Для взятия анализа крови у детей

Содержание:

Очень часто при посещении медицинского учреждения педиатр для оценки состояния здоровья ребенка назначает взятие материала из пальца на клинический анализ. Его также называют общим, ведь он включает в себя обзорное определение картины крови и дает информацию о состоянии организма в целом.

Как проходит забор материала?

Процедура взятия крови для проведения клинического анализа крови у ребенка не слишком отличается от таковой у взрослого. Но при работе с детьми, особенно младшего возраста, как никогда важно взаимодействие родителей и медицинского персонала. При планировании проведения процедуры и непосредственно во время ее выполнения необходимо действовать в следующем порядке:

Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней до самого забора материала. Следует ограничить употребление чрезмерно жирной и острой пищи. По поводу приема лекарственных препаратов перед сдачей крови следует проконсультироваться с педиатром.
Не стоит проводить накануне сдачи анализа рентгенологические исследования и физиотерапевтические процедуры, а также давать организму сильные эмоциональные и физические нагрузки.
Прием пищи перед анализом следует осуществлять не позднее, чем за 8 часов до забора материала.
Кровь, как правило, берут в утренние часы. Здесь важно максимально успокоить и занять ребенка, чтобы процедура прошла быстро и без лишнего беспокойства.
Малыша садят напротив лаборанта – как правило, для места прокола используется безымянный (IV) палец. Его дезинфицируют и обезжиривают, для чего используют спирт и эфир соответственно.
Прокол делается в области подушечки специальным инструментом – скарификатором. Режущая его часть в длину находятся на уровне 2-3 миллиметров. Именно такой должен быть прокол для забора крови из пальца.
Каплю, которая сразу же выступает на подушечке, убирают сухой стерильной ватой, после чего, используя специальный стеклянный переходник, набирают последующие капельки и переносят их в пробирки. Любую емкость с биологической жидкостью подписывают в обязательном порядке.
Палец по окончанию забора материала вновь протирают тампоном со спиртом и прижимают стерильную ватку до момента, когда кровотечение полностью остановится.

Выбор безымянного пальца в качестве мишени для прокола связывают с тем, что он несет на себе минимальную нагрузку при работе руками. Но этому есть и топографо-анатомическое обоснование. Дело в том, что второй, третий и четвертый пальцы (указательный, средний и безымянный) имеют относительно изолированные соединительнотканные оболочки для сухожилий, поэтому в случае попадания инфекции в ткани воспалительный процесс будет распространяться медленнее. Таким образом, останется больше времени для успешного лечения и благополучного исхода столь неприятной ситуации. Также считается, что в области подушечки безымянного пальца находится меньшее количество нервных окончаний.

Нормальные значения общего анализа у детей: расшифровка

Клинический анализ крови может быть как развернутым, так и кратким, сокращенным. Какие именно значения необходимо определить у ребенка в первую очередь решает лечащий врач. Во время проведения общего анализа могут исследоваться следующие показатели:

абсолютное количество форменных элементов;
СОЭ – показывает сравнительное содержание различных фракций белков плазмы и может являться неспецифическим маркером воспалительного процесса;
гематокритное число, отражающее соотношение суммарного объема форменных элементов (преимущественно, эритроцитов) и плазмы крови;
концентрация гемоглобина – вещества, входящего в состав эритроцитов и отвечающего за перенос кислорода;
цветовой показатель – отражает относительную концентрацию гемоглобина, железосодержащего белка, в эритроците;
лейкоцитарная формула – дает представление о соотношении между собой разных фракций белых клеток крови;
эритроцитарные индексы: средний объем (величина) красных кровяных телец, среднее количество белка гемоглобина, содержащегося в эритроците, средняя его концентрация в эритроцитах, распределение красных кровяных телец по величине.

Эти показатели могут характеризовать состояние различных систем организма, и наиболее информативным является наблюдение за ними в динамике. По специальным показаниям также может определяться количество молодых форм эритроцитов – ретикулоцитов.

У детей нормальные значения компонентов анализа могут отличаться от таковых у взрослых. Более того малыш и ребенок старшего возраста также в норме могут иметь разные их величины.

В таблице ниже представлены диапазоны нормальных значений для компонентов клинического анализа крови у детей, согласно возрасту.

