Фагоцитоз анализ крови у детей что такое

Описание исследования

Подготовка к исследованию:
Специальной подготовки не требует, кровь из вены берут с утра, натощак, в пробирки с ЭДТА.

Исследуемый материал:
Взятие крови

Неспецифическая клеточная защита организма осуществляется лейкоцитами, которые способны к фагоцитозу. Фагоцитоз — это процесс узнавания, захвата и поглощения разных чужеродных структур (разрушенных клеток, бактерий, комплексов антиген-антитело и др.). Клетки, осуществляющие фагоцитоз (нейтрофилы, моноциты, макрофаги), называются общим термином — фагоциты. Фагоциты активно передвигаются и содержат большое количество гранул с различными биологически активными веществами.Фагоцитарную активность лейкоцитов

Метод

1. Фагоцитарный индекс — это процент фагоцитов, поглотивших бактерии через 30 и 120 мин, к общему количеству просмотренных клеток.

2. Фагоцитарный показатель — среднее число бактерий, находящихся в фагоците через 30 и 120 мин (производят математическое деление общего числа поглощенных фагоцитами бактерий на фагоцитарный индекс)

3. Индекс завершенности фагоцитоза — рассчитывается делением числа убитых бактерий в фагоцитах на общее число поглощенных бактерий и умножением на 100.

Референсные значения — норма
(Иммунный статус, фагоцитоз (фагоцитарный индекс, фагоцитарный показатель, индекс завершенности фагоцитоза), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

В норме показатели фагоцитарной активности:

1. Фагоцитарный индекс: через 30 мин — 94,2±1,5, через 120 мин — 92,0±2,5

2. Фагоцитарный показатель: через 30 мин — 11,3±1,0, через 120 мин — 9,8±1,0

3. Индекс завершенности фагоцитоза: 66,3±2,6

Показания

1. Тяжелые, длительные инфекции

2. Проявления любого иммунодефицита

3. Соматические заболевания — цирроз печени, гломерулонефрит — с проявлениями иммунодефицита

Повышение значений (положительный результат)

1. При бактериальных воспалительных процессах (норма)

2. Повышенное содержание лейкоцитов в крови (лейкоцитоз)

3. Аллергические реакции, аутоаллергические заболевания

Понижение значений (отрицательный результат)

Снижение показателей активности фагоцитоза свидетельствует о разных нарушениях в системе неспецифического клеточного иммунитета. Это может быть связано со сниженной продукцией фагоцитов, быстрым их распадом, нарушением подвижности, нарушением самого процесса поглощения инородного анегта, нарушением процессов его уничтожения и др. Все это говорит о снижении устойчивости организма к инфекции.

Чаще всего фагоцитарная активность снижается при:

1. На фоне тяжелых инфекций, интоксикаций, ионизирующего облучения (вторичный иммунодефицит)

2. Системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

3. Первичных иммунодефицитов (синдром Чедиака-Хигаси, хроническая гранулематозная болезнь)

4. Хроническом активном гепатите, циррозе печени

5. Некоторых формах гломерулонефритов

Где сдать анализ

Источник

3.3.16. Определение фагоцитарной активности клеток крови.

Метод основан на явлении фагоцитоза – реакции организма, проявля-ющейся в способности клеток-фагоцитов захватывать и переваривать чуже-родные микроорганизмы.

Реактивы: 1. Стабилизатор крови. 2. Взвесь суточной микробной культуры (0,5-1 млрд.м.к./мл) в физрастворе.

Ход определения. В стерильные центрифужные пробирки вносят по 0,5 мл исследуемой крови и 0,5 мл микробной взвеси, содержащей по оптиче-скому стандарту мутности 0,5-1 млрд. микробных клеток в 1 мл.

В зависимости от задач и целей исследований можно использовать лю-бой из видов живых или убитых микроорганизмов: кишечная палочка, ста-филококк, стрептококк и т.п.

