Единицы измерения анализа сахара в крови

Синоним

Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак

Единицы измерения

ммоль/л, мг/дл, мг/100 мл, мг%, мг/л, мкг/мл

Глюкоза является важным источником углеводов, присутствующим в периферической крови. Окисление глюкозы является важным источником клеточной энергии в организме. Глюкоза, поступающая в организм с пищей, превращается в гликоген, который хранится в печени, или в жирные кислоты, которые хранятся в жировой ткани. Концентрация глюкозы в крови контролируется в узких пределах многими гормонами, самыми важными из которых являются гормоны поджелудочной железы.

Быстрый и точный способ регулирования уровня сахара в крови натощак резко контрастирует с быстрым увеличением сахара крови при переваривании углеводов. Снижение глюкозы в крови до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль) ведет к дисфункции центральной нервной системы. Это проявляется в виде гипогликемии и характеризуется мышечной слабостью, плохой координацией движений, спутанностью сознания. Дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови ведет к гипогликемической коме. Значения глюкозы в крови непостоянны и зависят от мышечной активности и интервалов между приемами пищи. Эти колебания еще больше увеличиваются при нарушении регуляции уровня сахара в крови, что характерно для некоторых патологических состояний, когда уровень глюкозы в крови может быть повышенным (гипергликемия) или пониженным (гипогликемия).

Самой распространенной причиной возникновения гипергликемии является сахарный диабет, возникающий в результате недостаточной секреции инсулина или его активности. Это заболевание характеризуется повышением глюкозы в крови до такой степени, что превышает почечный порог и сахар появляется моче (глюкозурия). Несколько вторичных факторов также способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Эти факторы включают в себя панкреатит, дисфункцию щитовидной железы, почечную недостаточность и заболевания печени.

Реже возникает гипогликемия. Ряд факторов могут вызвать понижение уровня глюкозы в крови, такие как инсулинома, гипопитуитаризм или вызванная действием инсулина гипогликемия. Гипогликемия встречается при некоторых патологических состояний, включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), антитела к инсулину, непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность и при приёме алкоголя.

Измерение глюкозы в крови используется для скринингового выявления сахарного диабета, при подозрении на гипогликемию, мониторинга лечения сахарного диабета, оценке метаболизма углеводов, например, при остром гепатите у беременных женщин, страдающих диабетом, при остром панкреатите и болезни Аддисона.

Измерение уровня глюкозы в моче используется для выявления диабета, гликозурии, нарушения функции почек, а также для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Измерение уровня глюкозы в спинномозговой жидкости используется для выявления менингита, опухолей оболочек головного мозга и других неврологических расстройств. Глюкоза в спинномозговой жидкости может быть низкой или вообще не определяться у больных с острым бактериальным, криптококковым, тубулярным или карциноматозным менингитом, а также при церебральном абсцессе. Это может быть связано с высоким потреблением глюкозы лейкоцитами или другими быстро метаболизирующими клетками. При вирусном инфекционном менингите и энцефалите уровень глюкозы, обычно, нормальный.

РЕФЕРЕНТНЫЕ ИНТЕРВАЛЫ

Сыворотка/плазма (натощак)

Взрослые	4.11‐5.89 ммоль/л	74‐106 мг/дл
60‐90 лет	4.56‐6.38 ммоль/л	82‐115 мг/дл
> 90 лет	4.16‐6.72 ммоль/л	75‐121 мг/дл
Дети	3.33‐5.55 ммоль/л	60‐100 мг/дл
Младенцы (1 день)	2.22‐3.33 ммоль/л	40‐60 мг/дл
Новорожденные (> 1 день)	2.78‐4.44 ммоль/л	50‐80 мг/дл

Для диагностики диабета общеприняты следующие пограничные значения:

а) глюкоза плазмы при случайном исследовании: ≥ 11,1 ммоль/л
(б) глюкоза плазмы натощак: ≥ 7,0 ммоль/л или
(в) через 2 часа после приема глюкозы при проведении теста толерантности к глюкозе: ≥ 11,1 ммоль/л.

Если выявлен один из этих критериев, результаты необходимо подтвердить, повторив исследования на следующий день в том случае, если нет подтвержденной гипергликемии, сопровождающейся острой метаболической декомпенсацией.

