Лабораторное исследование для определения основных качественных и количественных характеристик крови. В исследование не входят определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и соотношения популяций лейкоцитов (Лейкоцитарная формула).

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Она состоит из жидкого межклеточного вещества – плазмы, и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. У здорового человека химический и клеточный состав крови относительно стабилен, но реагирует на любые происходящие в организме изменения. 

Общий анализ крови – это одно из важнейших лабораторных исследований. Оно отражает реакцию кроветворных органов и форменных элементов крови на влияние физиологических и патологических факторов. 

В рамках исследования определяются: 

  • концентрация гемоглобина;
  • количество эритроцитов;
  • количество тромбоцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • гематокрит;
  • средний объем эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • цветовой показатель крови. 

Гемоглобин (Hemoglobin, Hb) – сложный железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обеспечивает дыхательную функцию крови. Молекула гемоглобина способна обратимо связываться с кислородом и с углекислым газом, благодаря чему происходит транспорт кислорода от легких в органы и ткани и обратный транспорт углекислого газа в легкие, где происходит газообмен. Концентрация гемоглобина зависит от возраста, пола, территории проживания, образа жизни, поступления в организм витаминов и микроэлементов. 

Эритроциты (Red Blood Cells, RBC) – безъядерные клетки двояковогнутой формы, содержащие гемоглобин. Эти особенности эритроцитов способствуют наибольшей эффективности при переносе газов: увеличенная площадь поверхности клеток позволяет быстрее осуществлять газообмен, а отсутствие ядра – заполнить гемоглобином весь объем клетки. Эритроциты образуются из клеток–предшественников – ретикулоцитов, которые формируются в красном костном мозге. Срок жизни эритроцитов в системе кровообращения достигает 120 суток. Разрушение происходит в селезенке. 

Тромбоциты (Platelets, PLT), или кровяные пластины, представляют собой безъядерные фрагменты клеток дисковидной формы, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Продолжительность жизни кровяных пластин – около 9 суток. Их основная функция – участие в процессе коагуляции, или свертывании крови. Благодаря факторам свертывания (веществам, растворенным в плазме крови и находящимся внутри и на мембране тромбоцитов), они способны «прилипать» к поврежденным участкам кровеносных сосудов, «склеиваться» друг с другом и формировать временный кровяной сгусток. Это свойство позволяет останавливать кровотечения в мелких сосудах и способствует их восстановлению. Недостаточное количество тромбоцитов приводит к повышению кровоточивости, что внешне может проявляться гематомами (синяками) на коже. Избыток тромбоцитов может стать причиной образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лейкоциты (White Blood Cells, WBC), или белые клетки крови, формируются в красном костном мозге и в органах лимфатической системы. В отличие от эритроцитов, внутри этих клеток есть ядро и нет гемоглобина. Разные популяции лейкоцитов, циркулирующих в кровотоке (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы и др., Лейкоцитарная формула), обладают разными свойствами, которые в совокупности обеспечивают иммунную защиту организма. Лейкоциты идентифицируют и уничтожают возбудителей инфекций, снабжают организм антителами – специальными белками, которые позволяют организму активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям. Кроме этого, лейкоциты обеспечивают устранение собственных клеток организма, несущих потенциальную угрозу организму, например, переродившихся онкогенных клеток.

Гематокрит (Hematocrit, Ht) – это процентное соотношение объема форменных элементов и общего объема цельной крови в образце. Референсные значения зависят от пола и возраста.

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume, MCV). На основании значения MCV различают анемии: микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную. Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов, однако недостоверный при большом количестве эритроцитов с измененной формой. 

Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, клинически аналогичен MCH и коррелирует c MCV.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin, MCH) по клинической значимости аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците. MCH не имеет самостоятельного диагностического значения и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании совокупности этих показателей различают нормо-, гипо- и гиперхромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Сoncentration, MCHC) – показатель, характеризующий насыщение эритроцита гемоглобином, используется для дифференциальной диагностики анемий.

Показатель

Пол

Возраст

Референсные значения

Гемоглобин,

г/л

общие

0–1 дн.

152–235

2–13 дн.

150–240

14–23 дн.

127–187

24–30 дн.

103–179

1 мес.

90–166

2 мес.

92–150

3–4 мес.

96–135

5–7 мес.

101–132

8–10 мес.

105–135

11 мес.