Пробирку с приготовленной смесью осторожно встряхивают, помеща-ют на 30 мин в термостат или водяную баню при 37°С. По истечении указан-ного срока смесь центрифугируют при 2000-3000 оборотов в минуту до рас-слоения жидкости на верхний – соломенно-желтый прозрачный слой плазмы, нижний – слой эритроцитов и среднюю серебристую пленку между ними – слой лейкоцитов. Пастеровской пипеткой с тонко оттянутым капилляром удаляют вначале верхний слой, затем осторожно снимают средний, делают из него 3-5 мазков (по способу приготовления мазков крови), фиксируют ме-тиловым спиртом и окрашивают по методу Романовского-Гимзы.

Расчет результатов. Фагоцитарная активность лейкоцитов. Фа-гоцитарная активность лейкоцитов выражается процентом активных лейко-цитов (фагоцитов) в общем числе подсчитанных нейтрофильных лейкоцитов. Из 100 подсчитанных подряд клеток выводится их процентное соотношение, т. е. лейкограмма. По найденным 100 фагоцитам определяют число клеток, участвующих в фагоцитозе (захвативших определенное количество микро-бов). Полученный результат выражают в процентах.

Фагоцитарный индекс определяется средним числом фагоцитирован-ных микробов, приходящихся на один активный лейкоцит. Этот показатель характеризует интенсивность фагоцитоза. Для определения фагоцитарного индекса служат те же самые мазки, которые использовали для определения фагоцитарной активности лейкоцитов. В препаратах, приготовленных опи-санным выше способом, подсчитывают не менее 100 лейкоцитов и количе-ство поглощенных ими микробных тел. Вычисляется фагоцитарный индекс путем деления числа фагоцитированных бактерий на число активных лейко-цитов.

Фагоцитарное число является дополнительным показателем, характе-ризующим как агрессивность лейкоцитов, так и их активность. Вычисляется фагоцитарное число путем деления числа фагоцитированных бактерий на общее число подсчитанных лейкоцитов.

Фагоцитарная емкость определяется количеством микробных тел, фа-гоцитированных лейкоцитами в 1 мм3 крови. Этот показатель характеризует общую фагоцитарную активность крови и зависит от количества лейкоцитов, содержащихся в I мм3. Некоторые авторы этот показатель называют фагоци-тарной интенсивностью, абсолютным фагоцитозом или общим фагоцитозом. Вычисляется фагоцитарная емкость умножением фагоцитарного числа на ко-личество лейкоцитов в 1 мм3 крови.

При высокой функциональной активности фагоцитов процесс перевари-вания захваченных микробов начинается немедленно, и уже в первые 30 мин. отмечают не только визуальное изменение микробной клетки, но и преобра-зование некоторых нейтрофильных лейкоцитов (набухание, изменение очер-тания ядра, слабое прокрашивание и т.д.), т.е. появляются признаки, харак-теризующие автолиз (самораспад) и начало деструкции нейтрофила. В тече-ние 2 ч фагоцитарная реакция в норме заканчивается перевариванием захва-ченных микробов и разрушением полиморфноядерных фагоцитов.

Для количественной оценки переваривающей способности фагоцитов введено понятие индекса завершенности фагоцитоза (ИЗФ). Для этого определяют отношение процента фагоцитоза, полученного через 30 мин. ин-кубации, к проценту фагоцитоза, полученному через 2 ч, и отношение фаго-цитарного индекса. Среднее число из этих показателей и служит индексом завершенного фагоцитоза. Принято считать, что ИЗФ больше 1 — завершен-ный, меньше 1 — незавершенный.

У новорожденных животных при значительном различии содержания лейкоцитов целесообразно оценивать фагоцитарную активность клеток крови по элиминирующей ее способности (ЭСК), под которой понимается способ-ность клеток, содержащихся в 1 мкл крови, фагировать некоторое количе-ство антигенно-чужеродных частиц в течение 30 мин. ЭСК выражается коли-чеством поглощенных за 30 мин. частиц (микробов и др.).