Цельная кровь

Взрослые

3.6‐5.3 ммоль/л

65‐95 мг/дл

Уровень гематокрита может оказывать влияние на разницу между уровнями глюкозы в плазме и цельной крови по причине низких значений глюкозы в эритроцитах по сравнению с концентрацией в плазме. Высокие уровни гематокрита приводят к повышению уровня глюкозы в плазме по сравнению с уровнями в цельной крови.

Моча

1-ая утренняя моча	0.3‐1.1 ммоль/л	6‐20 мг/дл
Произвольно выбранная моча	0.06‐0.83 ммоль/л	1‐15 мг/дл
Суточная моча	< 2.78 ммоль/24 ч	< 0.5 г/24 ч

СМЖ (спинномозговая жидкость)

Дети	3.33‐4.44 ммоль/л	60‐80 мг/дл
Взрослые	2.22‐3.89 ммоль/л	40‐70 мг/дл

Содержание глюкозы в спинномозговой жидкости должно составлять примерно 60 % от плазмы и должно всегда сравниваться с показателями плазмы в целях правильной интерпретации клинических данных.

Глюкоза — перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот ммоль/л, мг/дл, мг/100 мл, мг%, мг/л, мкг/мл. Лабораторный онлайн калькулятор. Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие. Таблица с коэффициентами пересчета результатов исследования.

Источник

Каждому здоровому человеку рекомендуется время от времени проверять, в норме ли у него сахар. Уровень глюкозы в крови измеряют, сравнивая ее концентрацию и необходимую трату на работу внутренних органов. Если сахар слишком высокий, такое состояние называется гипергликемия, а если слишком низкий – гипогликемия.

Существует несколько единиц измерения сахара в крови. Они могут отличаться в разных странах, в различных медицинских учреждениях также могут использовать тот или иной вариант.

Лечение диабета

Измерение по молекулярной массе

Единицей измерения сахара в крови в России и многих других странах является ммоль/л. Расшифровывается обозначение как миллимоль на литр. Этот показатель получают, основываясь на молекулярной массе глюкозы и приблизительного объема циркулирующей крови.

Общепринятые нормы

Если кровь берут из пальца, нормальный показатель глюкозы в крови – 3,2 – 5,5 ммоль/л. Когда результат выше, то это уже гипергликемия. Но это еще не значит, что человек болеет диабетом. Выход за рамки бывает и у здоровых людей. Факторами, влияющими на повышение сахара в крови, могут быть сильные стрессы, выброс адреналина, большое количество сладкого.

Но при отклонении от нормы всегда рекомендуется провести исследование повторно и посетить врача-эндокринолога.

Если показатели ниже, чем 3,2 ммоль/л, то тоже необходимо посетить врача. Такие состояния могут приводить к обморокам. Если у человека сильно понижен сахар в крови, ему необходимо поесть еды, где содержатся быстрые углеводы, или выпить сока.

Если человек страдает диабетом, для него нормы сдвигаются. Натощак количество миллимоль на литр должно составлять 5,6. Зачастую этот показатель получается удерживать с помощью инсулина или сахоропонижающих таблеток. В течение дня до приема пищи считается нормой показания в 3,6—7,1 ммоль/л. Когда уровень глюкозы контролируется сложно, то желательно стараться удержать его в пределах 9,5 ммоль/л.

На ночь хорошие показания для диабетиков — 5,6 – 7,8 ммоль/л.

Укол инсулина

Если забор для анализа проводился из вены, единицы измерения сахара в крови будут те же, но нормы немного отличаются. Из-за физиологических особенностей человека нормы для венозной крови на 10-12 % выше, чем для капиллярной.

Измерение по молекулярной массе и обозначение ммоль/л – это мировой стандарт, но некоторые страны предпочитают другой способ.

Весовое измерение

Распространенной единицей измерения сахара в крови в Америке является мг/дл. В данном методе измеряется, сколько миллиграмм глюкозы содержится в децилитре крови.

В странах СССР раньше была такая же методика определения, только результат обозначался мг%.

За единицу измерения сахара в крови в Европе часто берется мг/дл. Иногда оба значения используются наравне.

Нормы в весовом измерении

Если единица измерения сахара в крови на анализах берется в весовом измерении, то натощак норма составляет 64 -105 мг/дл.

Спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина, где присутствовало большое количество углеводов, нормальными значениями считается от 120 до 140 мг/дл.

При анализе всегда стоит учитывать факторы, которые могут исказить результат. Важно то, каким способом брали кровь, что ел пациент перед анализом, во сколько берется кровь и многое другое.

Тест-полоска для измерений

Какой метод измерения лучше использовать?

Так как нет общего стандарта для единиц измерения уровня сахара в крови, то обычно используется тот метод, который принят в данной стране. Иногда на товарах для диабетиков и в соответствующих текстах данные предоставляются в двух системах. Но если этого нет, то любой человек может сам выяснить необходимую величину путем перевода.

Как перевести показания?

Существует простой метод перевода единиц измерения сахара в крови из одной системы в другую.

Число в ммоль/л умножают на 18,02, используя калькулятор. Это коэффициент пересчета, основанный на молекулярной массе глюкозы. Таким образом, 6 ммоль/л – это та же величина, что 109,2 мг/дл.

Для перевода в обратном порядке число в весовом измерении делится на 18,02.

В Интернете есть специальные таблицы и конвертеры, которые помогут сделать перевод без калькулятора.

Измерение гликированного гемоглобина

В 2011 году стартовала новая методика диагностики диабета. Для выявления болезни измеряют не показания сахара на данный момент, а уровень гликированного гемоглобина.

Этот метод помогает определить, какой сахар был у пациента в течение заданного времени (например, месяца или трех).

Гликированный гемоглобин получается из соединения глюкозы и гемоглобина. Он есть в организме каждого человека, но у диабетиков показатели будут гораздо выше.

Нарушением нормы и показателем заболевания является HbA1 выше 6,5 процентов, что составляет 48 ммоль/моль.

Если человек здоров, его гликированный гемоглобин не будет превышать 42 ммоль/моль (6.0 процентов).

Анализы в пробирках

Измерительный прибор – глюкометр

Надежнее всего сдать анализы в лаборатории, но больному необходимо знать свой уровень сахара как минимум 2 раза в день. Для этого были изобретены простые в обращении карманные приборы – глюкометры.

Важно, какая единица измерения сахара в крови установлена в аппарате. Это зависит от страны, в которой он был сделан. Некоторые модели имеют опцию выбора. Вы можете сами решать, в ммоль/л и mg/dl вы будете измерять сахар. Для тех, кто путешествует, это может быть удобно, чтобы не переводить данные из одной единицы в другую.

Критерии выбора глюкометра:

Насколько он надежен.
Высока ли погрешность в измерении.
Используемая единица измерения уровня сахара в крови.
Есть ли выбор между ммоль/л и mg/dl.

Чтобы данные были точными, перед замером нужно мыть руки с мылом. За прибором надо следить – калибровать, проводить контрольные замеры, заменять элементы питания.

Важно, чтобы ваш прибор для анализа работал правильно. Требуется периодическая калибровка, замена батареек или аккумулятора, контрольные замеры с помощью специальной жидкости.

Если прибор падал, его также необходимо проверить перед использованием.

Анализ крови

Частота измерений уровня глюкозы

Здоровым людям достаточно сдавать анализы раз в полгода. Особенно на эту рекомендацию стоит обратить внимание людям, находящимся в группе риска. Избыточный вес, малоподвижность в сочетании с плохой наследственностью могут послужить факторами развития болезни.

Те, кто уже имеет установленный диагноз, измеряют сахар ежедневно по несколько раз.

При первом типе диабета измерения делаются от четырех раз. Если состояние нестабильное, уровень глюкозы сильно скачет, иногда приходится брать кровь на анализ по 6-10 раз за день.

Для второго типа сахарного диабета рекомендуется использовать глюкометр дважды – утром и в обеденное время.

Кровь под микроскопом

В какое время делать замеры сахара в крови?

Сахар обычно мерят утром натощак. Если принять пищу, показатели уровня глюкозы возрастут, и анализ нужно будет сдавать повторно.

В течение дня сахар замеряют спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина. К этому времени у здорового человека показатели уже приходят в норму и составляют 4,4-7,8 ммоль/л или 88-156 мг%.

На протяжении дня уровень глюкозы постоянно колеблется и напрямую зависит от пищи, которую принимает человек. Особенно влияют продукты, богатые углеводами.

Питание при диабете