107–131

12 мес. – 4 года

108–132

5–9 лет

111–143

10–11 лет

119–147

мужчины

12–14 лет

120–160

15–17 лет

117–166

18–44 лет

132–173

45–64 лет

131–172

≥65 лет

126–174

женщины

12–14 лет

115–150

15–17 лет

117–153

18–44 лет

117–155

45–64 лет

117 –160

≥65 лет

117–161

Эритроциты,

х1012/л

общие

0–13 дн.

3,9–5,9

14–30 дн.

3,3–5,3

1 мес.

3,5–5,1

2 мес.

3,6–4,8

3 мес.

3,8–4,6

4 мес.

4,0–4,8

5 мес.

3,7–4,5

6–10 мес.

3,8–4,6

11 мес. – 1 год

3,9–4,7

2–5 лет

4,0–4,4

6 лет

4,1–4,5

7лет

4,0–4,4

8 лет

4,2–4,6

9 лет

4,1–4,5

10–11 лет

4,2–4,6

мужчины

12–14 лет

4,1–5,2

15–17 лет

4,2–5,6

18–44 лет

4,3–5,7

45–64 лет

4,2–5,6

≥65 лет

3,8–5,8

женщины

12–14 лет

3,8–5

15–17 лет

3,9–5,1

18–44 лет

3,8–5,1

45–64 лет

3,8–5,3

≥65 лет

3,8–5,2

Гематокрит,

%

общие

0–13 дн.

41–65

14–30 дн.

33–55

1 мес.

28–42

2 мес.

32–44

4–5 мес.

31–41

6–8 мес.

32–40

9 мес. – 1 год

33–41

1–2 года

32–40

3–5 лет

32–42

6–8 лет

33–41

9–11 лет

34–43

мужчины

12–14 лет

35–45

15–17 лет

37–48

18–44 лет

39–49

45–64 лет

39–50

≥65 лет

37–51

женщины

12–14 лет

34–44

15–17 лет

34–44

18–44 лет

35–45

45–64 лет

35–47

≥65 лет

35–47

Средний объем эритроцитов (MCV), фл

общие

0–30 дн.

83–97

1 мес.

84–96

2–3мес.

74–86

4–7 мес.

71–83

8 мес. – 1 год

72–84

2–9 лет

77–83

10–14 лет

81–87

≥15 лет

80–100

Среднее содержание Hb в эритроците (MCH),

пг

общие

0–30 дн.

27–33

1–3 мес.

26,3–32,3

4–5мес.

25–29

6–7 мес.

26–30

8–12 мес.

25 –31

1 год

22–32

2–3 года

22,3–32,3

4–9 лет

22,7–32,7

10–14 лет

25–35

мужчины

15–17 лет

27–32

18–44 лет

27–34

45–64 лет

27–35

≥65 лет

27–34

женщины

15–17 лет

26–34

18–44 лет

27–34

45–64 лет

27–34

≥65 лет

27–35

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC),

г/л

общие

0 дн. – до 1 мес.

316–375

1–3 мес.

306–324

4–5 мес.

306–324

6–7мес.

307–324

8 мес. – до 1 г.

297–324

1 год

297–324

2 года

307–344

3–9 лет

336–344

10–14 лет

336–354

≥15 лет

300–380

Цветовой показатель

общие

общий

0,85–1,00

Тромбоциты,

x109/л

общие

0 дн. – до 1мес.

208–410

1 мес.

214–366

2 мес.

207–373

3 мес.

205–395

4 мес.

205–375

5 мес.

203–377

6 мес.

206–374

7 мес.

215–365

8 мес.

199–361

9 мес.

205–355

10 мес.

203–357

11 мес.

207–353

12 мес.

218–362

2 года

208–352

3 года

209–351

4  лет

196–344

5 лет

208–332

6 лет

220–360

7 лет

205–355

8 лет

205–375

9 лет

217–343

10 лет

211–349

11 лет

198–342

12 лет

202–338

13 лет

192–328

14 лет

198–342

15 лет

200–360

≥16 лет

180–320

Лейкоциты,

x109/л

общие

0 дн.– до 1 г.

6,0–17,5

1–7 лет

5,5–15,5

8–11 лет

4,5–13,5

12–16 лет

4,5–13,0

≥17 лет

4,5–11,3

Читайте также:  Почему сворачивается кровь при сдаче анализа причины


Методы исследования

Исследование проводится на автоматических гематологических анализаторах Sysmex XN–9000. В них используются методы проточной цитофлуориметрии, гидродинамического фокусирования, кондуктометрии, радиочастотный и SLS– методы.   

Источник: www.gemotest.ru

Читайте также

Вид:

grid

list