Подробности
Раздел: Методические рекомендации по оценке и коррекции иммунного статуса животных

Источник: ZooVet.info

Иммунный статус, фагоцитоз (фагоцитарный индекс, фагоцитарный показатель, индекс завершенности фагоцитоза), кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требует, кровь из вены берут с утра, натощак, в пробирки с ЭДТА. Исследуемый материал: Взятие крови

Из крови определенным способом получают лейкоцитарную взвесь, которую смешивают с точным количеством лейкоцитов (1млрд микробов в 1 мл). Через 30 и 120 мин готовят мазки из этой смеси и окрашивают по Романовскому-Гимзе. Под микроскопом просматривают около 200 клеток и определяют количество фагоцитов, которые поглотили бактерии, интенсивность их захвата и уничтожения.1. Фагоцитарный индекс — это процент фагоцитов, поглотивших бактерии через 30 и 120 мин, к общему количеству просмотренных клеток.2. Фагоцитарный показатель — среднее число бактерий, находящихся в фагоците через 30 и 120 мин (производят математическое деление общего числа поглощенных фагоцитами бактерий на фагоцитарный индекс)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

В норме показатели фагоцитарной активности:1. Фагоцитарный индекс: через 30 мин — 94,2±1,5, через 120 мин — 92,0±2,52. Фагоцитарный показатель: через 30 мин — 11,3±1,0, через 120 мин — 9,8±1,0

3. Индекс завершенности фагоцитоза: 66,3±2,6

1. Тяжелые, длительные инфекции2. Проявления любого иммунодефицита

3. Соматические заболевания — цирроз печени, гломерулонефрит — с проявлениями иммунодефицита

1. При бактериальных воспалительных процессах (норма)2. Повышенное содержание лейкоцитов в крови (лейкоцитоз)3. Аллергические реакции, аутоаллергические заболевания Снижение показателей активности фагоцитоза свидетельствует о разных нарушениях в системе неспецифического клеточного иммунитета. Это может быть связано со сниженной продукцией фагоцитов, быстрым их распадом, нарушением подвижности, нарушением самого процесса поглощения инородного анегта, нарушением процессов его уничтожения и др. Все это говорит о снижении устойчивости организма к инфекции.Чаще всего фагоцитарная активность снижается при:1. На фоне тяжелых инфекций, интоксикаций, ионизирующего облучения (вторичный иммунодефицит)2. Системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)3. Первичных иммунодефицитов (синдром Чедиака-Хигаси, хроническая гранулематозная болезнь)4. Хроническом активном гепатите, циррозе печени

5. Некоторых формах гломерулонефритов

www.analizmarket.ru

Фагоцитоз

Фагоцитоз — поглощение клеткой крупных частиц, видимых в микроскоп (например, микроорганизмов, крупных вирусов, повреждённых тел клеток и т.д.). Процесс фагоцитоза можно подразделить на две фазы. В первой фазе частицы связываются на поверхности мембраны. Во второй фазе происходят собственно поглощение частицы и её дальнейшее разрушение. Различают две основные группы клеток фагоцитов — моно-нуклеарные и полинуклеарные. Полинуклеарные нейтрофилы составляют

первую линию защиты от проникновения в организм разнообразных бактерий, грибов и простейших. Они уничтожают повреждённые и погибшие клетки, участвуют в процессе удаления старых эритроцитов и очистки раневой поверхности.

Изучение показателей фагоцитоза имеет значение в комплексном анализе и диагностике иммунодефицитных состояний: часто рецидивирующих гнойно-воспалительных процессах, длительно не заживающих ран, склонности к послеоперационным осложнениям. Исследование системы фагоцитоза помогает в диагностике вторичных иммунодефицитных состояний, вызванных лекарственной терапией. Наиболее информативным для оценки активности фагоцитоза считают фагоцитарное число, количество активных фагоцитов и индекс завершённости фагоцитоза.

Фагоцитарная активность нейтрофилов

Параметры, характеризующие состояние фагоцитоза.

■ Фагоцитарное число : норма — 5-10 микробных частиц. Фагоцитарное число — среднее количество микробов, поглощённых одним нейтрофи-лом крови. Характеризует поглотительную способность нейтрофилов.

■ Фагоцитарная ёмкость крови: норма — 12,5-25х109 на 1 л крови. Фагоцитарная ёмкость крови — количество микробов, которое могут поглотить нейтрофилы 1 л крови.

