографии, напротив исследование позволяет контролировать правильность расположения ЭКС. Флюорографию не проводят беременным и больным в тяжелом состоянии при невозможности стоять или сидеть во время исследования.

Методика проведения

К кабинете флюорографии следует раздеться выше пояса и снять с груди металлические украшения для исключения артефактов. На поясе пациента закрепляется защитный свинцовый фартук. Для производства снимка обследуемый заходит в кабину и располагается вертикально между рентгеновской трубкой и флюорографической пленкой либо цифровой записывающей пластиной.

При выполнении флюорографии во фронтальной проекции пациент прижимается грудной клеткой к экрану, подняв руки за голову или поставив на пояс и выдвинув вперед плечи. При этом подбородок опирается на специальную подставку. При снятии флюорограммы в профильной проекции пациента разворачивают боком к экрану. По команде рентген-лаборанта следует сделать вдох и не дышать несколько секунд, пока производится съемка.

При выполнении флюорографии на верхнюю часто корпуса направляется дозированное рентгеновское излучение, которое проходит через ткани и запечатлевает их изображение на пленке или цифровой пластине. Поскольку рентгеновские лучи проникают через ткани по-разному, тени изображаемых на снимке структур различаются по цвету. Плотная костная ткань, задерживающая большую часть лучей, выглядит белой; сердце тоже задерживает часть излучения и отображается в виде светлого пятна; легкие, наполненные воздухом, на пленке выглядят темнее.

Интерпретация результатов

При оценке результата флюорографии рентгенолог оценивает состояние легочного рисунка, корней легкого, синусов плевры и тени средостения. Усиленный легочный рисунок, определяемый по флюорографии, встречается при остром воспалении в легком любого генеза. Наличие фиброзной ткани в легком свидетельствует о перенесенной проникающей травме, операции, остром инфекционном процессе с исходом в фиброз (туберкулез, пневмония). Очаговые тени в средней и нижних долях чаще указывают на очаговую пневмонию, в верхних отделах – на туберкулез. Выявленные на флюорографии кальцинаты служат свидетельством изолированного, неразвившегося очага инфекции (туберкулезной, глистной, бактериальной) и не представляют опасности.

Уплотнение, расширение и тяжистость корней легкого позволяет думать о пневмонии или бронхите, бронхоэктатической болезни. Спайки и плевральные наслоения указывают на перенесенный воспалительный процесс. Состояние синусов при флюорографии имеет значение для определения наличия плеврального выпота при плеврите. Расширение тени средостения прежде всего указывает на изменения сердца, но не имеет серьезной диагностической значимости. При смещении средостения по данным флюорографии следует заподозрить скопление выпота или воздуха в плевре, крупные новообразования легких и немедленно направить пациента к торакальному хирургу.

Стоимость флюорографии в Москве

Флюорография – доступное рентгенологическое исследование, которое традиционно широко применяется для обследования больших групп населения во время профилактических осмотров. Процедуру проводят во многих государственных и частных медицинских учреждениях. Цена флюорографии в Москве зависит от организационно-правового статуса организации (государственная или частная) и некоторых других факторов. При определенных условиях, например, при очередном проф. осмотре сотрудников исследование проводится бесплатно (в случае, если предприятие заключило договор с клиникой и оплачивает методику).

Источник

Флюорографический снимок грудной клетки должны делать все взрослые люди. Это обследование носит профилактический характер, чтобы своевременно диагностировать заболевания дыхательной системы, особенно те, которые носят инфекционный характер. Поскольку взрослые люди ходят на работу, то для них такое обследование проводится обязательно.

Поскольку такая процедура связана с облучением, у пациентов возникает вопрос, можно ли так делать, и не возникнут ли у них проблемы со здоровьем по этой причине.

Когда нужно проводить процедуру?

Проходить флюорографию легких нужно для своевременной диагностики инфекционных заболеваний. Поскольку инфекции легче всего распространяются в местах, где собирается большое количество людей, то у всех, кому приходится бывать в таких местах, должны быть актуальные результаты такого обследования. Это является гарантией того, что человек не станет причиной возникновения эпидемии.

