Детская розеола и анализ крови
Розеола у детей (внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь или трехдневная лихорадка) является вирусным заболеванием, которое появляется в раннем возрасте (от 6 до 24 месяцев). Реже болеют подростки или школьники, также взрослые. Патология сопровождается характерными симптомами. Педиатр подскажет, как правильно справиться с ней и назначит эффективное лечение.
Что такое розеола
Детскую розеолу (псевдокраснуху) важно правильно диагностировать, поскольку симптомы заболевания схожи с аллергической реакцией или ОРВИ. У больного повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и кожные высыпания.
Возбудителем патологии является вирус герпеса (Herpes virus 6). После появления на свет детский организм получает антитела от матери, но к 4 месяцам их количество уменьшается. Ребенок становится восприимчивым по отношению к различным инфекциям и окружающим негативным факторам.
В 3-х летнем возрасте иммунная система детского организма крепнет и может противостоять вирусным патологиям, предупреждая обострение заболеваний.
Розеола у детей чаще возникает в период от 6 месяцев до 3-х лет. Возбудители передаются воздушно-капельным путем. Второй раз ребенок не болеет, поскольку после 3-х лет формируется стойкий иммунитет к розеоле. Установить точный диагноз поможет врач педиатр, который также подберет необходимое лечение ребенку.
Виды розеолы
Учитывая международную классификацию заболевания (МКБ-10), детская розеола – это вирусная инфекционная патология. Она поражает слизистую оболочку и кожные покровы.
В медицине различают некоторые виды розеолы у детей:
| Название | Описание |
| Простая |
Через время кожные высыпания становятся бледными. Инкубационный период занимает 5-10 дней. Болезнетворные бактерии попадают в организм ребенка воздушно-капельным путем. Повторная простая розеола встречается редко. |
| Шелушащаяся (розовый питириаз) | Вирусные точечные геморрагические пузырьки или эритематозные пятна появляются во рту. Далее они распространяются по всему телу. Температура в большинстве случаев отсутствует. Высыпания возникают в области миндалин, имеют красный цвет и синюшный оттенок, но глотать ребенку они не мешают. Болевые ощущения отсутствуют. |
Госпитализация потребуется, если у ребенка высокая температура тела, и он находится в тяжелом состоянии. Организм не реагирует на поддерживающую терапию. В большинстве случаев розовый питириаз протекает легко. Можно обойтись без лечения и госпитализации в стационар.
Стадии и степени розеолы
Розеола у детей (симптомы появляются спустя несколько дней после инфицирования), сопровождается не всегда классическими признаками. Все зависит от стадии развития патологических процессов. Индивидуальные характеристики детского организма также важны. Иногда на теле ребенка при розеоле присутствуют лишь высыпания.
| Стадии | Описание |
| I степень | Первая стадия детской розеолы характеризуется высокой температурой тела у ребенка (38°С и выше). Вместе с лихорадкой возникают симптомы интоксикации (слабость, сонливость, раздражительность). У малыша ухудшается аппетит. Симптомы проявляются не на фоне заболевания, а по причине повышения температуры тела. Через несколько дней к ней присоединяются дополнительные признаки розеолы:
Температура в большинстве случаев держится не больше 4 дней. Когда лихорадка исчезает, наступает второй этап развития розеолы у детей. |
| II степень | Телесные высыпания появляются через 5 ч. (сутки) после того, как спадет температура. Речь идет про пятна, диаметр которых составляет не больше, чем 5 мм. Кожные высыпания розового или красного цвета имеют неправильную форму, нечеткие края. Если надавить на высыпания, они становятся бледными. Отпустить, пятна приобретают первоначальный вид. Отек отсутствует, нет шелушения на поверхности высыпаний. Пятна не сливаются в единое целое и не чешутся. Особенность сыпи заключается в ее постепенном появлении. Сначала пятна образуются на туловище, через 3 ч. на лице, затем на руках, ногах и шее. На протяжении 5 д. они сохраняются, затем медленно исчезают. После них кожа чистая, отсутствует пигментация или шелушение. |
Вирусная розеола у детей также характеризуется прямой зависимостью между появлением пятен и уменьшением лимфатических узлов. Когда появляется сыпь на коже, они уменьшаются. Через 5-7 дней лимфатические узлы полностью восстанавливаются в размере, и не прощупываются.
Учитывая течение болезни, различают следующие типы розеолы:
- Типичное.
- Атипичное.
Патологические процессы вызывают резкое повышение температуры, которая восстанавливается на 4-5 день.
