Если в анализе крови понижены лейкоциты и повышены лимфоциты

Большинство белых клеток крови, которых именуют лейкоциты, составляют нейтрофилы. Поэтому если анализ крови показывает, что лейкоциты понижены, лимфоциты повышены, нужно понимать, что понижены нейтрофилы. Это может быть признаком различных заболеваний. Чтобы понять, каких именно, необходимо разобраться, что являют собой нейтрофилы и лимфоциты (lymphocyte), а также какие условия способствуют изменению их показателей в анализе крови.

Нейтрофилы и lymphocyte

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов в теле человека. Они классифицируются на два подтипа, сегментоядерные и палочкоядерные. Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки с разделенными ядрами, палочкоядерные – незрелые клетки, ядро которых еще не разделено. Это не совсем точное название, потому как в микроскоп их ядра под сильным увеличением выглядят не как палочка, а напоминают подкову.

Нейтрофилы относятся к виду лейкоцитов, именуемому гранулоцитами. Они играют главную роль в борьбе с болезнями и инфекциями, являясь основной частью иммунитета. Поэтому пониженный уровень нейтрофилов – это один из первых сигналов о развивающихся в организме проблемах.

Дело в том, что люди с низким количеством нейтрофилов сильно подвержены инфекционным и другим заболеваниям. Аномально низкое число нейтрофилов на медицинском языке называется «нейтропения». Причиной этого состояния является пониженная выработка нейтрофилов или их усиленное разрушение. Пониженное число нейтрофилов может быть как врожденным (генетически обусловленным), так и приобретенным.

Уменьшенное число нейтрофилов может быть результатом лейкемии или апластической анемии. Аутоиммунные заболевания, среди которых – системная красная волчанка, также могут вести к нейтропении, но главным здесь является ускорение разрушения нейтрофилов. К другим заболеваниям, сопровождаемым пониженным уровнем нейтрофилов, относятся:

ревматоидный артрит;
гепатит;
миелофиброз;
малярия;
мононуклеоз;
сепсис;
увеличение селезенки;
синдром Фелти;
гистоплазмоз;
рубеола;
грипп;
свинка;
туберкулез;
синдром Костмана.

Падение числа нейтрофилов может также быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных средств и методов лечения. К ним относятся химиотерапия, антибиотики, диуретики, литий, фенотиазины. Недостаток витамина Б12 или фолиевой кислоты также ведут к уменьшению этой разновидности белых клеток. Такие лечебные мероприятия, как трансплантация костного мозга, диализ и искусственное кровообращение, могут в результате дать нейтропению.

Особенности lymphocyte

Лимфоциты, как и нейтрофилы, являются одной из разновидностей лейкоцитов. Вырабатываются они в основном клетками костного мозга. Существует три основные разновидности лейкоцитов:

В-клетки, производящие антитела.
Т-клетки, нападающие и уничтожающие на злокачественные клетки.
Натуральные убийцы (NK-клетки), которые разрушают те клетки, в которых происходят патологические процессы.

Вне зависимости от того, лимфоциты в крови пониженные или повышенные, аномальное их число всегда дает повод заподозрить, что где-то в организме возникла проблема. В нормальных условиях белые клетки крови содержат от 15 до 40% лимфоцитов. Состояние, когда много лимфоцитов, называется лимфоцитоз. Если число лимфоцитов меньше нормы – это лимфоцитопения.

Повысить лейкоциты и лимфоциты в крови способны различные инфекции. Например, высокое количество лейкоцитов вызывает такое заболевание, как ветряная оспа. Показатели лейкоцитов повышаются при таких болезнях, как краснуха и свинка. Чисто лейкоцитов может также повышаться при токсоплазмозе, бруцеллезе (распространителем которого являются животные) и герпесе. Грипп и коклюш тоже могут спровоцировать повышение лимфоцитов в крови.

Мононуклеоз, гепатит и цитомегаловирус, инфекции желудка и глаз также могут увеличивать численность этих клеток. Такие болезни, как язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона могут быть скрытой причиной высоких лимфоцитов в анализах крови. Кроме того, повышены лейкоциты могут быть из-за применения некоторых лекарственных средств и переливания крови.

