Для чего берут анализ крови из носа
Определиться с причиной затяжного насморка, который не поддается лечению назальными и антибактериальным препаратами, достаточно трудно. Частый или продолжительный насморк у детей, посещающих детский сад, иногда можно считать нормальным явлением. Но когда насморк продолжается месяцами и носит уже хронический характер, то стоит задуматься о диагностике природы его возникновения.
Частой причиной хронического насморка у детей и взрослых является аллергия. Поэтому, чтобы определиться с этиологией возникновения насморка, рекомендуется сделать риноцитограмму, сдать мазки из носа на эозинофилы.
Что такое риноцитограмма
Риноцитограмма (соскоб из носа) — процедура, способная выявить патогенную микрофлору слизистой носовой полости. На основе количества эозинофилов, выявленных в ходе обследования, можно сделать вывод о наличии той или иной проблемы со здоровьем.
Дело в том, что лечение насморка, имеющего аллергический характер, в корне отличается от терапии, направленной на устранение затяжного инфекционного насморка, поэтому при наличии такой проблемы опытные врачи, помимо развернутого анализа крови, назначают риноцитограмму.
Мазки из носа на эозинофилы помогают врачу определиться с причиной затяжного насморка.
Очень часто риноцитограмму также называют анализом на флору, так как в процессе обследования определяется не только количество эозинофилов, но и других клеток, присутствующих в носовой полости.
Что такое эозинофилы
Эозинофилы представляют собой подвид лейкоцитов. Присутствие этих клеток нужно для адекватного иммунного ответа организма в случае наличия гельминтов либо чужеродных агентов.
Когда в носовую полость попадают молекулы вещества-возбудителя, либо начинает развиваться инфекция, именно эозинофилы устремляются к пораженному органу и вызывают воспалительную реакцию. Такой процесс присущ людям с повышенной восприимчивостью к определенному виду аллергенов.
В случае повторного попадания вещества-возбудителя срабатывает ответная реакция и наблюдается клиническая картина с одним или группой признаков, перечисленных ниже:
- чихание;
- кашель;
- першение в носоглотке;
- обильное выделение слизи из носа;
- заложенность носовых пазух.
Иногда бывает достаточно сложно установить этиологию продолжительного ринита, потому, в качестве упрощения диагностики пациентам с хроническим насморком назначаются мазки из носа на эозинофилы, которые позволяют получить материал для риноцитограммы.
Как подготовиться к риноцитограмме
Существует несколько правил, соблюдение которых поможет правильно определить флору носа.
Необходимо прекратить прием антибиотиков за 5 суток до сдачи материала в лабораторию.
За двое суток до сбора соскоба запрещается использовать антибактериальные мази, спреи и капли стероидного типа. Желательно полностью исключить использование каких-либо лекарств (как в носовую полость, так и внешне).
Перед самой процедурой нельзя проводить промывание полости носа даже обычной водой.
Также желательно за 2-3 часа до медицинской манипуляции не чистить зубы и не кушать, пить можно только воду.
Расшифровка результатов
Ваша задача — сдать мазок из носа на эозинофилы, расшифровка результатов и постановка диагноза — дело лечащего врача.
Кроме количества эозинофилов в секрете, берутся в учет и другие составляющие крови:
- эритроциты – превышение порога этой фракции в носовом секрете характерно таким заболеваниям, как грипп, дифтерия, и некоторым другим инфекционным болезням;
- лимфоциты – повышение этого показателя в слизи носа свидетельствует о течении хронического инфекционного воспалительного процесса слизистой носа;
- нейтрофилы – повышение этого показателя чаще всего указывает на острую вирусную либо бактериальную инфекцию.
Мазок из носа на эозинофилы: норма и отклонения
В норме показатель количества эозинофилов в носовом секрете равен нулю. Это говорит о том, что в здоровой носовой флоре их быть не должно.
Также показатель эозинофилов может отклоняться от нормы как в сторону повышения их количества, так и показывать отрицательное значение.
