Для чего нужен анализ крови на эстрадиол
Зачем организму нужен эстрадиол?
Что собой представляет гормон
17-бета-эстрадиол или просто эстрадиол является гормоном, который имеет стероидное происхождение. Это означает, что он имеет в своём строении стероидное ядро. По выполняемым функциям в организме человека его отнесят к половым гормонам.
Обычно эстрогены, к которым относится эстрадиол, считают гормонами, имеющимися только у женщин. Но это не совсем так. У мужчин они тоже имеются, только в меньшем количестве, чем у женщин.
Эстрадиол или Е2 продуцируется клетками половых желёз у мужчин и женщин. Также половые гормоны могут быть синтезированы клетками, не имеющими отношения к половой системе человека, но в очень незначительном количестве.
Е2 является наиболее активным гормоном по сравнению с другими эстрогенами.
Регулируют уровень половых гормонов, в том числе и эстрадиола, гонадотропные гормоны гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. При низкой концентрации, например, эстрогеновых гормонов фоллитропин будет стимулировать половые железы к их секреции.
Для того чтобы после воздействия гормона на клетку был заметен его эффект, он должен связаться с рецепторами. Эти молекулы имеют многие клетки-мишени, что обеспечивает такой широкий круг функции в организме у мужчин и женщин.
Функции эстрадиола в организме женщин
Эстрадиол отвечает за процессы роста и формирования половых признаков. Е2 также способствует росту костей, распределяет жир по телу. Это гормон ответственен за развитие мужских и женских половых органов, формирование волосяного покрова на лобке, в зоне подмышек.
В костной ткани под действием эстрадиола снижается процесс резорбции кальция. Иными словами, можно сказать, что Е2 сохраняет этот элемент в костях, не давая ему вымываться из организма.
В период менопаузы количество эстрогенов в крови снижается, поэтому кальций может вымываться из костей. Для восполнения достаточного количества этого элемента дамам в этот период рекомендуется употреблять продукты богатые кальцием.
Эстрадиол способен стимулировать синтез веществ, регулирующих процесс свёртывания крови.
У беременных женщин отмечается повышенное содержание Е2 в крови, так как его начинает синтезировать плацента.
Этот гормон поддерживает все функции женского организма, начиная от момента полового созревания до беременности и родов.
Имеется ли эстрадиол у мужчин?
Имеется, но в небольших количествах. У женщин он участвует в формировании половых признаков, придавая привлекательность женщине, влияя на волосы, фигуру. У мужчин при отклонениях от нормы этого гормона может наблюдаться появление женских признаков: ожирение по женскому типу, увеличение молочных желёз и так далее.
Интересные факты
Ниже представлено несколько интересных фактов об эстрадиоле.
Уровень эстрадиола в крови зависит от дня менструального цикла. Содержание этого гормона в крови начинает возрастать после менструации. И будет постепенно увеличиваться до момента наступления овуляции. После чего его содержание в крови снижается.
Исходя из этого:
- количественное содержание Е2 в крови зависит от фазы цикла, когда была сдана кровь;
- если же уровень гормона не понижается независимо от фазы, то можно заподозрить беременность. Но не стоит забывать, что могут быть и другие состояния, сопровождающиеся повышенной концентрацией этого гормона.
При каких состояниях показано определение уровня эстрадиола в крови?
По уровню данного гормона стероидной природы можно выяснить, хорошо ли работает половая система.
Определение уровня Е2 поможет:
- выявить раннее половое созревание;
- подтвердить причину увеличения молочных желёз у мужчин;
- провести дифференциальную диагностику между беременностью и нарушением менструального цикла по другим причинам;
- выявить менопаузу;
- оценить работу женских половых желёз;
- проследить за созреванием фолликулов при использовании ЭКО;
- обнаружить опухоль, которая выделяет женские половые гормоны.