■ Фагоцитарный показатель: норма 65-95%. Фагоцитарный показатель — относительное количество нейтрофилов (выраженное в процентах), участвующих в фагоцитозе.

■ Количество активных фагоцитов: норма — 1,6-5,0х109 в 1 л крови. Количество активных фагоцитов — абсолютное количество фагоцитирующих нейтрофилов в 1 л крови.

■ Индекс завершённости фагоцитоза: норма — более 1. Индекс завершенности фагоцитоза отражает переваривающую способность фагоцитов.

Фагоцитарная активность нейтрофилов обычно повышается в начале развития воспалительного процесса. Её снижение ведёт к хронизации воспалительного процесса и поддержанию аутоиммунного процесса, так как при этом нарушается функция разрушения и выведения иммунных комплексов из организма.

Заболевания и состояния, при которых изменяется фагоцитарная активность нейтрофилов, представлены в табл..

Таблица Заболевания и состояния, при которых изменяется фагоцитарная активность нейтрофилов

Спонтанный тест с НСТ

В норме у взрослых количество НСТ-положительных нейтрофилов составляет до 10%.

Спонтанный тест с НСТ (нитросиний тетразолий) позволяет оценить состояние кислородзависимого механизма бактерицидности фагоцитов (гранулоцитов) крови in vitro. Он характеризует состояние и степень активации внутриклеточной НАДФ-Н-оксидазной антибактериальной системы. Принцип метода основан на восстановлении поглощённого фагоцитом растворимого красителя НСТ в нерастворимый диформазан под влиянием супероксиданиона (предназначен для внутриклеточного уничтожения инфекционного агента после его поглощения), образующегося в НАДФ-Н-оксидазной реакции. Показатели НСТ-теста повышаются в начальный период острых бактериальных инфекций, тогда как при подос-тром и хроническом течении инфекционного процесса они снижаются. Санация организма от возбудителя сопровождается нормализацией показателя. Резкое снижение свидетельствует о декомпенсации противо-инфекционной защиты и считается прогностически неблагоприятным признаком.

Тест с НСТ играет важную роль в диагностике хронических грануле-матозных заболеваний, которые характеризуются наличием дефектов в НАДФ-Н-оксидазном комплексе. Для пациентов с хроническими гра-нулематозными заболеваниями характерно наличие рецидивирующих инфекций (пневмония, лимфаденит, абсцессы лёгких, печени, кожи), вызываемых Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. и Pneumocystis carinii.

Нейтрофилы у пациентов с хроническими гранулематозными заболеваниями имеют нормальную фагоцитарную функцию, но вследствие дефекта в НАДФ-Н-оксидазном комплексе не способны уничтожать микроорганизмы. Наследственные дефекты НАДФ-Н-оксидазного комплекса в большинстве случаев сцеплены с хромосомой X, реже аутосомно-ре-цессивные.

Спонтанный тест с НСТ

Снижение спонтанного теста с НСТ характерно для хронизации воспалительного процесса, врождённых дефектов фагоцитарной системы, вторичных и первичных иммунодефицитов, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, тяжёлых ожогов, травм, стрессов, недостаточности питания, лечения цитостатиками и иммунодепрессантами, воздействия ионизирующего излучения.

Повышение спонтанного теста с НСТ отмечают при антигенном раздражении вследствие бактериального воспаления (продромальный период, период острого проявления инфекции при нормальной активности фагоцитоза), хроническом гранулематозе, лейкоцитозе, усилении антите-лозависимой цитотоксичности фагоцитов, аутоаллергических заболеваниях, аллергии.

Активированный тест с НСТ

В норме у взрослых количество НСТ-положительных нейтрофилов составляет 40-80%.

Активированный тест с НСТ позволяет оценить функциональный резерв кислородзависимого механизма бактерицидности фагоцитов. Тест используют для выявления резервных возможностей внутриклеточных систем фагоцитов. При сохранённой внутриклеточной антибактериальной активности в фагоцитах происходит резкое возрастание количества формазан-положительных нейтрофилов после их стимуляции латексом. Снижение показателей активированного НСТ-теста нейтрофилов ниже 40% и моноцитов ниже 87% свидетельствует о недостаточности фагоцитоза.