Повышенный показатель (более чем на 10 %) чаще всего говорит о том, что в организме имеется одно из перечисленных ниже отклонений:
- аллергические или неаллергические респираторные заболевания;
- узелковый периартериит;
- бронхиальная астма;
- аскаридоз либо заражение другим видом гельминтов;
- лейкемия (заболеванию характерно повышенное содержание эозинофилов не только в носовом секрете, но и в составе крови);
- паразитарные инвазии.
Отклонение показателя эозинофилов в отрицательную сторону еще называют ложноотрицательным. Отрицательное количество эозинофилов свидетельствует о:
- вазомоторном насморке, который появляется вследствие неправильной работы сосудов;
- медикаментозном рините, появляющегося на фоне длительного использования сосудосуживающих и стероидных лекарств;
- насморке, который связан со сбоем работы нервной либо эндокринной систем.
Мазок из носа на эозинофилы: норма у детей от 1 до 14 лет
Нормальным уровнем содержания эозинофилов в носовом секрете у ребенка считается показатель от 0,5 до 7 %.
Риноцитограмма считается одной из самых безболезненных медицинских манипуляций, поэтому достаточно часто врачи назначают ее детям.
Нормальный порог эозинофилов у взрослых
Вам не помешает знание пределов нормального показателя данной фракции, если ваш лечащий врач порекомендовал пройти ряд анализов, в том числе сдать мазок из носа на эозинофилы. Норма у взрослых мужчин и женщин, независимо от пола, варьируется от 0,5 до 5 %.
Любое отклонение от нормы свидетельствует о начале развития патологического процесса в организме. Мазки из носа на эозинофилы или риноцитограмма — хороший способ для диагностики природы хронического насморка на начальной стадии развития.
Источник
Мазок из носа является безболезненным исследованием, используемым в диагностике хронической, бактериальной инфекции дыхательных путей, которая не поддается стандартному лечению. Подготовка к получению мазка из носа заключается в прекращении использования антибиотиков, по крайней мере, за 3-5 дней перед исследованием, а за 2 часа до – капель и аэрозолей в нос.
Мазок из носа – зачем это исследование
Мазок из носа – это микробиологическое исследование, которое проводится для диагностики причины рецидивов и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Это позволяет определить тип патогенных микроорганизмов, обитающих в полости носа и отвечающих за развитие заболевания.
Показанием для выполнения мазка из носа является постоянная и выраженная инфекция, неподдающаяся влиянию антибактериальной терапии и сопровождаемая насморком. Этот тест также позволяет определить, является ли человек носителем определенного патогена.
Мазок из носа позволяет распознавать в полости носа такие микроорганизмы, как Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (пневмония), Moraxella catarrhalis (ринит и синусит), Haemophilus influenzae (инфекция верхних дыхательных путей).
Мазок из носа у детей проводится значительно чаще, чем у взрослых. Дети из-за слабого иммунитета являются более уязвимыми для инфекций верхних дыхательных путей. За развитие болезни во многих случаях отвечает золотистый стафилококк. Симптомами инфекции являются, в частности, чувство постоянной усталости, хронический насморк, боли в горле, кожные изменения, например, абсцесс.
Мазок из носа – подготовка и проведение исследования
Получение мазка из носа не требует от пациента специальной подготовки. Исследование лучше всего проводить на ранней стадии инфекции. Мазок может быть загружен через 3-5 дней после отмены принимаемых антибиотиков.
Примерно за 2 часа до проведения исследования не рекомендуется применение каких-либо антибактериальных средств, аэрозолей и капель для носа. В противном случае это может привести к тому, что результат исследования будет ложным.
Мазок берётся врачом или медсестрой. Проверяемому лицу слегка отклоняют голову. В одну из ноздрей вводится специальная палочку в ватным тампоном на конце, с помощью которой получают материал для исследования.
Действие повторяется, чтобы получить мазок из второй ноздри. Палочки помещаются в стерильный контейнер со специальным основанием, которое обеспечивает рост бактерий. Исследование длится очень недолго – всего несколько секунд. Это безболезненно, но чаще всего упоминается как неприятное.