Атипичная розеола чаще встречается у детей после 3-х лет. Характеризуется общими симптомами, среди которых не только высокая температура, но и слабость, плохой аппетит. Ребенок болеет 4 дня, после чего его состояние стабилизируется. Вирус продолжает жить в его организме, но повторный рецидив маловероятный, поскольку иммунная система уже выработала антитела.
Симптомы розеолы
Первые признаки патологии у детей проявляются через 1-2 недели после заражения.
Сыпь — один из основных симптомов розеолы у детей.
Розеола характеризуется следующими симптомами:
- Резко поднимается температура (до 38°С и выше). Через 3-5 дней она спадает.
- Кожные высыпания появляются после температуры. Речь идет про множественные пятна или бляшки. Иногда они плоские, имеют розовый оттенок. Сыпь поражает живот, спину, грудь, дальше переходит на верхние и нижние конечности, лицо, шею. Симптоматическое лечение требуется в отдельных случаях, но чаще высыпания проходят сами.
- Увеличиваются лимфатические узлы на шее (отекают).
- Возникает болевой синдром в области горла.
- Легкая форма розеолы у детей сопровождается насморком и кашлем.
- Ребенок становится плаксивым.
- Снижается аппетит, и уменьшается вес.
- Немеют конечности.
- Опухают веки.
В редких случаях легкая форма патологии сопровождается расстройством стула (диареей), тошнотой, нарушениями в работе пищеварительной системы. Своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение позволят предупредить серьезные осложнения.
Причины появления розеолы
Первые признаки вирусного заболевания (сыпь) появляются спустя несколько дней после контакта с инфицированным человеком. Он опасен для окружающих пока держится высокая температура и несколько дней после ее исчезновения. Когда больной чихает и кашляет, болезнетворные бактерии оседают на окружающие предметы (игрушки, одеяло, одежда, полотенце).
Так вирус розеолы попадает в здоровый детский организм. Провоцирующим фактором, который способствует размножению патогенных микроорганизмов, является слабый иммунитет. Инкубационный период при детской розеоле длится от 5 дней до 2-х недель.
Защитные антитела ребенок получает с материнским молоком, сразу после появления на свет. В 9 месяцев их уровень уменьшается, малыш становится беззащитным перед вирусами и бактериями, что повышает восприимчивость организма перед болезнями.
Существуют определенные патогенные механизмы, которые провоцируют появление высыпаний на коже:
| Название | Описание |
| Вирус | Патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму вместе с кровью. |
| Патологические реакции | Сыпь или пятна на теле возникают по причине взаимодействия между возбудителями заболевания и клетками иммунной системы. Так розеола появляется у детей на фоне краснухи. |
Розеола у детей (симптомы в некоторых ситуациях могут проявиться после контакта с взрослым человеком, который болеет герпесом) возникает только один раз. После полноценного выздоровления иммунная система вырабатывает антитела, благодаря которым повторный рецидив вирусного заболевания полностью исключен.
На фоне розеолы (герпеса 6 типа) повышается вероятность возникновения синдрома хронической усталости. В группе риска находятся дети, у которых есть заболевания иммунной системы. С онкологическими или ВИЧ патологиями розеола протекает тяжело. Легкая ее форма длится не больше 10 дней. В этот период важно правильно ухаживать за ребенком, добавить в рацион витамины.
Диагностика розеолы
Определить причину развития патологических процессов и установить точный диагноз помогут дополнительные обследования. Педиатр учитывает жалобы пациента, осматривает кожные высыпания (определяет вид, форму, количество, локализацию пятен, характерные сопутствующие проявления и изменения кожи).
Лабораторные исследования:
| Название | Описание | Цена |
| Полимеразная цепная реакция. | Исследуют спинномозговую жидкость на предмет обнаружения энтеровирусных РНК. | от 300 р. |
| Серологические исследования крови. | Результаты покажут повышенный уровень антител, которые иммунная система выработала для борьбы с заболеванием. | от 500 р. |
| Обследование спинномозговой жидкости. | Диагностика назначается при подозрении на поражение патогенными микроорганизмами спинного или головного мозга, их оболочки. При помощи пункции у пациента берут небольшое количество материала из спинномозгового канала. | от 250 р. |
| Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой. | Позволяет определить общие генетические участки и многочисленных вирусов. | от 300 р. |
| Общий анализ крови. | Результаты покажут развитие лейкопении и относительный лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов). Повышается также скорость оседания эритроцитов. | от 300 р. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. | Если есть симптомы, указывающие на увеличение селезенки и печени. | от 650 р. |
При необходимости, для получения максимально полезной информации детям с розеолой назначают дополнительно эхокардиографию, электроэнцефалографию, рентген грудной клетки и офтальмологический осмотр.