Правила сдачи анализа
Очень важно перед тем, как сдавать кровь для определения гормонов, выяснить подготовку к анализу. Так как она может оказать существенное влияние на достоверность результатов.
Рекомендуется сдавать кровь натощак. Однако некоторые лаборатории допускают вариант сдачи крови спустя 3 – 4 часа голодания. Чтобы не путаться какие анализы надо сдавать после ночного голодания, а какие спустя несколько часов, пациент может сдавать любые анализы утром натощак. Ничего плохого от этого быть не должно.
Важно не курить в течение нескольких часов до забора крови.
Рекомендуется соблюдать физический покой, то есть не нагружать свой организм усиленными тренировками и пробежками.
Имеет значение и эмоциональное состояние пациента, чем меньше он волнуется, тем меньше вероятность влияния стресса на результат.
Кровь для определения уровня половых гормонов сдается на 2-5 день от начала менструальных выделений.
Все рекомендации должен дать лечащий врач по подготовке к исследованию. С ним пациент должен обсудить те препараты, которые он принимает. Надо ли отменять их приём или нет – это заключение может сделать только врач. Пациент не должен отменять лекарства сам.
Лабораторные методы определения эстрадиола в крови
Определение уровня Е2 производится в венозной крови, а точнее в сыворотке крови, полученной из неё.
Анализ на эстрадиол, в том числе и на другие гормоны, часто производится с помощью иммуноферментного анализа. Этот метод основан на специфическом взаимодействии поликлональных антител с определяемым гормонов в крови.
К смеси образуемой гормоном и антителами добавляется ферментная метка, которая расщепляет субстрат. При добавлении красящего компонента изменяется окраска раствора. Интенсивность этой окраски пропорциональна содержанию исследуемого гормона в крови.
Этот метод часто используется в лабораториях.
Трактовка результатов анализа на эстрадиол
Норма
Нормальное содержание Е2 в крови представлено в таблице с учётом разных групп населения.
Таблица 1. Норма эстрадиола.
| Группа населения | Референсные значения | |
| пмоль/л | пг/мл | |
| Дети до периода полового созревания | До 35 | До 9,5 |
| Женщины | ||
| Фолликулярная фаза цикла | 180 – 1000 | 50 – 270 |
| Овуляция | 500 – 1500 | 135 – 410 |
| Лютеиновая фаза цикла | 440 – 800 | 120 – 220 |
| Менопауза | 40 – 140 | 11 – 40 |
| Мужчины | 40 – 140 | 11 – 40 |
Единицы измерения эстрадиола в крови могут измеряться в пикомолях на литр или в пикограммах на миллилитр. Имеются коэффициенты пересчёта из одной единицы измерения в другую.
Нормальное явление – нарастание гормона в период беременности. В третьем триместре его содержание может достигать 10 000 пг/мл и выше.
Расшифровку результатов исследования должен проводить врач с учётом разных критериев, например, дня менструального цикла. Характер употребляемой пищи также может сказаться на результатах исследования, когда не хватает основного компонента, из которого синтезируется стероидные гормоны – холестерина.
Показатель выше нормы у женщин
Повышение уровня Е2 может быть вызвано:
- опухолями яичников;
- патологией печени в виде цирроза;
- опухолями, локализующимися вне половой системы, которые выделяют эстрогены;
- беременностью.
Имеются также некоторые лекарства, способные завысить результаты анализа. Это Тамоксифен, глюкокортикоиды, тетрациклины и другие. Поэтому важно сообщать лечащему врачу о том, что пациент принимает.
Показатель низкий у женщин
Снижение уровня Е2 может наблюдаться при:
- недостаточности функционирования половых желёз;
- синдроме Тёрнера;
- менопаузе.
Интерпретацию результатов исследования необходимо проводить по данным результатов исследования не только этого гормона, но и других показателей. Диагноз будет ставиться с учётом клиники, инструментальных исследований, опроса пациента.