Измерение фагоцитоза

Фагоцитоз – это один из жизненно важных механизмов работы нашего иммунитета. Если бы не полимикробный фагоцитоз, мы бы были практически беззащитны против бесчисленного количества бактерий, грибков, вирусов и паразитов, которые ежедневно нас атакуют. Кстати, за сутки мы несколько сотен раз подвергаемся реальному риску заразиться каким-нибудь инфекционным или паразитарным заболеванием, и только иммунная система нас от этого и уберегает.

Фагоцитоз – важное звено защиты здоровья. Но известно, что он может протекать с различной степенью эффективности. От чего это зависит, и как можно определить показатели фагоцитоза, отражающие его «качество»?

Фагоцитоз при различных инфекциях:

Фактически первое, от чего зависит прочность защиты – это сам микроб, который «нападает» на организм. Некоторые микроорганизмы имеют особые свойства. Благодаря этим свойствам клетки, которые участвуют в фагоцитозе, не могут их уничтожить.

Например, возбудители токсоплазмоза и туберкулеза поглощаются фагоцитами, но при этом продолжают развиваться внутри них безо всякого вреда для себя. Это достигается потому, что они тормозят фагоцитоз: мембрана микробов выделяет вещества, которые не позволяют фагоциту воздействовать на них ферментами его лизосом.

Некоторые стрептококки, стафилококки, а также гонококки тоже могут припеваючи жить и даже размножаться внутри фагоцитов. Эти микробы вырабатывают соединения, обезвреживающие вышеупомянутые ферменты.

Хламидии и риккетсии не только обосновываются внутри Фагоцитоз анализ крови у детей что такое фагоцита, но и устанавливают там свои порядки. Так, они растворяют «мешок», в который их «ловит» фагоцит, и переходят в цитоплазму клетки. Там они существуют, используя ресурсы фагоцита для своего питания.

Наконец, вирусы вообще труднодостижимы для фагоцитоза: многие из них сразу же проникают в ядро клетки, встраиваются в ее геном и начинают управлять ее работой, неуязвимые для иммунной защиты и оттого очень опасные для здоровья.

Таким образом, о возможности неэффективного фагоцитоза можно судить уже по тому, чем именно человек болеет.

Хламидии

Анализы, определяющие качество фагоцитоза:

В фагоцитозе участвуют главным образом две разновидности клеток: нейтрофилы и макрофаги. Поэтому, чтобы узнать, насколько хорошо протекает фагоцитоз в организме человека, врачи изучают показатели преимущественно этих клеток. Ниже приведен перечень анализов, позволяющих узнать, насколько у пациента активен полимикробный фагоцитоз.

1. Общий анализ крови с определением количества нейтрофилов.

2. Определение фагоцитарного числа, или фагоцитарной активности. Для этого из образца крови извлекают нейтрофилы и наблюдают за тем, как они осуществляют процесс фагоцитоза. В качестве «жертв» им предлагают стафилококков, кусочки латекса, грибки Candida. Число профагоцитировавших нейтрофилов делят на их общее количество, и получается искомый показатель фагоцитоза.

3. Подсчет фагоцитарного индекса. Как известно, каждый фагоцит на протяжении жизни может уничтожить несколько вредоносных объектов. При подсчете фагоцитарного индекса лаборанты считают, сколько бактерий было захвачено одним фагоцитом. По «прожорливости» фагоцитов делают вывод о том, насколько хорошо осуществляется защита организма.

4. Определение опсонофагоцитарного индекса. Опсонины – это вещества, усиливающие фагоцитоз: мембрана фагоцитов лучше реагирует на присутствие вредоносных частиц в организме, а процесс их поглощения проходит активнее, если в крови много опсонинов. Опсонофагоцитарный индекс определяют соотношением фагоцитарного индекса сыворотки пациента и такого же индекса нормальной сыворотки. Чем индекс выше, тем лучше идет фагоцитоз.

5. Определение скорости перемещения фагоцитов к попавшим в организм вредоносным частицам проводится особой реакцией торможения миграции лейкоцитов.