Повышают лимфоциты аутоиммунные болезни и раковое заболевание клеток плазмы крови, такое, как множественная миелома. Острая лимфатическая и хроническая лимфоцитарная лейкемии сопровождаются лимфоцитозом.

Что такое лимфоцеле?

Вызвать увеличение числа лимфоцитов и одновременно понизить общее число лейкоцитов может такое новообразование, как лимфоцеле. Так называют кисту, спровоцированную повреждением лимфатического сосуда.

Дело в том, что в организме людей лимфа протекает через хорошо налаженную систему каналов, которые называются лимфатическими сосудами. В нормальном состоянии лимфа, одна из разновидностей межклеточной жидкости, циркулирует внутри лимфатической системы. При повреждении одного из лимфатических сосудов она скапливается в окружающих тканях. При этом может образоваться киста, называемая лимфоцеле. То есть лимфоцеле представляет собой жидкость, которая заполнила мешок, образованный тканями, полость и другие полости организма.

Лимфоцеле очень часто образуется как осложнение различных хирургических процедур. Такие кисты особенно часто возникают, если область хирургической операции очень обширна и включает значительное число тканей, которые сильно снабжены сетью лимфатических сосудов и узлов. Любое незначительное повреждение лимфатической ткани приводит к вытоку лимфы и формированию лимфоцеле. Симптомы лимфоцеле в основном зависят от места происхождения и размера кисты.

Если пациенту пересадили почку, такое формирование является случаем для принятия неотложных мер. Трансплантация почек – это очень серьезная процедура, и образование лимфоцеле после операции не должно пускаться на самотек. Присутствие лимфоцеле вызывает реакцию иммунной системы, при которой происходит отторжение пересаженного органа. Таким образом, лимфоцеле может не дать нормально прижиться и работать пересаженной почке. В этом случае симптоматикой является отторжение органа и неправильная работа пересаженной почки.

Лимфоцеле также может возникнуть у пациентов после тупой травмы груди, которая затронула лимфатические сосуды и узлы в груди в пространстве средостения. Кроме симптомов, связанных с травмой, лимфоцеле способно вызвать проблемы с дыханием или протекать мало- и бессимптомно. Кроме того, лимфоцеле может произойти в результате удаления лимфатических узлов в тазовой полости и в зоне аорты.

Кроме лимфоцеле существует еще несколько разновидностей нарушений в лимфатической системе, похожих на лимфоцеле. К ним относятся гематомы, серомы, абсцессы и уриномы. Диагностикой этих состояний занимается лечащий врач.

Чем опасна лейкемия

Одним из серьезных заболеваний, когда лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены, является лейкемия или рак крови. При лейкемии количество белых клеток крови может как повышаться, так и понижаться. В общих чертах это заболевание подразделяется на лимфатическую и миелоидную, каждая из которых способна протекать в острой или хронической форме. Это заболевание можно обнаружить на ранних стадиях, если пациент обратит внимание на первые симптомы, которые отличаются, в зависимости от типа заболевания и места поражения.

Симптомы острой лейкемии можно обнаружить достаточно быстро. Человек замечает головные боли и расстройства зрения. При этом нередко помрачается сознание, появляется тошнота и рвота.

Пациент становится подверженным инфекциям, которые очень быстро развиваются, беспричинно повышается температура, появляются усталость и упадок сил. В паху и на шее увеличиваются лимфатические узлы, падает вес. На осмотре видно увеличенную селезенку и печень. Появляется ломкость костей, трудности дыхания и другие симптомы. У детей, страдающих лейкемией, часто сопутствует анемия, они выглядят бледными, легко возникают кровоподтеки.

Если говорить про хроническую лейкемию, ранние симптомы обычно возникают спустя месяцы после начала заболевания. Эти симптомы очень легкие, прогрессируют постепенно.