Отклонения уровня эстрадиола у мужчин
Чаще всего отмечается увеличение содержания Е2 в крови у мужчин, что является признаком имеющейся патологии в организме. Повышение эстрадиола у мужчин указывает на гинекомастию – патологическое увеличение молочных желёз в размере.
Также такое может быть при наличии эстрогенпродуцирующей опухоли в организме.
Высокие цифры эстрадиола у детей
Увеличение содержания Е2 в организме ребёнка выше референсных значений говорит о преждевременном половом созревании. При такой ситуации важно объяснить ребёнку, что с ним происходит. Обращение к врачу при первых признаках преждевременного полового созревания поможет взять эту ситуацию под контроль.
Что применяется для коррекции уровня эстрадиола?
В основном применяются гормональные препараты, чтобы скорректировать содержание Е2 в крови. Этим должен заниматься врач. Поэтому при обнаружении отклонений стоит обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Эстрадиол — цена определения
При обращении в медицинское учреждение по месту жительства определение Е2 в крови проводится бесплатно по полису ОМС. Для этого обычно требуется направление от врача, которое можно получить, записавшись на приём.
Также можно обратиться в частный медицинский центр. Там на экстрадиол цена может составлять 300 – 600 рублей, добавляется к этому 200 рублей за процедуру забора крови.
Заключение
Эстрадиол является половым гормоном, который в большей мере присутствует в женском организме, выполняя различные функции. У мужчин также имеется небольшая концентрация Е2 в крови. По содержанию гормона можно сделать вывод о работоспособности женских половых желёз, обнаружить опухоли, раннее половое созревание у девочек. Высокое содержание этого гормона может отразиться у мужчин на их внешнем виде. Не стоит забывать о том, как важна подготовка к любому исследованию крови. Расшифровку результатов любого исследования необходимо доверять специалисту.
Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому — врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник
Эстрадиол – женский гормон, который вырабатывается яичниками, а также дополнительно в плаценте, жировой ткани и надпочечниках. Уровень в крови зависит от менструации, а стимулируют синтез – гормоны гипофиза. В статье рассмотрим, зачем нужен анализ на эстрадиол и когда лучше его делать, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий.
Что представляет собой гормон?
Как мы уже выяснили, выработку гормона стимулируют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин, соматотропин, ТТГ, АКТГ), а главное назначение эстрадиола – потенциирование роста фолликулов и развитие слоя эндометрия. Это необходимо, чтобы к началу менструации слой был не менее 10 мм.
Если уровень гормона в организме будет низким, фолликул не созреет, а значит, не наступит овуляция. То есть, даже при оплодотворении яйцеклетка не сможет переместиться в толщу матки, поэтому часто и происходит выкидыш (особенно на первых неделях беременности).
Важно знать, какие еще анализы на женские половые гормоны часто назначают и как правильно готовиться к процедуре.
Гормон выполняет в организме женщины ряд функций:
- становление голоса, его звонкость;
- развитие форм и фигуры, когда грудь округляется, выделяются бедра;
- появление в паху волосяного покрова;
- усиление сексуального влечения;
- улучшение свертываемости крови.
Подобные проявления наблюдаются у девушек с нормальным и повышенным содержанием гормона.
Анализ на эстрадиол – когда он необходим?
Анализ крови на эстрадиол может потребоваться, когда:
- менструация не стабильная и не постоянная, присутствуют задержки по несколько месяцев;
- имеется риск появления опухоли в яичниках;
- есть проблемы в работе надпочечников;
- возможен риск развития бесплодия;
- у пациента отмечается остеопороз.
Сдача анализа эстрадиол требуется при наличии ряда патологий:
- поликистоз яичников;
- гипофизарная недостаточность;
- снижение фертильности;
- перед процедурой ЭКО.
Анализ на данный гормон может назначаться и мужчинам. В данном случае берется кровь из вены и только на голодный желудок.
У сильной половины человечества гормон вырабатывается в яичках и надпочечниках. Нормальным считается показатель 10-50 пг/мл.