Показатель		Единицы измерения	1 неделя	1 мес.	6 мес.	12 мес.	6 лет	12 лет	С 13 лет до взрослого возраста
Форменные элементы	Эритроциты	х1012/л	4,0-6,6	4-5	3,5-4,5	4-4,9	4-5,3	4-4,7	3,6-5,1 (в зависимости от пола)
	Тромбоциты	х109/л	180-400				160-390	160-380	160-360
	Лейкоциты	х109/л	10-30	8-12	5,5-12,5	7-11	5-12	5-10	4,3-9,5
Ретикулоциты		%	3-15					3-10	4-9
Гематокрит		%	42-65	31-54	29-41	33-39	34-40	35-45	35-48 (для девочек – 34-44)
СОЭ		мм/ч	4-5	4-8	4-10	4-12
Цветовой показатель		–	0,85-1,15
Гемоглобин		г/л	134-198	115-175	103-141	110-135	110-140	110-150	115-150

Всегда следует помнить, что в различных лабораториях значения могут разниться, это связано с особенностями реактивов и самого исследовательского оборудования. Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но общая картина анализа – их соотношение между собой.

Лейкоцитарная формула

Отдельно следует сказать о таком важнейшем диагностическом приеме как подсчет лейкоцитарной формулы. Она, как уже отмечалось, отражает соотношение различных фракций лейкоцитов. К примеру, грамотная оценка лейкограммы позволяет определить, что послужило причиной развития инфекционного воспалительного процесса – микроорганизм бактериального или вирусного происхождения.

Лейкоцитарную формулу принято записывать в виде таблицы, взглянув на которую можно говорить о ее сдвиге влево или вправо, что соответствует левой и правой группе столбцов, отражающих количество нейтрофилов.

Так, сдвиг лейкограммы влево – это чрезмерное количество палочкоядерных и, возможно, юных форм данной фракции. Сдвиг вправо характеризуется увеличением свыше нормальных значений концентрации зрелых сегментоядерных нейтрофилов. В первом случае это может свидетельствовать как о таких грозных патологиях как лейкемия или гнойные инфекции, так и о наличии банального психоэмоционального переутомления. Второй, как правило, наблюдается при мегалобластной анемии, а также при заболеваниях печени и почек.

Причины отклонения от нормы различных значений клинического анализа крови

Взятие крови из пальца для лабораторного исследования является обязательной процедурой при поступлении в стационар. Это связано с тем, что, включая в себя целый ряд важнейших показателей общего состояния организма, данный анализ может послужить помощником в выявлении большого количества самых различных заболеваний у детей:

Повышение или понижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о патологиях органов кроветворения, мочеобразования, а также печени и селезенки.
Лейкоцитоз наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, травмах, аллергических реакциях и чаще появляется в детском возрасте. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов, бывает обусловлена генетически, также возникает как следствие истощения защитных сил организма.
Изменение концентрации тромбоцитов в большую или меньшую сторону может указывать на дефекты в области костного мозга, в том числе злокачественные новообразования. Снижение их количества наблюдается при железодефицитной анемии, приеме некоторых фармакологических средств (глюкокортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов и антибиотиков), повышение – при тяжелых инфекциях, а также удалении селезенки.
Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Также у ребенка подобная картина может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях: во время периода, когда режутся зубы, при дефиците витаминов, а также при приеме некоторых препаратов, к примеру, парацетамола.
Гемоглобин является жизненно важным компонентом системы крови. Его сниженная концентрация характеризуется различного рода анемиями, повышение показателя может наблюдаться у детей, выросших в высокогорной местности, а также активно занимающихся спортом.
Количество ретикулоцитов увеличивается при патологиях костного мозга, обширном разрушении эритроцитов и массивных кровотечениях.

Трактовка результатов любого анализа крови является прерогативой специалистов. Лишь выяснив все жалобы, собрав подробный анамнез, сопоставив его с данными диагностики, которая включает в себя не только лабораторные анализы, но и клинические, а также инструментальные обследования, врач может поставить верный диагноз.

Клинический анализ крови используется не только при наличии различного рода недомоганий, но и в составе скрининговых или профилактических обследований.

Источник

Ланцеты для безболезненного взятия крови из пальца у детей

Многие детки боятся сдавать кровь, так как в прошлом уже проходили эту манипуляцию и помнят, какую боль причинил стандартный скарификатор. Однако в наше время выполнить процедуру забора крови можно безболезненно, если для взятия образца будет использован специальный одноразовый ланцет.

Что это

Ланцет представляет собой специальное устройство с пластиковым корпусом, с помощью которого берут кровь из капилляров у детей для общего анализа крови, а также для измерения сахара в крови. Особая конструкция приспособления скрывает иголку, поэтому ребенок не видит ее при заборе образца крови. Игла отличается трехгранной формой, а для ее изготовления используют медицинскую сталь.