В некоторых случаях необходимо взять мазок из носа под контролем эндоскопа. Такой вид исследования позволяет получить более точный и достоверный результат. При взятии мазка из носа этим методом применяется местная анестезия. Материал берется из области устья придаточных пазух носа. Это исследование целесообразно в случае воспаления придаточных пазух носа, которое не поддается стандартному лечению.
Мазок из носа – результат
Отрицательные результаты мазка из носа позволяют врачу исключить бактериальную причину инфекции верхних дыхательных путей. Тогда возможной причиной заболевания является вирусная инфекция, например, вирус гриппа, парагриппа, риновирусы или аденовирусы.
Положительный результат мазка из носа позволяет определить наличие в полости носа искомой бактерии, ответственной за инфекцию. В этом случае лечение заключается в применении антибактериальной терапии, направленной на определенный, диагностированный микроорганизм.
Получение положительного результата при отсутствии симптомов инфекции верхних дыхательных путей указывает на бессимптомное носительство возбудителя.
При неправильном методе загрузки мазка из носа или при не соблюдении пациентом рекомендаций врача результат может быть ложно отрицательным – не выявит присутствие в носовой полости болезнетворных микроорганизмов, несмотря на то, что они там присутствуют.
Фальшивый результат мазка из носа можно получить также в результате загрязнения загруженного материала незнакомыми микробами, которые не исходят из носа испытуемого.
Мазок из носа на эозинофилию
Цитологическое исследование мазка из носа используется в диагностике аллергического ринита. В ходе исследования оценивается, в частности, присутствие в секреции эозинофилов, появляющихся в полости носа при хроническом насморке.
Положительный результат цитологического исследования является свидетельством атопической реакции и характерен для аллергического ринита. Выполнение этой формы исследования позволяет дифференцировать аллергический ринит и неаллергическую ринорею с другим субстратом (например, бактериальную).
Источник
Анонимный вопрос · 20 марта
86,8 K
Автор вопроса считает этот ответ лучшим
Инвитро — крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся… · invitro.ru
Здравствуйте!
Для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, применяется метод ПЦР. Это самый точный и надежный метод диагностики вирусной инфекции, который позволяет обнаружить даже очень небольшое количество генетического материала (РНК) вируса в биологическом материале человека. Предпочтительно брать мазок из ротоглотки или носоглотки, где возможная концентрация вирусных частиц максимальна.
Диагностика эффективна и на бессимптомной стадии, т.е. возможно выявление «носителей» инфекции, у которых будут отсутствовать симптомы болезни (температура, кашель и т.п.) , но сохраняется способность передавать вирус другим людям.
Источник: временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)» Версия 3 от 03.03.2020г.
Актуальное про коронавирус: мнение Инвитро.
Сидя на карантине можно как то себя обследовать на коронавирус?
Когда закончится коронавирус?
Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед». · cytomed.ru
К сожалению, точный ответ на Ваш вопрос дать невозможно. Как я писал ранее при ответе на похожий вопрос (ссылка), эпидемический процесс, хотя и подчиняется определенным закономерностям, все же зависит от огромного количества разнообразных факторов, которые постоянно изменяются.
В среднем считается, что после начала экспоненциального роста заболеваемости пиковое значение достигается через время, соответствующее 2-м максимальным инкубационным периодам. Но это в теории. Послепиковая заболеваемость может продолжаться долго, но обычно это свидетельствует об утрате вирусом вирулентных свойств…
Вирулентность — степень способности инфекционного агента вызывать заболевание.
Иными словами.
Во время эпидемии до какого-то момента заболеваемость нарастает. Когда примерно у 70% лиц (переболевших манифестно или бессимптомно) будут антитела, эпидемическая кривая идет на спад. В этих условиях возбудитель уже не может развиваться столь же динамично.