Анализ на эстрадиол у женщин
Подготовка к анализу эстрадиол – один из важнейших факторов успешности и получения достоверной информации.
Перед тестированием следует выполнить ряд правил:
- за несколько дней до анализа стоит отказаться от физической нагрузки;
- за 1-2 дня до исследования нужно прекратить любые половые контакты;
- отказаться от приема алкогольных напитков и жирной еды;
- не курить.
Очень важно знать, что при наличии инфекционных или вирусных болезней проводить исследование нельзя, так как результаты не будут точными. Также не рекомендуется проводить тест после обследования на рентгене.
Сама процедура – простая, специалисту достаточно сделать забор крови из вены. Делается это только натощак и лучше рано утром.
Полученные данные может комментировать только специалист, который учитывает возраст и особенности организма женщины.
Когда сдавать анализ на эстрадиол? Уровень гормона в крови может отличаться не только от периода менструации, но и зависит от образа жизни, возраста и особенностей организма.
Нормальный показатель зависит от периода цикла. Здесь суждения врачей расходятся, одни считают, что проводить исследование можно только на 4-6 день цикла или 20-21, другие говорят, что тестирование разрешается в любой момент цикла. Главное – знать точный день начала цикла.
Особенности проведения и расшифровка анализа эстрадиол у женщин зависят от медицинской лаборатории, а также от врача. В большинстве случаев результаты могут отличаться, т.к. при проведении исследований в лабораториях используются разные реактивы. Именно поэтому желательно сдавать анализ (особенно повторный) в одной и той же поликлинике.
В период беременности содержание эстрадиола увеличивается, особенно накануне родов. Через три-пять дней уровень гормона резко снижается.
Расшифровка анализа и отклонения от стандартов
Показатель гормона увеличивается, если после окончания овуляции фолликул остается целым. Такое иногда связывают с эндометриозом или опухолями.
Иногда увеличение показателей наблюдается при заболеваниях печени. А все, потому что орган выступает фильтром, а возможные патологии в нем ведут к увеличению концентрации гормона.
Эстрадиол, расшифровка анализа которого происходит с учетом возраста и цикла у женщины, не имеет четких стандартов в объемах концентрации в крови. Специалист оценивает результаты и делает вывод.
Если показатели завышены, могут возникать следующие признаки:
- полнота, вплоть до ожирения;
- изменение состояния кожи (истончение, появление прыщей и сухости);
- кожа головы становится жирной, может возникнуть себорея;
- нарушения менструации;
- проблемы со сном;
- повышенная слабость и утомляемость.
Ситуации, когда уровень эстрадиола увеличивается при беременности – это не является отклонением, показатель очень быстро вернется в норму после родов.
Низкие показатели гормона проявляются следующими симптомами:
- разный период менструального цикла, который меняется ежемесячно;
- задержки и сбои в цикле;
- уменьшение объема груди;
- сухость кожи;
- появление большого количества волос (гирсутизм);
- депрессии и апатия;
- выпадение волос на голове.
Происходит такое по ряду причин, например, курение, отказ от мяса, резкое снижение веса, проблемы с гормонами, патологии гипофиза, сильное физическое напряжение и высокий показатель пролактина.
При наступлении менопаузы, эстрадиол снижается до 19,7-82 пг/мл. если же показатель выше нормы, это может быть признаком наличия в организме опухоли или воспалительного процесса.
Любое отклонение ведет к отсутствию овуляции, а иногда – к бесплодию. Также беременность может не закончиться вынашиванием, так как яйцеклетка не способна прикрепиться в толще матки, поэтому выкидыши случаются на первых неделях беременности.
Иногда отклонение от нормы объясняется наличием таких проблем:
- воспалительными и инфекционными процессами в организме;
- венерическими заболеваниями;
- сбоем в работе гипофиза или надпочечников;
- злокачественными новообразованиями в яичниках;
- проблемами с синтезом и выработкой эндокринной системой гормонов.
