Долго делают анализ на группу крови
Метод определения
Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод).
При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Определяет принадлежность к определённой группе крови по системе АВО.
Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.
Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.
Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).
Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:
Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.
Определение групп крови проводят путём идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрёстная реакция).
Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.
Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)
Кровь донора | Кровь реципиента | |||
0 (I) | A (II) | B (III) | AB (IV) | |
0 (I) | — | + | + | + |
A (II) | + | — | + | + |
B (III) | + | + | — | + |
AB (IV) | + | + | + | — |
Эритроциты донора | Кровь реципиента | |||
0 (I) | A (II) | B (III) | AB (IV) | |
0 (I) | — | — | — | — |
A (II) | + | — | + | — |
B (III) | + | + | — | — |
AB (IV) | + | + | + | — |
Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворёнными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности — в плазме могут ещё не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорождённых в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.
Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.
Гемолитическая болезнь новорождённых — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.
Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах — редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.
Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:
новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;
у детей раннего возраста и у пожилых;
иммуносупрессивная терапия;
тяжёлые инфекции.
Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.
Наследование групп крови. В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) — 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) — при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 — дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).
Источник
Что такое анализ крови на группу крови, и как правильно его сдавать?
Анализ крови на определение группы проводят обычно в таких случаях:
- при предстоящем хирургическом вмешательстве,
- при постановке на учет беременных,
- при рождении,
- перед предстоящим переливанием крови.
Как определяют принадлежность крови к определенной группе?
Эритроциты человека содержат склеивающие вещества, которые называются агглютиногены. У человека их существует 2 вида, их обозначают буквами А и В.
По наличию или отсутствию этих веществ в крови и определяют принадлежность крови к той или иной группе.
I группа — склеивающие вещества отсутствуют.
II группа — содержится агглютиноген вида А
III группы — агглютиноген В
IV группа крови — присутствуют оба вида склеивающего вещества А и В
По наличию этих белковых веществ принята и классификация групп крови — Первую обозначают 0, т.к. агглютиноген отсутствует.
II группа обозначается А
III группа имеет обозначение В
IV группа — АВ
Кроме того, плазме крови обнаружены белковые вещества агглютинины.
α — склеивает красные кровяные клетки с агглютиногеном А
β — склеивает эритроциты с агглютиногеном В
I (0) группа содержит агглютинины α и β
II (А) группа содержит агглютинин α
III (В) группа — агглютинин β
IV (АВ) группа не содержит агглютининов вовсе
Резус-фактор
Эритроциты на своей поверхности содержат специфический белок. И тогда говорят, что резус-фактор крови человека — положительный ( Rh + (положительная), другими словами — белок присутствует).
Если белок на поверхности красных клеток крови отсутствует — резус отрицательный (Rh – (отрицательная). У большинства людей он есть, он никуда не девается с годами, не меняется под влиянием каких-либо факторов.
Совместимость крови при переливании
При переливании крови присутствие или отсутствие склеивающих белковых веществ — агглютиногенов и агглютининов — является одним из ключевых. Потому как кровь, содержащая другой вид вещества, не только не поможет больному, но еще и навредит ему.
Какая кровь подходит каждой конкретной группе? Определить поможет таблица совместимости:
- Как узнать группу крови без анализа?
По большому счету, без забора крови узнать группу не представляется возможным. Но определить группу крови можно при наличии готовых сывороток крови второй и третьей группы. Поскольку кровь одной группы не склеивает эритроциты между собой. И если попадает кровь другой группы — эритроциты склеиваются между собой. Отсюда можно сделать вывод, поочередно смешивая между собой образец взятой крови на анализ с сыворотокой, группа которой уже известна. Результат определить можно через 3 минуты.
- Сколько делается анализ на группу крови и резус фактор?
Анализ на группу и резус делается в течении 1 дня.
- Как сдавать анализ на определение группы?
Сдавать этот анализ можно без всякой предварительной подготовки! Часто возникает вопрос, можно ли кушать перед сдачей анализа — ответ однозначный: «Кушать и пить можно!» На группу крови это никак не повлияет!
- Как наследуется группа крови от родителей ребенку?
Определить, какая группа крови у ребенка просто — можно просто сдать анализ на определение группы. Но после такого анализа очень часто возникает вопрос, почему у ребенка совсем не та кровь, которая есть у мамы или папы.