Иголки для забора крови в таких ланцетах выдвигаются либо автоматически, когда корпус соприкасается с кожей, либо после нажатия пальца взрослого на кнопку.

То место, за которым скрывается иголочка, закрыто в ланцете закручивающимся колпачком. Это обеспечивает удобство применения прибора, а также его безопасность, ведь ребенок не сможет пораниться им случайно.

Преимущества

Использование ланцета не приносит ребенку болезненных ощущений и не оставляет гематом. Сила и глубина прокола не зависят от давления на палец медицинской сестры или родителя.
Инструмент полностью стерилен и упакован в герметичную тару, которую вскрывают непосредственно перед процедурой. Перед упаковкой все ланцеты обрабатываются гамма-излучением.
Процедура с использованием ланцета длится всего несколько секунд.
Результаты анализа крови будут более достоверными. Эмоциональные переживания при прокалывании пальчика обычным скарификатором способны повлиять на результативность, поэтому применение ланцета поможет избежать ошибки. Кроме того, кровь после забора не контактирует с воздухом.
Ланцетом можно пользоваться в домашних условиях, с легкостью выполняя анализ уровня глюкозы (используя глюкометр).

Почему считаются безболезненными

Прежде всего, ребенок не боится укола, так как не видит саму иголку. Кроме того, игла очень маленькая, поэтому болезненные ощущения от прокола кожи практически отсутствуют. Диаметр иголки в ланцетах для детей составляет 0,25-0,8 мм, а ее длина – 1,2-1,8 мм. Такие иголочки совсем крохотные и кожа травмируется по минимуму.

В результате прокол практически безболезненный и заживает очень быстро. А это важные факторы при выборе устройства, которым берут кровь у деток младше года, а также у детей, которые очень боятся уколов.

Инструкция по использованию

Чтобы набрать кровь с помощью ланцета, нужно:

Открутить и снять со скарификатора защитный колпачок.
Плотно приложить корпус устройства к пальцу ребенка.
Мягко нажимая на палец, отобрать нужное количество крови.

Утилизация

Все применяемые для забора капиллярной крови на клинический анализ в детском возрасте ланцеты являются одноразовыми, поэтому после использования их необходимо утилизировать. Повторное применение невозможно, даже если захотеть это сделать – как только выполняется забор образца крови, иголка втягивается внутрь корпуса и сразу же блокируется. Это сделано ради безопасности пациентов, чтобы исключить риск инфицирования. Кроме того, набранная через иглу кровь не контактирует с окружающей средой, поэтому результат анализа будет очень точным.

Если речь идет об анализе крови на сахар, выполняемом в домашних условиях ребенку с диабетом, то ланцет будет немного другим. Для такой цели применяют универсальный прибор, вставляемый в глюкометр. Благодаря этому расход иголок уменьшается.

Использованный автоматический ланцет, которым набирали кровь из пальца ребенка для клинического анализа, недопустимо сразу после процедуры выбрасывать в урну вместе с другим мусором. Если ребенок заражен какой-либо инфекцией, такой ланцет может выступать источником заболевания.

Как и прочие отработанные материалы, контактировавшие с кровью человека, ланцеты относят к классу опасности Б. Такие медицинские отходы перед утилизацией обязательно обеззараживают. Ланцеты могут обрабатываться в автоклаве, а после такой стерилизации они считаются безопасным мусором, поэтому могут выбрасываться в любой мусорный бак.

Производители

Ланцеты, которыми безболезненно берут образец крови у детей, представлены такими моделями:

1. Автоматические ланцеты Medlance® Plus от польской компании HTL-Strefa Inc. Они представлены несколькими видами с разным цветом корпуса – сиреневые приспособления подходят для деток (глубина проникновения иглы 1,5 мм), а синие являются универсальными (с иголкой длиной 1,8 мм).

2. Ланцеты компании Qlance. Этот китайский производитель предлагает для детей устройства с глубиной проникновения 1,8 мм. В ланцете фиолетового цвета диаметр иглы составляет 0,45 мм, а объем взятой крови – до 100 мкл. В ланцете синего цвета иголка имеет диаметр 0,8 мм. Таким прибором набирают от 100 до 150 мкл крови.

3. Автоматические ланцеты MR. Это тоже устройства китайского производства с трехгранным тонким острием. Для детей производятся ланцеты с глубиной прокола 1,8 мм – розовые и желтые.