Когда необходимо обратиться к врачу
Терапией розеолы у детей занимается врач педиатр.
Важно обратиться к специалисту, если возникли следующие патологические изменения:
- высокая температура у ребенка держится дольше суток;
- сыпь не проходит через 3 дня;
- ребенок слабый и у него апатия к окружающему миру;
- аппетит ухудшается с каждым днем.
Розеола у детей (симптомы заболевания появляются не сразу, а через несколько дней после инфицирования организма) требует помощи педиатра, особенно если у маленького пациента слабый иммунитет. Высокая температура провоцирует серьезные осложнения, когда детский организм не в состоянии сопротивляться патологическим процессам.
Легкий подъем температуры, который продолжается больше 7 дней, также должен насторожить родителей и заставить их обратиться к врачу. Резкие и неожиданные ухудшения, также появление лихорадочных конвульсий требуют скорой медицинской помощи.
Профилактика розеолы
Предупредить болезнь помогут классические рекомендации педиатра:
- полноценное питание, в котором должны быть продукты с большим количеством минералов и витаминов;
- соблюдаемый режим дня;
- закаливание детского организма;
- одеваться следует по погоде, чтобы предупредить перегрев или переохлаждение.
Если ребенок заболел, важно его изолировать и внимательно наблюдать за состоянием, чтобы не допустить ухудшения состояния крохи. После перенесенной розеолы у детей формируется пожизненный иммунитет к этому вирусу. Вакцину против внезапной экзантемы еще не разработали.
Методы лечения розеолы
В большинстве случаев болезнь проходит через неделю самостоятельно, но для полного выздоровления родители должны помнить рекомендации врачей и правильно ухаживать за ребенком. Важно, чтобы кроха отдыхала больше и пила много жидкости.
Медикаментозное лечение назначает педиатр после тщательного осмотра и на основании результатов диагностики. Самолечение в случае с детьми недопустимо, поскольку высокий риск вызвать осложнения.
Лекарственные препараты
Розеола у детей (симптомы вирусного заболевания устраняют медицинскими препаратами) в большинстве случаев проходит самостоятельно. Медикаментозное лечение требует консультации педиатра. Важно придерживаться назначений и давать ребенку препараты строго по инструкции, чтобы предупредить возникновение побочных эффектов.
| Группа лекарств | Название | Применение | Эффективность |
| Жаропонижающие средства. | «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол». | По 10-15 мг на 1 кг по 4 р. в сутки. Временной интервал между приемами составляет 4-6 ч. | Лекарства уменьшают температуру, устраняют боль и воспалительный процесс. |
| Противовирусные. | «Ацикловир», «Зовиракс». | По 20 мг/кг 4 р. в сутки на протяжении 5 д. | Убивают вирусные патогенные микроорганизмы. |
| Антигистаминные препараты. | «Супрастин, «Тавегил». | Максимально суточная дозировка 2 мг/кг. Детям 1-12 месяцев по 0,25 мл, 1-6 л. по 0,5 мл, 6-14 л. по 0,5-1 мл. Лекарство можно давать в таблетках. | Лекарство оказывает противоаллергическое и антигистаминное действие. Уменьшает проявление сыпи и пятен на коже ребенка. |
Кроме традиционного лечения важно соблюдать режим и рекомендации педиатра:
- больше давать жидкости малышу;
- придерживаться постельного режима, особенно если присутствует высокая температура тела;
- проветривать помещение, поддерживать оптимальную влажность воздуха.
Устранить симптомы интоксикации помогает глюкоза. Для стимуляции работы иммунной системы назначаются иммуноглобулины. Лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Дополнительно детям назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунной системы.
Народные методы
Рецепты знахарей и целителей помогают устранить сыпь на коже, способствуют скорейшему восстановлению функционирования детского организма. Лечение применяется после консультации с педиатром.
| Название | Рецепт | Применение и эффективность |
| Сок алоэ. | Свежие листья растения измельчают в кашицу, процеживают через марлю. | Сок принимают внутрь по 1 ч.л. 3 р. в сутки. Кашицу используют для компрессов. |
| Тысячелистник. | Сухую траву (200 г) измельчают и заливают горячей водой (3 л). Настаивают 40 мин. | Раствор процеживают и наливают в заранее подготовленную ванну. Водные процедуры рекомендуется проводить за 30 мин до сна. |
| Ромашковый чай. | Сухие цветки растения (1 ч.л.) залить кипятком (150 мл). Оставить на 5 мин. Процедить и давать ребенку, как чай. При необходимости можно добавить мед или небольшое количество сахара. | Помогает восстановить работу иммунной системы, уменьшить воспалительный процесс и температуру. Ромашка хорошо справляется с инфекцией и устраняет высыпания на коже. |
Сок сырого картофеля позволяет уменьшить высыпания на коже. Продукт очистить, помыть и натереть на терке. Полученный сок наносят на пораженные участки в течение дня 3 р. Педиатры рекомендуют купать малыша с добавлением в воду чистотела. Он успокаивает нежную детскую кожу и уменьшает сыпь.