Поэтому флюорография нужна в следующих случаях:

при трудоустройстве;
при поступлении на лечение (как стационарное, так и амбулаторное);
при отправлении на воинскую службу;
при обнаружении инфекционных заболеваний у родственников;
при подозрении на развитие инфекционного заболевания у самого пациента.

Однако это не означает, что при каждом таком случае нужно делать флюорографию (например, человек может начать поиски новой работы через месяц после прохождения обследования). Есть определенный срок действия флюорографии, в течение которого человеку разрешается посещать любые общественные места.

Необходимо точно знать срок годности флюорографии, чтобы не навредить себе и окружающим. Как только он истекает, следует сразу сделать повторное обследование. Обычно такой срок составляет 1 год, что значит, что лишь по истечении 12 месяцев флюорография перестает действовать.

Существуют также определенные законодательные правила в отношении данной процедуры. Они регулируют срок действия флюорографии. Согласно им, разрешенный срок составляет тоже 1 год. После получения результатов исследования у пациента в медицинской карте выставляется дата обследования.

Это означает, что проблемы в данной сфере не обнаружены. Данную отметку при необходимости переносят в санитарную книжку или на справку прохождении медицинской комиссии, благодаря чему человек может устроиться на работу без повторного анализа. Однако спустя 365 дней следует повторить диагностику. В отношении этих правил действуют те же исключения.

Если человек занят на вредном производстве, работает в медицине, имеются подозрения на возникновение у него инфекционного заболевания, то стоит обследоваться раньше срока.

Это может относиться и к тем, кому пришлось побывать в регионе с неблагоприятной обстановкой (некоторые на лето ездят к родственникам, не учитывая при этом экологические показатели). Также обследование раньше срока иногда проходят сами пациенты. Зная о том, что срок действия заканчивается, они предпочитают посетить специалиста раньше, просто потому, что так удобнее. Такие действия не запрещены.

Кому нужно проходить обследование чаще?

У многих появляется недоумение, почему в некоторых случаях требуют повторного анализа раньше срока. Это действительно случается. Особенно это касается людей, которые заняты в тех областях, где требуется постоянное взаимодействие с большим числом людей, а также существует повышенный риск возникновения заболеваний легких. В отношении их не действуют общие правила относительно того, сколько раз в год можно делать флюорографию. Для них предполагается обследование дважды в год.

Это касается следующих категорий людей:

1. Врачи, работающие в родильных домах (они взаимодействуют с самыми уязвимыми представителями населения);

2. Работники туберкулезных диспансеров (у них высокий риск инфицирования);

3. Сотрудники горнодобывающей промышленности, а также те, кто занят производством стали, резины, асбеста (у них намного чаще развиваются онкологические заболевания);

4. Родственники и друзья людей с диагнозом туберкулез.

Во всех этих случаях не стоит размышлять о том, как часто нужно проводить данное обследование, поскольку его применение дважды в году оправдано.

Кроме этого, на флюорографию могут направить независимо от того, когда она выполнялась, если имеются подозрения на серьезную болезнь дыхательных путей. Это поможет своевременно обнаружить проблему.

Противопоказания

Насколько часто допустимо облучение в течение года, не могут точно ответить даже врачи. Желательно, чтобы оно не превышало двух раз. Это позволит не навредить организму и достичь целей исследования. Однако в некоторых случаях это количество может быть увеличено.

Но для этого требуются веские основания, поскольку специалисты хорошо понимают, что флюорография – это не тот метод диагностики, которым можно пользоваться как можно чаще. Больше положенных двух раз ФЛГ может быть назначена лишь после того, как оценены риски, а также при отсутствии противопоказаний. Одним из них является возраст пациента. Для детей меньше 16 лет это исследование не используется вовсе.

Среди других противопоказаний называют:

беременность;
период грудного вскармливания;
тяжелое состояние пациента.

Учитывая эти ограничения, врачи могут назначить другие методы диагностики, которые воздействуют на организм более щадящим образом.

