Если плохой анализ крови у нарколога
анонимно, Мужчина, 55 лет
Здравствуйте! Подскажите, можно ли сдавать анализы у нарколога (кровь и мочу), если месяц назад пил водку в течении 10 дней, не очень много, грамм по 300, до этого вообще не пил и сейчас прошел месяц как не пью?
Запретить сдавать анализы я вам не могу. Анализы у нарколога для того и существуют, чтобы «выявлять» людей, которые продолжают злоупотреблять алкоголем, хотя и знают, что находятся на учете.
Всего хорошего!
анонимно
Здравствуйте! Анализ сдал. Биохимия крови показала: АЛТ-26,2; АСТ-37,5; ГГТ-117,5 ммоль/л. Нарколог отправил к терапевту с направлением «Исключить токсический гепатит», тот направил к инфекционисту. Что это такое?
У вас повышен уровень ггтп. Это означает либо вы длительное время злоупотребляете алкоголем, либо у вас патология печени или других органов, не связанная с алкоголем. Собственно это и должен установить терапевт или инфекционист. Если терапевт поставит свой диагноз, то никаких вопросов к вам у врача нарколога к вам не возникнет.
В вашем случае ГГТП показало, что вы месяц назад пили водку. Вам стоит задуматься о здоровье. Повышение ггтп свидетельствует о том, что в печени идут патологические процессы. Если дальше будете пить водку, то процесс может перейти в иную форму, и в конце концов «допьетесь до цирроза печени. Цирроз уже никакими лекарствами не вылечишь.
Чтобы остановить «разрушение» печени, вам нужен придерживаться режима абсолютной трезвости! Так же рекомендую пройти курс лечения гепатопротекторами.
Удачи!
Консультация врача-нарколога на тему «Анализы крови и мочи у нарколога» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Мужчина, 17 лет)
Сколько нужно дней что бы выветрился алкаголь из крови и мочи перед сдачей анализов у нарколога? Мне 17 лет, состою на учете за распитие спиртных напитков
анонимно (Женщина, 35 лет)
Мужа лишили прав половину срока назад, начал проходить мед.комиссию, а нарколог заявил, что либо в течении года ходишь на проверку, либо сдаешь анализ крови и мочу, при этом срок по…
анонимно (Мужчина, 40 лет)
здравствуйте. назрел вопрос: состою на чете у нарколога(алкоголизм) посещаю нарколога 3-й год с целью снятия с учета. нарушений посещений не допускал, алкоголь не принимаю больше 3 лет. но в последнее…
анонимно (Мужчина, 24 года)
Здравствуйте. У меня вопрос, в ходе прохождения мед обследования мне пришлось побывать у нарколога в диспансере, на вопрос зачем мне справка я ответил, что после лишения водительского удостовирения нужен медосмотр,…
анонимно (Мужчина, 20 лет)
Здравствуйте! Я устраиваюсь на работу в спортивный магазин менеджером по продажам, нужно пройти медосмотр в частной клинике (оплачивается организацией). Ровно неделю назад сделал несколько затяжек травы типа марихуаны. Меня волнует…
анонимно (Мужчина, 22 года)
здравствуйте , подскажите пожалуйста я употреблял спиды в течении месяца каждый день… у меня быстрый обмен веществ и плюс мое боловство привело к тому что быстро потерял в весе проволились…
анонимно (Мужчина, 16 лет)
Поставили на профилактический учет у нарколога на 1 год за алкоголь , мне 16 лет, теперь каждый месяц отмечать, у меня теперь каждый месяц будут брать анализы крови и мочи?
Источник
Рекомендуется не употреблять алкоголь в любом виде в течение 3-х дней. Флюконазол не влияет.
Ольга | (Жен., 45 лет, москва, рф) | 22.04.2011 23:52
раньше я употребляла наркотики, но с того момента как я бросила прошло 10 лет за эти годы я не употребляла никаких наркотиков, месяц назад в нарк диспансере сдавала анализы и у меня обнаружили амфитамин. как такое возможно, может ли быть ошибка в результатах? и где частным образом можно сдать такой анализ?