Раньше вакцинные штаммы возбудителей получали путем их культивирования на обедненных средах, что приводило к постепенному снижению вирулентных свойств. Практически то же происходит при циркуляции возбудителя в условиях, когда большинство людей становятся невосприимчивыми. Постепенно, или сразу происходит потеря вирулентности – здесь в чистом виде работают философские законы и, в частности «закон взаимного перехода количественных изменений в качественные» — постепенно накапливающиеся изменения (точечные мутации) в один прекрасный момент (когда нарушаются меры) переходят в качественно новое состояние (скачок). История эпидемий респираторных инфекций свидетельствует о том, что со временем «эпидемические» штаммы вирусов переходят в категорию «сезонных». Это, так называемая теория саморегуляции эпидемического процесса.
Прочитать ещё 42 ответа
Может ли у человека быть ложно-положительный анализ на коронавирус, если нет никаких симптомов?
Хеликс — один из лидеров частной лабораторной диагностики России. Делаем… · helix.ru
При положительном результате теста на COVID-19, и отсутствии характерных симптомов, возможно, что течение болезни проходит бессимптомно.
По закономерностям инфекционного процесса: вирус внедряется на слизистые, размножается, подвергается воздействию защитных сил организма, распространяется или не распространяется по организму и вызывает клинические симптомы (в данном случае легочные). Как и у каждой инфекции есть легкие, средние и тяжелые формы, атипичные и бессимптомные и т.п. Как и для каждой инфекции, у каждого человека есть индивидуальные факторы со стороны органов и систем, которые также влияют на выраженность проявлений и вообще на возможность заразиться.
Любое лабораторное исследование может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты, и зависит это от многих факторов.
Даже отрицательный результат ПЦР исследования на COVID- 19, не снимает ограничительных мер по самоизоляции.
Прочитать ещё 1 ответ
Распишите план действий врачей, если у меня найдут коронавирус?
Писатель. Вело путешественник. Философ.
Есть официльная позиция официальной медицины:
- ОТ КОРОНАВИРУСА ЛЕКАРСТВА НЕТ!
лечат согласно данной позиции.
Будет у вас температура — дадут жаропонижающее.
Хочу добавить — в хороших больницах, например московских, дают лекарство от малярии.
Начнётся воспаление лёгких — будут лечить воспаление лёгких.
ПОПЫТОК ЛЕЧИТЬ СТОРОННИМИ ЛЕКАРСТВАМИ НЕТ! А жаль — Австралия, например, с эпидемией справилась в считанные дни
А коронавирус… ждём вакцину, которая появится через год, когда все уже и так переболеют и она будет 100% бесполезна.
Прочитать ещё 6 ответов
Сколько времени человек считается заразным после положительного теста на коронавирус?
Бесплатная справочная служба по вопросам инфекции COVID‑19 · defeatcovid.ru
Считается, что человек может выделять вирус до 20 дней с момента появления симптомов. Если человек болеет в легкой форме, контрольные мазки забирают в среднем на 10-ый и 12-ый дни болезни. Если человек лечится в стационаре, контрольные мазки возьмут не раньше, чем появятся клинические признаки выздоровления. Без контрольного мазка невозможно полностью исключить вероятность, что вирус продолжает выделяться, а значит, человек еще будет заразным.
Прочитать ещё 6 ответов
Источник
Такой вид анализов как мазок из зева и носа будет необходим для проведения диагностики воспалительного процесса, проходящего в носоглотке, определение возбудителей и способы лечения. Анализ простой, однако может дать важную информацию о возможных проблемах.
Биоматериал взятый из зева и носа размещается в питательной среде, то есть осуществляется посев. Этот метод позволяет выявить наличие ДНК бактерий, а также определить их вид.
Для чего проводится исследование
Такой анализ как мазок из зева, а так же мазок из носа на болезнетворную флору будет назначаться в том случае, когда требуется провести диагностику воспаления. При этом необходимо будет сдать анализ в виде мазка из носоглотки на стафилококк. Это требуется для того чтобы получить больше информации относительно источника заражения, а так же об этиологии инфекции.