Возможные негативные последствия

Обычно интерес к тому, как часто надо делать флюорографию, вызван опасениями перед возможными неблагоприятными последствиями. Данное исследование подразумевает облучение грудной клетки рентген-лучами, что нельзя считать полезным. Именно из-за таких опасений многие пациенты избегают диагностических процедур такого типа, и у них есть основания для этого.

Если облучению подвергаться слишком часто, могут пострадать все органы и системы организма, поскольку воздействие радиации губительно. От чрезмерного радиоактивного воздействия страдают сердце, печень, легкие, сосуды, мозг, кожа и пр. При повышенном воздействии радиации увеличивается риск возникновения опухолей.

Тем не менее, все эти последствия вероятны лишь при частом проведении флюорографии. Если ее делают только два раза в год, никакой опасности нет. Гораздо большему облучению человек подвергается в процессе жизнедеятельности, используя технические приспособления.

Современные технологии проведения процедуры позволяют минимизировать воздействие лучей. А польза такого обследования очевидна. Пройдя обязательную диагностику, можно быть уверенными в нормальном состоянии организма и не подвергать риску близких людей. Благодаря флюорографии удается выявить серьезные заболевания на раннем этапе, что делает лечение более эффективным.

И на конец, как часто можно в год проводить флюорографию?

Обычно периодичность прохождения флюорографии составляет 1 раз в год. Это означает, что чаще ее делать нет необходимости. Однако некоторые профессии требуют, чтобы флюорография делалась 2 раза в год.

Признаки развития туберкулеза на ранней стадии

Симптомы туберкулеза легких на ранней стадии развития у женщин и мужчин не всегда имеют яркое проявление. В результате в организме прогрессирует инфекция, а больной даже не догадывается об этом. Когда признаки болезни становятся более выраженными, недуг уже труднее вылечить, поэтому важно выявить симптомы на ранней стадии развития.

Развитие на раннем этапе

Встретить человека, страдающим туберкулезом легких, можно каждый день. Такие люди не изолированы от общества, а многие и просто не обращаются в больницу. Если у человека сильная иммунная система, микобактерия не развивается при попадании в организм. Однако в современных условиях, когда окружающая среда загрязнена выбросами предприятий и автомобилей, похвастаться крепким здоровьем может далеко не каждый.

Уже спустя 40 минут после общения с больным возбудитель может передаться воздушно-капельным путем. Именно столько времени требуется для того, чтобы инфекция попала из верхних отделов легких в бронхи. Если у человека ослабленный иммунитет, он заразится.

Туберкулез у взрослых проявляет симптомы более скрыто, если сравнивать с детьми. Возбудитель заболевания адаптировался к антибиотикам, которые используются в современной медицине, таким образом, лечение недуга затрудняется.

Когда возникнут первые признаки, нужно обратиться к врачу, чтобы провести лечение туберкулеза легких на начальной стадии. Заболевание у взрослых и детей может протекать в открытой и скрытой формах.

Болезнь скрытой формы

На ранних стадиях туберкулез легких практически не сопровождают симптомы. Больной может чувствовать себя удовлетворительно, поэтому повода для обращения в больницу он не видит. Но это не означает, что болезнь не развивается в организме, и в этом состоит ее коварство.

На что следует обратить пристальное внимание? О наличии туберкулеза легких могут свидетельствовать такие признаки:

быстрое утомление;
общее недомогание;
слабый аппетит;
снижение веса;
небольшое повышение температуры тела.

Учитывая современный ритм жизни, люди не успевают обращать внимания на такие мелочи. И в этом и состоит основная ошибка. Если момент упущен, возможны осложнения и более длительное лечение. Стоит отметить, что важно обращать внимание даже на самые незначительные симптомы. Признаки туберкулеза легких могут выражаться в обычном кашле. Особенно следует забеспокоиться, если он проходит с выделением мокроты. Обычно она без запаха и бесцветная. Но такие незначительные симптомы со временем перерастают в настоящую проблему.

На начальной стадии туберкулеза легких больной выглядит совершенно нормально, поэтому по внешним признакам определить заболевание невозможно.