Ошибка может быть всегда. Проверить анализ можно купив тест-полоску на амфетамин в аптеке. Если там тест отрицательный, то имеетсмысл пройти повтороное добровольное медицинское освидетельствование. Для большей юридической силы в гос. центре.
(Гость) Дмитрий 17.07.2012 16:14
(Гость) Дмитрий 18.07.2012 12:28
Сделайте паузу в несколько дней и повторите осмотр. Обратитесь в городской наркодиспансер на ул. Лазаренко, 61
(Гость) Татьяна 29.08.2013 18:32
Сдавала анализ у нарколога на Лазаренко. Незнаю откуда у меня взялся результат 28, видимо врач хотела «добавки» к з/п, пугала не выдачей сертификата,но все же выдала его. К сожалению я только через год досмотрелась что выдала она его только на год (моим коллегам они выдавились на 2-3 года, как я потом уже выяснила). Очень жаль что я не знаю ФИО врача. Других приличных слов кроме как Скотство не найдешь.
(Гость) len 13.04.2014 11:51
здравствуйте,хочу спросить, может кто и поможет советом.12.04.14 моя мама пошла в салон дешели на процедуру,там ей принесли шампанского бокал,якобы за день рождения шефа,всех угощают,она,как вежливый,человек выпила,и пришла в себя.вечером с оформленным кредитом на сумму 24000, рыдала всю ночь, очень плохо себя чувствует.скажите пожалуйста,где можно сдать анализы на наркотик и алкоголь,чтобы с ними судиться? заранее спасибо
Начинайте с обращения в полицию. Анализ сделают в наркологическом диспансере или в токсикологической лаборатории.
Сергей | (Муж., 40 лет, Донецк) | 06.05.2014 09:38
Здравствуйте! Мне надо получать сертификат у нарколога, при этом сдать кровь. Вопрос: Покажет ли анализ, что я неделю назад курил канаплю? Сколько должно пройти времени, что-бы было отрицательно?
Сергей | (Муж., 40 лет, Донецк) | 06.05.2014 10:19
(Гость) Прокл 19.06.2014 11:48
С перегаром можно сдать нарколога? Мне для гражданства нужно
Нет, не стоит пытаться пройти нарколога в таком состоянии.
(Гость) Вячеслав 12.08.2014 13:52
Добрый день!
Нужно сдать анализы наркологу, употреблял пиво 5-6 дней назад, водку не пью, можно уже идти? Анализ крови.
ольга | (Жен., 45 лет, донецк) | 24.11.2014 18:39
Здравствуйте!сегодня хотели получить мужу сертификат у нарколога,в итоге попали в идиотическую ситуацию…сдали кровь на анализ,результат в пределах нормы,но сертификат нам не дали,т.к. у мужа при осмотре врачом дрожали руки.Муж ведет здоровый образ жизни,врач же с пеной у рта доказывавла мне,что мой муж употребляет коноплю и психотропные препараты,и сертификат она выдаст только со справкой от невролога,или положит нас в стационар на 10 дней.поехали к неврологу,который в полном недоумении произвел осмотр и обнаружил у нас все признаки болезни Паркинсона(у 36 летнего парня).И как все это прокомментировала моя подруга-врач-нет здоровых людей,есть недообследованные.да,сегодня явно был не наш день
(Гость) Саша 17.08.2015 20:36
Здравствуйте скажите пожалуйста сегодня был у нарколога ( прохожу комиссию водительскую на работу) пришел с перегаром был на дне рождении вчера она спросила когда последний раз выпивали я сказал вчера она послала продуть показало 0.07 сказала приехать завтра пойти в какой то другой кабинет что может за это быть
(Гость) Дмитрий 27.08.2015 16:48
Сегодня проходил нарколога,для устройства на завод,анализ крови показал 1,59промиль.Как такое может быть?Пиво пил в воскресенье 1-литр,а вчера днем еаслодился 1,5-литра йогурта.
(Гость) Гость 25.10.2019 18:02
А сертификат дали или нет?
(Гость) Jonathan 15.09.2015 22:55
Как вывести амфетамин с организма….? Завтра к наркологу….анализ крови из пальца…помню в прошлом году курил траву за 6 часов до нарколога, показало отличный результат… Как с амфом быть?