Поскольку состав каждой группы крови сложный и особенный — в сочетании сложных компонентов получатся такие же сложные сочетания. Проще посмотреть на таблицу «Как наследуется кровь от родителей ребенку?»:
Существуют теории, согласно которым, люди с той или иной группой крови предрасположены к различным заболеваниям. У одних более высок риск сердечно-сосудистых заболеваний, у других — неврологических расстройств и так далее. Близка к этой и теория полноценного питания по группам крови. Но, это все вторично. Первично же другое. Правильно и своевременно определённая группа крови и резус-фактор, могут спасти жизнь!
(Visited 706 times, 5 visits today)
Источник
Для того чтобы поставить верный диагноз человеку, обратившемуся в больницу за медицинской помощью, ему назначают сдачу некоторых анализов. Каждый из них позволяет выделить определенные показатели крови, на основании которых человеку будет поставлен диагноз.
Какие бывают анализы крови
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Все анализы крови подразделяются в первую очередь на два типа, в зависимости от того, какая кровь подвергается забору венозная или капиллярная. Венозную кровь получают непосредственно из вены на локтевом сгибе. Капиллярную кровь получают из безымянного пальца, прокалывая его иглой.
В медицине применяется несколько основных типов анализов крови:
- общий;
- биохимический;
- на группу крови и резус-фактора;
- на ХГЧ;
- ПЦР;
- на наличие и состояние микроэлементов;
- на сахар;
- иммунологический;
- серологический;
- аллергологические пробы;
- определение свертываемости;
- анализ гормонального фона;
- исследование на онкомаркеры.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Каждый из них может предоставить данные об определенных клетках и веществах, входящих в состав крови. По их наличию или определенной концентрации можно говорить о состоянии организма.
Стоит учитывать, что для некоторых типов анализов забор крови может производиться не только из вены или из пальца.
Исследование на сахар проводится в два этапа. В первую очередь производится забор крови из капилляров. Процедура проводится утром, когда человек в течение как минимум 8 часов не ел. На основании полученных в итоге данных врач может судить об уровне концентрации сахара в крови. Анализ на глюкозу проводят даже дома. Для этого люди, страдающие диабетом, используют специальные устройства. Проводится контроль для предупреждения обострения заболевания. Также его назначают людям, находящимся в зоне риска.
Кровь из вены для проверки сахарного диабета обычно берется у людей в возрасте от 40 лет. Он назначается для выявления уровня глюкозы. В венозной крови ее концентрация выше, чем в тканях. Нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Аллергологические пробы проводятся с использованием капиллярной крови, но при этом ее забор из пальца не производится.
Аллергологические пробы представляют собой нанесение небольших царапин на коже пациента. Чаще всего для этого выбирается область кожи на запястье. После чего на царапины наносят вещества, выделенные из аллергенов. Если царапина начинает отекать, можно судить о предрасположенности человека к аллергии на конкретное вещество.
Назначают данный анализ людям, страдающим сильными аллергическими реакциями, для выделения точного аллергена.
Анализ крови из пальца
Из пальца производится забор капиллярной крови. Она позволяет оценить общее состояние организма и узнать о наличии некоторых заболеваний, но без конкретики.
Кровь из пальца берут для проведения следующих типов исследований:
- общего;
- на сахар;
- для определения свертываемости крови.
Чаще всего врачи назначают пациентам прохождение общего анализа крови. Он назначается как обязательный для сдачи пред плановым осмотром, так и при любом обращении к терапевту. На его основании врач может судить о содержании кровяных телец, уровне гемоглобина, скорости оседания эритроцитов. Оценивается и количество лейкоцитов для выявления воспаления.
Определить степень свертываемости также помогает анализ крови из пальца. Для его осуществления палец протыкается иглой, после чего производится замер времени остановки кровотечения. Нормальными считаются показатели от 2 до 3 минут. Отвечает за свертываемость крови такой компонент, как гепарин. Если его недостаточно, то кровотечения у человека не останавливаются длительное время. Это состояние требует срочного лечения.
Кровь из вены
Кровь из вены берется не так часто, однако, используется для проведения большего числа анализов. Их назначают в том случае, когда необходимо провести исследование тех показателей, которые может предоставить только исследование венозной крови.