Если имеется хотя бы одно из описанных нарушений, то проводить анализ нужно постоянно, а не раз в год для профилактики.
Что касается терапии, то ее определяет специалист в индивидуальном порядке.
Важно понимать, что верно подобранное лечение позволяет удалить первопричину и нормализовать гормональный фон уже через несколько недель. Если болезнь не лечить, велика вероятность развития бесплодия.
Поделиться ссылкой:
Источник
Эндокринология
26 сентября 2018 в 18:56
Автор статьи: Екатерина Баранова
5509
0
Анализ крови на эстрадиол — это несложный анализ, при помощи которого врачи оценивают содержание эстрадиола в крови женщин и мужчин. Эстрадиол, который в медицине также обозначается индексом E2 — один из четырёх видов эстрогена. Основную часть эстрадиола вырабатывают яичники, хотя надпочечники, плацента, некоторые ткани и яички также производят небольшие объёмы этого гормона.
Правильный уровень эстрогена имеет важное значение для поддержания здоровой репродуктивной функции. Слишком высокий или слишком низкий объём эстрогена часто вызывает медицинские проблемы, например снижение плотности костной ткани, инфекции мочевыводящих путей или даже депрессию.
Врачи могут предложить анализ на эстрадиол, если они хотят получить индикаторы фертильности, полового созревания или менопаузы. В текущей статье мы подробно объясним, в каких случаях врач может порекомендовать такой анализ и что означают его результаты. Кроме того, мы подскажем, чего следует ожидать пациентам после сдачи крови.
Зачем выполняется анализ крови на эстрадиол?
Анализ крови на эстрадиол часто применяется при диагностике проблем с развитием половых характеристик
Врачи часто просят сдать кровь для проверки уровня эстрадиола, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики пациента развиваются определённым образом.
Несмотря на то, что эстроген считается типично женским половым гормоном, он играет некоторую роль в росте и развитии мужчин.
Уровень эстрадиола может влиять на развитие репродуктивной системы. Чрезмерно высокий или недостаточный уровень гормона способен определять развитие и работу следующих структур организма:
- матки;
- фаллопиевых труб;
- влагалища;
- молочных желез;
- сперматозоидов.
Кроме того, при отклонении уровня эстрадиола от нормы в любую сторону могут давать сбои следующие функции:
- сексуальное влечение;
- эрекция.
В репродуктивные годы жизни женщины обычно имеют наивысший уровень эстрадиола, а после достижения менопаузы его объёмы в организме заметно снижаются.
К числу проблем, которые могут стать следствием повышенного или пониженного уровня эстрадиола, относится следующее:
- нарушение менструального цикла при подходе к менопаузе;
- бесплодие;
- гинекомастия или доброкачественное увеличение тканей груди у мужчин;
- опухоли в яичниках;
- рак молочной железы.
При помощи теста на эстрадиол также можно выявить раннее или позднее половое созревание. Если родителям кажется, что их ребёнок вступил в половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может предложить анализ крови на эстрадиол.
Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол в рамках курса гормональной терапии для развития женских половых характеристик. В таких случаях врач может предложить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень эстрадиола.
Потенциальные риски
Анализ крови на эстрадиол — это несложная процедура, которая не представляет серьёзной опасности для здоровья. Тем не менее следует помнить, что любые анализы, в которых применяется игла, связаны с определёнными рисками. К числу таких рисков, например, относится следующее:
- кровотечение;
- инфекции;
- кровоподтёки;
- чувство головокружения, затуманенное или предобморочное состояние;
- боль и чувствительность в месте прокола кожи;
- множественные проколы, если медсестра не сразу нашла подходящую вену;
- скопление крови по кожей (гематома).
Подготовка к анализу
Оральные контрацептивы могут влиять на результаты анализа крови на эстрадиол
Притом что для выполнения некоторых анализов врачи требуют от человека не есть и не пить за несколько часов до сдачи крови, при проверке уровня эстрадиола пациентам не требуется соблюдать подобных ограничений.