Точные причины лейкемии в настоящее время не обнаружены. Но существуют факторы, способные увеличить риск возникновения лейкемии. У людей, которые постоянно подвергаются влиянию некоторых химических веществ, лейкемия возникает чаще. Увеличивается риск возникновения лейкемии под влиянием вредного радиоактивного излучения. Повлиять на развитие заболевания могут также вредные привычки, среди которых курение. Все эти негативные факторы могут усугубиться, если у человека есть наследственная предрасположенность. Вот почему, если анализы крови показали проблему с лейкоцитами, причину надо выяснить как можно скорее. Это может спасти вашу жизнь.

Источник

Уровни лимфоцитов и лейкоцитов — это показатели, помогающие оценить правильность функционирования иммунитета. Не менее важным является лейкоцитарный индекс — соотношение разных типов белых кровяных клеток. Если лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены, речь идет о наличии патологических состояний, требующих лечения.

Функции и значение в организме

Лейкоциты представляют собой округлые двухцветные клетки, активно вырабатываемые костным мозгом и селезенкой. В кровь они проникают через периферические кровеносные сосуды. Белые кровяные тельца защищают организм от проникновения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в мягких тканях и во внутренних органах.

Лимфоциты — клетки, стимулирующие работу иммунитета, захватывающие и уничтожающие бактерии. В отличие от лейкоцитов, они напрямую влияют на возбудителей инфекции. Уровень таких клеток в крови является важным показателем здоровья человека.

Нормальные значения

Норма защитных клеток определяется возрастом и полом человека.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Лимфоциты

В норме показатели уровня лимфоцитов бывают следующими:

дети 1-24 месяцев — 2-11 ед.;
дети 2-10 лет — 2,6-8 ед.;
подростки 11-16 лет — 1,2-5,2 ед.;
взрослые мужчины и женщины — 1-4,5 ед.

По мере старения организма число лимфоцитов начинает постепенно снижаться.

Лейкоциты

Нормальными показателями количества лейкоцитов являются следующие значения:

дети до 12 месяцев — 6-18 млрд/л;
дети 2-6 лет — 5-16 млрд/л;
дети 6-16 лет — 4,5-11 млрд/л;
взрослые мужчины — 4,2 млрд/л;
взрослые женщины — 4-10,5 млрд/л.

После 50 лет показатели снижаются, что считается вариантом нормы.

Отклонения

Отклонением считается как снижение, так и повышение числа лимфоцитов и лейкоцитов. Изменения могут затрагивать и один, и оба типа клеток.

Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены

Временное повышение лейкоцитов и снижение лимфоцитов возникают под воздействием следующих факторов:

проникновение патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные реакции локального характера;
генерализованные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
тяжелые аллергические реакции, вызванные употреблением некоторых продуктов или лекарственных средств, контактами с бытовой химией или цветочной пыльцой.

Если лимфоциты неуклонно снижаются, а лейкоциты повышены у ребенка или взрослого, речь может идти о наличии следующих патологий:

ВИЧ-инфекция разных стадий, включая СПИД;
злокачественные опухоли кроветворной системы;
осложнения длительного введения глюкокортикостероидов;
хронические бактериальные и вирусные инфекции, осложненные нарушением функций внутренних органов;
последствия химио- и радиотерапии.

К более редким патологическим состояниям, при которых повышены лейкоциты и понижены лимфоциты, относятся:

смешанные инфекции, отличающиеся тяжелым течением (септицемия, пневмония);
нарушение функций костного мозга, например поражение ростков кроветворения;
метастазирующие злокачественные опухоли;
аутоиммунные воспалительные процессы;
тяжелые заболевания эндокринной системы;
врожденный иммунодефицит неинфекционного происхождения.

Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены

Если лейкоциты снижены, а лимфоциты повышены у взрослого человека, нужно провести обследование организма на наличие патологий. К таким заболеваниям относятся:

генетические патологии, сопровождающиеся нарушением функций кроветворной системы;
выраженный недостаток железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, необходимых для нормального созревания лейкоцитов и доставки клеток в воспалительные очаги;
злокачественные опухоли, дающие метастазы в костный мозг;
апластическая анемия;
ускоренное уничтожение белых кровяных телец, вызываемое аутоиммунными патологиями;
последствия лечения высокоэффективными химиотерапевтическими средствами;
осложнения длительного введения противосудорожных препаратов;
гипоплазия и аплазия костного мозга, возникающие при воздействии ионизирующего излучения;
острые вирусные инфекции;
системные заболевания крови;
бронхиальная астма;
нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
сывороточный синдром;
невротические расстройства;
геморрагический васкулит;
аллергические реакции на некоторые лекарственные средства;
отравления тяжелыми металлами.