Фагоцитоз анализ крови у детей что такое Есть и другие анализы, позволяющие определить возможности фагоцитоза. Не будем утомлять читателей подробностями, скажем лишь, что получение информации о качестве фагоцитоза возможно, и для этого следует обратиться к иммунологу, который расскажет, какие конкретно исследования надо сделать.

Если есть основания полагать, что у вас слабый иммунитет, или если вы точно об этом знаете по результатам проведенных анализов, вам следует начать прием препаратов, которые благоприятно подействуют на эффективность фагоцитоза. Лучшим из них на сегодняшний день является иммуномодулятор Трансфер Фактор. Его обучающее воздействие на иммунитет, которое реализуется благодаря присутствию в средстве информационных молекул, позволяет нормализовать все протекающие в иммунной системе процессы. Прием Трансфер Фактора – это необходимая мера для улучшения качества всех звеньев работы иммунитета, а значит, залог сохранения и укрепления здоровья в целом.

www.transferfaktory.ru

Показатели иммунограммы — фагоциты, антистрептолизин О (АСЛО)

Фагоцитоз анализ крови у детей что такое Анализ иммунограммы делают для диагностики иммунодефицита.

Предполагать наличие иммунодефицита можно при значительных снижениях показателей иммунограммы.

Небольшое колебание величины показателей может быть вызвано разными физиологическими причинами и не являться значимым диагностическим признаком.

. Цены на иммунограмму Нужно уточнить — звоните!

☎ (812) 602-25-73, (812) 602-25-74, +7(921)905-27-24, +7(921)599-28-08.

Фагоциты

Фагоциты выполняют очень важную роль в естественном, или неспецифическом иммунитете организма.

К фагоцитозу способны следующие виды лейкоцитов: моноциты, нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Они могут захватывать и переваривать крупные клетки – бактерии, вирусы, грибы, удаляют собственные отмершие тканевые клетки и старые эритроциты. Они могут передвигаться из крови в ткани и выполнять свои функции. При различных воспалительных процессах и аллергических реакциях количество этих клеток возрастает. Для оценки активности фагоцитов используются такие показатели:

Фагоцитарное число – показывает число частиц, которое может поглотить 1 фагоцит(в норме клетка может поглотить 5-10микробных тел),
Фагоцитарная емкость крови,
Активность фагоцитоза – отражает процент фагоцитов, способных активно захватывать частицы,
Количество активных фагоцитов,
Индекс завершенности фагоцитоза (должен быть больше 1).

Для проведения такого анализа используют специальные НСТ – тесты – спонтанные и стимулированные.

К факторам естественного иммунитета относится и система комплемента — это сложные активные соединения, которые называются компонентами, к ним относят цитокины, интерфероны, интерлейкины.

Показатели гуморального иммунитета:

Показатели	2-5 лет	5-10 лет	10-16 лет	взрослые
Активность фагоцитоза (ВФ, %)	40-60	40-60	40-60	50-90
Интенсивность фагоцитоза (ФЧ)	2-8	2-8	2-8	4-15
НСТ — тест спонтанный, %	3-6	5-12	5-20	5-20
НСТ — тест стимулированный, %	> 12	>15	>20	>20
Функциональный резерв, %	50-150	50-150	50-150	50-150

Снижение активности фагоцитов может быть признаком того, что фагоциты плохо справляются со своей функцией обезвреживания чужеродных частиц.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО)

При стрептококковых инфекциях , вызванных бета-гемолитическимстрептококком группы А, микробы, попавшие в организм, выделяют специфический фермент – стрептолизин, повреждающий ткани и вызывающий их воспаление. В ответ организм вырабатывает антистрептолизин О – это антитела к стрептолизину. Антистрептолизин О – АСЛО повышается при таких заболеваниях:

Ревматизм,
Ревматоидный артрит,
Гломерулонефрит,
Тонзиллит,
Фарингит,
Хронические заболевания миндалин,
Скарлатина,
Рожистые воспаления.

Норма содержания стрептолизина в крови:

> 14 лет:

nmedlab.ru