(Гость) паспншмл 22.01.2017 14:42
(Гость) Андрей 13.08.2016 11:12
вопрос такой: мне надо сдать годовой анализ крови у нарколога, но в течении месяца попивал пиво в умеренном количестве( не напивался), недавно ездил на море, там выпил не много вина и настойки на коньяке. как это всё может повлиять на анализы и сколько надо ждать чтоб анализы были в норме?
(Гость) ленчик 30.11.2016 11:03
мужу надо проходить водительскую медкомиссию.его лишали прав.сейчас в пнд сказали строго,надо сдать какой-то анализ.он говорят показывае за 3 месяца.злоупотреблял ли алкоголем.что это за анализ такой.и правда 3 месяца не пить
(Гость) Ленок 13.03.2017 09:41
вопрос такой: я принимаю селектру от депрессии в течение месяца 5мг в день и мне нужно сдавать анализ у нарколога по комиссии. Может ли прием селектры дать положительный результат. Если да, то за сколько до анализа нужно прекратить ее прием?. Заранее благодарна)
Этот препарат не относится к наркотическим, поэтому не определяется в анализах.
(Гость) Денис 07.05.2017 14:58
Здравствуйте!
Принимаю феназепам в дозе 2 таб. в день в течение двух недель (тревожное расстройство), нужно ли прекращать прием для прохождения ХТИ, если да, за какой срок?
Спасибо.
Денис | (Муж., 40 лет, Питер) | 08.05.2017 12:42
Спасибо за ответ! Зависимости от препарата не замечаю, так что неделя — проблемы не составит, да и все равно курс уже заканчивался. Есть ли смысл пить диуретик, тот же Фуросемид, для подстраховки? Метаболиты фенозепама выводятся же почками?
(Гость) Роман 27.11.2017 11:18
Здравствуйте завтра здавать кровь на алкоголь но в юносте сильно испортил вены наркотики не употребляю больше 20-ти лет будет ли это причиной спасибо
(Гость) Ольга 03.01.2018 21:40
Здравствуйте, подскажите муж принимает препараты от давления (каптоприл, эналаприл) и фуросемид. Можно ли сдать анализ на тест у нарколога? Меняет права , напугали , что вообще лекарства никакие нельзя .
(Гость) Вячеслав 13.04.2018 15:21
Здравствуйте, сегодня ходил к наркологу на Лазаренко 61/1
Сдал кровь из пальца результат меня убил… Превышение на 10 едениц по ггк вроде говрят что или я бухаю или печень больная сказал наркологу что пью энергетики безалкогольные она назначила повторный анализ и говорит что энергетики могут давать привышение…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
13.10.2015, 15:06
Николай | Возраст: 39 | Город: Киев
Здравствуйте. Некоторое время назад сдавал анализ крови из пальца на сертификат на вождение.
Врач очень удивил меня сказав «у вас плохой анализ». Спрашивал «сколько вы пьете», а я вообще с трудом вспоминаю, когда «пил», причем если я и «пил», то грамм 150 пива!! дней 10-15 до анализов (0.33 на двоих). А до этого может еще месяц-полтора назад стакан сидра или вина, даже не помню. В общем я из категории по меркам нашей страны непьющих людей.
Отчего же может быть плохой анализ? Врач порекомендовала проверить органы, но на что конкретно? Теперь мучает вопрос, что же именно показывает, какие-такие показатели «анализ крови у нарколога на вождение»?
Также интересует, могли ли повлиять на результаты анализа принимаемые медикаменты (в этот день и накануте):
— аскорутин (2 таблетки)
— нормовен (2 таблетки), в составе — диосмин и гесперидин.
— лоперамид 1.5 таблетки
Ну и выпитая на 3/4 бутылка не очень свежего кефира. Ведь говорят в кефире тоже есть алкоголь (правда я забыл про это перед анализом, а есть ведь не запрещали..)
Итого, пожалуйста ответьте, могли ли принятые продукты/лекарства повлиять на анализы, а если дело не в этом, то про какие отклонения и в каких органах может сигнализировать «плохой анализ» крови у нарколога в моем случае?