Если женщина принимает лекарственные препараты, например средства для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или противозачаточные таблетки, то перед выполнение анализа ей лучше рассказать об этом врачу. Дело в том, что некоторая фармакологическая продукция способна влиять на результаты анализа.
Чего ожидать во время сдачи крови?
Чтобы выполнить анализ крови на эстрадиол, медсестра возьмёт образец крови из руки пациента. Сначала она продезинфицирует место предполагаемого прокола, а затем начнёт искать подходящую вену. При помощи иглы медсестра отберёт необходимый объём крови, а затем отправит полученный образец в лабораторию для исследования.
Что означают результаты?
Результаты анализа крови на эстрадиол отличаются у разных людей, и в каждом организме отклонения могут указывать на свои проблемы. На результаты анализов могут оказывать влияние многие факторы, в том числе пол, возраст и состояние здоровья пациента.
Пикограмм на миллилитр (пг/мл) — единица измерения, которую врачи используют для оценки уровня эстрадиола в крови.
- Для женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг/мл.
- Для женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг/мл.
- Для мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг/мл.
Если по результатам анализа выявлено пониженное содержание эстрадиола, это может указывать на следующее:
- нарушение функции яичников;
- менопаузу;
- низкий уровень эстрогена в связи с резкой потерей веса;
- низкий уровень гормонов гипофиза;
- прерывание беременности;
- синдром Тёрнера — хромосомное заболевание, которое может вызывать бесплодие.
Если по результатам теста выявлено повышенное содержание эстрадиола, это может указывать на следующее:
- гипертиреоз;
- повреждение печени;
- гинекомастию;
- опухоли в яичниках, яичках или надпочечниках.
Беременность и менструальные циклы могут влиять на результаты анализа крови следующим образом:
- во время беременности уровень эстрадиола повышен, поскольку этот гормон начинает вырабатывать плацента;
- во время менструального цикла наибольший объём эстрадиола наблюдается во время овуляции, а самый низкий — в период менструации.
У девочек-подростков повышенный уровень эстрадиола может указывать на ранее половое созревание, а у мальчиков-подростков — на задержку полового созревания.
Ограничения и альтернативы
Если врач подозревает проблемы с фертильностью, он может порекомендовать анализ крови на уровень ФСГ
Сам по себе анализ крови на эстрадиол не является индикатором специфических расстройств. Если результаты указывают на пониженный или повышенный уровень гормона, врачи могут порекомендовать дальнейшие экспертизы для постановки точного диагноза.
Если врач подозревает проблемы с фертильностью, он может назначить анализ для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
У женщин ФСГ стимулирует выработку яичниками яйцеклеток, а у мужчин отвечает за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может свидетельствовать о бесплодии.
Что предстоит после анализа?
После сдачи крови на анализ пациенту необходимо поинтересоваться у врача о том, когда и где можно узнать результаты. Если по итогам лабораторного исследования образца крови будут выявлены отклонения в уровне эстрадиола, то врач даст рекомендации относительно следующих шагов.
В зависимости от результатов анализа и причины, лежащей в основе проблемы, врач может предложить пациенту следующие действия:
- внести изменения в список принимаемых лекарственных препаратов;
- начать принимать новые препараты;
- пройти обследование у профильного специалиста;
- подвергнуться дополнительным диагностическим процедурам;
- вести контроль за уровнем эстрадиола и сдавать дальнейшие анализы.
Заключение
Анализ крови на эстрадиол — простая и быстрая процедура, которая используется врачами для измерения уровня одного из четырёх типов эстрогена.
Поскольку эстроген — гормон, который оказывает существенное влияние на многие функции организма, измерение его уровня часто представляет собой первый шаг в оценке возможных путей к улучшению ряда различных аспектов здоровья.
Загрузка…
Источник