4. Скарификаторы серии Vitrex Sterilance Lite II. Детям можно набирать кровь оранжевыми ланцетами этого бренда, глубина прокола которых составляет 1,8 мм.

5. Ланцеты PROLANCE. В ассортименте этой компании есть ланцеты с глубиной прокола от 1,4 до 1,8 мм голубого, синего, желтого и зеленого цвета, отличающиеся также диаметром иглы.

6. Ланцеты Mini Collect. Для детей предназначены фиолетовые ланцеты такого производителя с глубиной прокола 1,25 мм.

7. Устройства Acti-Lance. Иголочка фиолетового ланцета этой фирмы прокалывает кожу малыша на глубину 1,5 мм. Также можно воспользоваться и универсальным синим ланцетом Acti-Lance с глубиной прокола 1,8 мм.

8. Ланцеты Bd Microtainer. Сиреневые приборы прокалывают кожу ребенка на глубину 1,5 мм, а розовые – на глубину 1,8 мм. В ассортименте имеются и ланцеты для младенцев до года, которыми можно набирать кровь из пятки.

Отзывы и цены

Большинство мам, столкнувшихся впервые с использованием ланцетов в частных клиниках, остаются довольными таким приспособлением. Они отмечают, что детки действительно не плачут и не переживают, когда им берут кровь из пальчика с помощью ланцета. Сама процедура очень быстрая и малыши переносят ее очень хорошо, а никаких следов на пальце не остается.

Недостатком ланцетов для взятия крови на общий анализ называют лишь их отсутствие во многих поликлиниках, поэтому мамы должны покупать эти приспособления самостоятельно. Впрочем, они без труда приобретаются в медтехнике или в интернете, а стоят относительно дешево. К примеру, ланцеты Qlance или MR стоят всего 5-6 рублей за штуку, а за автоматический ланцет Medlance нужно заплатить 15-20 рублей.

Источник

Для получения данных о состоянии ребенка врач назначает анализ крови. При этом забор крови производиться из вены или из пальца – в зависимости от вида анализа. Так, для общего анализа (далее ОАК) чаще требуется капиллярная кровь, а для всех остальных – венозная. При этом родители должны подготовить ребенка к анализу. Но каким образом? Ответим в этом материале.

Подготовка к процедуре

Родители должны подготовить ребенка к забору крови в соответствии со следующими правилами:
• Родители обязаны честно рассказать ребенку о предстоящей процедуре, но данная методика действует только среди детей старше 4–5 лет.
• В процедурном кабинете мать или отец должны вести себя спокойно, ведь ребенок копирует поведение родителей.
• Анализ важно сдавать в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи будет за 9 часов до забора крови. Разрешено пить обычную воду. Кроме того, родителям лучше взять с собой бутерброд, который ребенок съест после неприятной процедуры.
• Перед непосредственными анализами ребенку нужно спокойно посидеть. ребенок спокойно сидит

• За неделю до процесса важно прекратить прием медикаментов либо родители должны предупредить врача о принимаемых препаратах.
• При простуде или гриппе нужно перенести анализы на период после выздоровления.
• За день до процедуры ребенок не должен физически перегружаться.
• При повторном заборе крови анализ лучше проводить в той же лаборатории в одинаковое время.
• У грудничков взятие анализа нужно произвести между кормлениями.
• Во время ожидания стоит развлечь ребенка с помощью игрушек. Но при этом игры должны быть спокойными.
• Ручки ребенка должны быть теплыми, но нельзя растирать кончики пальцев.
• Во время анализа лучше держать ребенка на руках, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.
• После процесса похвалите малыша за смелость и наградите вкусностями или сюрпризом. подарок ребенку

Анализ из вены у детей

В 85% случаев лаборатории используют кровь из вены, поскольку результат будет более достоверным источником информации о здоровье малыша. Так, венозная кровь применяется для таких анализов, как:
1. Биохимический – проводится при подозрении на гепатит, диабет.
2. Аллергия – проводится, когда кожа ребенка становится красной, а щеки – шершавыми.
3. Серологический – выявляет такие патологии, как краснуха, корь, герпес.
4. Уровень сахара – назначается при нарушениях в работе поджелудочной железы, эндокринной системы или при наличии симптомов эпилепсии.
5. Группа крови – необходимо знать перед операцией при переливании крови.

script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

Для процесса лаборант использует вену в области локтевого сгиба, а среди детей до 3 месяцев – тыльную часть ладони, ступни, зону предплечья. Будущее место прокола обрабатывается антисептиком. Если прокол производится из локтевого сгиба, тогда медсестра перетягивает руку жгутом чуть выше будущего места прокола. Затем медработник производит прокол вены с помощью одноразовой иглы, и кровь поступает в подготовленную пробирку. После этого медсестра снимает жгут, достает иглу и прикладывает к вене стерильную салфетку, которую нельзя убирать в течение 10 минут после анализа.