Для того чтобы определить источник заражения, следует провести анализ на микрофлору. Такой посев будет необходим в следующих случаях:
- если есть подозрение возникновение дифтерии носа. При этом производится посев, материал будет забираться по утрам три дня;
- если проводится исследование на ангину. Такой анализ будет проводиться один раз, когда берется проба налета из зева;
- различные гнойные и инфекционные заболевания носоглотки. При этом это будет разовый анализ в виде мазка;
- если были контакты с инфекционными больными;
- для медицинской комиссии при поступлении ребенка в детский сад или школу;
- для диагностики и контроля заболевания туберкулеза, а так же если имело место поражение центральной нервной системы.
Мазок из носа и зева производится строго по назначению лечащего врача. Особенно если имеются показания для взятия этого вида анализа. В том случае, когда у пациента наблюдается насморк и боли в горле, то рекомендуется проведение анализа в виде мазка, который берется непосредственно из носа и зева. Благодаря этому исследованию есть возможность врачу выяснить, с каким типом микроорганизмов он сталкивается в данном случае.
И чаще всего, встречаются бактерии из класса стафилококков. Это позволяет ему назначить такое лечение, которое позволит эффективно справиться с этим заболеванием. В результате изучения микрофлоры, устанавливается ДНК возбудителя заболевания, что позволит провести ряд опытов, дающих возможность выбрать лекарственные средства.
Может назначаться мазок на флору, в том числе и на стафилококк. Если есть подозрения на развитие патологических процессов, основой которых является та или иная инфекция, вызываемая определенным видом бактерий. К таким относятся бактерии, вызывающие дифтерию или коклюш. В случае заболевания ангиной, необходимо брать пробу на флору с задней стенки зева, а так же с миндалин.
Еще одна задача анализа пробы, взятой из носа и зева, заключается в проверке болезнетворной флоры на ее чувствительность к различным антибиотикам.
Как проходит подготовка к забору пробы
Каждое исследование будет результативным, если к нему правильно подготовиться. Для взятия мазка из зева на микрофлору необходимо за несколько дней исключить использование лекарственных средств в виде растворов, мазей для носа, в основе которых будут антибиотики. Это позволит избежать ошибок при диагностике, а так же при проверке чувствительности бактерий к лекарственным препаратам. Для точности проведения исследования требуется в день сдачи анализа отказаться от чистки зубов и тем более принимать пищу.
Когда требуется проверить какие микроорганизмы стали причиной заболевания, могут браться пробы непосредственно из носа. В данном случае проверка болезнетворной флоры на ее отношение к антибиотикам потребует подготовку в виде двухнедельного воздержания от приема лекарственных средств.
Для взятия мазка лаборант обработает кожу носовых пазух при помощи 70% спирта. Для этого будет использоваться стерильный тампон. Инструкция к его применению рекомендует ввести его по очереди в одну и вторую ноздрю, глубиной погружения в 1 см, после чего нужно немного повернуть. В итоге будут получены образцы микрофлоры и определяются причины заболевания.
Из носоглотки анализ будет браться при помощи стерильного марлевого валика, к которому крепится палочка, изготовленная из легкого металла. После того как будет взята проба на флору, ее помещают в специальную стерильную колбу. Такое исследование должно будет проходить только после предварительной подготовки.
Основные виды исследования носоглотки
Взятие анализа из носа и зева, позволит увидеть общую картину протекания заболевания.
В том числе, такие как:
- различные виды стрептококков;
- пневмококков;
- золотистый стафилококк;
- дифтерийные бактерии;
- гемофильную палочку;
- менингококк;
- листерия.
Естественно, что возможность получить качественную информацию только в случае, правильной взятии пробы, а так же проверка флоры на ее чувствительность к воздействию различных лекарственных препаратов.
Так, проводимый специальный антигенный тест, позволяет выявлять такой класс бактерий как стрептококк. Его эффективность в том, что результаты чувствительности бактерии стафилококка к антибиотикам можно узнать через 30 минут.
Применяя посев тоже можно выяснить основных болезнетворных бактерий. Но данный метод потребует большего времени для получения результата.
Применение ПЦР анализа выявляет большое количество микроорганизмов, их свойства и основные уязвимости для последующего лечения.
Источник