Прочие методы
Основные способы борьбы с розеолой направлены на снижение температуры и устранение симптомов интоксикации.
Важно пациенту обеспечить максимально комфортные условия:
- устранить источники шума;
- раздеть ребенка, чтобы не нарушать отдачу тепла;
- поддерживать комнатную температуру в пределах 20°С;
- каждый день проветривать комнату, в которой находится ребенок;
- делать влажную уборку.
Если у ребенка при высокой температуре появились судороги, рекомендуется уложить его на бок. Держать руки и ноги, чтобы предупредить травму. После приступа дать жаропонижающие лекарства и вызвать скорую помощь.
Возможные осложнения
В большинстве случаев детскую розеолу лечат амбулаторно. Ребенка госпитализируют, если он заболел первый раз или у педиатра есть подозрения на развитие сепсиса.
Важно следить за состоянием малыша, чтобы своевременно предупредить возможные осложнения:
- Фебрильные судороги. Причиной является высокая температура тела. Чаще встречаются у детей в возрасте от 12 до 18 месяцев. Продолжаются несколько минут. Мышцы детского организма сокращаются, руки, ноги и тело дрожит.
- Выбухание большого родничка.
- Воспаление оболочек головного мозга и его вещества (менингоэнцефалит). Сопровождается сильными головными болями.
Пневмония является серьезным осложнением на фоне розеолы у детей (бактериальное воспаление легких). Речь идет про малышей с хроническими инфекциями, которые затронули органы дыхательной системы, или соматическими патологиями.
Розеола у детей в большинстве случаев не требует серьезной терапии. Она относится к группе самостоятельно разрешающихся заболеваний. В сложных ситуациях требуется специально подобранная терапия для устранения неприятных симптомов.
Видео о симптомах и способах лечения розеолы у детей
Доктор Комаровский о розеоле:
Фрагмент передачи «Жить здорово» о детской розеоле:
Источник
У болезни под названием вирусная розеола детская есть много других названий, например, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка или внезапная экзантема. Сталкиваться с ней приходится почти всем родителям, в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений. В медицине розеола – это неопасная заразная болезнь, после которой на всю жизнь у человека сохраняется иммунитет. Далее о том, как начинается псевдокраснуха, способы лечения и почему ее можно спутать с другими болезнями.
Характерные симптомы
Инкубационный период длится от 5 до 15 дней, после чего начинают проявляться первые симптомы. Розеола у детей проходит одинаково почти во всех случаях, симптомы инфекции следующие:
- температура до 40°С;
- увеличение лимфатических узлов;
- высыпания на коже – розово-красные пятна по всему телу;
- плохой сон;
- раздражительность;
- снижение аппетита;
- жидкий стул;
- небольшой насморк.
Несмотря на то, что детская розеола относится к заразным заболеваниям, по количеству инфицированных она никогда не приближается к объемам эпидемии.
Пути заражения
Вирус розеола у детей вызывается обычным вирусом герпеса: в 90% случаев возбудителем является вирус HHV-6В, только 10% заболеваний – вирус HHV-7. Переболев один раз в детстве псевдокраснухой, человек на всю жизнь вырабатывает иммунитет против повторной атаки вируса. При всем этом он продолжает быть вирусоносителем: клеткам не удается избавиться от вируса герпеса после болезни.
Сезонное обострение псвевдокраснухи приходится на осенне-весенний периоды. Долгое время ученым не удалось понять, почему начинается розеола у детей, но пришли к такому выводу, что источником болезни является вирусоноситель, причем заражение может произойти как при прямом контакте с ним, так и через предметы.
Чаще всего розеола у ребенка начинается в возрасте от четырех месяцев до двух лет. Объясняется это тем, что до четырехмесячного возраста ребенок продолжает оставаться под защитой иммунитета, который организм получил при рождении и продолжает поддерживать через материнское молоко. После двух лет риск заболеть псевдокраснухой снижается, потому что к этому возрасту иммунная система может самостоятельно противостоять вирусным атакам.
