До скольки принимают анализы крови и мочи

21.05.2020
0
Главная › Анализ крови › До скольки принимают анализы крови и мочи
До скольки принимают анализы крови и мочи thumbnail

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

  • Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).
  • Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц).
  • Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
  • Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
  • Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
  • Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
  • Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
  • Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы нормы – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие правила при подготовке к исследованию

(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависят от физиологического состояния человека).

  • По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема медикаментов или возможности отмены приема препарата перед исследованием. Длительность отмены определяют периодом выведения препарата из крови (в среднем рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
  • Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические исследования нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния приема пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Также тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Капиллярная кровь

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия крови натощак для определенного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром натощак допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Таблица 1. Ограничения по времени суток и приему пищи при взятии проб крови на исследования

Обозначения:

Тест Ограничения по времени взятия крови на исследование Ограничение приема пищи (воду пить можно)
8-11 часов 12-17 часов 18-08 часов (дежурный прием)
Общий анализ крови, коагулология До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
(экстренные)		 Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально – 4 часа натощак; грудным детям – перед очередным кормлением)
Биохимические тесты До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
(экстренные)		 Строго натощак после ночного периода голодания:
от 8 до 14 часов – глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин;
от 12 до 14 часов – триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель;
остальные тесты – при плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, в экстренной ситуации допустимо выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Гормональные тесты (подробнее см. табл. 2) До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи См. таблицу 2.
Маркеры костного обмена (остеопороза) До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Витамины До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Иммунологические профили, интерфероновый статус До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Генетические тесты До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Специальных требований нет.
Микроэлементы До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально 4 часа).

Таблица 2. Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи)
Тест Ограничения по времени взятия крови на исследование Ограничение приема пищи
АКТГ 8-10 часов До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Кортизол До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Паратгормон 9-11 часов До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Кальцитонин До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
Альдостерон До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
Ренин До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Катехоламины До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Пролактин До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
Тиреоидная панель До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи
Инсулин, С-пептид До скольки принимают анализы крови и мочи

в зависимости
от цели

 До скольки принимают анализы крови и мочи

Строго натощак утром после 9-12 часового периода ночного голодания, если нет иных указаний врача (указать иные условия в информации к заявке).

СТГ До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

После ночного периода голодания 8-12 часов, если нет иных указаний врача.

ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон,
тестостерон (жен.), ГСПГ,
ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион		 До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

ДЭА-SO4 До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи       

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Тестостерон (муж.) До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Бета-ХГЧ (тест на берем.) До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Выдержать 4 часа после приема пищи.

Тесты профилей PRISCA До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

Выдержать 4 часа после приема пищи.

Остальные тесты До скольки принимают анализы крови и мочи До скольки принимают анализы крови и мочи

До скольки принимают анализы крови и мочи        

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Источник

Правила подготовки пациента к забору крови

  1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно – не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
  2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
  3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.
  4. Поскольку содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.
  5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.
  6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Правила подготовки пациента к сбору мочи

Общий анализ мочи

Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и, при свободном мочеиспускании.

Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

Важно: Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводить через 2 дня после его окончания.

Анализ мочи по Нечипоренко

После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

Суточная порция мочи

Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 – 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому

Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость.

Для этого накануне пациент подписывает емкости:

  • первая порция – 6ч – 9ч
  • вторая порция – 9ч – 12ч
  • третья порция – 12ч – 15ч
  • четвертая порция – 15ч – 18ч
  • пятая порция – 18ч – 21ч
  • шестая порция – 21ч – 24ч
  • седьмая порция – 24ч – 3ч
  • восьмая порция – 3ч – 6ч. это утренняя порция мочи следующего дня.

Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

Правила подготовки пациента к сбору кала

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С, в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин, кетазон.

Важно: Исследование нельзя проводить пациентам страдающих диареей (поносом) и женщинам во время менструации.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

Исследование кала на копрологию

Исследовать кал надо не позднее 8-12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе.

Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника (примесь бария). 

Правила подготовки пациента к сбору мокроты

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость.

Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

Правила подготовки пациента к сбору семенной жидкости

Перед забором необходимо половое воздержание в течение 3 – 4 дней. Получение эякулята происходит в специальном кабинете в чистый, стеклянный, градуированный сосуд (недопустимо собирать эякулят в презерватив – быстрое разрушение сперматозоидов).

Источник

Предыдущая статья
Анализ крови на хгч через неделю
Следующая статья
Анализ крови асло норма у взрослых
© Letolays.ru