У женщин бывают понижены лейкоциты из-за следующих причин:

прием обезболивающих средств в период менструации;
употребление гормональных противозачаточных препаратов.

Много лимфоцитов и мало лейкоцитов в крови ребенка бывает при следующих заболеваниях:

гнойные поражения мягких тканей;
острые респираторные вирусные инфекции;
генерализованные бактериальные и грибковые инфекции;
онкологические заболевания кроветворной системы;
осложнения ожогов и других травм.

Лимфоциты и лейкоциты повышены

Отклонения, при которых лейкоциты и лимфоциты повышены, обнаруживаются при следующих заболеваниях:

Туберкулез. При хроническом течении инфекции наблюдается лейкоцитоз, сочетающийся с лимфоцитозом.
Лимфолейкоз. При любой форме заболевания возникает разрастание лимфатической ткани, сопровождающееся усилением выработки защитных клеток.
Лимфосаркома. Течение онкологического заболевания аналогично с клинической картиной лимфолейкоза, значит, оно также сопровождается увеличением числа некоторых кровяных клеток.
Гипертиреоз. При повышении активности щитовидной железы, сопровождающемся воспалением, наблюдается повреждение тканей органа, из-за которого обнаруживаются высокие лимфоциты в крови у взрослого. Одновременно могут повыситься лейкоциты.
Гормональные сбои. При изменении соотношения некоторых гормонов возникают нарушения в составе крови.
Депрессивные расстройства. Незначительные отклонения количества лимфоцитов и лейкоцитов от нормы могут появляться при психических нарушениях.
Курение и употребление алкоголя. Токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме и спиртных напитках, негативно влияют на состояние кроветворной системы.
Острые инфекции. После проникновения патогенных микроорганизмов повышается число всех защитных клеток крови.
Онкологические заболевания. Повышение числа лейкоцитов и лимфоцитов считается первым признаком возникновения раковой опухоли.
Гиперфункция селезенки. Повышение числа белых кровяных телец и лимфоцитов в таком случае имеет хронический характер.
Длительное или неправильное применение препаратов, стимулирующих работу костного мозга. Передозировка способствует быстрому увеличению уровня защитных клеток. Наиболее часто подобное осложнение возникает у детей.

Лимфоциты и лейкоциты понижены

Пониженные лимфоциты у взрослого говорят о наличии следующих патологических состояний:

Врожденные или приобретенные формы иммунодефицита. Синдром может возникать на фоне генетических патологий, мутаций, ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессоров.
Гипоплазия костного мозга. Функции кроветворной системы нарушаются при тяжелом течении инфекций, массивной кровопотере или аутоиммунном поражении.

К другим причинам понижения количества защитных клеток относятся следующие факторы:

влияние радиационного излучения;
возрастные изменения в костном мозге, сопровождающиеся досрочным угасанием его функций (сниженный уровень кровяных клеток обнаруживается при замещении кроветворной ткани соединительной);
генетические формы лейкопении;
аутоиммунные патологии, сопровождающиеся разрушением здоровых кровяных клеток;
истощение организма, вызванное голоданием, нарушением функций органов ЖКТ или онкологическим заболеванием;
разрушение костного мозга, связанное с проникновением метастазов;
недоразвитие кроветворной системы;
хронические бактериальные инфекции.

Сниженное количество защитных клеток обнаруживается и у людей, страдающих почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Повысить показатель помогает прием медикаментов, направленных на снижение выраженности проявлений основного заболевания.

Источник

15 марта 201917113 тыс.

Содержание:

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

вирусов;
опухолевых клеток;
грибов.

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

различные вирусные и грибковые инфекции;
лучевая болезнь;
злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Источник