Самым часто проводящимся исследованием является биохимический анализ. Для него используют кровь, полученную из вены рано утром, после 8-часового голодания.
С его помощью можно заметить происходящие в организме воспалительные процессы, оценить водно-солевой баланс, а также баланс микроэлементов. Его проведение позволяет определить такие показатели, как:
- белок;
- холестерина;
- сахар;
- билирубин;
- триглицериды;
- железо;
- калий;
- кальций;
- магний;
- натрий;
- мочевина;
- креатинин;
- мочевая кислота;
- газы крови;
- прочие ферменты.
Биохимический анализ назначают также для подтверждения точного диагноза и перед назначением лечения.
Исследование иммунитета также проводится при помощи оценки состояния крови. Для этого кровь из вены берут утром у человека натощак.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
При этом исследуется не сама кровь, а полученная сыворотка, выделенная под воздействием центрифуги. В ней выделяют показатели лейкоцитов, гранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов, киллеров, нуллеров, а также указывается активность кровяных телец и их скорость.
Анализ крови на состояние и наличие микроэлементов также проводится на основании состояния венозной крови, поскольку в ней содержание микроэлементов выше, нежели в тканях.
Данное исследование позволяет судить о переизбытке или недостатке микроэлементов в организме.
Иммунологический анализ позволяет диагностировать качество иммунитета. Он проводится преимущественно для оценки состояния пациентов, страдающих аллергиями и при частых обращениях к врачу с жалобами на инфекционные заболевания.
Назначают такой анализ также и при подозрениях на онкологии и иммунодефицит.
Практически также проводится и серологический анализ крови. Он осуществляется с целью изучения антител и антигенов, вырабатываемых в организме под влиянием вирусов. Для проведения исследования используется сыворотка крови больного человека. Из нее выделяют антитела, на основании которых можно установить точный диагноз.
Исследование гормонов проводится на основании результатов исследований венозной крови. Диагностировать количество, содержащихся в ней различных гормонов необходимо людям, имеющим некоторые проблемы со здоровьем. Проведение этого анализа позволяет выявить достаточно разные типы заболеваний, которые возникают в результате неправильного функционирования разных органов и системам человека.
Забор венозной крови для проведения исследования на гормоны проводится в утреннее время натощак. Людям, страдающим выпуклостью вен и болями, предварительно назначают проведение анализа на свертываемость крови.
Анализ крови на наличие в ней онкомаркеров также проводится при помощи венозной крови.
Исследование проводится с целью обнаружения в крови особого белка, вырабатываемого в теле человека опухолями. Если в крови пациента обнаруживают онкомаркеры, лечение начинают незамедлительно, поскольку чем раньше удается диагностировать заболевание, тем больше вероятность справиться с болезнью.
Венозная кровь для исследования на онкомаркеры берется утром натощак.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Анализ крови из вены также проводится для определения беременности, а точнее, для исследования уровня хорионического гонадотропина человека. Сдав такой анализ, женщина может определить беременность уже спустя 6 недель после наступления беременности.
ПЦР или полимеразная цепная реакция также проводится на основании крови из вены. Его используют для обнаружения урологических заболеваний. Его результаты совместно с результатами исследования уретрального мазка оценивает врач и выявляет какие бактерии или вирусы могли стать причиной заболевания.
В чрезвычайных ситуациях проводится анализ крови из вены на определение группы крови и резус-фактора. Такой же анализ назначается женщинам при становлении в женскую консультацию, чтобы получить информацию о возможных рисках прерывания беременности.
Сколько раз в год можно и нужно сдавать?
Большая часть проводимых в больницах анализов назначается исключительно при обращении к врачу с жалобами на здоровье. Другие анализы сдают женщины во время беременности или при ее планировании только один-два раза.
Однако, основные, из указанных выше анализов крови, необходимо сдавать периодически в течение года, чтобы своевременно предотвратить возможные заболевания или следить за общим состоянием организма. Это общий и биохимический анализы. Также все чаще врачи рекомендуют сдавать анализ на сахар, поскольку достаточно много людей, вне зависимости от возраста, обращаются в поликлиники с этой проблемой.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 1
Source: MedicKon.com
Читайте также
Вид:
Источник