Капиллярный забор крови

Чаще подобный анализ производится после первичного обращения к педиатру, чтобы изучить несколько базовых параметров крови. Для процедуры потребуется следующее оборудование: спирт; йод; вата; стекло для мазка; ланцет; эфир; одноразовые перчатки; пробирка.
Процедура выглядит так:
• Пациент протягивает специалисту безымянный палец левой руки.
• Медсестра обрабатывает будущее место прокола спиртом и производит прокол на подушечке пальца. При этом первая капля удаляется.
• Специалист набирает образец крови в пробирку, часть крови наносится на стеклянную поверхность.
• Затем на палец накладывается вата со спиртом, и пациент покидает процедурный кабинет. Тем временем лаборант отмечает пробирку и направляет в лабораторию для дальнейшего исследования. кровь из пальца у ребенка

Особенности анализов среди детей

При проведении анализа родители должны учитывать ряд нюансов:
1. Полученные результаты отличаются от аналогичных показателей взрослого пациента, поскольку в молодом организме иначе функционирует кровеносная система.
2. Перед анализом нужно пораньше уложить спать ребенка.
3. Во избежание очередей лучше обратиться в частную клинику, где за отдельную плату произведут быстрый, качественный и безболезненный забор крови.
4. Для уменьшения болевых ощущений родители могут нанести малышу обезболивающий крем, но предварительно важно посоветоваться с врачом. обезболивающая мазь

5. Первый анализ производится при исполнении младенцу 5 дней. При этом без согласия и уведомления родителей врачи не имеют права производить любой вид анализа.
6. Незначительное отклонение показателей не говорит о наличии патологии. В данном случае врач оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подробнее об анализах крови среди детей смотрите в следующем материале:

Что такое ланцет?

Ланцет – предмет с пластиковым корпусом, благодаря которому медработник производит безболезненный прокол безымянного пальца, ведь конструкция скрывает иголку.
Также ланцет обладает иными положительными свойствами:
• Низкая стоимость – около 20–30 рублей.
• Автоматичность – сила прокола не зависит от давления на палец.
• Стерильность – предмет упакован в герметичную упаковку, которая вскрывается перед анализом.
• Скорость – прокол осуществляется за 2–3 секунды.
• Достоверность полученных результатов.
• Одноразовый прибор – после прокола игла втягивается внутрь корпуса и блокируется.
• Доступность – купить можно в любой аптеке.
• Безболезненность – игла спрятана под пластиковым колпаком.
• Индивидуальный подбор ланцета в зависимости от возраста и типа кожи.
Но как работает ланцет? Медработник откручивает и снимает с прибора защитный колпачок, затем прикладывает корпус к пальцу и нажимает на палец ребенка. После этого специалисту нужно собрать необходимое количество крови, а ланцет тем временем утилизируется. ланцет для детей

Анализ на дому

Более 90% частных клиник предлагают своим клиентам дополнительную услугу – выезд на дом для проведения забора крови. Подобное новшество подойдет для родителей и детей, которые:
1. Не будут нервничать в родной обстановке.
2. Не желают заболеть при выходе на улицу в холодное время года.
3. Не хотят ждать очереди.
4. Не собираются подхватить вирус или инфекцию в больнице.
5. Не могут подстроить режим питания под время анализов.
6. Хотят сэкономить время. анализ на дому

Несмотря на ряд преимуществ, родители должны тщательно подготовиться к предстоящей процедуре в соответствии с вышеуказанными правилами. И еще один недостаток – высокая стоимость подобного выезда.
При проведении процедуры медработник обязан соблюдать все правила процедуры. Так, специалист должен подготовить набор одноразовых приборов и стерильной посуды. Полученные результаты можно узнать по телефону, почте или через сайт клиники.

Важно! Срок подготовки результатов в среднем составляет от 5 часов до 3 дней.

Наибольшим спросом пользуются такие виды анализов, как: общий; биохимический; инфекционный.
В итоге анализ крови – обязательная процедура среди детей разного возраста. При этом родители должны помнить о подготовке и особенностях процедуры перед анализом, о чем подробнее идет речь в нашем материале.

Загрузка…

Источник