—
Это симптом «кошельковой недостаточности» у коллеги. Даже если Вы пришли в стельку пьяный на комиссию, то это с точки зрения наркологии и психиатрии ровным счетом ни о чем не говорит. Ну, выпили, эка невидаль…Это еще не заболевание, не зависимость. Факты их наличия подлежат доказательству, причем бремя доказательства лежит на враче, а не на Вас. А т.н. «анализы» — это вообще бред сивой кобылы.
13.10.2015, 23:15
Николай
Спасибо за версию, но.. штука в том, что сертификат мне все же ДАЛИ! Правда с каким-то раздражением (когда я взялся уточнять то самое, что спрашиваю здесь — что именно мне стоит проверить). И еще врач сказал » в следующий раз с таким анализом ты не сдашь». Сейчас думаю, зря я не настоял хотя бы какие-то цифры/слова из анализа выписать, чтоб спрашивать врачей конкретней.
И все же, думаю нарколог может подсказать, что там может быть не в порядке, !!какие показатели выявляет стандартный анализ крови у нарколога?!! ЖКТ у меня не железный, но и прямо больным я себя тоже не чувствую..
Дали сертификат — тут как раз ничего удивительного. «Нарколога» в такой ситуации интересуют тесты на содержание психоактивных веществ, только такие «анализы» могут быть поводом для отказа в сертификате. Все остальные т.е. общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи. печеночные пробы и т.п.) — по сути это не забота нарколога, это забота терапевта. Хотя косвенно они могут свидетельствовать о хронической интоксикации и т.п. Так что, описываемая Вами ситуация остается совершенно загадочной по определению 🙂 Кстати, Вы имеете право получить на руки все копии заключений как испытуемый. Нет, я конечно могу погадать на кофейной гуще, например, или на внутренностях животного, что там у Вас не так в «анализах», но полученная т.о. информация будет не совсем достоверной:) Да и кофе я не пью:) А потрошить собак или кошек ради такого дела — слишком хлопотно, согласитесь.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Последние вопросы наркологу
Наталья спрашивает: Алкоголизм
Дата вопроса: 16.12.2019, 03:41 | Ответов: 0
сергей спрашивает: получен ожог языка
Дата вопроса: 22.05.2019, 11:29 | Ответов: 0
Оксана спрашивает: Мой муж алкоголик
Дата вопроса: 03.04.2019, 14:46 | Ответов: 0
саша спрашивает: Бледность
Дата вопроса: 17.03.2019, 18:18 | Ответов: 0
Петя спрашивает: Сердце биение
Дата вопроса: 13.03.2019, 20:05 | Ответов: 0
Чтобы бесплатно задать вопрос наркологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Доброго времени дня! Очень много читателей блога https://moy-narcolog.ru спрашивают меня о новой методике диагностического тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем. Речь идет об анализе крови на CDT — это определение фракции трансферрина (диагностика злоупотребления алкоголем). Что из себя представляет этот тест на хронический алкоголизм? Действительно, возможно ли диагностировать хроническое злоупотребление алкоголем посредством качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) методом капиллярного электрофореза?
В регионе, где работаю я, анализ крови на хронический алкоголизм стали делать совсем недавно. Небольшой опыт у меня уже есть.
Новые приказы требуют определение CDT во многих случаях:
- у наркологических больных, состоящих на учете, каждые три месяца ;
- при обследовании во время медосмотра для получения водительской справки:
- для ношения оружия;
- допуска к работе с наркотическими веществами.
Дело в том, что обследование это очень дорогое (по информации моих читателей от 3,5 до 6 тысячи рублей), оборудование для определения CDT, наборы реагентов и расходных материалов стоят миллионы рублей. Не в каждом регионе в бюджете найдутся такие деньги.
Но, судя по вашим вопросам, методом качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) для тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем в России начали широко пользоваться. Как правило, используются автоматические капиллярные системы Minicap или Capillarys производства Sebia и наборы реагентов к ним. Разберемся вместе?