Розеола болезнь у детей может начаться после перенесенной простуды, если организм ослаблен или в период авитаминоза. В этом могут быть виноваты сами родители, если они являются вирусоносителем.
Как протекает розеола?
Начинается розеола у детей с резкого повышения температуры до 39-40°С, причем жаропонижающими средствами не удается добиться ее стабилизировать. Других симптомов в это время нет. Ребенок может быть плаксивым, плохо спать и прочее, но это всего лишь обычная реакция на температуру. На фоне жара может быт увеличение заушных и шейных лимфоузлов.
Примерно через три дня ситуация резко меняется, на смену высокой температуре приходит сыпь при розеоле: мелкие красные или розовые пятна по всему телу. Если перед этим давали какое-либо лекарства, то псевдокраснуху могут посчитать аллергической реакцией. В течение 4-5 дней кожные высыпания держатся на теле, но каких-либо других ухудшений самочувствия нет.
Что нужно делать при розеоле у ребенка?
Начинается болезнь с резкого повышения температуры, для родителей это ответственный период, потому что ребенку нужен уход, а кроме этого высокий жар может быть признаком более серьезной болезни. В период, пока держится высокая температура, малышу обязательно нужно давать больше питья, чтобы избежать обезвоживания, и жаропонижающее при необходимости.
Специфических медицинских препаратов для лечения розеолы не существует, лишними тоже будут в период болезни противовирусные препараты. Состояние больного могут ухудшить только фебрильные судороги в первые сутки, к этому родители должны быть готовы. В целом розеола не нуждается в лечении, но контролировать состояние ребенка нужно обязательно и до конца болезни удержаться от посещения садика и общественных мест.
Псевдокраснуха может протекать без кожных высыпаний, ограничиваясь только периодом лихорадки.
На какие болезни похожа розеола
Удивительно то, что при такой распространенности розеолы в детской педиатрии, ведь избежать инфекции в детском возрасте удается единицам, сам термин розеола редко озвучивается. Гораздо чаще происходит наоборот, характерные симптомы принимают за проявление аллергии на медицинский препарат. Розеола у детей может усугубляться признаками, похожими на ОРВИ: ринит, покраснение век, слезотечение, отечность и боль в горле. Как следствие, ребенку врач приписывает принимать антибиотики, которые ему абсолютно не нужны.
Чаще всего розеолу путают с обычной краснухой, причем происходит это из-за схожести кожных высыпаний. Действительно, на первый взгляд они похожи, но все-таки имеются различия, по которым легко отличить псевдокраснуху от реальной:
- У больного краснухой, сыпь на коже появляется независимо от температуры, а во время розеолы – только после того, как пройдет жар.
- Если надавить пальцем на пятно при розеоле, то кожа побледнеет, а при краснухе оттенок высыпаний не поменяется и останется красным.
- Во время краснухи затылочные лимфоузлы увеличенные и плотные. У больных розеолой детей подобный симптом может быть, но очень редко.
Можно ли заболеть розеолой во взрослом возрасте?
Проявляется вирусная экзантема у взрослых очень редко, так как практически всем удается еще в детском возрасте выработать иммунитет после перенесенной болезни. Второй раз после этого заболеть уже невозможно, к тому же чем взрослее человек, тем больше противостоит организм.
В периоды сезонных простуд, стрессов или авитаминоза защитные силы организма ослабевают, поэтому в этот период повышается вероятность заражения розеолой, в том числе и для взрослых. Протекает болезнь, отличаясь только лишь повышенной температурой, и даже она держится всего лишь в течение трех-четырех дней. Других жалоб на самочувствие у больного в этот период нет. Если розеолой болеет взрослый человек, то нет кожных высыпаний, увеличения лимфоузлов, насморка и пр. Пока держится температура, нужно следить за своим самочувствием, но нужно запомнить, что жаропонижающие препараты малоэффективны. Больному нужно пить достаточно жидкости, чтобы не было обезвоживания организма. Это самый опасный период, если болеет взрослый человек розеолой.
По истечению болезни вырабатывается защита, так что повторного инфицирования можно уже не бояться. Для тех, кто еще не болел псевдокраснухой, переболевшие люди остаются опасными вирусоносителями. Бояться этого не стоит, так как розеола не страшнее обычной ветрянки.
Что такое розеола? Обычное инфекционное заболевание, которое совершенно не опасно и не нуждается в особенном лечении. Родителям не нужно бояться того, что их дети заболеют розеолой, тем более, что после этого у них вырабатывается защита.
Источник