Болезнь открытой формы

Признаки туберкулеза легких открытой формы на ранних этапах проявляются в остром сухом кашле, кровохарканье, болезненных ощущений в грудной клетке. К тому же у больного снижается работоспособность, повышается раздражительность, резко уменьшается масса тела. Наблюдается бледность кожных покровов. Обычно подобное состояние наблюдается у пациентов с острой формой недуга. В остальных случаях симптомы могут вообще не проявляться или быть незначительными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его иммунитета и прочего.

Туберкулез у взрослых и детей способен поражать не только легкие, но и другие органы и системы. Зачастую болезнь любой формы на первых этапах не сопровождается клиническими проявлениями. Однако важно провести своевременную диагностику и лечение.

Туберкулез кишечника

Признаки туберкулеза кишечника состоят в воспалительных процессах, проходящих на его стенках, а также в брыжейке и лимфатических узлах, которые к нему прилегают. Заражение в данном случае происходит через инфицированные продукты питания. К примеру, коровье молоко. Зачастую такой вид заболевания трудно диагностируется, что усложняет лечение. На ранних этапах развития он вообще не проявляется или выдает себя за другой недуг. Возможны расстройства стула и боли в животе.

Туберкулез мозговых оболочек

Тяжелее всех проходит течение заболевания с повреждением мозговых оболочек. Уже в начальной форме болезнь у взрослых и детей может давать симптомы. В качестве них выступают головные боли, головокружение, тошнота, сопровождающаяся рвотой. Проявляются неврологические нарушения, повышается температура тела. Нередко мозговое поражение возникает после легочной формы заболевания, если не проводилось адекватное лечение. При этом оно выступает как осложнение.

Туберкулез кости

Относительно часто встречается костная форма болезни. Поражению в основном подвергаются крупные позвонки и трубчатые кости. Зачастую заболевание наблюдается у взрослых, но может присутствовать и у детей. Оно всегда выступает в виде осложнения очага инфекции, который существует в организме. Сначала болезнь протекает в качестве изолированного костного очага, а затем приводит к разрушению окружающих тканей. Первый симптом – припухлость в месте поврежден

Туберкулез кожи

В отличие от других форм туберкулеза, признаки этого вида недуга заметны невооруженным глазом — язвы, прыщи, изменение цвета кожных покровов. Туберкулез кожи на сегодняшний день имеет неизученный механизм воздействия. Заболевание развивается по причине поражения подкожной клетчатки. Первичный туберкулезный аффект присущ детям. Более подробно о том, как лечится данное заболевание можно прочитать здесь — туберкулез кожи.

Урогенитальный туберкулез

Урогенитальный туберкулез часто поражает женщин в возрасте 20−30 лет. На первых порах он имеет стертую симптоматику, что затрудняет диагностику и лечение. Несмотря на отсутствие симптомов в начале развития болезни, она сопровождается серьезными последствиями. Заболевание в основном приводит к бесплодию.

Таким образом, учитывая скудную симптоматику у взрослых и детей на первом этапе развития заболевания, определить его не так уж просто. Единственным способом является проведение медицинского обследования. Как правило, это рентгенологическое исследование. Поэтому не стоит избегать ежегодного медицинского осмотра, нужно провести лечение как можно раньше.

Диагностирование на ранних этапах

На первом этапе болезнь напоминает обыкновенную простуду или грипп. Это является большим минусом при ее определении. Если возникли подозрения, что в организме развивается инфекция, стоит сразу обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациента, а также назначит рентгенологическое исследование. Как правило, такой вид диагностики подходит для взрослого. Детям делают пробу Манту. Кроме того, обнаружить болезнь помогают анализы крови. Ориентиром является показатель СОЭ. Если он превышает норму, это говорит о наличии инфекции в организме человека. В таком случае необходимо сразу назначить лечение.

Больные, страдающие туберкулезом, не всегда жалуются на определенные симптомы. Что касается взрослых, следует внимательно прислушаться к своим ощущениям, обращая внимание на каждую мелочь, чтобы не запустить заболевание. Родителям необходимо следить за состоянием своих детей. Не нужно гадать, только рентгенологический снимок сможет точно указать на наличие болезни. Она успешно лечится, если обнаружить ее вовремя.

Источник