Что это за метод – анализ крови на алкоголизм?
Наркологи утверждают, что маркер CDT позволяет на ранней стадии выявить хронический алкоголизм, включая формы скрытого или латентного алкоголизма, дифференцировать его от умеренного или эпизодического употребления алкоголя. Кроме того, он обеспечивает мониторинг эффективности проводимой терапии посредством объективного отражения ремиссии или возникновения срыва.
Для этого проводится лабораторное тестирование (скрининг) сыворотки крови для выявления и количественной оценки маркера хронического злоупотребления алкоголем – карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT).
Анализ карбогидрат-дефицитного трансферрина позволяет выявить употребление высоких доз алкоголя, эквивалентных 50 – 80 г (0,6 л вина, или 1,5 л пива, или 0,2 л крепких 40-градусных спиртных напитков) и более абсолютного этилового спирта в день, на протяжении недели и более.
Биологический маркер CDT является единственным маркером оценки хронической алкогольной нагрузки.
В каких случаях использовать определение CDT в сыворотке крови?
При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста).
Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.
Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих. Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога. Определение уровня CDT, наоборот, является более эффективным средством оценки хронического злоупотребления алкоголем, так как период полураспада маркера составляет не менее 14 — 17 дней.
Запомните, чтобы получить отрицательный результат CDT алкоголь нельзя принимать минимум две недели! Однократный прием высоких доз алкоголя не вызывает повышения этого показателя. Прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, дисульфирама) не вызывает изменений в результате данного анализа.
Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков. Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.
Как проводится процедура анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (СDT)?
Кровь отбирается из поверхностной вены в пластиковую одноразовую пробирку с плотно завинчивающейся крышкой без антикоагулянтов. Не допускается использование пробирок с ЭДТА или цитратом. Объем образца достаточный для исследования составляет 2-4 мл. К анализу допускается сыворотка при хранении ее в условиях холодильника при температуре 2- 8°C не более 10 дней.
Данное исследование более специфично для мужчин, чем для женщин. Не рекомендуется проведение анализа у женщин в период менструации и во время беременности, а также у лиц с тяжелыми хроническими поражениями печени (цирроз, карцинома, активный хронический гепатит).
Важно! В случае несогласия освидетельствуемого с положительным результатом исследования, а также в случае получения положительного результата, количественные значения которого соответствуют «серой зоне» (1,3% ≤ CDT ≤ 1,6%), следует назначить повторное исследование со свежим образцом сыворотки через 3-4 недели.
По результатам анализа врачом психиатром-наркологом оформляется «Заключение медицинского учреждения о прохождении обследования на предмет хронического злоупотребления алкоголем».
Как интерпретировать результаты анализа крови на CDT?
Важно, что Протокол исследования должен обязательно содержать графическую кривую с изображением профилей изоформ трансферрина.
Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным.
Значение CDT больше чем 1,3 % расценивают как показатель хронического алкогольного злоупотребления (положительный результат).
Значение CDT < 1,3 % расценивают как отрицательный результат.
При получении значений в диапазоне 1,3% ≤ CDT ≤ 1,6% («серая зона») рекомендуется провести повторное исследование спустя 3-4 недели с использованием образца свежей сыворотки от этого же пациента.
Может ли быть «ложно-положительный» результат анализа крови на CDT?
Да, это возможно при следующих заболеваниях:
- CDG синдром – редкое наследственное нарушение.
- Первичный билиарный цирроз.
- Активный хронический гепатит.
- Клеточная карцинома печени.
- Высокий дефицит железа (анемия).
- Гемохроматоз, особенно в период интенсивного истощения железа.
- Трансплантация поджелудочной железы и почки.
Анализ крови на алкоголь (СДТ, CDT), конечно, имеет право быть. Он специфичен и информативен. Наверное, за ним будущее. А пока жду мнения своих коллег о данном методе диагностики хронического злоупотребления алкоголем и, разумеется, ваших вопросов!
Вам могут быть интересны эти статьи моего блога:
На основе материалов Методических рекомендаций Государственного учреждения здравоохранения
«МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НАРКОЛОГИИ» ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ от 2011 года.
Источник
